Upritio 50 มก. Novartis รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว (2 แผล x 14 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ วาซาซานทาน, ซาคิวบิทริล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
วาลซาร์ตัน	25.7มก
ซาคิวบิทริล	24.3มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Uprio 50 มก. ใช้ในการรักษาอาการหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของซิสโตลิก

Upranio แสดงให้เห็นว่าสามารถลดอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อเปรียบเทียบกับ Enalapril Uprenio ยังแสดงอัตราการเสียชีวิตที่ลดลงเนื่องจากสาเหตุทั้งหมดเมื่อเทียบกับ Enalapril

Uproio มักใช้ร่วมกับยารักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอื่นๆ แทนตัวยับยั้งเอนไซม์ (ACE) หรือตัวยับยั้งตัวรับ (ARB)

เภสัชวิทยา

uprio ยับยั้งตามกลไกการออกฤทธิ์ใหม่ของสารยับยั้ง Angiotensin Neprilysin (ARNI) โดยการยับยั้ง Neprilysin (Nepeptidase (NEP)) พร้อมกันผ่าน Sacubitrilat - เป็นสารเมตาบอลิซึมของ Sacubitril Pharmaceutical และ Angiotensin II Type 1 (AT1) ของ Valsartan

ประสิทธิภาพการเสริมระบบหัวใจและหลอดเลือดและผลกระทบต่อไตต่ออัพโปรโอโอในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวมีสาเหตุมาจาก sacubitrilat ที่เพิ่มความเข้มข้นของเปปไทด์ที่ถูกย่อยสลายโดยเนพริลีซิน เช่น โซเดียมเปปไทด์ (NP) และยับยั้งผลกระทบและผลข้างเคียงของ Angiotensin II โดยวาลซาร์แทน

NP แสดงให้เห็นผลกระทบผ่านการทำงานของตัวรับของ Guanylyl Cyclase ที่ติดตั้งบนเมมเบรน ส่งผลให้ความเข้มข้นของกัวโนซิน โมโนฟอสเฟตเพิ่มขึ้น วงแหวนการสื่อสารทุติยภูมิ (CGMP) จึงส่งผลต่อการขยายหลอดเลือด เพิ่มการขับถ่ายของโซเดียมและยาขับปัสสาวะ เพิ่มความเร็วในการกรองของไต และทำให้เลือดไหลเวียนผ่านไต ยับยั้งการปล่อย Renin และ Aldosteron ลดความเห็นอกเห็นใจและต่อต้านการเกิดพังผืด

การเปิดใช้งานระบบ Renin-Anotensin-Aldosteron เป็นเวลานานทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด กักเก็บน้ำเกลือในไต กระตุ้นการเติบโตและการเพิ่มจำนวนของเซลล์ ทำให้ การปรับโครงสร้างแบบปรับตัวได้

นอกจากนี้ วาลซาร์แทนยังยับยั้งผลที่เป็นอันตรายต่อหัวใจและไตของ Angiotensin II โดยการยับยั้งการเลือกตัวรับ AT1 และการยับยั้งการปล่อย Aldosteron ขึ้นอยู่กับ Angiotensin II

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากดื่ม Sacubitril จะถูกเปลี่ยนเป็น Sacubitrilat แบบออกฤทธิ์ Sacubitril, Sacubitrilat และ Valsartan มีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจาก 0.5 ชั่วโมง 2 ชั่วโมง และ 1.5 ชั่วโมงตามลำดับ

ยา Sacubitril และ Valsartan แบบรับประทานที่มีการจัดระเบียบอย่างสมบูรณ์อยู่ที่ประมาณ ≥ 60% และ 23% ตามลำดับ เมื่อใช้โหมดขนาดยา 2 ครั้งต่อวัน ความเข้มข้นของ Sacubitril, Sacubitrilat และ Valsartan จะเข้าสู่สภาวะคงที่ภายใน 3 วัน อาหารสามารถลดระดับของวาซาซานแทนในระหว่างการไหลเวียนโลหิตได้ แต่ไม่ได้ลดผลการรักษาทางคลินิก

