Twynsta 80mg/5mg Boehringer Điều trị tăng huyết áp chắc chắn (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 7 viên
Quy cách Telmisartan, amlodipin

Thành phần

Thành phần cho 1 viên

Thông tin thành phần	Nội dung
Telmisartan	80mg
Amlodipin	5mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Twynsta 80/5 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp vô căn. Huyết áp mục tiêu. Huyết áp mục tiêu ở mỗi bệnh nhân có thể thay đổi tùy theo nguy cơ của họ.

Dược lý

Telmisartan

Telmisartan là thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II (loại AT1). Telmisartan chiếm vị trí Angiotensin II với ái lực rất cao ở vị trí liên kết với thụ thể AT1 (vị trí chịu trách nhiệm về tác dụng của Angiotensin II). Telmisartan không đồng nhất ở thụ thể AT1. Telmisartan được chọn lọc và kéo dài với thụ thể AT1.

Telmisartan không có ái lực với thụ thể AT2 và các thụ thể AT khác. Chức năng của các thụ thể này chưa được biết rõ cũng như tác dụng khi chúng bị kích thích quá mức do angiotensin II, một chất có nồng độ tăng cao do telmisartan. Nồng độ aldosteron trong huyết tương bị giảm bởi Telmisartan. Telmisartan không ức chế renin huyết tương ở người hoặc thuốc chẹn kênh ion. Telmisartan không ức chế enzym Angiotensin (Kinase II), đây là enzym có tác dụng phá vỡ Bradykinin. Vì vậy, thuốc ít gây tác dụng phụ qua trung gian Bradykinin.

Ở người, liều 80 mg Telmisartan có tác dụng ức chế gần như hoàn toàn chứng tăng huyết áp do Angiotensin II. Chất ức chế này được duy trì trong 24 - 48 giờ.

Sau liều Telmisartan đầu tiên, tác dụng chống tăng huyết áp tăng dần trong vòng 3 giờ. Mức giảm huyết áp tối đa thường đạt được 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị và duy trì trong suốt thời gian điều trị.

Tác dụng chống tăng huyết áp được duy trì liên tục trong 24 giờ sau khi dùng thuốc, trong đó có 4 giờ trước khi dùng liều tiếp theo. Tỉ lệ đỉnh - đỉnh luôn đạt trên 80% sau liều 40 và 80 mg Telmisartan trong các nghiên cứu lâm sàng có đối chứng với giả dược.

Telmisartan làm giảm cả huyết áp tâm thu và tâm trương mà không ảnh hưởng đến mạch.

Tác dụng chống tăng huyết áp của Telmisartan tương đương với các thuốc đại diện cho các loại thuốc chống tăng huyết áp khác.

Khi ngừng Telmisartan đột ngột, huyết áp sẽ dần trở lại giá trị như trước khi điều trị trong vòng vài ngày mà không có hiện tượng tăng huyết áp.

Điều trị bằng Telmisartan sẽ đi kèm với việc giảm đáng kể khối lượng tâm thất trái và chỉ số khối tâm thất trái ở bệnh nhân tăng huyết áp và phì đại thất trái.

Điều trị bằng Telmisartan làm giảm protein niệu (albumin vi thể và tổng quát) ở bệnh nhân tăng huyết áp mắc bệnh thận tiểu đường.

Biến chứng ho khan ít hơn đáng kể ở bệnh nhân điều trị bằng Telmisartan so với bệnh nhân sử dụng Telmisartan Thuốc ức chế ACE.

amlodipin

Amlodipine là chất ức chế ion canxi đi vào tế bào, nhóm dihydropyridine (chặn kênh chậm hoặc ion canxi đối kháng) và ức chế ion hóa ion hóa màng tế bào vào cơ tim và cơ mạch máu.

Cơ chế chống tăng huyết áp của Amlodipine là do tác dụng làm giãn trực tiếp mạch máu, làm giảm sức cản ngoại biên và giảm huyết áp. Amlodipine được liên kết với cả hai vị trí để kết nối dihydropyridine chứ không phải dihydropyridine.

