วิตามิน B6 250มก. ยารักษา Domesco (20 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา แคปซูลแข็ง
ข้อมูลจำเพาะ กล่องบรรจุ 20 แผง x 10 เม็ด
ส่วนประกอบ ไพริดอกซิน ไฮโดรคลอไรด์
ข้อบ่งใช้ อาเจียน/คลื่นไส้, โรคประสาทอักเสบ, พาร์กินสัน, โรคประสาทอ่อน, โรคข้อทางระบบประสาท, อาการปวดตะโพก

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ไพริดอกซิน ไฮโดรคลอไรด์	250มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาวิตามินบี 6 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาพิษเฉียบพลัน (โคม่า ชัก) เนื่องจากใช้ยาเกินขนาดของ Isoniazid, Cycloserin

การรักษาโรคโลหิตจางจากธาตุเหล็กทางพันธุกรรม

การรักษาความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม: การรักษาภาวะกรดออกซาลิกมากเกินไปในปัสสาวะหลัก, โฮโมซิสตินในปัสสาวะหลัก, ซิสตาไธโอนินในปัสสาวะปฐมภูมิ หรือปัสสาวะด้วยกรดแซนทรูนิก

เภสัชกรรม

วิตามินบี 6 เป็นวิตามินที่ละลายในวิตามินบี ซึ่งมีอยู่ใน 3 รูปแบบ: ไพริดอกซา, ไพริดอกซิน และไพริดอกซามิน เมื่อเข้าสู่ร่างกายร่างกายจะเปลี่ยนเป็นฤทธิ์ไพริดอกซามิน ฟอสเฟต และบางส่วนเป็นไพริดอกซามิน ฟอสเฟต สารทั้งสองนี้ทำหน้าที่เป็นโคเอ็นไซม์ในการเผาผลาญโปรตีน กลูซิด และไขมัน ไพริดอกซินมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์กรดแกมมาอะมิโนบิวทีริก (GABA) ในระบบประสาทส่วนกลาง และมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮีโมโกลบูลิน

ความต้องการรายวันสำหรับเด็กคือ 0.3-2 มก. ผู้ใหญ่ประมาณ 1.6-2 มก. และมารดาที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรคือ 2.1-2.2 มก. การขาดวิตามินบี 6 ในมนุษย์พบได้น้อย แต่อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของความผิดปกติของการดูดซึม ความผิดปกติของการเผาผลาญที่มีมาแต่กำเนิด หรือความผิดปกติของยาที่เกิดจากยา เมื่อโภชนาการไม่เพียงพอ วิตามินบีก็ยากน้อยลง ดังนั้นวิตามินเสริมในรูปของส่วนผสมจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ครั้งเดียว

สิ่งที่ดีที่สุดคือการปรับปรุงอาหาร เนื้อสัตว์ ปลา ไข่ นม ตับ ไต ผัก ผลไม้ เป็นแหล่งที่อุดมไปด้วยไพริดอกซิจากธรรมชาติ ความต้องการร่างกายที่เพิ่มขึ้นและการเสริมวิตามินบี 6 อาจจำเป็นในกรณีต่อไปนี้: โรคพิษสุราเรื้อรัง แผลไหม้ ภาวะหัวใจล้มเหลว ไข้เป็นเวลานาน การเอากระเพาะอาหารออก การล้างไต ต่อมไทรอยด์ การติดเชื้อแบคทีเรีย โรคลำไส้ (เช่น ท้องเสีย ลำไส้อักเสบ) การดูดซึมผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคตับและน้ำดี สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย isoniazid หรือสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิด วิตามินบี 6 ต้องการมากกว่าปกติในแต่ละวัน

การขาดสารไพริดอกซิสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางจากเซลล์เหล็ก โรคประสาทอักเสบส่วนปลาย โรคผิวหนังอักเสบจากไขมันในเลือดสูง และริมฝีปากแห้ง

