Twynsta 40/5 mg Boehringerer idiopátiás magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Telmizartán, amlodipin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Telmizartán	40 mg
Amlodipin	5 mg

Felhasználások

javallatok

A Twynsta 40/5 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Az idiopátiás magas vérnyomás kezelése. Cél vérnyomás. Az egyes betegeknél a cél vérnyomás a kockázattól függően változhat.

Farmakológia

Telmizartán

A telmizartán egy angiotenzin II receptor antagonista gyógyszer (AT1 típus). A telmizartán nagyon nagy affinitással az angiotenzin II helyet foglalja el az AT1 receptorhoz kapcsolódó pozícióban (az angiotenzin II hatásaiért felelős hely). A telmizartán nem homogén az AT1 receptoron. A telmizartánt AT1-receptorral választják ki és hosszabbítják meg.

A telmizartán nem mutat affinitást az AT2 receptorokhoz és más AT receptorokhoz. Ezeknek a receptoroknak a funkciója nem ismert, valamint az angiotenzin II miatti túlzott stimuláció hatása, amely a telmizartán miatt megnövekedett koncentrációjú anyag. A telmizartán csökkenti a plazma aldoszteron koncentrációját. A telmizartán nem gátolja a plazma renint sem emberben, sem ioncsatorna-blokkolók. A telmizartán nem gátolja az angiotenzin (kináz II) enzimet, amely a bradikinint lebontó enzim. Ezért a gyógyszer kisebb valószínűséggel okoz káros hatásokat a bradikinin közvetítőkön keresztül.

Emberben a 80 mg-os telmizartán szinte teljesen gátolta az angiotenzin II okozta magas vérnyomást. Ez az inhibitor 24-48 órán keresztül fennmarad.

A Telmizartán első adagja után fokozatosan, 3 órán belül kialakul a vérnyomáscsökkentő hatása. A vérnyomás maximális csökkenése általában a kezelés megkezdése után 4 héttel érhető el, és a kezelés teljes időtartama alatt fenntartják.

A vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer bevétele után 24 órán keresztül folyamatosan fennmarad, beleértve a következő adag előtti 4 órát is. A csúcs-csúcs arány mindig meghaladja a 80%-ot, miután a klinikai vizsgálatokban a 40 és 80 mg-os telmizartán adagot placebóval kontrollálták.

A telmizartán csökkenti mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomást anélkül, hogy befolyásolná a pulzust.

A telmizartán vérnyomáscsökkentő hatása egyenértékű a többi magas vérnyomás elleni gyógyszerrel.

Ha hirtelen leállítja a Telmisartan-t, a vérnyomás néhány napon belül fokozatosan visszaáll a kezelés előtti értékre, magas vérnyomás jelensége nélkül.

A Telmisartan-kezelés jelentős mértékben csökkenti a bal kamra tömegét és a bal kamrai tömegindexet magas vérnyomásban és bal kamrai hipertrófiában szenvedő betegeknél.

A Telmisartan-kezelés csökkenti a proteinuriát és az általános vesebetegségben szenvedő betegeket. Szignifikánsan kevesebb száraz köhögés szövődmény a Telmizartánnal kezelt betegeknél, mint az ACE-gátlókat szedő betegeknél.

amlodipin

Az amlodipin gátolja a kalcium ion sejtbe jutását, a dihidropiridin csoportot (lassú csatorna blokkolás vagy kalciumion antagonista), és gátolja a membránnal ionizált ionizált ionos iont a szívizomba és az érizmokba.

Az amlodipin vérnyomáscsökkentő mechanizmusa az erekre gyakorolt közvetlen relaxációs hatásnak köszönhető, amely csökkenti a perifériás ellenállást és csökkenti a vérnyomást. Az amlodipin mindkét helyre kapcsolódik a dihidropiridint, nem pedig a dihidropiridint köti össze.

Az amlodipin viszonylag szelektív az érben, a szívizomsejteknél erősebb simaizomsejtekre hat.

