Bột tiêm Trepmycin 1g pharbaco điều trị bệnh lao, phong, dịch hạch (50 lọ)

Dạng bào chế Hộp 50 lọ
Quy cách Streptomycin

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Streptomycin1g

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Trepmycin được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Phối hợp với các thuốc chống lao khác trong điều trị bệnh lao.
  • Kết hợp với các thuốc kháng khuẩn khác trong điều trị các bệnh Mycobacteria khác, bao gồm cả bệnh phong.
  • Điều trị bệnh tularemia và bệnh dịch hạch.
  • kết hợp với tetracyclin hoặc Doxycyclin trong điều trị bệnh Brucella và kết hợp với tetracycline hoặc sulfonamid để điều trị bệnh chảy nước mũi ở ngựa (nhiễm Mallymyces Mallei).

    • Dùng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc kháng khuẩn khác để điều trị u lympho bẹn và cam dưới (u hạt inguinale và chancroid).

  • Kết hợp với penicillin hoặc ampicillin thường có hiệu quả trong điều trị viêm màng ngoài tim ở enterococcus và streptococcus.

    • Được sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc kháng khuẩn khác trong điều trị bệnh lao, tuy nhiên Streptomycin chỉ được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng lậu do các chủng nhạy cảm với streptomycin và khi các aminoside khác hoặc các thuốc không hiệu quả khác hoặc có chống chỉ định.

    Dược phẩm

    Streptomycin là một loại kháng sinh aminoglycoside có tác dụng diệt khuẩn, bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp protein bình thường của vi khuẩn.

    Phổ kháng khuẩn của Streptomycin bao gồm vi khuẩn gram âm hiếu khí và một số vi khuẩn gram dương, Streptomycin không có tác dụng với vi khuẩn kỵ khí. Streptomycin có chất chống M đặc biệt. Bệnh Berculosis và M. Bovis. Streptomycin còn có tác dụng kháng khuẩn hiếu khí và kỵ khí như: Brucella, Francisella Tularensis, Yersinia Pestis, Calymatobacter Granulomatis, Escherichia Coli, Proteus spp Streptococcus Viridans, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Influenzae.

    Đã xuất hiện các chủng trực khuẩn gram âm và streptomycin vi khuẩn gram dương làm hạn chế việc sử dụng streptomycin. điều trị. Nhiều chủng thường nhạy cảm với streptomycin nhưng sau vài ngày hoặc vài tuần điều trị đã trở nên kháng thuốc. Hầu hết các chủng pseudomonas aeruginosa đều kháng streptomycin. Hiện nay, Streptomycin được dùng phối hợp với các thuốc chống lao khác để điều trị bệnh lao.

    dược động học

    Một giờ sau khi tiêm 1g streptomycin, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt khoảng 25 - 59mcg/ml và giảm khoảng 50% sau 5 - 6 giờ.

    Streptomycin được phân bố vào hầu hết các mô và dịch cơ thể. Nồng độ đáng kể trong dịch màng phổi và hang lao. Streptomycin thấm vào nhau thai, nồng độ ở dây rốn tương đương với máu mẹ. Một lượng nhỏ streptomycin bài tiết vào sữa, nước bọt và mồ hôi.

    Khoảng 20 - 30% Streptomycin liên kết với protein huyết tương. Streptomycin thải trừ qua lọc cầu thận, ở người bệnh có chức năng thận bình thường khi dùng liều 600 mg streptomycin có khoảng 29 - 89% thải trừ qua nước tiểu trong 24 giờ. Bất kỳ sự suy giảm chức năng lọc cầu thận đều dẫn đến giảm thải trừ thuốc và tăng nồng độ thuốc trong huyết tương và trong cơ thể. Khoảng 1% mật rỉ được bài tiết.

    Trước khi dùng Bột tiêm Trepmycin 1g pharbaco điều trị bệnh lao, phong, dịch hạch (50 lọ)

    Cách sử dụng

    Streptomycin sulfate chỉ được sử dụng để tiêm bắp vào vùng cơ lớn. Ở người lớn, vị trí tiêm thích hợp nhất là vùng trên - ngoài mông hoặc giữa - cơ đùi hoặc cơ Delta. Chỉ tiêm vào cơ Delta đối với người lớn hoặc trẻ lớn và phải thận trọng khi tiêm để tránh làm tổn thương dây thần kinh quay. Không tiêm bắp ở phần dưới và 1/3 cánh tay. Khi tiêm bắp phải hút thuốc để tránh tiêm vào mạch máu.

    Liều dùng

    Điều trị bệnh lao và các bệnh do Mycobacteria khác

    Không sử dụng Streptomycin đơn độc. Khi sử dụng hàng ngày trong phác đồ điều trị bệnh lao, chỉ tiêm Streptomycin trong vài tháng đầu, còn các thuốc khác phải tiếp tục cho liệu trình.

    Liều thông thường:

    Người lớn

    Dùng 1g/ngày hoặc 15mg/kg thể trọng/ngày.

    Trẻ em

    Dùng 10mg/kg thể trọng/ngày.