ในทารกที่หายากมากบางรายที่มีอาการพึ่งพายาไพริดอกซิ จำเป็นต้องใช้ไพริดอกซิจำนวนมากในสัปดาห์แรกหลังคลอดเพื่อป้องกันอาการชัก และยังตรวจพบภาวะโลหิตจางจากเซลล์เหล็กทางพันธุกรรมที่ตอบสนองต่อไพริดอกซิ

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมบางอย่าง: กรดแซนทูรีนิก - ปัสสาวะ, ซิสตาไธโอนิน - ปัสสาวะหลัก, ออกซาเลตที่เพิ่มขึ้น - ปัสสาวะหลัก (ทางพันธุกรรม): สามารถตอบสนองต่อไพริดอกซินในปริมาณสูง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

วิตามินบี 6 ถูกดูดซึมได้ง่ายผ่านทางเดินอาหาร ซึ่งอาจลดลงในผู้ที่มีอาการการดูดซึมผิดปกติหรือหลังการตัดกระเพาะอาหาร ความเข้มข้นปกติของพลาสมาไพริดอกซิ: 30-80 นาโนแกรม/มล.

การกระจาย:

หลังจากดื่มยา ส่วนใหญ่แล้วจะสะสมอยู่ในตับ น้อยกว่าในกล้ามเนื้อและสมอง ร่างกายสามารถเก็บวิตามินบี 6 ได้ประมาณ 167 มก. วิตามินบี 6 ประเภทหลักในเลือดคือไพริดอกซัลและไพริดอกซัลฟอสเฟต ซึ่งเชื่อมโยงกับโปรตีนสูง

pyridoxal ผ่านรกและความเข้มข้นในพลาสมาของทารกในครรภ์เป็น 5 เท่าของความเข้มข้นในพลาสมาของมารดา ความเข้มข้นของวิตามินบี 6 ในน้ำนมแม่อยู่ที่ประมาณ 150-240 nanogam/ ml หลังจากที่แม่รับประทานวิตามินบี 6 2.5–5 มิลลิลิตรทุกวัน หลังจากที่แม่รับประทานวิตามินบี 6 น้อยกว่า 2.5 มก. ต่อวัน ระดับวิตามินบี 6 ในน้ำนมแม่โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 130 นาโนกรัม/มล.

การเผาผลาญอาหาร:

ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ไพริดอกซินจะเปลี่ยนเป็นไพริดอกซามิน ฟอสเฟต และไพริดอกซามินจะถูกแปลงเป็นไพริดอกซามิน ฟอสเฟต ในไพริดอกซินฟอสโฟรีลกลายเป็นไพริดอกซินฟอสเฟตและเปลี่ยนเป็นไพริดอกซินและไพริดอกซามินเพื่อให้เป็นฟอสโฟรีเลชั่นอย่างรวดเร็ว ไรโบฟลาวินจำเป็นต่อการเปลี่ยนไพริดอกซินฟอสเฟตเป็นไพริดอกซัลฟอสเฟต

ยุคสมัย:

เวลาการขายทางชีวภาพของไพริดอกซินคือประมาณ 15-20 วัน ในตับ pyridoxal เปลี่ยนเป็นกรด 4-pyridoxic ที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ ในโรคตับแข็งอัตราการย่อยสลายอาจเพิ่มขึ้น ไพริดอกซัลสามารถกำจัดออกได้โดยการทำให้เม็ดเลือดแดงแตก

ก่อนรับประทาน วิตามิน B6 250มก. ยารักษา Domesco (20 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทาน

ขนาดยา

แม้ว่าก่อนหน้านี้ไพริดอกซินจะถือว่าไม่เป็นพิษ แม้จะมีขนาดสูงก็ตาม แต่ตอนนี้แสดงให้เห็นว่าขนาดสูงในระยะยาว (เช่น 2 กรัม/วัน) เพื่อรักษาโรคบางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการทางประสาท ดังนั้นจึงจำเป็นต้องคำนึงถึงประโยชน์และผลเสีย

