Trosicam 15mg Alpex รักษาโรคข้อเข่าเสื่อม (30 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เมลอกซิแคม

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เมลอกซิแคม	15มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาโทรซิแคมถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

รักษาอาการข้อเข่าเสื่อม (ข้ออักเสบ, ข้อเข่าเสื่อม)

รักษาอาการข้ออักเสบรูมาตอยด์ การรวมกันของพรอสตาแกลนดินช่วยลดการก่อตัวของสารตัวกลางที่ทำให้เกิดการอักเสบ Meloxicam ยับยั้งการสังเคราะห์ Prostaglandin ในตำแหน่งการอักเสบที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในกระเพาะอาหารและเยื่อบุไตที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการเลือก COX - 2 มากกว่า COX - 1

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

การดูดซึมที่ดีผ่านทางเดินอาหาร การดูดซึมสูงถึง 89% ทางปาก หลังจากรับประทานยา 1 ครั้ง ความเข้มข้นสูงสุดจะถึงหลังจาก 5-6 ชั่วโมง หลังจากรับประทานยาในปริมาณคงที่เพียงไม่กี่ครั้งหลังจาก 3-5 วัน การใช้ต่อเนื่องเกิน 6 เดือนไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิก จึงไม่ใช้เกิน 6 เดือน ระดับการดูดซึมของ Meloxicam แบบรับประทานจะคงที่เมื่อใช้ร่วมกับอาหาร

การกระจาย

เมลอกซิแคมติดอยู่กับโปรตีนในพลาสมา ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน 99% Meloxicam แพร่กระจายในการแพร่ระบาด ความเข้มข้นของของเหลวในข้อต่อเกือบครึ่งหนึ่งของพลาสมา ปริมาณการจำหน่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 11 ลิตร 30-40% อยู่ระหว่างรายบุคคล

การเผาผลาญอาหาร

เกือบทั้งหมดผ่านตับ ซึ่งเป็นสารหลัก 5 ' - Carboxyloxicam (ขนาดยา 60%) ซึ่งเกิดจากการออกซิเดชันของสารตัวกลาง 5' - Hydroxymethylmeloxicam ซึ่งน้อยกว่าระดับที่ต่ำกว่า (ขนาดยา 9%) CYP2C9 มีบทบาทสำคัญในกระบวนการเปลี่ยนแปลงนี้ ส่วนเล็กๆ ผ่าน CYP 3A4 กิจกรรมของเอนไซม์เปอร์ออกซิเดสมีบทบาทกับสารที่เหลือซึ่งคิดเป็น 16% หรือ 4% ของขนาดยา

การกำจัด

ส่วนใหญ่เป็นสารเมตาบอไลต์ ครึ่งหนึ่งผ่านทางไต ครึ่งหนึ่งผ่านทางอุจจาระ น้อยกว่า 5% ของปริมาณรายวันจะถูกขับออกโดยไม่มีการเผาผลาญทางอุจจาระ เวลาขายเฉลี่ยประมาณ 20 ชั่วโมง การกวาดล้างของพลาสมาทั้งหมดคือ 8 มล./นาที

ก่อนรับประทาน Trosicam 15mg Alpex รักษาโรคข้อเข่าเสื่อม (30 เม็ด)

วิธีใช้

ใส่เม็ดยาบนลิ้น

แท็บเล็ตจะละลายช้าๆพร้อมกับน้ำลาย (อย่าเคี้ยวหรือกลืนเม็ดยา)

หากคุณปากแห้ง ให้ใช้น้ำเพื่อทำให้ปากชุ่มชื้นก่อน ยาเม็ดขนาด 15 มก. สามารถแตกได้ในขนาด 7.5 มก.

ขนาดยา

โรคข้อเข่าเสื่อม: 7.5 มก./ครั้ง หากจำเป็น สามารถเพิ่มเป็น 15 มก./วัน

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: 15 มก./วัน สามารถลดขนาดยาลงเหลือ 7.5 มก./วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนอง

โรคข้ออักเสบอายุ: 15 มก./วัน

หากผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไป ปริมาณที่แนะนำในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังในระยะยาวคือ 7.5 มก./วัน

เด็กและวัยรุ่น: มีข้อห้ามสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี

ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายเพิ่มขึ้น: เริ่มการรักษาในขนาด 7.5 มก./วัน

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรงต้องได้รับการรักษาทางคลินิก: ห้ามใช้เกิน 7.5 มก./วัน

ปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 15 มก./วัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าโคเลสไทรามีนช่วยเพิ่มการขับถ่ายของเมลอกซิแคม

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้โทรซิแคม คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ระบบย่อยอาหาร

อาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องผูก ท้องอืด ท้องร่วง

ความผิดปกติที่ผิดปกติของพารามิเตอร์การทำงานของตับ (เช่น ทรานซามิเนสหรือบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้น), แสบร้อนกลางอก, หลอดอาหารอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร, เลือดออกในทางเดินอาหารที่อาจเกิดขึ้นหรือทั่วไป