A napi egyszeri adagolás jelentősen csökkenti a klinikai vérnyomást mind a háton fekve, mind a 24 órán keresztül álló helyzetben. Az amlodipin alkalmazásakor a lassú megjelenés miatt nem okoz problémát az akut alacsony vérnyomás.

Normális hipertóniában, normál veseműködésű betegeknél az amlodipin-kezelés dózisszintje csökkenti a vesevérerekkel és a glomeruláris filtrációval szembeni ellenállást, és hatékonyan növeli a vese perfúziós áramlását anélkül, hogy megváltozna a glomerulusszűrő vagy proteinuria.

Az amlodipin nem befolyásolja az anyagcserét vagy a plazma lipidszintjének változását, és goutsztmás betegeknél alkalmazható.

Twynsta

A magas vérnyomás elleni hatás főként a kezelés megkezdését követő 2 héten belül érhető el.

Nem igazolt vérnyomású betegeknél 5 mg amlodipinnel a Twynsta a 10 mg amlodipinnel egyenértékű vérnyomásszabályozó hatást fejthet ki, ami jelentősen csökkenti az ödéma mellékhatásait.

Azoknál a betegeknél, akiknek a vérnyomása 10 mg Amlodipine-vel jó, de ödéma van, a Twynsta 40/5 mg vagy 80/5 mg ugyanazt a vérnyomást tudja szabályozni, mint az ödéma kevésbé.

A Twynsta vérnyomáscsökkentő hatása kortól, nemtől és cukorbetegeknél, illetve cukorbetegségben szenvedő betegeknél azonos.

A telmizartán gyorsan felszívódik, bár a felszívódások száma változik. A telmizartán abszolút biohasznosulása körülbelül 50%.

Ha étellel együtt alkalmazzák, a telmizartán AUC értéke körülbelül 6-19%-kal változik (40-160 mg-os adag). 3 órával a gyógyszer bevétele után ugyanaz a plazmakoncentráció, ha a Telmisartan éhes vagy étkezés közben. Az AUC kevésbé nehéz csökkenteni a kezelés hatékonyságát.

Az amlodipin egyszeri adagjának bevételét követően az amlodipin plazma csúcskoncentrációja 6-12 órán belül alakul ki. Az abszolút biohasznosulás körülbelül 64-80%. Az amlodipin biohasznosulását a táplálék nem befolyásolja.

Elosztás

A telmizartán több mint 99,5%-a plazmafehérjékhez kapcsolódik, főleg albuminhoz és α1-glikoproteinhez. Az átlagos eloszlási térfogat stabil állapotban (VSS) körülbelül 500 liter.

Az amlodipin megoszlási térfogata körülbelül 21 l/kg. In vitro körülbelül 97,5% amlodipin a plazmafehérjékhez kapcsolódó keringés során.

Anyagcsere

A telmizartán az anyamolekulákkal való glükuronid-kapcsolatok útján metabolizálódik. Ezeknek a linkeknek nincs farmakológiai hatása.

Az amlodipin 90%-a a májban nem aktív metabolitokká metabolizálja.

Megszüntetés

A telmizartán dinamikus farmakokinetikai tulajdonságokkal rendelkezik a kettős exponációs függvénynek megfelelően, értékesítési ideje meghaladja a 20 órát. A CMAX és az AUC nem arányos az adaggal. Nincs bizonyíték a telmizartán klinikai jelentőségű felhalmozódására.

A telmizartán többnyire a széklettel ürül, főként állandó formában, a vizelettel történő kiválasztódás kevesebb mint 2%-a.

Az amlodipin két fázisban választódik ki, az értékesítési idő 30-50 óra. A stabil állapotú plazmakoncentrációt 7-8 napos kezelés után érik el. Az amlodipin kezdetben 10%-a, metabolizmus formájában pedig 60%-a a vizelettel választódik ki.