การรักษาพิษทำให้เกิดอาการชักและ/หรือโคม่า:

ใช้ยาไอโซไนอาซิด: รับประทานไพริดอกซิน 1 โดสในปริมาณไอโซไนอาซิด โดยมักจะให้ยาป้องกันการชักหากจำเป็น

เนื่องจากใช้ยาเกินขนาดไซโคลเซริน: 1 เม็ด/ วัน

การรักษาโรคโลหิตจางจากเซลล์เหล็กทางพันธุกรรม:

รับประทาน 1-2 เม็ด/ วัน

หากหลังจากการรักษา 1-2 เดือน โรคไม่แพร่กระจาย จำเป็นต้องพิจารณาการรักษาอื่น

หากมีการตอบสนอง สามารถลดไพริดอกซินลงเหลือ 30-50 มก./วัน (ใช้การเตรียมรูปแบบอื่นเพื่อให้ได้ปริมาณที่เหมาะสม) อาจจำเป็นต้องรักษาวิตามินนี้ตลอดชีวิตเพื่อรักษาโรคโลหิตจางในผู้ที่เป็นโรคนี้

การรักษาความผิดปกติของระบบเผาผลาญ:

การรักษากรดออกซาลิกในปัสสาวะปฐมภูมิ, โฮโมซิสตินในปัสสาวะปฐมภูมิ, ซิสตาไธโอนินในปัสสาวะปฐมภูมิ หรือปัสสาวะด้วยกรดแซนทูเรนิก: 1-2 เม็ด/วัน

หากตอบสนอง จะต้องรักษาให้ยืดเยื้อไปตลอดชีวิต ผู้ป่วยบางรายที่มีสุขอนามัยและออกซาลาติมัมประเภท 1 สามารถรักษาได้ในขนาดยาที่ต่ำกว่า (ขนาดยาทางสรีรวิทยาหรือน้อยกว่า 100 มก./วัน - ใช้การเตรียมการรูปแบบอื่นเพื่อให้ได้ปริมาณที่เหมาะสม)

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด

ไพริดอกซินมักถือว่าไม่เป็นพิษ แต่เมื่อได้รับยาในปริมาณสูง (เช่น 2 กรัม/วัน หรือมากกว่า) เป็นเวลานานกว่า 30 วัน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทสัมผัส สูญเสียการประสานงานได้ โรคระบบประสาทอาจเกิดจากรอยโรคทางกายวิภาคของต่อมน้ำบนเส้นประสาทไขสันหลัง อาการในความรู้สึกของตำแหน่งและการสั่นของแขนขาค่อยๆสูญเสียการรวมกันของการเคลื่อนไหวทางประสาทสัมผัส สัมผัสแยกร้อนเย็น เจ็บน้อย ไม่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรง

วิธีจัดการ:

หากจำเป็นต้องให้ยาเกินขนาดให้นำผู้ป่วยไปสถานพยาบาลเพื่อรักษาอาการ หยุดใช้ไพริดอกซิน หลังจากหยุดยาไพริดอกซิน อาการทางระบบประสาทจะค่อยๆ ดีขึ้น และการติดตามผลในระยะยาวพบว่าการฟื้นตัวดีขึ้น สามารถหยุดยาได้นานถึง 6 เดือนเพื่อให้ระบบประสาทสัมผัสกลับสู่ภาวะปกติ

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา?

