Thuốc Trosicam 15mg Alpex điều trị đau nhức xương khớp (30 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Meloxicam

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Meloxicam	15mg

Công dụng

chỉ định

thuốc trosicam được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị triệu chứng viêm xương khớp (viêm khớp, thoái hóa khớp).

Điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp. Phối hợp Prostaglandin, làm giảm sự hình thành các chất trung gian gây viêm. Meloxicam ức chế tổng hợp Prostaglandin ở vị trí viêm hiệu quả hơn ở niêm mạc dạ dày và thận liên quan đến ức chế chọn lọc COX - 2 nhiều hơn COX - 1.

Dược động học

hấp thu

Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng đạt 89% khi uống. Sau khi uống 1 liều, nồng độ tối đa đạt được sau 5-6 giờ, sau một vài liều ổn định đạt được sau 3-5 ngày. Dùng liên tục hơn 6 tháng không thấy chuyển động gì nên không dùng quá 6 tháng. Mức độ hấp thu của Meloxicam uống không đổi khi dùng cùng với thức ăn.

Phân phối

Meloxicam gắn vào protein huyết tương, chủ yếu là albumin 99%. Meloxicam khuếch tán trong dịch, nồng độ trong dịch khớp gần bằng một nửa huyết tương. Thể tích phân bố trung bình là 11 lít, dao động 30-40% giữa các cá thể.

Trao đổi chất

Hầu như hoàn toàn qua gan, chất chuyển hóa chính 5' - Carboxyloxicam (liều 60%), được hình thành do quá trình oxy hóa của chất chuyển hóa trung gian 5' - Hydroxymethylmeloxicam, ít hơn mức thấp hơn (liều 9%), CYP2C9 đóng vai trò chính trong quá trình chuyển hóa này, một phần nhỏ thông qua CYP 3A4. Hoạt tính enzyme peroxidase có vai trò với chất còn lại chiếm 16%, 4% liều lượng.

Loại bỏ

Chủ yếu là chất chuyển hóa, một nửa qua thận, một nửa qua phân. Dưới 5% liều hàng ngày được bài tiết qua phân mà không bị chuyển hóa. Thời gian bán trung bình khoảng 20 giờ. Độ thanh thải toàn phần trong huyết tương là 8 ml/phút.

Trước khi dùng Thuốc Trosicam 15mg Alpex điều trị đau nhức xương khớp (30 viên)

Cách sử dụng

Đặt viên thuốc vào lưỡi.

Viên thuốc sẽ tan dần theo nước bọt (không nhai hoặc nuốt viên thuốc).

Nếu bạn bị khô miệng, hãy dùng nước để làm ẩm miệng trước. Viên 15 mg có thể chia nhỏ với liều 7,5 mg.

Liều dùng

Viêm xương khớp: 7,5mg/lần, nếu cần thiết có thể tăng lên 15 mg/ngày.

viêm khớp dạng thấp: 15 mg/ngày. Tùy theo đáp ứng, có thể giảm liều xuống 7,5 mg/ngày.

Tuổi viêm khớp: 15 mg/ngày.

Nếu bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên, liều khuyến cáo trong điều trị lâu dài bệnh viêm khớp dạng thấp và viêm khớp cột sống là 7,5 mg/ngày.

Trẻ em và thanh thiếu niên: Chống chỉ định cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.

Bệnh nhân có nguy cơ gia tăng các phản ứng có hại: Bắt đầu điều trị với liều 7,5 mg/ngày.

Bệnh nhân suy thận nặng phải theo lâm sàng: Không dùng quá 7,5 mg/ngày.

Liều khuyến cáo tối đa là 15 mg/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi dùng quá liều? Một thử nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng cholestyramine làm tăng bài tiết meloxicam.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng trosicam bạn có thể gặp những tác dụng không mong muốn (ADR).

hệ tiêu hóa

Khó tiêu, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy.

Những bất thường bất thường về các thông số chức năng gan (chẳng hạn như tăng transaminase hoặc bilirubin), ợ nóng, viêm thực quản, loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa tiềm ẩn hoặc nói chung.

Đường tiêu hóa, viêm đại tràng, viêm gan, viêm dạ dày, xuất huyết, loét hoặc thủng đường tiêu hóa đều có khả năng gây tử vong.