Szedés előtt Twynsta 40/5 mg Boehringerer idiopátiás magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

használhatja a Twynsta-t más magas vérnyomás elleni gyógyszerekkel együtt. A Twynsta étellel vagy anélkül is ihat.

Adagolás

Felnőttek:

Naponta 1 alkalommal kell használni a Twynstát.

Alternatív kezelés azoknál a betegeknél, akik Telmisartan and Amlodipine tablettát szednek 1 tablettát naponta egyszer, a kényelem és az együttműködés fokozása érdekében.

A nem kontrollcsoportba tartozó betegek további kezelése teljes egészében Telmizartánnal vagy Amlodipinnel.

A 10 mg amlodipinnel kezelt betegek nemkívánatos reakciókat tapasztalnak (ödéma...), amelyek nem növelhetik tovább az adagot, átválthatnak Twynsta 40/5 mg/nap egyszeri adagra, csökkenthetik az amlodipin tartalmát, de általában nem csökkentik a várható hypotensio reakciót.

A betegek kezelésének megkezdésekor nehéz a vérnyomást 1 gyógyszerrel szabályozni. A Twynsta szokásos kezdő adagja 40/5 mg x 1 alkalommal/nap. Azok a betegek, akiknek erősebb hipotenzióra van szükségük, elkezdhetik a Twynsta 80/5 mg-ot naponta egyszer.

Maximum napi 80/10 mg-os adagra emelhető, ha legalább 2 hetes kezelés után csökkenteni kell a vérnyomást.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek:

Nincs dózismódosítás ebben az objektumban, beleértve a dializált betegeket is. Az amlodipint és a telmizartánt a szűrő nem tudja kiszűrni.

Májelégtelenségben szenvedő betegek:

Legyen óvatos az enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél. A telmizartán adagja nem haladhatja meg a 40 mg-ot x 1 alkalommal/nap.

Idősek:

Nincs dózismódosítás.

Gyermekek, tinédzserek:

Nem javasolt 18 év alatti betegek számára a biztonságosságra és a hatékonyságra vonatkozó adatok hiánya miatt.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek:

A Twynsta túladagolásával kapcsolatban nincs tapasztalat. A túladagolás jelei és tünetei összefügghetnek farmakológiai hatásokkal.

A telmizartán túladagolás legjellemzőbb megnyilvánulása az alacsony vérnyomás, a tachycardia, amely lassú szívverésnek tűnhet.

Az amlodipin túladagolása túlzott perifériás erekhez, tükröződő tachycardiához vezethet. Az alacsony vérnyomás észrevehetően és talán a sokkig és a halálig tart.

Kezelés:

Támogatási kezelés. A kalcium-glükonát felhasználható a kalciumcsatorna-blokkolók hatásainak leküzdésére. A telmizartánt és az amlodipint a mesterséges vese membránja nem távolítja el.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

A Twynsta 40/5 mg használata során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Fertőzések: Cisztás gyulladás.

Mentális: depresszió, szorongás, álmatlanság.

ideg: ájulás, alvás, szédülés, migrén, fejfájás, perifériás neuropátia, paresztézia, taktika, ízérzészavar, remegés.

fül és elbűvölő: szédülés.

Szív- és érrendszer: lassú szívverés, mellkasi dob kefélése; Alacsony vérnyomás, hipotenzió, kipirulás.

Légzés: Ho.

emésztési zavarok: hasi fájdalom, hasmenés, hányás, hányinger, íny hipertrófia, emésztési zavarok, szájszárazság.

Bőr: ekcéma, Hong ban, kiütések, viszketés.

mozgásszervi: ízületi fájdalom, hátfájás, izomösszehúzódás (görcs a lábban), izomfájdalom, fájdalom.

Vizelet: Éjszakai. nemi szerv: merevedési zavar. Szisztémás test: Perifériás ödéma, gyengeség, mellkasi fájdalom, fáradtság, ödéma, kellemetlen érzés.

Tesztelés: hiperenzim, hiperurikémia.

A perifériás ödéma, az Amlodipine által ismert dózis mellékhatása, általában ritkábban ismerhető fel a Telmisartan/Amlodipine-t szedő betegeknél, mint az Amlodipine-t szedő betegeknél.

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Twynsta 40/5 mg gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység. Ami esetleg nem kompatibilis a gyógyszer egyik segédanyagával.

Legyen elővigyázatos, ha

A telmizartán főként epével ürül. A clearance csökkenhet epepangásban vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél. A kalcium-blokkolókhoz hasonlóan az amlodipin kiürülési ideje meghosszabbodik májelégtelenségben szenvedő betegeknél, és ennek a tárgynak az ajánlott adagja nincs meghatározva, ezért óvatosan.

növelheti a súlyos hipotenzió és veseelégtelenség kockázatát, ha a beteg mindkét oldalán szűkült veseszűkület, vagy ha a veseszűkület az egyetlen veseartéria továbbra is a renin-angiotenzin-aldoszteron (RAA) rendszert befolyásoló gyógyszerekkel kezelt funkció.

Rendszeresen ellenőrizze a kálium- és szérum-kreatinstatint használó betegek impulzuskoncentrációját. Nincs tapasztalat a Twynsta alkalmazásával kapcsolatban új vesetranszplantált betegeknél. A telmizartán és az amlodipin nem szűrhető a szűrőn keresztül.

Tünetekkel járó alacsony vérnyomás, különösen az első adag után, olyan betegeknél fordulhat elő, akiknél csökkent a térfogat vagy a nátriumszint (a túlzott vizelethajtó kezelés, a túl szigorú sóbevitel, hasmenés vagy hányás miatt). Ezeket a betegségeket kezelni kell a Twynsta alkalmazása előtt.

Beszámoltak a RAA-rendszerek gátlása miatti vesefunkció-változásokról (beleértve az akut veseelégtelenséget is) érzékeny betegeknél, különösen, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek befolyásolják ezt a rendszert. A Twynsta más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt is alkalmazható, de nem javasolt a RAA kettős zárórendszer alkalmazása (egy ACE-gátló vagy direkt renin-gátló Aliskiren kombinálása angiotenzin II-receptor antagonista gyógyszerrel), ezért a konkrét azonosított eseteket a vesefunkcióval szorosan ellenőrizni kell.

Az értónusú és vesefunkciójú betegeknél nagymértékben függ a RAA-rendszer aktivitásától (súlyos pangásos szívelégtelenségben vagy vesebetegségben, veseartéria szűkületben szenvedő betegek), a RAA-rendszert befolyásoló gyógyszerek kezelése akut hipotenzióval, megnövekedett vérnitrogén-szinttel, vizeletürítési rendellenességekkel vagy ritkán akut veseelégtelenséget okoz.

Nem javasolt a Telmizartán alkalmazása nyers aldoszteron hiperpláziában szenvedő betegeknél, mivel a renin-angiotenzin gátló hatás gátlása révén nem reagálnak a magas vérnyomás elleni gyógyszerekre.

Más értágítókhoz hasonlóan különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akiknek aortabillentyű szűkülete vagy mitrális billentyűje, pangásos szívizombetegségben szenvednek.

Nincs adat a Twynsta alkalmazásáról instabil anginában szenvedő betegeknél, valamint szívizominfarktus alatt vagy az azt követő 1 hónapon belül.

Egy hosszú távú vizsgálatban placebóval (szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a dicséret - 2, III.) az amlodipin a tüdőödéma megnövekedett számával függött össze, bár a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek arányában nincs szignifikáns különbség a placebóhoz képest.

A RAA rendszert befolyásoló gyógyszerekkel végzett kezelés során hyperkalaemiát okozhat, különösen, ha a beteg veseelégtelenségben vagy szívelégtelenségben szenved. Kálium-ellenőrzés kockázatos betegeknél. Kálium-diuretikumokkal, kálium-kiegészítőkkel, sótartalmú sóval vagy más olyan gyógyszerekkel koncentrálva, amelyek káliumszint-emelkedést okozhatnak (heparin...), növelhetik a szérum káliumszintjét, ezért legyen óvatos, amikor a Telmisartan-t kombinálja.