กระเพาะและลำไส้อักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบ ตับอักเสบ โรคกระเพาะ ตกเลือด แผลในกระเพาะอาหาร หรือการเจาะทะลุในทางเดินอาหาร มีแนวโน้มที่จะทำให้เสียชีวิตได้

ระบบโลหิตวิทยา

โรคโลหิตจาง

ความผิดปกติของสูตรเลือดรวมถึงจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดขาว และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การใช้ยา 1 ชนิดพร้อมกันอาจทำให้ไขกระดูกเป็นพิษได้ โดยเฉพาะยา methotrexate อาจเป็นปัจจัยที่ดีสำหรับการเริ่มต้นของเซลล์เม็ดเลือด

ดา

มีอาการคันผิวหนัง ผื่น

สุขภาพดี ลมพิษ

ความไวแสง กรณีที่พบไม่บ่อย: โรคผิวหนังอักเสบด้วยน้ำ, ดอกกุหลาบหลากหลายชนิด, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, เนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกได้รับพิษ

ระบบทางเดินหายใจ

ได้บันทึกการเกิดโรคหอบหืดเฉียบพลันในบุคคลบางรายเมื่อใช้แอสไพรินหรือ NSAIDs รวมทั้งมีลอกซิแคม

ระบบประสาทส่วนกลาง

เวียนศีรษะ ปวดหัว

เวียนศีรษะ หูอื้อ นอนหลับ

ความสับสนและสูญเสียทิศทาง อารมณ์เปลี่ยนแปลง

หัวใจและหลอดเลือด

พอดี

ความดันโลหิตสูง แปรงหน้าอก หน้าแดง

ปัสสาวะ - อวัยวะเพศ

พารามิเตอร์การทำงานของไตผิดปกติ (เพิ่มระดับครีเอตินีนในเลือดและ/หรือระดับยูเรียในเลือด)

ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ความผิดปกติของการมองเห็น

เยื่อบุตาอักเสบ ความผิดปกติของการมองเห็น รวมถึงการมองเห็นไม่ชัด

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

ปฏิกิริยาธาร์มและปฏิกิริยาไฮเปอร์เซอร์เทียทันที รวมถึงปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือภูมิแพ้

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Trosicam ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีประวัติไวต่อยา Meloxicam หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ผู้ป่วยที่มีอาการไวต่อแอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ

ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคหอบหืด ติ่งเนื้อในจมูก การตรวจหลอดเลือด หรือลมพิษ หลังจากรับประทานยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ

ผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารมีความก้าวหน้ามากขึ้น

การอักเสบ (โรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง

หัวใจล้มเหลว

เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 16 ปี

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การรักษาอาการปวดในระหว่างรอบของการผ่าตัดปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ข้อควรระวังในการรักษาผู้ป่วยที่มีประวัติโรคระบบทางเดินอาหารหรือผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามอาการทางเดินอาหาร ควรหยุดยา Meloxicam เมื่อเกิดแผลในกระเพาะอาหารหรือแผลในทางเดินอาหาร

หยุดใช้ Meloxicam ทันทีที่เกิดผื่นที่ผิวหนัง เยื่อเมือกถูกทำลาย หรือมีอาการอื่นใดที่แสดงถึงความไว

Nsais อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง อาจทำให้เสียชีวิตได้ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

ควรระมัดระวังและติดตามปริมาณของปัสสาวะและการทำงานของไตอย่างใกล้ชิดเมื่อรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยภาวะขาดน้ำ ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว โรคตับแข็ง โรคไต โรคไตใส ผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะหรือเคยผ่าตัด ทำให้เลือดไหลเวียนได้ลดลง

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย NSAID อาจเป็นสาเหตุของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า ไตอักเสบ โรคไต หรือกลุ่มอาการไต

ห้ามรับประทานยามีลอกซิแคมในขนาดมากกว่า 7.5 มก. สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะสุดท้าย กำลังอยู่ในทางคลินิก ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยหรือปานกลาง

บางครั้งยาอาจทำให้ความเข้มข้นของทรานซามิเนสในซีรัมเพิ่มขึ้นหรือพารามิเตอร์อื่น ๆ ของการทำงานของตับ กรณีส่วนใหญ่จะเบาและเกิดขึ้นชั่วคราว กรณีที่ผิดปกตินี้ต้องหยุดรับประทานยาและการทดสอบในระยะยาว

ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีอาการคงตัวทางคลินิก

ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแอหรือซึมเศร้าอาจทนต่อผลข้างเคียงได้น้อยลง และจำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยเหล่านี้อย่างระมัดระวัง เช่นเดียวกับ NSAID อื่นๆ ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยสูงอายุที่มีแนวโน้มเป็นโรคไต ตับ หรือการทำงานของหัวใจมากกว่า

NSAIDs อาจทำให้เกิดการกักเก็บโซเดียม โพแทสเซียม และน้ำ และรบกวนผลกระทบของโซเดียม - ทางเดินปัสสาวะของยาขับปัสสาวะ สิ่งนี้สามารถส่งเสริมหรือทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือความดันโลหิตสูงแย่ลงในผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไว ดังนั้นการติดตามผลทางคลินิกในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

