ฉีดวินฟาซีน 500มก./2มล. รักษาโรคติดเชื้อรุนแรงวินฟาโค (2 แผล x 5 หลอด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผล x 5 หลอด x 2 มล./หลอด
ข้อมูลจำเพาะ อะมิคาซิน

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 2ml

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
อะมิคาซิน	500มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Amikacin ได้รับการระบุสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงหรือคุกคามถึงชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ทราบสาเหตุหรือสงสัยว่าติดเชื้อในเลือดเนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบ ยานี้ใช้ร่วมกับเซฟาโลสปอริน เพนิซิลลิน และยาปฏิชีวนะอื่นๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ

การรักษาจะต้องขึ้นอยู่กับผลการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย มักใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม เมื่อการติดเชื้อทั่วร่างกายเกิดจากเชื้อ P. Aeruginosa ร่วมกับ Piperacilin หากเยื่อบุหัวใจอักเสบเกิดจาก S. Faecalis หรือ Alpha Streptococcus ร่วมกับ ampicillin หรือ benzylpenicilin ตามลำดับ

เพื่อรักษาแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน ร่วมกับ Metronidazol หรือยาต้านแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนตัวอื่น

Gentamicin ยังคงเป็นยาชั้นนำในการรักษาแบคทีเรียแกรมลบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งราคาถูก Amikacin ใช้เป็นพิเศษเฉพาะในกรณีที่สามารถใช้ Gentamicin หรือ Tobramycin ได้

เภสัชวิทยา

Amikacin Sulfate เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์สำหรับกลุ่ม Aminoglycoside สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียอย่างรวดเร็วจะเกาะติดกับหน่วยย่อย 30 ของไรโบซัมจากแบคทีเรียอย่างสมบูรณ์ และป้องกันการสังเคราะห์โปรตีนจากแบคทีเรีย อะมิโนไกลโคไซด์จะถูกยึดและบุกรุกผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งเป็นกระบวนการของพลังงานที่ต้องการอากาศ ดังนั้นกิจกรรมของอะมิโนไกลโคไซด์จะลดลงอย่างมากในสภาพแวดล้อมแบบไม่ใช้ออกซิเจน Aminoglycosides มีลักษณะเฉพาะโดยฤทธิ์หลังยาปฏิชีวนะ ซึ่งหมายความว่าฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียยังคงอยู่หลังจากที่ความเข้มข้นของซีรั่มลดลงต่ำกว่าความเข้มข้นต่ำสุดในการยับยั้ง คุณลักษณะนี้สามารถอธิบายประสิทธิภาพของยาที่ใช้แล้วทิ้งในแต่ละวันได้

ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียของอะมิคาซินส่วนใหญ่ต่อสู้กับบาซิลลัสที่เป็นก๊าซลบ ยานี้ไม่มีแบคทีเรียต่อต้านแอนแอโรบิก และไม่ทำงานในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดหรือมีความดันออกซิเจนต่ำ ยานี้จำกัดเฉพาะแบคทีเรียแกรมบวกส่วนใหญ่ โรคปอดบวมและสเตรปต์ ไพโอจีนส์ทนต่อยาแรง Amikacin เป็นอะมิโนไกลโคไซด์ที่ต้านทานได้ ซึ่งเป็นเอนไซม์ส่วนใหญ่ที่ถูกยับยั้งโดยแบคทีเรียทั้งแกรมลบและแกรมบวก ดังนั้นยาจึงสามารถนำไปใช้กับแบคทีเรียชนิดอื่นที่ต้านทานต่ออะมิโนไกลโคไซด์ชนิดอื่นได้

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากฉีดอะมิคาซิน 7.5 กรัม/กก. เพียงครั้งเดียวเข้ากล้ามเนื้อ สำหรับผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของไตเป็นปกติ ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาคือ 17 - 25 ไมโครแกม/มล. เป็นเวลา 45 นาทีถึง 2 ชั่วโมง เมื่อส่งเชื้อทางหลอดเลือดดำในขนาดเดียวกันเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะอยู่ที่ 38 ไมโครกรัม/มล. โดยเฉลี่ยหลังจากการแพร่เชื้อ