การกระจาย

Moderio มีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา (94% - 97%) ซาคิวบิทริเลทผ่านอุปสรรคเลือดได้น้อยกว่า (0.28%) Uprenio มีการกระจายการแกว่งที่ชัดเจนในช่วง 75 - 103 ลิตร

การเผาผลาญอาหาร

ซาคิวบิทริลสามารถแปลงเป็นซาคิวบิทริลได้ง่ายโดยเอสเทอเรส และซาคิวบิทริลจะถูกเผาผลาญน้อยกว่า ปริมาณ Valsartan เพียงประมาณ 20% เท่านั้นที่ถูกเผาผลาญ Sacubitril และ Valsartan ถูกเปลี่ยนรูปน้อยลงผ่านตัวกลาง CYP450

การกำจัด

หลังดื่ม 52 - 68% ซาคิวบิทริล (ส่วนใหญ่เป็นซาคิวบิทริล) วาซาซานทานประมาณ 13% และสารเมตาบอไลต์ของมันจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ

ในขณะที่ Sacubitril 37 - 48% (ส่วนใหญ่เป็น Sacubitrilat) วาลซาแทน 86% และสารเมตาบอไลต์ของมันจะถูกกำจัดโดยอุจจาระ

Sacubitril, Sacubitrilat และ Valsartan มีเวลาขายเฉลี่ยประมาณ 1.43 ชั่วโมง; 11.48 น. และ 9.90 น.

ก่อนรับประทาน Upritio 50 มก. Novartis รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว (2 แผล x 14 เม็ด)

วิธีใช้

กลืน Upreno 50 มก. ทั้งหมดด้วยน้ำ สามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

ขนาดเริ่มต้น: 100 มก./ครั้ง x 2 ครั้งต่อวัน

ควรเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าหลังจาก 2-4 สัปดาห์เป็นขนาดยาเป้าหมาย 200 มก./ครั้ง x 2 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับความอดทนของผู้ป่วย

หากผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับความทนทาน (เช่น ความดันโลหิตซิสโตลิก SBP คือ ≤ 95 มม.ปรอท ความดันเลือดต่ำ อาการ ภาวะโพแทสเซียมสูง ไตทำงานผิดปกติ) ควรปรับขนาดยาพร้อมกัน การลดขนาดยาชั่วคราว หรือการระงับการใช้ UPERIO

จากการวิจัยของ Paradigm-HF พบว่า UPERIO สามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวได้ โดยทดแทนสารยับยั้งเคลือบฟัน (ACE) หรือตัวยับยั้งตัวรับ Angiotensin II (ARB)

จากการวิจัยในการไตเตรท ขนาดยาเริ่มต้นควรเริ่มที่ 50 มก. วันละสองครั้ง และปรับขนาดยาอย่างช้าๆ (เพิ่มยาเป็นสองเท่าทุกๆ 3-4 สัปดาห์) ในผู้ป่วยปัจจุบันไม่ได้ใช้ตัวยับยั้งเอนไซม์ (ACE) หรือตัวยับยั้งตัวรับ Angiotensin II (ARB) หรือใช้ยาเหล่านี้ในปริมาณต่ำ ปริมาณ

ห้ามเริ่มการรักษาในผู้ป่วยที่มีระดับโพแทสเซียมในเลือด> 5.4 มิลลิโมล/ลิตร หรือมีความดันโลหิตซิสโตลิก

หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตซิสโตลิก ≥ 100 - 110 มิลลิเมตรปรอท อาจพิจารณาขนาดยาเริ่มต้นที่ 50 มก. 2 ครั้งต่อวัน