Amlodipin tương đối chọn lọc trên mạch, tác động lên tế bào cơ trơn mạnh hơn tế bào cơ tim.

Liều dùng 1 lần/ngày làm giảm rõ rệt huyết áp lâm sàng ở cả nằm ngửa và đứng trong 24 giờ. Do khởi phát chậm nên huyết áp thấp cấp tính không phải là vấn đề khi sử dụng amlodipine.

Ở những bệnh nhân tăng huyết áp bình thường có chức năng thận bình thường, mức liều điều trị amlodipine làm giảm sức cản mạch máu thận và độ lọc cầu thận, đồng thời tăng lưu lượng tưới máu thận một cách hiệu quả mà không làm thay đổi bộ lọc cầu thận hoặc protein niệu.

Amlodipine không liên quan đến bất kỳ tác dụng phụ nào lên quá trình chuyển hóa hoặc thay đổi lipid huyết tương và thích hợp sử dụng ở bệnh nhân hen suyễn, tiểu đường, bệnh gút.

Twynsta

Tác dụng chống tăng huyết áp chủ yếu đạt được trong vòng 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị.

Ở những bệnh nhân chưa được kiểm soát huyết áp khi dùng Amlodipine 5 mg, Twynsta có thể kiểm soát huyết áp tốt hơn Amlodipine 10 mg, giúp giảm đáng kể tác dụng phụ.

Ở những bệnh nhân huyết áp được kiểm soát tốt bằng Amlodipine 10 mg nhưng phù nề, Twynsta 40/5 mg hoặc 80/5 mg có thể kiểm soát huyết áp tương tự ít phù nề hơn.

Tác dụng chống tăng huyết áp của Twynsta là như nhau bất kể tuổi tác, giới tính và ở bệnh nhân có hoặc không mắc bệnh tiểu đường.

Dược động học

hấp thu

Telmisartan được hấp thu nhanh chóng, mặc dù số lượng hấp thu thay đổi. Sinh khả dụng tuyệt đối của Telmisartan khoảng 50%.

Khi dùng cùng với thức ăn, AUC của Telmisartan thay đổi khoảng 6 - 19% (liều 40 - 160 mg). 3 giờ sau khi uống thuốc, nồng độ trong huyết tương tương tự khi Telmisartan đói hoặc khi ăn. AUC giảm ít khó khăn hơn làm giảm hiệu quả điều trị.

Sau khi dùng liều duy nhất amlodipin, nồng độ đỉnh của amlodipin trong huyết tương đạt được trong vòng 6 - 12 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 64 - 80%. Sinh khả dụng của Amlodipine không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân phối

Hơn 99,5% Telmisartan liên kết với protein huyết tương, chủ yếu với albumin và α1 glycoprotein. Thể tích phân phối trung bình ở trạng thái ổn định (VSS) xấp xỉ 500L.

Thể tích phân bố của Amlodipin khoảng 21 l/kg. In vitro, khoảng 97,5% amlodipine trong quá trình lưu thông liên kết với protein huyết tương.

Trao đổi chất

Telmisartan được chuyển hóa theo con đường liên kết glucuronide với các phân tử mẹ. Những liên kết này không có tác dụng dược lý.

90% amlodipine chuyển hóa ở gan thành chất chuyển hóa không hoạt động.

Loại bỏ

Telmisartan có đặc tính dược động học theo chức năng lũy thừa kép với thời gian bán ra trên 20 giờ. CMAX và AUC tăng không tương xứng với liều dùng. Không có bằng chứng cho thấy việc tích lũy Telmisartan có ý nghĩa lâm sàng.

Telmisartan được bài tiết chủ yếu qua phân, chủ yếu ở dạng không đổi, dưới 2% lượng bài tiết qua nước tiểu.