หลังการฉีด อะมิกาซินจะแพร่กระจายเข้าสู่ร่างกายอย่างรวดเร็ว (กระดูก หัวใจ ถุงน้ำดี เนื้อเยื่อปอด น้ำดี เสมหะ สารคัดหลั่งในหลอดลม ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด และสารละลาย)

เวลาในการขายเซรั่มคือ 2-3 ชั่วโมงในผู้ที่ไตทำงานปกติ และ 30-86 ชั่วโมงในผู้ที่ไตทำงานรุนแรง ระยะเวลาในการทิ้งเซรั่มคือ 4-5 ชั่วโมง ในเด็กอายุ 7 วัน ถึงคลอดเต็มเดือนหรือมากกว่า 7 วัน 7-8 ชั่วโมง ในเด็กที่คลอดบุตรน้ำหนักเบา อายุ 1-3 วัน ในผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของไตตามปกติ 94 - 98% ของขนาดยาเดี่ยว ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ กำจัดออกทางโกลเมอรูลีไม่เปลี่ยนแปลงภายใน 24 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน ฉีดวินฟาซีน 500มก./2มล. รักษาโรคติดเชื้อรุนแรงวินฟาโค (2 แผล x 5 หลอด)

วิธีใช้

Amikacin Sulfate ถูกใช้ในกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ

สำหรับการแพร่เชื้อทางหลอดเลือดดำ สำหรับผู้ใหญ่ ให้ผสมอะมิคาซิน 500 มก. ในการสื่อสารปกติ 100 - 200 มล. เช่น สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือเดกซ์โทรส 5% ต้องส่งอะมิกาซินในขนาดที่เหมาะสมเป็นเวลา 30-60 นาที

สำหรับเด็ก ปริมาณการให้ยาจะขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วย แต่ต้องเพียงพอที่จะแพร่เชื้อได้ 1-2 ชั่วโมงในเด็กเล็ก หรือ 30-60 นาทีในเด็กโต

ปริมาณ

ปริมาณ Amikacin sulfate คำนวณโดย amikacin และจะเหมือนกันเมื่อฉีดเข้ากล้ามหรือในหลอดเลือดดำ ปริมาณต้องขึ้นอยู่กับน้ำหนักในอุดมคติ

ขนาดยาปกติสำหรับผู้ใหญ่และเด็กโต ที่มีการทำงานของไตตามปกติคือ 15 มก./กก./วัน แบ่งออกเป็นขนาดยาที่เท่ากันเพื่อฉีด 8 หรือ 12 ชั่วโมง/ครั้ง ปริมาณรายวันต้องไม่เกิน 15 มก./กก. หรือ 1.5 ก.

ทารกและทารกคลอดก่อนกำหนด

ปริมาณการให้ยาครั้งแรก 10 มก./กก. ตามด้วย 7.5 มก./กก. 12 ชั่วโมง/ครั้ง

ปัจจุบันมีหลักฐานว่ามีการฉีดอะมิโนไกลโคไซด์ 1 ครั้งต่อวัน อย่างน้อยก็ออกฤทธิ์เท่ากันและอาจเป็นพิษน้อยลงเมื่อฉีดขนาดยาหลายครั้งต่อวัน

ในผู้ที่มีภาวะไตถูกทำลาย ความเข้มข้นของอะมิกาซินในซีรั่มเป็นสิ่งจำเป็นในการติดตามการทำงานของไตอย่างระมัดระวังและปรับขนาดยา ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของซีรั่มและระดับความบกพร่องของไต สำหรับผู้ที่มีภาวะไตวาย สามารถใช้ขนาด 75 มก./กก. ตามช่องว่างเวลาที่ระบุไว้ในตารางด้านล่าง ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของครีเอตินีนในซีรั่มหรือการกวาดล้างครีเอตินีน

Creatinin Serum
(ไมโครโมล/ลิตร) การล้าง Creatinin
(มล./นาที/1.7m) ระยะทางในการให้ยา
(ชั่วโมง) > 100