มีลอกซิแคมสามารถซ่อนอาการของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้

การใช้ Meloxicam อาจทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง และไม่แนะนำในสตรีที่ต้องการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้หญิงตั้งครรภ์ยากหรือกำลังรักษาภาวะมีบุตรยากควรพิจารณาหยุดใช้ Meloxicam

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการวิจัยเฉพาะทางเกี่ยวกับความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม จากคำอธิบายโดยย่อเกี่ยวกับเภสัชวิทยาและผลข้างเคียงของยา Meloxicam ดูเหมือนจะไม่มีสาเหตุและผล ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางการมองเห็น ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอื่นๆ ควรจำกัดการขับรถหรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ยาโทรซิแคมที่มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์

สารยับยั้งพรอสตาแกลนดินอาจมีผลเสียต่อสตรีมีครรภ์ในการพัฒนาทารกในครรภ์

ในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ สารยับยั้งสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินทั้งหมดอาจทำให้ทารกในครรภ์: ความเป็นพิษต่อหัวใจ (ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวระยะแรกและความดันโลหิตสูงในปอด) ความผิดปกติของไตอาจทำให้เกิดภาวะไตวายได้ด้วยน้ำคร่ำ สำหรับมารดาและทารกแรกเกิดหรือเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์: อาจทำให้เลือดออกนานขึ้นและฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดอาจเกิดขึ้นได้แม้ในปริมาณที่ต่ำมาก ซึ่งยับยั้งการหดตัวของมดลูกซึ่งนำไปสู่การคลอดล่าช้าหรือยาวนาน

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

แม้ว่าจะไม่มีประสบการณ์ที่ชัดเจนสำหรับยา Meloxicam แต่ NSAIDs เป็นที่ทราบกันว่าผ่านทางน้ำนมแม่ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้สำหรับสตรีให้นมบุตร

ยาแบบโต้ตอบ

สารยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin (PSI) อื่นๆ ได้แก่ กลูโคคอร์ติคอยด์และซาลิไซเลต (กรดอะซิติลซาลิไซลิก): ไม่แนะนำให้ใช้ยา meloxicam ร่วมกับยาเหล่านี้ เนื่องจากมีแรงที่เพิ่มความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารและเลือดออกในทางเดินอาหาร ไม่แนะนำให้ใช้ Meloxicam ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดอื่นพร้อมกัน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก ยาต้านเกล็ดเลือด ระบบเฮปารินแบบเป็นระบบ ยาละลายลิ่มเลือด และสารยับยั้งการฟื้นตัวของเซโรโทนิน (SSRIs): เพิ่มความเสี่ยงที่เครื่องจักรจะไหลเนื่องจากการยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือด หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการรวมกันข้างต้นได้ จำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิด

ลิเธียม: NSAIDs เพิ่มความเข้มข้นของลิเธียมในพลาสมาเนื่องจากการหลั่งของลิเธียมผ่านทางไตลดลง ซึ่งสามารถไปถึงเกณฑ์พิษได้ ไม่แนะนำให้ใช้ NSAID และ Lithium พร้อมกัน หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ให้ตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในพลาสมาอย่างระมัดระวังเมื่อเริ่มการรักษา ปรับเปลี่ยน หรือหยุดใช้เมลอกซิแคม

methotrexate: NSAID สามารถลดการหลั่งของ meloxicam ในท่อไตได้ ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเข้มข้นของ methotrexate ในพลาสมา ดังนั้น จึงไม่ควรใช้ methotrexate ร่วมกับ NSAIDs ในผู้ป่วยที่ได้รับ methotrexate ในขนาดสูง

ยาคุมกำเนิด: มีรายงาน NSAID ที่ลดประสิทธิภาพของ IUD

ยาขับปัสสาวะ: การรักษาด้วยยา NSAID ที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำ ผู้ป่วยที่มี Meloxicam และยาขับปัสสาวะควรดื่มน้ำให้เพียงพอและติดตามการทำงานของไตในช่วงเริ่มต้นของการรักษาร่วมกัน

การรักษาความดันโลหิตสูง: การลดผลกระทบของยาลดความดันโลหิตเนื่องจากการยับยั้งการขยายหลอดเลือดของพรอสตาแกลนดิน เมื่อรักษาด้วย NSAID

NSAIDs และยาต้านตัวรับ Angiotensin II เช่นเดียวกับสารยับยั้ง ACE ทำให้เกิดผลอย่างมากต่อการลดการกรองไต ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายมาก่อนอาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันได้

ความเป็นพิษต่อไตของ Cyclosporin อาจเพิ่มขึ้นโดย NSAIDs เนื่องจากผลระดับกลางของพรอสตาแกลนดินในไต จำเป็นต้องประเมินการทำงานของไตเมื่อใช้ร่วมกัน

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