Amlodipine được bài tiết theo hai giai đoạn, thời gian bán thải là 30-50 giờ. Nồng độ trong huyết tương ở trạng thái ổn định đạt được sau khi dùng liên tục trong 7-8 ngày. 10% amlodipine ban đầu và 60% amlodipine ở dạng chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu.

Trước khi dùng Twynsta 80mg/5mg Boehringer Điều trị tăng huyết áp chắc chắn (4 vỉ x 7 viên)

Cách sử dụng

có thể dùng Twynsta cùng với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác. Twynsta có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Liều dùng

Người lớn:

Nên sử dụng Twynsta 1 lần/ngày.

Điều trị thay thế ở những bệnh nhân đang dùng từng viên Telmisartan và Amlodipine 1 viên/lần/ngày, để tăng sự thuận tiện hoặc tuân thủ.

Điều trị bổ sung ở bệnh nhân không kiểm soát được hoàn toàn bằng Telmisartan hoặc Amlodipine.

Bệnh nhân điều trị bằng amlodipine 10 mg gặp phản ứng không mong muốn (phù...) mà không thể tăng liều thêm nữa, có thể chuyển sang Twynsta 40/5 mg 1 lần/ngày, giảm hàm lượng amlodipine nhưng nhìn chung không làm giảm đáp ứng với hạ huyết áp dự kiến.

Bắt đầu điều trị ở bệnh nhân khó kiểm soát huyết áp chỉ bằng 1 loại thuốc. Liều khởi đầu thông thường của Twynsta là 40/5 mg x 1 lần/ngày. Những bệnh nhân cần hạ huyết áp mạnh hơn có thể bắt đầu với Twynsta 80/5 mg 1 lần/ngày.

Có thể tăng liều tối đa 80/10 mg x 1 lần/ngày nếu cần hạ huyết áp sau ít nhất 2 tuần điều trị.

Bệnh nhân suy thận:

Không điều chỉnh liều ở đối tượng này, kể cả bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Bộ lọc không thể lọc được Amlodipine và telmisartan.

Bệnh nhân suy gan:

Thận trọng ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình. Liều Telmisartan không được vượt quá 40 mg x 1 lần/ngày.

Người cao tuổi:

Không điều chỉnh liều lượng.

Trẻ em, thanh thiếu niên:

Không nên dùng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Triệu chứng:

Không có kinh nghiệm về việc sử dụng quá liều Twynsta. Các dấu hiệu và triệu chứng quá liều có thể liên quan đến tác dụng dược lý.

Biểu hiện điển hình nhất của quá liều Telmisartan là huyết áp thấp, nhịp tim nhanh, có thể xuất hiện nhịp tim chậm.

Quá liều amlodipine có thể dẫn đến giãn mạch ngoại vi quá mức, phản ánh nhịp tim nhanh. Huyết áp thấp đáng chú ý và có thể kéo dài đến mức sốc và tử vong.

Điều trị:

Hỗ trợ điều trị. Canxi gluconate có thể được sử dụng để khắc phục tác dụng của thuốc chẹn kênh canxi. Telmisartan và Amlodipine không bị màng thận nhân tạo loại bỏ.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Twynsta 80/5 mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Nhiễm trùng: Viêm nang.

Tâm thần: trầm cảm, lo âu, mất ngủ.

thần kinh: ngất xỉu, ngủ, chóng mặt, đau nửa đầu, nhức đầu, bệnh thần kinh ngoại biên, dị cảm, chiến thuật, rối loạn vị giác, run.

tai và mê hoặc: Chóng mặt.

Tim mạch: Nhịp tim chậm, đánh trống ngực; Huyết áp thấp, hạ huyết áp, đỏ bừng mặt.

Hô hấp: Hồ.

tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn, phì đại nướu, khó tiêu, khô miệng.

Da: chàm, hồng ban, mẩn ngứa, mẩn ngứa.

cơ xương: đau khớp, đau lưng, co cơ (chuột rút ở chân), đau cơ, đau nhức.