12 24

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ในเด็กทารก เลือดสามารถเปลี่ยนแปลงได้

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้วินฟาซีน 500 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

อาการวิงเวียนศีรษะ มีโปรตีนในปัสสาวะ เพิ่มครีเอตินีน ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น การได้ยินลดลง การอ่านค่ากับระบบการทรงตัว เช่น อาการคลื่นไส้ และการสูญเสียสมดุล

ไม่ธรรมดา, 1/1000

เป็นไข้ อีโอซิโนฟิเลียชอบอีโอซิน ผื่นแปลกปลอม ทรานซามิเนสเพิ่มขึ้น เลือดไฮเปอร์ทรีนินีน อัลบูมินูเรีย ปัสสาวะที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และปัสสาวะเล็ก

หายาก, ADR

ปวดศีรษะ โรคโลหิตจาง มะเร็งเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดลด ความดันโลหิตสูง ผิดปกติ อาการสั่น อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง อัมพาต ปวดข้อ หูหนวก

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ห้ามใช้

ภูมิไวเกินต่ออะมิโนไกลโคไซด์มากเกินไป, myasthenia Gravis ...

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ใช้ความระมัดระวังเกี่ยวกับอะมิคาซิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุและเด็กเล็ก เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อความเป็นพิษต่อหูและไต ต้องติดตามการทำงานของการได้ยินและการทำงานของไต หลีกเลี่ยงการใช้ยาเป็นเวลานานหรือซ้ำๆ จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงพร้อมกันหรือตามด้วยยาอื่นๆ ที่เป็นพิษต่อการได้ยินหรือไต (ทั้งร่างกายและนอกสถานที่)

ไม่ควรใช้ยาเกินขนาด

จำเป็นต้องวัดปริมาณความเข้มข้นของซีรั่มเมื่อใช้กับผู้ที่เป็นโรคไต

เมื่อผู้ป่วยดื่มน้ำปริมาณมากและมีการทำงานของไตเป็นปกติ จะมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็นโสด หากไม่เกินขนาดที่แนะนำ

การตรวจสอบการทำงานของไตระหว่างการรักษาอะมิโนไกลโคไซด์ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีการทำงานของไตมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โปรดใช้ความระมัดระวังในการใช้อะมิคาซินกับผู้ที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือพาร์กินสัน เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์อ่อน เนื่องจากผลของยาในรูปแบบ Cura ต่อสารสื่อประสาท

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ การใช้อะมิคาซินอาจทำให้เกิดจุลินทรีย์ที่ไม่แน่นอนได้ หากปรากฏ จะต้องดำเนินการรักษาที่เหมาะสม

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีรายงานผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

อะมิโนไกลโคไซด์อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อใช้กับสตรีมีครรภ์ หากคุณใช้อะมิคาซินในระหว่างตั้งครรภ์หรือเริ่มตั้งครรภ์ขณะรับประทานยา ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ รวมถึงกลุ่มอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myastheniastaric syndrome) ดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดการใช้ยาอย่างปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Amikacin ถูกขับออกมาทางน้ำนมหรือไม่ ตามหลักการทั่วไปไม่ควรให้นมบุตรเมื่อรับประทานยาเพราะยาหลายชนิดจะหลั่งออกมาทางน้ำนม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Amikacin ทำงานร่วมกับเพนิซิลลินเพื่อยับยั้ง Streptpt อุจจาระและอัลฟ่าสเตรปโตคอคคัส ด้วยยาต้านซูโดโมแนส เพนิซิลลิน (Aztreonam, Imipenem, Ceftaidim ...) เพื่อยับยั้งเชื้อซูโดโมแนส และด้วย Metronidazol หรือยาต้านแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนอื่นๆ เพื่อยับยั้งแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน ยายังส่งผลต่อการประสานงานกับ Nafcilin หรือ Oxacilin เพื่อป้องกัน Staphylococcus aureus Amikacin ไม่ได้ผสมกับยาอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัม

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