ไตวาย

ระดับภาวะไตวาย

การปรับขนาดยา

ไม่มีการปรับขนาดยา

ขนาดเริ่มต้น 50 มก./ครั้ง 2 ครั้งต่อวัน

ไม่แนะนำ

ระดับของความล้มเหลวของตับ

การปรับขนาดยา

ไม่มีการปรับขนาดยา

ขนาดเริ่มต้น 50 มก./ครั้ง 2 ครั้งต่อวัน

ข้อห้าม

ปรับขนาดยาตามการทำงานของไต

เด็ก

ไม่แนะนำข้อบ่งชี้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ UPERIO ในวัตถุนี้

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี มีการศึกษาขนาดยาเดี่ยว 1,200 มก. และหลายโดส 900 มก. (14 วัน) และพบว่ายาสามารถทนต่อยาได้ดี อาการที่พบบ่อยที่สุดเมื่อใช้ยาเกินขนาดคือความดันเลือดต่ำ

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

ควรมีมาตรการรักษาตามอาการ เนื่องจากยามีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา จึงไม่สามารถฟอกไตได้

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Uprerio คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบเลือดและน้ำเหลือง: โรคโลหิตจาง คลื่นไส้ โรคกระเพาะ

ภูมิคุ้มกัน: ภูมิไวเกิน

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Uprio 50 มก. ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อส่วนผสมใดๆ ของยา Aliskiren ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ป่วยไตวาย (EGFR ข้อควรระวังเมื่อใช้

Dual blockade Renin - Angiotensin - Aldosteron (RAAS)

ห้ามใช้ uprio ร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ไปพร้อมๆ กัน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแองจิโออีดีมา อย่าเริ่มใช้อัพริโอภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยายับยั้งเอนไซม์ขนาดสุดท้าย และในทางกลับกัน หากหยุดรับประทานยาอัพริโอที่ได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้งเอนไซม์ ไม่ควรเริ่มภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้ายของอูโพรอิโอ

ควรระมัดระวังเมื่อใช้ uproio ร่วมกับสารยับยั้งเรนินโดยตรง (เช่น Aliskiren) อย่าใช้ uprio ร่วมกับ Aliskiren ในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท II พร้อมกัน

ไม่แทรกด้วย uproio ที่มีสารยับยั้งตัวรับ angiotensin เนื่องจากตัวบล็อกตัวรับ angiotensin II ของ UPERIO

ความดันเลือดต่ำ

ควรเริ่มการรักษาเมื่อความดันโลหิตซิสโตลิกของผู้ป่วยคือ ≥ 100 มิลลิเมตรปรอทเท่านั้น ไม่ได้มีการศึกษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตซิสโตลิก

Uproio อาจทำให้เกิดอาการความดันโลหิตต่ำ โดยเฉพาะผู้ป่วยอายุ ≥ 65 ปี เป็นโรคไต หรือมีความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำ (

เมื่อเริ่มรับประทานยาหรือปรับขนาดยาควรติดตามความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอ หากความดันเลือดต่ำเกิดขึ้น ควรลดขนาดยาชั่วคราวหรือหยุดการรักษา และในขณะเดียวกันก็พิจารณาปรับขนาดยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต และรักษาสาเหตุอื่นๆ ของความดันเลือดต่ำ (เช่น การลดปริมาตรเลือดเนื่องจากยาขับปัสสาวะ อาหารที่ไม่ใส่เกลือ ท้องเสียหรืออาเจียน)

จำเป็นต้องปรับการขาดโซเดียมและ/หรือลดปริมาตรก่อนเริ่มใช้อัพริโอ แต่ต้องระวังอย่าให้ปริมาตรเกิน

การทำงานของไตบกพร่อง

ติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ ความรุนแรงของภาวะไตวายมีโอกาสเกิดความดันเลือดต่ำมากขึ้น Uprenio สามารถลดการทำงานของไตและความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการขาดน้ำหรือการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) พร้อมกัน พิจารณาลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตซึ่งมีนัยสำคัญทางคลินิก

อาการตกเลือด

อย่าเริ่มและพิจารณาหยุดการรักษาหากระดับโพแทสเซียมในเลือด> 5.4 มิลลิโมล/ลิตร เป็นเพราะอัพริโออาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง (บางครั้งก็มีความดันเลือดต่ำด้วย)

การติดตามโพแทสเซียมในเลือดเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ไตวาย เบาหวาน หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง หรือกำลังรับประทานยาคู่อริมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ หากผู้ป่วยที่มีภาวะโพแทสเซียมสูงมีความสำคัญทางคลินิก ควรปรับขนาดยาพร้อมกันหรือลดหรือหยุดยาชั่วคราว

ธรรมะ

หากผู้ป่วยปรากฏ angiography เมื่อรับประทานยา ควรหยุดใช้ uprio ทันที ติดตามอาการ รักษาจนกว่าอาการจะหายไป และอย่านำ uprio มาใช้ซ้ำ หากเกิดอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและริมฝีปาก อาการบวมน้ำจะหายเองโดยไม่ต้องรักษา แม้ว่าจะใช้ยาแก้แพ้เพื่อลดอาการได้ก็ตาม

Thiche ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากแองจิโออีดีมาในลิ้น แถบ กล่องเสียงเป็นสาเหตุของการอุดตันของทางเดินหายใจ จำเป็นต้องใช้การรักษาที่เหมาะสม เช่น การฉีดอะดรีนาลิน 1: 1,000 และ/หรือมาตรการเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศ

ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงตีบไต

Uproio สามารถเพิ่มระดับยูเรียในเลือดและระดับครีเอตินีนในเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะไตตีบทั้งสองข้างหรือข้างใดข้างหนึ่ง ดังนั้นควรระมัดระวังเมื่อรับประทานยาสำหรับวัตถุนี้และติดตามการทำงานของไตเป็นประจำ

ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว IV ตาม NYHA

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อระบุ uprio สำหรับผู้ป่วยที่มี NYHA ระดับ IV เนื่องจากมีประสบการณ์ทางคลินิกที่จำกัด

โซเดียมชนิด B (BNP) เปปติด

BNP ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เหมาะสมในการติดตามภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยที่ใช้ uprio เนื่องจากเป็นสารตั้งต้นของ Neprilysin

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ประสบการณ์ทางคลินิกมีจำกัดในผู้ป่วยตับวายโดยเฉลี่ย (การจำแนกประเภทของ Child-Pough B) หรือค่า AST/ALT> 2 ULN ความเข้มข้นของยาในเลือดอาจเพิ่มขึ้นในวัตถุนี้ ดังนั้นความปลอดภัยของยาจึงไม่ได้รับการรับรอง

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

อัพริโออาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและเหนื่อยล้า ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องดูแลยาเมื่อขับขี่และใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

มีรายงานเกี่ยวกับความเสียหายของยาต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ (เช่น การแท้งตามธรรมชาติ น้ำคร่ำ และความผิดปกติของไตในทารก) เมื่อมารดาตั้งครรภ์ใช้วาลซาร์แทน ผู้ป่วยที่ใช้ Uprerio ควรหยุดยาทันทีหลังจากตรวจพบการตั้งครรภ์ และแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า uprio ถูกขับออกมาทางน้ำนมแม่หรือไม่ ไม่ควรใช้ Uproio สำหรับผู้หญิงที่ให้นมบุตรเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อทารกและเด็กเล็ก พิจารณาหยุดให้นมบุตรหรือหยุดใช้ uprio ในระหว่างให้นมบุตร โดยคำนึงถึงความสำคัญของมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาที่มีข้อห้าม

สารยับยั้งเอนไซม์ที่ถ่ายโอน Angiotesin (ACE): ข้อห้ามในการใช้พร้อมกันกับ uprio ร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิด angioedema

Aliskiren: ห้ามใช้พร้อมกันสำหรับผู้ป่วยเบาหวานประเภท II

ยาโต้ตอบไม่แนะนำให้ใช้การประสานงาน

ห้ามใช้ uprio ร่วมกับ Angiotensin II receptor blockers (ARB) พร้อมกัน เนื่องจาก Angiotensin II receptor blocker ของ uprio