    Người già

    Liều thấp hơn tùy theo độ tuổi, chức năng thận và chức năng thần kinh số 8.

    Liều được giới hạn ở mức 10mg/kg thể trọng/ngày, tối đa 750mg/ngày.

    Khi dùng độc quyền, liều dùng phổ biến ở người lớn và trẻ em là 12 - 18mg/kg thể trọng (tối đa 1,5g) 2-3 lần/tuần.

    Streptomycin thường được tiêm 1 lần/ngày.

    Bệnh tularemia

    Liều thông thường:

    Người lớn

    Dùng 1 - 2 g/ngày, chia làm 2 lần, tiêm trong 7 - 14 ngày hoặc đến khi người bệnh hết sốt 5 - 7 ngày.

    Bệnh dịch

    Liều thông thường:

    Người lớn

    Dùng 2g/ngày (30mg/kg thể trọng), chia làm 2 lần, tiêm tối thiểu trong 10 ngày.

    Trẻ em

    Dùng 30mg/kg thể trọng/ngày, chia 2-3 lần, trong 10 ngày.

    Bệnh Brucella

    Phối hợp với tetracycline hoặc Doxycyclin.

    Liều thông thường:

    Người lớn

    Dùng 1g/lần, ngày 1 hoặc 2 lần trong tuần đầu tiên và 1 lần/ngày trong ít nhất 1 tuần tiếp theo.

    Trẻ em trên 8 tuổi

    Dùng 20mg/kg thể trọng/ngày (tối đa 1g/ngày), trong 2 tuần. Nếu dùng phối hợp streptomycin với cotrimoxazol thì ít nhất phải tiêm Streptomycin trong 2 tuần đầu điều trị.

    Viêm màng ngoài tim do Streptococcus nhạy cảm với penicillin (Viridans)

    Phối hợp với penicillin.

    Liều thông thường:

    Người lớn

    Dùng 1g/lần, ngày 2 lần trong một tuần, sau đó dùng 500mg, ngày 2 lần trong tuần tiếp theo.

    Bệnh nhân trên 60 tuổi

    Dùng 500mg/lần, ngày 2 lần, trong 2 tuần.

    Nhiễm trùng do Enterococcus gây ra

    Phối hợp với penicillin

    Liều thông thường:

    Người lớn

    Dùng 1g/lần, ngày 2 lần, trong 2 tuần, sau đó dùng liều 500mg, ngày 2 lần trong 4 tuần.

    Nếu tai bị ngộ độc, có thể ngừng streptomycin trước liệu trình 6 tuần.

    Nhiễm trùng vừa và nặng do vi khuẩn nhạy cảm

    Liều thông thường

    Người lớn

    Sử dụng 1 - 2g/ngày, chia làm 2-4 lần, tổng liều không quá 2g/ngày.

    Trẻ em

    Có thể dùng 20 - 40mg/kg thể trọng/ngày, chia làm 2-4 lần.

    Khi có thể theo dõi thường xuyên nồng độ đỉnh và đáy của streptomycin trong huyết thanh và điều chỉnh liều lượng để duy trì nồng độ mong muốn trong huyết thanh. Nồng độ đỉnh và đáy huyết thanh không được vượt quá 40 - 50mcg/ml và 5mcg/ml.

    bị suy thận

    Nồng độ đỉnh trong huyết thanh không được vượt quá 20 - 25mcg/ml. Nếu không xác định được nồng độ thuốc, có thể điều chỉnh liều dựa trên hệ số thanh thải creatinin. Liều tải ban đầu được khuyến nghị là 1 g, liều tiếp theo được đề xuất như sau:

    Hệ số thanh thải creatinin (ml/phút)
    Liều dùng Ngay bây giờ

    7,5mg/kg trong 72 - 96 giờ Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

    Phải làm gì khi dùng quá liều?

    Quá liều làm tăng độc tính với thính giác. Do không có thuốc giải độc đặc hiệu, nên xử lý quá liều và phản ứng độc hại của Streptomycin như điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Các biện pháp bao gồm: tách thận nhân tạo hoặc tách bụng sao cho loại streptomycin trong bệnh suy thận. Dùng thuốc kháng acistase, muối canxi hoặc dùng liệu pháp hỗ trợ hô hấp, điều trị các chất dẫn truyền thần kinh gây yếu cơ hô hấp và ức chế hoặc liệt hô hấp (ngưng thở).

    Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

    Phản ứng phụ

    Khi sử dụng Trepmycin, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

    Cũng như các aminoglycoside khác, tác dụng phụ quan trọng nhất là gây độc cho tai, do tổn thương dây thần kinh ốc sên và tổn thương dây tiền đình gây chóng mặt, tắc nghẽn thần kinh cơ, phản ứng quá mẫn và hiếm khi gây độc cho thận.