Tiết niệu: Đêm. bộ phận sinh dục: rối loạn cương dương. Toàn thân: Phù ngoại biên, suy nhược, đau ngực, mệt mỏi, phù nề, khó chịu.

Xét nghiệm: tăng enzym, tăng acid uric máu.

Phù ngoại biên, một tác dụng phụ của liều được biết bởi Amlodipine, nhìn chung được ghi nhận với tỷ lệ thấp hơn ở bệnh nhân sử dụng Telmisartan/Amlodipine so với bệnh nhân sử dụng Amlodipine đơn liều.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Twynsta 80/5 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Có thể không tương thích với tá dược của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Telmisartan thải trừ chủ yếu qua mật. Độ thanh thải có thể giảm ở bệnh nhân tắc nghẽn mật hoặc suy gan. Giống như thuốc chẹn canxi, thời gian thải thuốc của Amlodipine kéo dài ở bệnh nhân suy gan và chưa xác định được liều khuyến cáo cho đối tượng này nên cần thận trọng.

có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp nặng và suy thận khi bệnh nhân bị hẹp thận hai bên hoặc hẹp thận đến động mạch thận duy nhất vẫn còn chức năng điều trị bằng các thuốc tác động lên hệ Renin - Angiotensin - Aldosterone (RAA).

Theo dõi định kỳ nồng độ kali và creatinine huyết thanh khi sử dụng Twynsta ở bệnh nhân suy thận. Chưa có kinh nghiệm sử dụng Twynsta ở bệnh nhân mới ghép thận. Telmisartan và amlodipine không thể lọc được bằng bộ lọc.

Hạ huyết áp có triệu chứng, đặc biệt sau liều đầu tiên, có thể xảy ra ở bệnh nhân bị giảm thể tích hoặc giảm natri (do điều trị lợi tiểu quá mức, quá mặn, tiêu chảy hoặc nôn mửa). Nên điều trị các tình trạng này trước khi sử dụng Twynsta.

Đã có báo cáo về sự thay đổi chức năng thận (bao gồm cả suy thận cấp) do ức chế hệ thống RAA ở những bệnh nhân nhạy cảm, đặc biệt nếu dùng kết hợp với các thuốc ảnh hưởng đến hệ thống này. Twynsta có thể được sử dụng cùng với các thuốc chống tăng huyết áp khác, nhưng không khuyến cáo sử dụng hệ thống đóng kép RAA (kết hợp thuốc ức chế ACE hoặc thuốc ức chế renin trực tiếp Aliskiren với thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II), do đó các trường hợp cụ thể được xác định cần phải được theo dõi chặt chẽ chức năng thận.

Ở những bệnh nhân có trương lực mạch máu và chức năng thận phụ thuộc phần lớn vào hoạt động của hệ thống RAA (bệnh nhân suy tim sung huyết nặng hoặc bệnh thận, hẹp động mạch thận), việc điều trị các thuốc ảnh hưởng đến hệ thống RAA có liên quan đến hạ huyết áp cấp tính, tăng nitơ máu, rối loạn tiết niệu hoặc hiếm khi gây suy thận cấp.

Không khuyến cáo sử dụng Telmisartan ở bệnh nhân tăng sản aldosteron thô do không đáp ứng với thuốc hạ huyết áp thông qua ức chế tác dụng ức chế Renin - Angiotensin.

Giống như các thuốc giãn mạch khác, cần đặc biệt chú ý đến bệnh nhân hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá, bệnh cơ tim sung huyết.

Không có dữ liệu về việc sử dụng Twynsta ở bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định và trong hoặc trong vòng 1 tháng bị nhồi máu cơ tim.

Trong một nghiên cứu dài hạn, với giả dược (khen ngợi - 2) ở bệnh nhân suy tim III - IV Nyha không gây thiếu máu cục bộ, amlodipine liên quan đến việc tăng số ca mắc bệnh phù phổi, mặc dù không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ bệnh nhân suy tim nặng so với giả dược.