Szorbit tartalmú gyógyszerek, nem alkalmazhatók ritka genetikai betegségekben, fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél további kardiovaszkuláris kockázat áll fenn (koszorúér-betegségben szenvedő cukorbetegek – CAD), a szívinfarktus kockázata, amely nem szív- és érrendszeri betegség miatti halálhoz és halálhoz vezet (ARB, ami várhatóan csökkenti a vérnyomást ACE-gátlókkal való kezelés esetén). Ezeknél a betegeknél a koszorúér-betegség (CAD) nem nyilvánul meg, és nem diagnosztizálják. A cukorbetegségben szenvedő betegeket ki kell értékelni és megfelelően diagnosztizálni kell a koszorúér-betegség kimutatása és kezelése érdekében a Twynsta-kezelés előtt.

A Twynsta akkor hatásos, ha fekete bőrű betegeknél alkalmazzák (alacsony renintartalmú betegek csoportja).

Más magas vérnyomás elleni gyógyszerekhez hasonlóan az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek vérnyomásának túlzott csökkentése szívinfarktushoz vagy szélütéshez vezethet.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszerek gépjárművezetésre és gépek kezelésére gyakorolt hatásait nem vizsgálták. Óvatosnak kell lennie a gépjárművezetés és a gépek kezelése során, kerülni kell azokat a munkákat, amelyek kockázatot jelenthetnek, ha mellékhatások jelentkeznek: ájulás, alvás, szédülés, szédülés a kezelés során.

Terhesség

Ne javasolja az ARB alkalmazását a terhesség első 3 hónapjában, és nem szabad elkezdeni a kezelést terhesség alatt. Terhesség diagnosztizálása esetén azonnal hagyja abba a kezelést ezekkel a gyógyszerekkel, és ha szükséges, kezdje el a helyettesítő terápia alkalmazását.

az ARB alkalmazása ellenjavallt a terhesség utolsó 3 hónapja közötti 3 hónapban. A megelőző vizsgálatok nem mutatják, hogy a telmizartán teratogén hatást fejt ki, de toxicitást fejt ki a magzatra (károsodott veseműködés, magzatvíz, lassú koponya) és toxikus a csecsemőkre (veseelégtelenség, alacsony vérnyomás, hiperkalémia).

A teherbe esést tervező betegeknek át kell állniuk a magas vérnyomás elleni terápiára, ahelyett, hogy biztonságosabbá válnának, kivéve, ha az ARB további alkalmazása elengedhetetlen.

Ha a terhesség között 3 hónapig ARB-t használ, az ultrahang a veseműködést és a koponyát ellenőrzi.

A korlátozott adatok azt mutatják, hogy az amlodipin vagy más kalciumreceptor antagonisták nem károsítják a magzat egészségét. Előfordulhat azonban elhúzódó munkaveszély.

A szoptatás ideje

ismeretlen Telmisartan, Amlodipine, hogy kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem. In vivo a telmizartán kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatásban előforduló házasságtörési hatások miatt a szoptatás abbahagyása vagy a kezelés abbahagyása, attól függően, hogy a gyógyszer mennyire fontos az anya számára.

azokat a csecsemőket, akiknek édesanyja ARB-t kezelt, szorosan ellenőrizni kell az alacsony vérnyomás kimutatása érdekében.

Gyógyszerkölcsönhatás

A vérnyomáscsökkentő hatás fokozódhat, ha más magas vérnyomás elleni gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

A farmakológiai farmakológiai adatok alapján egyes gyógyszerek növelhetik az összes magas vérnyomás elleni gyógyszer, köztük a Twynsta (Baclofen, Amifostine) csökkentő hatékonyságát. Ezenkívül a vertikális alacsony vérnyomás rosszabb lehet az alkohol, a barbiturátok, a függőséget okozó szerek, az antidepresszánsok miatt.

A kortikoszteroid (szisztémás vonal) csökkenti a magas vérnyomás elleni szerek hatékonyságát.

telmizartán

A telmizartán növelheti más magas vérnyomás elleni szerek alacsonyabb nyomását. A nem művelt egyéb jelentős kölcsönhatások klinikailag.

Telmizartánnal kombinálva 20%-kal nőtt a digoxin medián plazmakoncentrációja, ezért a plazma digoxin koncentrációját ellenőrizni kell.

A Telmisartan és a Ramipril egyidejű vizsgálatában ez 2 gyógyszer AUC és CMAX értékének 2,5-szeresének növekedéséhez vezetett. Ennek a leletnek a klinikai jelentősége nem ismert.

Beszámoltak a szérum és a toxikus lítiumkoncentráció fordítottjáról, ha lítiumot alkalmaznak egyidejűleg ACE-gátlókkal. Néhány esetet jelentettek az ARB csoportnak, beleértve a Telmisartant. Egyidejű használat esetén ellenőriznie kell a szérum lítiumkoncentrációját.

Az NSAID-kezelés valószínűleg akut veseelégtelenséget okozhat kiszáradásban szenvedő betegeknél. A renin-angiotenzin rendszerre ható hatóanyagok, mint például a telmizartán, hatékonyak lehetnek együtt. Az NSAID-okat és a Telmizartánt szedő betegeket teljesen rehidrálni kell, és a kombinált kezelés megkezdésekor ellenőrizni kell a veseműködésüket.

Beszámoltak a magas vérnyomás elleni szerek, például a telmizartán hatékonyságáról a prosztaglandin gátlása miatt, ami értágulatot okoz a nem szteroid szerek kombinációja során.

amlodipin

Ne használja a twynstát grapefruittal, mert a grapefruitlé megnövekedhet, ami túlzott hipotenziót okozhat.

Egy idős betegeken végzett vizsgálat kimutatta, hogy az amlodipin metabolizmusa gátolja az amlodipint, a CYP3A4-en keresztül történhet (a plazmakoncentráció körülbelül 50%-kal nőtt, és az amlodipin hatékonysága nő). Az erős CYP3A4 gátlók (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir) több amlodipin plazmaszintet okozhatnak, mint a diltiazem.

CYP3A4-indukciós szerek (karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, foszfenitoin, fenitoin, foszfenitoin, primidon, rifampicin plazmakoncentrációját csökkentheti a Hyperodipin) egyidejű alkalmazása. Az amlodipin adagját ellenőrizni kell és módosítani kell az indukciós szerekkel végzett kezelés alatt és a használat abbahagyása után.

Az amlodipin és a 80 mg szimvasztatin egyidejű alkalmazása a szimvasztatinszint akár 77%-os emelkedését is eredményezheti az egyszeri szimvasztatinhoz képest. A szimvasztatin adagját napi 20 mg-ra kell korlátozni az amlodipint szedő betegeknél. Az amlodipin fokozhatja az immunszuppresszánsok (ciklosporin, takrolimusz) felszívódását, ha egyidejűleg alkalmazzák. Rendszeresen ellenőrizze ezeknek a gyógyszereknek az alsó koncentrációját, és szükség szerint módosítsa az adagot.

Egyetlen kezelésben az amlodipin biztonságosan alkalmazható tiazid-diuretikumokkal, β-blokkolóval, enzimgátlókkal, hosszan tartó nitráttal, nitroglicerin-képződő nitroglicerinnel a nyelv alatt, NSAID-okkal, antibiotikumokkal és orális hipoglikémiás gyógyszerekkel. Amlodipin és Sildenafil kombinációja esetén az egyes gyógyszerek hipotenziós hatása független.

Tárolás

Tárolja a csomagolásban, hogy elkerülje a fényt és a nedvességet, legfeljebb 30 °C-on.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.