Hệ thống huyết học

Thiếu máu.

Rối loạn công thức máu bao gồm số lượng bạch cầu, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu. Dùng đồng thời 1 loại thuốc có thể bị nhiễm độc tủy xương, đặc biệt là methotrexate, có thể là yếu tố thuận lợi cho sự hình thành tế bào máu.

Ngứa da, phát ban.

Khỏe mạnh, nổi mề đay.

Độ nhạy sáng. Trường hợp hiếm gặp: Viêm da bóng nước, hoa hồng đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Hệ hô hấp

đã ghi nhận sự khởi phát của bệnh hen suyễn cấp tính ở một số người khi sử dụng aspirin hoặc NSAID, bao gồm cả Meloxicam.

Hệ thần kinh trung ương

Chóng mặt, nhức đầu.

Chóng mặt, ù tai, mất ngủ.

Lú lẫn và mất phương hướng, tâm trạng thay đổi.

Tim mạch

vừa vặn.

Tăng huyết áp, đánh ngực, đỏ mặt.

Tiết niệu - sinh dục

Các thông số chức năng thận bất thường (tăng nồng độ creatinine huyết thanh và/hoặc nồng độ urê huyết thanh).

Suy thận cấp.

rối loạn thị giác

Viêm kết mạc, rối loạn thị giác bao gồm mờ mắt.

Phản ứng quá mẫn

Tác dụng phụ và phản ứng tăng trương lực tức thời bao gồm phản ứng phản vệ hoặc phản vệ.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Trosicam chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với Meloxicam hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân nhạy cảm với aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác.

Bệnh nhân có tiền sử hen suyễn, polyp mũi, chụp động mạch hoặc nổi mề đay sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.

Bệnh nhân loét dạ dày tá tràng tiến triển.

Viêm (Bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng).

Bệnh nhân suy gan nặng.

Bệnh nhân suy thận nặng.

Suy tim vô tâm.

Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Điều trị đau trong chu kỳ phẫu thuật ghép động mạch vành.

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa hoặc bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu. Bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng tiêu hóa. Nên ngừng dùng Meloxicam khi xảy ra loét dạ dày hoặc loét đường tiêu hóa.

Ngừng sử dụng Meloxicam ngay khi xuất hiện phát ban trên da, tổn thương niêm mạc hoặc bất kỳ dấu hiệu nhạy cảm nào khác.

Nsais có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch nghiêm trọng, nhồi máu cơ tim và đột quỵ có thể dẫn đến tử vong. Rủi ro tăng theo thời gian. Nguy cơ này sẽ cao hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch có yếu tố nguy cơ tim mạch.

Thận trọng và theo dõi chặt chẽ lượng nước tiểu và chức năng thận khi dùng thuốc đối với bệnh nhân mất nước, bệnh nhân suy tim sung huyết, xơ gan, hội chứng thận hư, bệnh thận trong, bệnh nhân đang sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc vừa trải qua phẫu thuật dẫn đến giảm lưu lượng máu.

Trong một số trường hợp hiếm gặp, NSAID có thể là nguyên nhân gây viêm thận kẽ, viêm cầu thận, bệnh thận hoặc hội chứng thận hư.

Không dùng liều meloxicam lớn hơn 7,5 mg cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối đang được điều trị lâm sàng. Không cần giảm liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ hoặc trung bình.

Đôi khi thuốc có thể làm tăng nồng độ transaminase huyết thanh hoặc các thông số khác của chức năng gan. Hầu hết các trường hợp đều nhẹ và thoáng qua. Trường hợp bất thường này phải lâu dài phải ngừng uống thuốc và xét nghiệm.

Không cần giảm liều ở bệnh nhân có lâm sàng ổn định.

Những bệnh nhân yếu sức hoặc trầm cảm có thể chịu ít tác dụng phụ hơn và cần theo dõi cẩn thận những bệnh nhân này. Tương tự như các NSAID khác, nên thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân lớn tuổi, dễ mắc các bệnh về thận, gan hoặc tim.

NSAID có thể gây giữ natri, kali, nước và cản trở tác dụng của natri - tiết niệu của thuốc lợi tiểu. Điều này có thể thúc đẩy hoặc làm trầm trọng thêm bệnh suy tim hoặc huyết áp cao ở những bệnh nhân nhạy cảm. Vì vậy, cần theo dõi lâm sàng ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Meloxicam có thể che giấu các triệu chứng nhiễm trùng tiềm ẩn.

