Ursomaxe Arlico รักษานิ่วในถุงน้ำดี โรคตับถุงน้ำดี (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก	200มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Ursomaxe 200 มก. Arlico 3x10 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

นิ่วในถุงน้ำดีที่มีคอเลสเตอรอล: นิ่วในถุงน้ำดีขนาดเล็กหรือไม่แสดงอาการ ไม่มีความแตกต่างกัน โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 15 มม. ถุงน้ำดียังคงทำงานได้ตามปกติ (ยืนยันด้วยการเอ็กซ์เรย์ถุงน้ำดี) ในคนไข้ที่เป็นนิ่ว แต่มีข้อห้ามในการผ่าตัด

กุมาร: Muscoviscidose ในเด็กอายุ 6 ถึง 18 ปี นี่คือกรดน้ำดีตามธรรมชาติที่มีอยู่ในองค์ประกอบของน้ำดีของมนุษย์ แต่มีอยู่ในอัตราที่ต่ำเมื่อเทียบกับปริมาณกรดน้ำดีทั้งหมด

กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกเพิ่มความสามารถในการละลายคอเลสเตอรอลในน้ำดีในมนุษย์ เปลี่ยนน้ำดีที่ไม่ละลายน้ำ (สร้างนิ่วได้ง่าย) ให้เป็นน้ำน้ำดีที่ละลายได้ มีการแสดงกลไกการออกฤทธิ์หลายอย่างเพื่ออธิบายผลของกรดเออร์โซดีออกซีโคลิก: ลดการหลั่งของคอเลสเตอรอลในน้ำดีโดยการลดการดูดซึมของคอเลสเตอรอลในลำไส้และการสังเคราะห์ในตับ การเพิ่มปริมาณกรดน้ำดีมีผลในการละลายคอเลสเตอรอลในรูปของไมเซลล์ เอาชนะนิ่วโดยการสร้างของเหลวผลึกเข้มข้นที่ถุงน้ำดี และปรับปรุงการควบคุมน้ำดีตามปกติและความว่างเปล่าในถุงน้ำดี

เด็ก: ความผิดปกติของตับเนื่องจากพยาธิสภาพของความเสียหายของเมือก มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาที่กินเวลานานกว่า 10 ปี ซึ่งดึงมาจากรายงานทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการรักษากรด Ursodeoxycholic สำหรับเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคตับเนื่องจากความเสียหายของเมือก

ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ากรด Ursodeoxycholic สามารถลดการผลิตท่อน้ำดี หยุดความเสียหายของเนื้อเยื่อ และแม้แต่ย้อนกลับการเปลี่ยนแปลงของตับหากใช้ในระยะแรกของโรค การรักษาด้วยกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิกต้องเริ่มต้นเมื่อมีการตั้งค่าการวินิจฉัย เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

หลังจากดื่มแล้ว กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกจะดูดซึมได้ง่ายในลำไส้เล็ก กรด Ursodeoxycholic เชื่อมต่อโปรตีนในพลาสมา 96-98% หลังจากนั้นกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิกจะถูกขับออกมาในน้ำดีในรูปแบบรวม (กับไกลซินและทอริน) และเข้าสู่วงจรของลำไส้ กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกถูกเผาผลาญบางส่วนโดยแบคทีเรียในลำไส้ และอนุพันธ์ของกรดจะถูกกำจัดออกทางอุจจาระ

ก่อนรับประทาน Ursomaxe Arlico รักษานิ่วในถุงน้ำดี โรคตับถุงน้ำดี (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทาน

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

นิ่วในถุงน้ำดีคอเลสเตอรอล:

ปริมาณเฉลี่ยที่แนะนำคือ 10 มก./กก. (ระหว่างหรือหลังอาหารเย็น) เพื่อจำกัดกระบวนการสร้างนิ่วในถุงน้ำดี ระยะเวลาในการรักษานิ่วจะกระจายตัวอย่างน้อย 4 ถึง 6 เดือน ขึ้นอยู่กับขนาดเดิมของนิ่ว และอาจใช้เวลานานถึง 24 เดือนโดยไม่หยุดชะงัก

ต้องคงการรักษาเป็นเวลา 3 ถึง 4 เดือนหลังจากยืนยันว่านิ่วละลายหมดแล้วด้วยอัลตราซาวนด์ แต่ระยะเวลาการรักษาต้องไม่เกิน 2 ปี สามารถปรับขนาดยาได้เมื่อแพทย์พิจารณาว่าจำเป็น

โรคตับ cholestatic เรื้อรัง:

ขนาดยาที่เหมาะสมคือ 13 ถึง 15 มก./กก./วัน คำแนะนำให้เพิ่มขนาดยาทีละน้อยเพื่อให้ได้ขนาดยาสูงสุดหลังการรักษา 4 และ 8 สัปดาห์