Trong quá trình điều trị bằng các thuốc tác động lên hệ RAA có thể gây tăng kali máu, đặc biệt khi bệnh nhân bị suy thận, suy tim. Theo dõi kali ở bệnh nhân có nguy cơ. Thuốc lợi tiểu đậm đặc, thuốc bổ sung kali, muối chứa muối hoặc các thuốc khác có thể gây tăng kali (heparin...) có thể làm tăng kali huyết thanh, vì vậy cần thận trọng khi kết hợp Telmisartan.

Thuốc chứa Sorbitol, không nên sử dụng cho bệnh nhân mắc bệnh di truyền hiếm gặp không dung nạp fructose. Ở bệnh nhân tiểu đường, có thêm nguy cơ tim mạch (bệnh nhân tiểu đường mắc bệnh động mạch vành - CAD), nguy cơ nhồi máu cơ tim dẫn đến tử vong và tử vong do bệnh không phải tim mạch dự kiến sẽ tăng lên khi điều trị bằng thuốc làm giảm huyết áp (ARB, thuốc ức chế ACE). Ở những bệnh nhân này, bệnh động mạch vành (CAD) có thể không có biểu hiện và không được chẩn đoán. Bệnh nhân tiểu đường cần được đánh giá và chẩn đoán phù hợp để phát hiện và điều trị bệnh động mạch vành trước khi điều trị bằng Twynsta.

Twynsta có hiệu quả khi sử dụng ở bệnh nhân da đen (nhóm bệnh nhân có hàm lượng renin thấp).

Giống như các thuốc chống tăng huyết áp khác, việc hạ huyết áp quá mức ở bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu cơ tim có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về tác dụng của thuốc đối với việc lái xe và vận hành máy móc. Nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc, tránh những công việc có khả năng gây nguy hiểm nếu có tác dụng phụ như ngất xỉu, mất ngủ, chóng mặt, chóng mặt trong quá trình điều trị.

có thai

không khuyến cáo sử dụng ARB trong 3 tháng đầu của thai kỳ và không nên bắt đầu điều trị khi đang mang thai. Khi chẩn đoán có thai, hãy ngừng ngay việc điều trị bằng các loại thuốc này và nếu thích hợp nên bắt đầu sử dụng liệu pháp thay thế.

chống chỉ định sử dụng ARB trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ. Các nghiên cứu trước đó không cho thấy Telmisartan gây quái thai nhưng có độc tính đối với thai nhi (suy giảm chức năng thận, ối, chậm sọ) và gây độc cho trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng kali máu).

Bệnh nhân dự định có thai nên chuyển sang liệu pháp chống tăng huyết áp thay vì an toàn hơn trừ khi việc tiếp tục sử dụng ARB là cần thiết.

Nếu sử dụng ARB trong 3 tháng giữa thai kỳ, siêu âm sẽ kiểm tra chức năng thận và hộp sọ.

Dữ liệu hạn chế cho thấy amlodipine hoặc các thuốc đối kháng thụ thể canxi khác không gây hại cho sức khỏe của thai nhi. Tuy nhiên, có thể có nguy cơ lao động kéo dài.

Giai đoạn cho con bú

chưa rõ Telmisartan, Amlodipine có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Ở Vivo, Telmisartan được bài tiết qua sữa. Do có thể gây ảnh hưởng ngoại tình khi cho con bú, việc quyết định ngừng cho con bú hay ngừng điều trị tùy theo mức độ quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

trẻ sơ sinh có mẹ điều trị ARB cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện huyết áp thấp.