Sử dụng Meloxicam có thể làm giảm khả năng sinh sản và không được khuyến cáo ở những phụ nữ muốn mang thai. Vì vậy, những phụ nữ khó thụ thai, hoặc đang điều trị vô sinh nên cân nhắc ngừng sử dụng Meloxicam.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu chuyên sâu về khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, dựa trên những mô tả ngắn gọn về tác dụng dược lý và tác dụng phụ của thuốc, Meloxicam dường như không có nguyên nhân và kết quả. Bệnh nhân bị rối loạn thị giác, rối loạn hệ thần kinh trung ương khác nên hạn chế lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

chống chỉ định trosicam khi mang thai.

Chất ức chế prostaglandin có thể gây bất lợi cho phụ nữ mang thai trong quá trình phát triển của thai nhi.

Trong ba tháng cuối của thai kỳ, tất cả các chất ức chế tổng hợp prostaglandin đều có thể gây ra cho thai nhi: nhiễm độc tim (xơ cứng động mạch sớm và tăng huyết áp phổi). Rối loạn chức năng thận có thể dẫn đến suy thận do ối. Đối với bà mẹ và trẻ sơ sinh hoặc ở giai đoạn cuối của thai kỳ: có thể kéo dài thời gian chảy máu và tác dụng chống tiểu cầu có thể xảy ra ngay cả ở liều rất thấp, ức chế co bóp tử cung dẫn đến chuyển dạ chậm hoặc kéo dài.

Thời kỳ cho con bú

Mặc dù chưa có kinh nghiệm rõ ràng về Meloxicam nhưng NSAID được biết là qua sữa mẹ. Vì vậy, tránh dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Thuốc tương tác

Các chất ức chế tổng hợp tuyến tiền liệt (PSI) khác bao gồm glucocorticoids và salicylate (axit acetylsalicylic): Không nên sử dụng meloxicam kết hợp với các thuốc này vì nó có lực làm tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa. Không nên sử dụng đồng thời Meloxicam với các thuốc chống viêm không steroid khác.

Thuốc chống đông máu đường uống, thuốc chống tiểu cầu, hệ thống heparin toàn thân, thuốc tiêu huyết khối và thuốc ức chế phục hồi Serotonin (SSRI): Tăng nguy cơ chảy máy do ức chế chức năng tiểu cầu. Nếu không tránh được sự kết hợp trên thì cần theo dõi chặt chẽ.

Lithium: NSAID làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương do giảm bài tiết lithium qua thận, có thể đạt đến ngưỡng độc. Không nên sử dụng đồng thời NSAID và Lithium. Nếu cần sử dụng phối hợp, hãy theo dõi cẩn thận nồng độ lithium trong huyết tương khi bắt đầu điều trị, điều chỉnh hoặc ngừng sử dụng Meloxicam.

methotrexate: NSAID có thể làm giảm bài tiết meloxicam ở ống thận, do đó làm tăng nồng độ methotrexate trong huyết tương. Vì vậy, methotrexate không được sử dụng đồng thời với NSAID ở bệnh nhân dùng methotrexate liều cao.

thuốc tránh thai: Đã có báo cáo về NSAID làm giảm hiệu quả của vòng tránh thai.

Thuốc lợi tiểu: Điều trị bằng thuốc NSAID liên quan đến khả năng suy thận cấp ở bệnh nhân mất nước. Bệnh nhân dùng Meloxicam và thuốc lợi tiểu cũng nên uống đủ nước và theo dõi chức năng thận khi bắt đầu kết hợp điều trị.

Điều trị cao huyết áp: Giảm tác dụng của thuốc hạ huyết áp do ức chế giãn mạch prostaglandin khi điều trị bằng NSAID.

Các thuốc NSAID và thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II cũng như thuốc ức chế men chuyển có tác dụng mạnh làm giảm độ lọc cầu thận. Bệnh nhân bị suy thận trước đó có thể dẫn đến suy thận cấp.

Độc tính trên thận của Cyclosporin có thể tăng lên do NSAID do tác dụng trung gian của prostaglandin trên thận. Cần đánh giá chức năng thận khi dùng phối hợp.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.