ในกรณีของโรคตับ cholestatic ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาของความเสียหายของเมือก ขนาดยาที่เหมาะสมคือ 20 มก./กก./วัน แบ่งรับประทานเป็น 2 ถึง 3 ครั้งต่อวัน ดื่มขณะรับประทานอาหาร

เด็ก

ความผิดปกติของตับเนื่องจากเมือกถูกทำลายในเด็กอายุ 6 ถึง 18 ปี:

รับประทาน 20 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 2 ถึง 3 ครั้ง

ขนาดยาสามารถเพิ่มเป็น 30 มก./กก./วัน หากจำเป็น

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดอาจเกิดอาการท้องร่วงได้ โดยทั่วไป อาการอื่นๆ ของการใช้ยาเกินขนาดเออร์โซเด็กซ์โคลิกนั้นไม่มีนัยสำคัญ เนื่องจากการดูดซึมของกรดเออร์โซเดออกซีโคลิกจะลดลงเมื่อเพิ่มขนาดยา

การจัดการ: ไม่มีการรักษาเฉพาะเมื่อให้ยาเกินขนาด ในกรณีที่ท้องเสียสามารถรักษาได้โดยการฟื้นฟูสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ อย่างไรก็ตาม ยังมีคำแนะนำให้ใช้คอเลสไทรามินเนื่องจากมีความสามารถในการคีเลตกรดน้ำดี

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Ursomaxe 200 มก. Arlico 3X10 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบย่อยอาหาร: ปุ๋ย ท้องเสีย

หายากมาก ADR

การย่อยอาหาร: ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่สีข้างขวาล่าง (ในขณะที่รักษาภาวะพังผืดของน้ำดีดิบ), การกลายเป็นนิ่วในถุงน้ำดี, การสูญเสียตับแข็ง (ในขณะที่การรักษาภาวะพังผืดระยะแรกในระยะลุกลาม) และฟื้นตัวบางส่วนหลังการรักษา

ผิวหนังและใต้ผิวหนัง: ลมพิษ.

ไม่ได้กำหนดความถี่

โครงสร้างผิวหนังและใต้ผิวหนัง: มีอาการคันมาก

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Ursomaxe 200 มก. Arlico 3X10 ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภูมิไวเกินต่อ Ursodeoxycholic ด้วยกรดน้ำดีหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ถุงน้ำดีอักเสบหรือทางเดินน้ำดีเฉียบพลัน

การอุดตันของลำไส้ใหญ่ (ท่อน้ำดีอุดตันหรือถุงน้ำดี)

ผู้ป่วยมักมีตะคริวน้ำดี

คำนวณนิ่วในถุงน้ำดี, ความคมชัด

คนไข้ที่มีการหดตัวของถุงน้ำดีลดลง

ความล้มเหลวหลังการผ่าตัดในการต่อท่อน้ำดีหรือการระบายน้ำไม่ดีกลับไปยังลำไส้ในเด็กที่มีการตีบของน้ำดีแต่กำเนิด

สตรีให้นมบุตร สตรีมีครรภ์ หรือตั้งครรภ์

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับเรื้อรัง แผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น หรือลำไส้ใหญ่

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

การรักษาด้วยกรด Ursodeoxycholic จะต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์

ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงกรด Ursodeoxycholic สำหรับผู้ป่วยที่มักเป็นตะคริวน้ำดี ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียน้ำดี ตับอ่อนถูกทำลายอย่างรุนแรง หรือโรคในลำไส้ที่ส่งผลต่อวงจรของกรดน้ำดีในลำไส้ (เช่น การตัด ileum และ ileum เปิด, ileitis เข้มข้นเฉพาะที่)

ในช่วง 3 เดือนแรกของการรักษา แพทย์จำเป็นต้องติดตามพารามิเตอร์การทำงานของตับ เช่น ALT (GPT), AST (GOT) และ Y-AG ทุกๆ 4 สัปดาห์ จากนั้นทุกๆ 3 เดือน นอกเหนือจากการแสดงหรือไม่ตอบสนองในผู้ป่วยที่รักษาด้วยถุงน้ำดีอักเสบแบบดิบแล้ว การเฝ้าระวังยังอาจช่วยให้ตรวจพบการทำงานของตับลดลงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการน้ำดีอักเสบในระยะลุกลาม

ควรระมัดระวังเมื่อได้รับการวินิจฉัยให้รักษานิ่วในถุงน้ำดี:

เพื่อประเมินความคืบหน้าของการรักษาและคัดกรองเพื่อคำนวณนิ่วในถุงน้ำดี ขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่ว จำเป็นต้องตรวจสอบถุงน้ำดี (โดยการเอ็กซ์เรย์ของถุงน้ำดี) โดยรวมและ (ด้วยอัลตราซาวนด์) กลุ่มความคมชัดในตำแหน่งยืนและนอน 6 ถึง 10 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา สาเหตุที่มักเป็นตะคริวน้ำดี อย่าจ่ายกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก

เมื่อระบุการรักษาอาการอักเสบของน้ำดีดิบในขั้นตอนของความคืบหน้า:

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาจเกิดขึ้นได้ในโรคตับแข็งชดเชย โดยสามารถฟื้นตัวได้บางส่วนหลังจากหยุดการรักษา ในกรณีนี้ ปริมาณกรด Ursodeoxycholic จะต้องลดลงเหลือเพียง 1,200 มก. ของเม็ดต่อวัน จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขนาดยาอีกครั้ง ในกรณีที่มีอาการท้องร่วงต่อเนื่อง ให้หยุดการรักษา

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกไม่ส่งผลกระทบหรือส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับการใช้กรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองได้ให้หลักฐานถึงผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อย่าใช้กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหยุดการรักษาทันทีในระหว่างตั้งครรภ์และจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

ระยะเวลาให้นมบุตร

จากบางกรณีที่บันทึกไว้ในสตรีที่ให้นมบุตร อัตราส่วนกรดเออร์โซเด็กซ์โซลิกในน้ำนมแม่มีน้อยมาก ซึ่งอาจเป็นผลไม่พึงประสงค์ที่ไม่เกิดขึ้นในทารก ไม่ควรใช้กรด Ursodeoxycholic ในสตรีให้นมบุตร หากจำเป็นต้องรักษาด้วยกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก ให้หยุดให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

กรด Ursodeoxycholic ไม่ได้ใช้พร้อมกันกับ Colestyramin, Colestipol หรือยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียมไฮดรอกซีและ/หรือ smectit (อะลูมิเนียมออกซิไดซ์) เนื่องจากยาเหล่านี้เชื่อมโยงกับกรด ursodeoxycholic ในลำไส้ และป้องกันการดูดซึมและการยับยั้งประสิทธิผลของยา เมื่อจำเป็นต้องใช้ส่วนผสมออกฤทธิ์ข้างต้น ให้ระวังยาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนและหลังรับประทานกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก

กรดเออร์โซดีออกซีโคลิกมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อการดูดซึมของไซโคลสปอรินในลำไส้ ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ciclosporin แพทย์จะต้องติดตามความเข้มข้นของยานี้ในเลือดและปรับขนาดยาตามความจำเป็น กรด Ursodeoxycholic ช่วยลดความเข้มข้นสูงสุด (CMAX) และพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) ของ nitrendipine ซึ่งเป็นสารยับยั้งแคลเซียมในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ติดตามอย่างใกล้ชิดอย่างมีประสิทธิภาพเมื่อใช้กรดไนเทรนดิพีนและกรดเออร์โซดีออกซีโคลิกพร้อมกัน อาจจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาไนเทรนดิพีน นอกจากนี้ยังมีรายงานปฏิกิริยาระหว่างยาที่ลดประสิทธิผลของการรักษาด้วย DASSone

เครื่องตรวจจับเหล่านี้ในทางคลินิก ตลอดจนข้อมูลภายนอกร่างกาย สามารถแสดงความสามารถของกรดเออร์โซดีออกซีโคลิกโดยการเหนี่ยวนำเอนไซม์ไซโตโครม P450 3A อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์การเหนี่ยวนำไม่ได้รับการบันทึกไว้ในการศึกษาแบบโต้ตอบทางการแพทย์ที่ออกแบบมาอย่างดีกับ Budesonid ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ Cytochrome P450 3A เอสโตรเจนและยาที่ลดคอเลสเตอรอลในเลือด เช่น โคลฟิโบร เพิ่มการหลั่งของคอเลสเตอรอลในตับ และอาจเพิ่มความเสี่ยงของนิ่วในถุงน้ำดี ซึ่งแสดงให้เห็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับผลของกรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิกที่ช่วยในการละลายนิ่วในถุงน้ำดี หลีกเลี่ยงการประสานงานกับยาที่เพิ่มการกำจัดคอเลสเตอรอลผ่านทางน้ำดี (เช่น เอสโตรเจน ฮอร์โมนในช่องปาก ยาคุมกำเนิด ยาลดไขมันในเลือด) หรือยาที่อาจทำให้ตับถูกทำลาย

การเก็บรักษา

เก็บในบรรจุภัณฑ์ปิด อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสงและความชื้น

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