หลีกเลี่ยงพร้อมกันกับ Aliskiren ในผู้ป่วยไตวาย (EGFR ประเมินความเร็วการกรองไต

ปฏิสัมพันธ์ควรพิจารณาเมื่อประสานงาน

สแตติน: จากการศึกษาในหลอดทดลอง Sacubitril ยับยั้งโปรตีนขนส่ง OatP1B1 และ OatP1B3 และเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของสแตตินซึ่งเป็นสารตั้งต้นของโปรตีนเหล่านี้ การใช้งานพร้อมกันกับ Upreno จะเพิ่มความเข้มข้น CMAX ของ atorvastatin และสารเมตาบอไลต์ของยาเป็นสองเท่า และเพิ่มขึ้น 1.3 เท่าของพื้นที่ใต้กราฟ AUC ข้อควรระวังเมื่อใช้อัพริโอและสแตตินพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกระหว่างยากับยาที่สังเกตได้เมื่อใช้พร้อมกันกับซิมวาสแตตินและยูริโอ

สารยับยั้ง PDE5 (รวมถึงซิลเดนาฟิล): ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันเลือดต่ำมีมากกว่าการใช้ยาแต่ละชนิดเพียงอย่างเดียว

โพแทสเซียม: การใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม (triamteren, amilorid), คู่อริตัวรับ Mineralocorticoid (spironolacton, eplerenon), โพแทสเซียมหรือเกลือที่ประกอบด้วยโพแทสเซียมสามารถเพิ่มระดับโพแทสเซียมและระดับครีเอตินีนในเลือด หมายเหตุในการติดตามความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดหากใช้พร้อมกันกับยาเหล่านี้

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) รวมถึงสารยับยั้งไซโคลออกซีจีเนส - 2: เพิ่มความเสี่ยงต่อการทำงานของไตที่ไม่ดีในผู้ป่วยสูงอายุ ปริมาณยารายสัปดาห์ลดลง หรือการทำงานของไตบกพร่อง

ลิธี: อาจทำให้ความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดพิษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ

ฟูโรเซไมด์: ลด CMAX และ AUC ของฟูโรเซไมด์ รวมทั้งลดการขับโซเดียมออกทางปัสสาวะเมื่อใช้ร่วมกัน

ไนเตรต เช่น ไนโตรกลีเซอรีน: ไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาระหว่างอัพริโอและไนโตรกลีเซอรีนที่สัมพันธ์กับความดันเลือดต่ำทางหลอดเลือดดำ การใช้ไนโตรกลีเซอรีนและอัพโปรโอโอพร้อมกันมีความเกี่ยวข้องกับความแตกต่างในการรักษาอัตราการเต้นของหัวใจ 5 BPM เมื่อเทียบกับไนโตรกลีเซอรีนซึ่งมีไนเตรตใต้ลิ้นคล้ายกัน ถ่ายหรือผ่านผิวหนัง โดยทั่วไป ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

สารขนส่ง Oatp และ MRP2: สารที่มีฤทธิ์ของ sacubitril (sacubitrilat) และ Valsartan คือ OatP1B1, OATP1B3 และ OAT3; วาลซาร์ตันก็เป็น MRP2 เช่นกัน ดังนั้น การใช้ uproio ร่วมกับสารยับยั้ง OatP1B1, OATP1B3, OAT3 (เช่น Rifampin, Cyclosprin) หรือ MRP2 (เช่น Ritonavir) พร้อมกันสามารถเพิ่มระดับ Sacubitrilate หรือ Valsartan ในการไหลเวียนได้ ควรระมัดระวังในการเริ่มหรือหยุดการรักษาด้วยยาเหล่านี้

เมตฟอร์มิน: Uprenio ยังลด cmax และ auc ของเมตโฟมินเมื่อใช้พร้อมกัน

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C หลีกเลี่ยงความชื้น เก็บยาไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