หากคุณลืมรับประทานยา ให้ดื่มทันทีที่จำได้ หากเวลาใกล้เคียงกับยาตัวถัดไป ให้ข้ามยาที่ลืมไปและรับประทานยาตัวต่อไปตามเวลาปกติ อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมไป

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้วิตามินบี 6 คุณอาจพบผลข้างเคียง (ADR)

ไพริดอกซินมักจะไม่เป็นพิษ กล่าวกันว่าการใช้ไพริดอกซิเป็นเวลา 10 มก./วันนั้นปลอดภัย แต่การใช้ไพริดอกซินเป็นเวลานานในขนาด 200 มก. ต่อวันอาจทำให้เกิดโรคทางระบบประสาทได้

ตารางสรุปปฏิกิริยาที่ไม่ต้องการ:

เอเจนซี่

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์

การดื่มสุรา อาการง่วงนอน

ย่อยอาหาร คลื่นไส้และอาเจียน

AST เพิ่มขึ้น

การใช้ยาในขนาด 200 มก./วัน และเป็นเวลานาน (มากกว่า 2 เดือน) อาจทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลายอย่างรุนแรง เริ่มจากลักษณะที่ไม่แน่นอนและอาการชาไปจนถึงอาการเงอะงะและชาที่มือ อาการนี้สามารถหายได้เมื่อหยุดยา แม้ว่าจะยังมีผลที่ตามมาไม่มากก็น้อยก็ตาม

อื่นๆ

ปฏิกิริยาการแพ้

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้วิตามินบี 6 ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อไพริดอกซินหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

หลังจากใช้ยาไพริดอกซินในขนาด 200 มก./วัน เป็นเวลานาน จะเห็นได้ว่ามีการแสดงอาการของสารพิษต่อระบบประสาท เช่น โรคปลายประสาทอักเสบขั้นรุนแรง และปลายประสาทสัมผัสอักเสบรุนแรง

การรับประทานยาขนาด 200 มก. ต่อวัน เป็นเวลานานกว่า 30 วันอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการพึ่งพายาไพริดอกซินและกลุ่มอาการเลิกยาได้

การใช้ไพริดอกซินเป็นเวลานานโดยได้รับยาเกิน 10 มก. ต่อวันยังไม่แสดงให้เห็นว่าปลอดภัย

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

เมื่อรับประทานในปริมาณมากและรับประทานในปริมาณมาก (มากกว่า 2 เดือน) อาจทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลายอย่างรุนแรง เริ่มจากอาการไม่มั่นคงและชาที่เท้าไปจนถึงอาการชาและมืองุ่มง่าม ดังนั้นเมื่ออาการนี้ไม่ทำงาน เครื่องจักร ขับรถไฟ ทำงานบนที่สูง และกรณีอื่นๆ

การตั้งครรภ์

ไพริดอกซินผ่านรกและหลักฐานของความปลอดภัยเมื่อใช้กับสตรีมีครรภ์

การให้ยาเพิ่มเติมในแต่ละวันตามความต้องการในแต่ละวันไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไพริดอกซินเข้าสู่เต้านม

ไม่มีผลเมื่อใช้ตามความต้องการรายวัน มีการใช้ไพริดอกซินขนาดสูง (600 มก./วัน แบ่งเป็น 3 ครั้ง) เพื่อปิดนม แม้ว่าโดยปกติจะไม่ได้ผลก็ตาม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไพริดอกซินลดผลกระทบของเลโวโดปาในการรักษาโรคพาร์กินสัน ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นสำหรับการเตรียมการที่เป็นส่วนผสมของเลโวโดปา-คาร์โบโดปาหรือเลโวโดปา-เบนเซราดาซิด

โดยปกติขนาด 200 มก. อาจทำให้เกิดความเข้มข้นของฟีนิโทอินและฟีโนบาร์บิตันในเลือดได้ 40-50% ในผู้ป่วยบางราย

ยาบางชนิดอาจเพิ่มความต้องการไพริดอกซิน เช่น ไฮดราลาซิน, ไอโซไนอาซิด, เพนิซิลามีน และยาคุมกำเนิด ไพริดอกซินสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าในสตรีที่รับประทานยาคุมกำเนิดได้

การเก็บรักษา

ในที่แห้งและเย็น หลีกเลี่ยงแสงที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30°C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