Tương tác thuốc

Tác dụng hạ huyết áp có thể tăng lên khi dùng đồng thời với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Dựa trên dược lý học, một số loại thuốc có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của tất cả các loại thuốc chống tăng huyết áp trong đó có Twynsta (Baclofen, Amifostine). Ngoài ra, huyết áp thấp theo chiều dọc có thể nặng hơn do uống rượu, thuốc an thần, thuốc gây nghiện, thuốc chống trầm cảm.

corticosteroid (dòng hệ thống) làm giảm hiệu quả điều trị tăng huyết áp.

telmisartan

Telmisartan có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc chống tăng huyết áp khác. Các tương tác quan trọng khác chưa được phát triển là về mặt lâm sàng.

Nồng độ trung bình của digoxin trong huyết tương tăng 20% khi kết hợp với Telmisartan, do đó cần theo dõi nồng độ digoxin trong huyết tương.

Trong một nghiên cứu đồng thời giữa Telmisartan và Ramipril, nó dẫn đến tăng 2,5 lần AUC và CMAX của 2 thuốc. Ý nghĩa lâm sàng của phát hiện này vẫn chưa được biết.

Đã có báo cáo về sự nghịch đảo giữa nồng độ lithium trong huyết thanh và nồng độ lithium độc hại khi sử dụng đồng thời lithium với thuốc ức chế ACE. Một số trường hợp đã được báo cáo cho nhóm ARB, bao gồm cả Telmisartan. Nên theo dõi nồng độ lithium huyết thanh khi sử dụng đồng thời.

Điều trị bằng NSAID có thể gây suy thận cấp ở bệnh nhân bị mất nước. Các hoạt chất tác động lên hệ Renin - Angiotensin như Telmisartan có thể phát huy tác dụng khi phối hợp. Bệnh nhân sử dụng NSAID và Telmisartan nên được bù nước đầy đủ và cần được theo dõi chức năng thận khi bắt đầu điều trị kết hợp.

Đã có báo cáo về hiệu quả của thuốc chống tăng huyết áp như Telmisartan do ức chế prostaglandin gây giãn mạch khi phối hợp nsaid.

amlodipine

Không dùng twynsta cùng với bưởi, nước bưởi có thể tăng cao gây hạ huyết áp quá mức.

Trong một nghiên cứu ở bệnh nhân cao tuổi cho thấy amlodipine chuyển hóa ức chế amlodipine, có thể thông qua CYP3A4 (nồng độ trong huyết tương tăng khoảng 50% và hiệu quả của amlodipine tăng lên). Các chất ức chế CYP3A4 mạnh (Ketoconazole, Itraconazole, Ritonavir) có thể gây ra nồng độ amlodipine trong huyết tương cao hơn diltiazem.

Dùng đồng thời với các thuốc cảm ứng CYP3A4 (Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin, Fosphenytoin, Primidone, Rifampicin, Hypericum Perforatum) có thể làm giảm nồng độ amlodipine trong huyết tương. Cần theo dõi và điều chỉnh liều amlodipine trong quá trình điều trị bằng thuốc cảm ứng và sau khi ngừng sử dụng.

Dùng đồng thời amlodipin và simvastatin 80 mg dẫn đến tăng nồng độ simvastatin lên tới 77% so với dùng simvastatin đơn lẻ. Nên hạn chế liều simvastatin ở mức 20 mg/ngày ở người bệnh đang sử dụng amlodipin. Amlodipin có thể làm tăng khả năng hấp thu của cơ thể các thuốc ức chế miễn dịch (cyclosporin, tacrolimus) khi sử dụng đồng thời. Thường xuyên theo dõi nồng độ đáy của các thuốc này và điều chỉnh liều lượng khi cần thiết.

Trong điều trị đơn lẻ, Amlodipine được sử dụng an toàn với thuốc lợi tiểu thiazide, thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men, nitrat kéo dài, nitroglycerin dạng nitroglycerin dưới lưỡi, NSAID, kháng sinh và thuốc hạ đường huyết đường uống. Khi sử dụng phối hợp Amlodipine và Sildenafil, tác dụng hạ huyết áp của mỗi loại thuốc là độc lập.

Bảo quản

Bảo quản trong bao bì tránh ánh sáng và tránh ẩm, nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.