    Phổ biến, ADR> 1/100

  • Tài: Ngộ độc tiền đình ở trẻ em cao hơn người lớn. Ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường, yếu tố chính liên quan đến độc tính là liều dùng hàng ngày và tổng liều điều trị trong một khoảng thời gian nhất định. Khoảng 30% biến chứng tiền đình xảy ra khi dùng liều 1g/ngày trong 4 tháng, 5-15% trường hợp giảm thính lực. Không dùng streptomycin quá 60g, 60 liều trong 2 tháng điều trị.
  • Thông khí thần kinh vận động: Rối loạn thị giác (trong 50% trường hợp), dị cảm (thường xảy ra quanh miệng và cả ở các vùng khác trên mặt và tay), viêm dây thần kinh ngoại biên.

    • Phản ứng dị ứng: Phát ban trên da (xảy ra ở 5% bệnh nhân 7 - 9 ngày sau lần tiêm đầu tiên), phát ban đỏ, sốt, nổi mề đay, phù Quincke, tăng bạch cầu ái toan ưa thích EOSIN.

    Không phổ biến, 1/1000

  • Thần kinh và giác quan: Ngứa hoặc toàn bộ một phần (sau thời gian dài điều trị), viêm rễ thần kinh, viêm tủy và các biến chứng thần kinh khác.
  • Chất dẫn truyền thần kinh - Cơ học: Thuốc ức chế hô hấp.

    • Hiếm, ADR

  • Thần kinh và giác quan: Sự xao lãng tinh thần.
    • dị ứng: Hội chứng Stevens - Johnson, thiếu máu tán huyết, suy thận, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, hạ đường huyết.

    Hướng dẫn cách xử lý ADR

    Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    Chống chỉ định

    Thuốc Trepmycin chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Quá mẫn với streptomycin hoặc các aminoglycosid khác (nhạy cảm chéo).

    • Bệnh nhược cơ.

    Những lưu ý khi sử dụng

  • Xét nghiệm ban đầu và định kỳ kích thích nóng lạnh trong tai và đo thính lực khi điều trị bằng streptomycin trong thời gian dài. Khi có biểu hiện ù tai, ù tai hoặc có cảm giác ù tai trong tai thì cần kiểm tra thính lực hoặc kết thúc điều trị hoặc cả hai.

    • Hãy cẩn thận với người sử dụng Streptomycin để tránh hiện tượng mẫn cảm trên da thường xuất hiện vào tuần thứ 2 và thứ 3. Giống như tất cả các chế phẩm tiêm bắp, chỉ tiêm streptomycin vào các cơ lớn và cẩn thận để giảm thiểu khả năng tổn thương ngoại biên.

  • rất cẩn thận trong việc lựa chọn liều lượng phù hợp cho người bị suy thận. Đối với những người bị tăng ure huyết nặng, một liều duy nhất có thể tạo ra nồng độ thuốc cao trong máu trong vài ngày và có thể tích tụ chất độc cho tai.
  • Khi điều trị lâu dài bằng streptomycin, việc kiểm tra nước tiểu có thể được giảm thiểu hoặc ngăn ngừa kích ứng thận.
  • Trẻ em không được sử dụng Streptomycin quá liều khuyến cáo, vì đã gặp hội chứng ức chế thần kinh trung ương ở trẻ quá liều.
  • Trong điều trị bệnh liễu như u hạch bẹn hay cam, nếu nghi ngờ có kèm theo bệnh giang mai thì phải thực hiện một số xét nghiệm thích hợp như xét nghiệm xét nghiệm trên kính hiển vi nền đen trước khi bắt đầu điều trị và tiến hành xét nghiệm huyết thanh hàng tháng trong ít nhất 4 tháng.
  • Cũng như các loại kháng sinh khác, sử dụng loại thuốc này có thể gây ra sự phát triển của các vi sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm. Nếu có bội nhiễm, phải thực hiện liệu pháp điều trị thích hợp.

    • Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Thuốc có thể gây các tác dụng phụ như chóng mặt, rối loạn thị lực, mất trí nhớ... vì vậy cần thông báo cho người bệnh khi sử dụng thuốc.

    Phụ nữ mang thai

    Streptomycin gây tổn thương thai nhi trong thai kỳ, do Streptomycin qua nhau thai rất nhanh, trong quá trình tuần hoàn của thai nhi và nước ối, nồng độ thuốc trong các mô này là thường ít hơn 50% trong huyết thanh mẹ. Một số trường hợp ngộ độc trên tai do độc tính của streptomycin ở trẻ em do mẹ đã điều trị bệnh lao bằng streptomycin, trẻ sơ sinh bị điếc do mí mắt âm tính. Ngoài tổn thương dây thần kinh số 8, không có dị tật bẩm sinh nào khác do sử dụng Streptomycin gây ra. Dùng Streptomycin trong 3 tháng đầu của thai kỳ có thể gây điếc ở trẻ.

    Thời kỳ cho con bú

    Streptomycin mang thai qua sữa mẹ với số lượng nhỏ. Tuy nhiên, streptomycin được hấp thu kém qua đường tiêu hóa nên không nhận thấy ở phụ nữ cho con bú.

    Tương tác thuốc

    Độc tính với thính giác tăng lên nếu sử dụng streptomycin cùng với axit ethacrynic, furosemid, manitol và có thể các thuốc lợi tiểu khác.

    Bảo quản

    Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến