Vitamin B6 250mg Thuốc điều trị Domesco (20 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Viên nang cứng
Quy cách Hộp 20 vỉ x 10 viên
Thành phần Pyridoxin hydrochloride
Chỉ định Nôn/buồn nôn, viêm dây thần kinh, Parkinson, suy nhược thần kinh, bệnh thần kinh khớp, đau thần kinh tọa

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Pyridoxin hydrochloride	250mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc vitamin B6 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị ngộ độc cấp tính (hôn mê, co giật) do dùng quá liều Isoniazid, Cycloserin.

Điều trị bệnh thiếu máu sắt di truyền.

Điều trị rối loạn chuyển hóa: Điều trị phì đại axit oxalic trong nước tiểu nguyên phát, homocystin nước tiểu nguyên phát, bàng quang niệu nguyên phát hoặc nước tiểu có axit xanthurenic.

Dược động học

Vitamin B6 là vitamin tan trong vitamin B, tồn tại dưới 3 dạng: pyridoxal, pyridoxin và pyridoxamin. Khi vào cơ thể, cơ thể sẽ được chuyển hóa thành pyridoxal phosphate có hoạt tính và một phần thành pyridoxamin phosphate. Hai chất này hoạt động như coenzym trong quá trình chuyển hóa protein, glucid và lipid. Pyridoxin tham gia tổng hợp axit Aminobutyric Gamma (GABA) trong hệ thần kinh trung ương và tham gia tổng hợp Hemoglobulin.

Nhu cầu hàng ngày đối với trẻ em là 0,3-2 mg, người lớn khoảng 1,6-2 mg và bà mẹ mang thai hoặc cho con bú là 2,1-2,2 mg. Tình trạng thiếu vitamin B6 ở người hiếm gặp nhưng có thể xảy ra trong các trường hợp rối loạn hấp thu, rối loạn chuyển hóa bẩm sinh hoặc rối loạn thuốc do thuốc. Khi thiếu hụt dinh dưỡng, việc sử dụng vitamin B ít gặp khó khăn hơn nên việc bổ sung vitamin dưới dạng hỗn hợp sẽ hiệu quả hơn so với sử dụng một lần.

Tốt nhất vẫn là cải thiện chế độ ăn uống. Thịt, cá, trứng, sữa, gan, thận, rau, trái cây là nguồn cung cấp pyridoxine tự nhiên dồi dào. Tăng nhu cầu cơ thể và bổ sung vitamin B6 có thể cần thiết trong các trường hợp sau: nghiện rượu, bỏng, suy tim sung huyết, sốt kéo dài, cắt bỏ dạ dày, lọc máu, tuyến giáp, nhiễm khuẩn, bệnh đường ruột (như tiêu chảy, viêm ruột), kém hấp thu liên quan đến bệnh gan mật. Đối với bệnh nhân điều trị bằng isoniazid hoặc phụ nữ dùng thuốc tránh thai, vitamin B6 cần nhiều hơn bình thường.

Thiếu pyridoxine có thể dẫn đến thiếu máu hồng cầu sắt, viêm dây thần kinh ngoại biên, viêm da tiết bã, khô môi.

Ở một số trẻ rất hiếm mắc hội chứng phụ thuộc pyridoxine, cần sử dụng lượng lớn pyridoxine trong tuần đầu sau khi sinh để ngăn ngừa co giật, đồng thời phát hiện bệnh thiếu máu hồng cầu sắt di truyền đáp ứng với pyridoxine.

Một số rối loạn chuyển hóa: acid xanthurenic - tiết niệu, Cysathionin - tiết niệu nguyên phát, tăng oxalate - tiết niệu nguyên phát (di truyền): có thể đáp ứng với liều cao pyridoxin.

dược động học

hấp thu:

Vitamin B6 dễ dàng được hấp thu qua đường tiêu hóa, có thể bị giảm ở những người mắc hội chứng kém hấp thu hoặc sau khi cắt dạ dày. Nồng độ pyridoxine bình thường trong huyết tương: 30-80 nanogam/ ml.

Phân phối:

Sau khi uống, thuốc chủ yếu dự trữ ở gan, ít hơn ở cơ và não. Dự trữ Vitamin B6 của cơ thể ước tính vào khoảng 167 mg. Các loại vitamin B6 chính trong máu là pyridoxal và pyridoxal phosphate, có liên kết cao với protein.

pyridoxal qua nhau thai và nồng độ trong huyết tương thai nhi gấp 5 lần nồng độ trong huyết tương mẹ. Nồng độ vitamin B6 trong sữa mẹ khoảng 150-240 nanogam/ml sau khi mẹ uống 2,5-5 ml vitamin B6 mỗi ngày. Sau khi người mẹ dùng dưới 2,5 mg vitamin B6 mỗi ngày, lượng vitamin B6 trong sữa mẹ trung bình là 130 nanogam/ml.

Trao đổi chất:

Trong hồng cầu, pyridoxin chuyển hóa thành pyridoxal phosphate và pyridoxamin chuyển hóa thành pyridoxamin phosphate. Trong pyridoxin phosphoryl hóa thành pyridoxin phosphate và chuyển hóa thành pyridoxal và pyridoxamin để nhanh chóng bị phosphoryl hóa. Riboflavin cần thiết để chuyển pyridoxin phosphate thành pyridoxal phosphate.

Thời đại:

Thời gian bán sinh học của Pyridoxin khoảng 15-20 ngày. Ở gan, pyridoxal chuyển hóa thành axit 4-pyridoxic bài tiết qua nước tiểu. Trong xơ gan, tốc độ thoái hóa có thể tăng lên. Pyridoxal có thể được loại bỏ bằng phương pháp tán huyết.

Trước khi dùng Vitamin B6 250mg Thuốc điều trị Domesco (20 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Mặc dù trước đây Pyridoxin được coi là không độc, ngay cả khi dùng liều cao, nhưng hiện nay cho thấy dùng liều cao lâu dài (ví dụ 2 g/ngày) để điều trị một số bệnh có thể gây ảnh hưởng đến thần kinh nên cần cân nhắc giữa lợi và hại.

Điều trị ngộ độc gây co giật và/hoặc hôn mê:

Thực hiện Isoniazid: Uống 1 liều pyridoxin với lượng isoniazid, thường kèm theo thuốc chống co giật nếu cần.

Do dùng quá liều cycloserin: 1 viên/ ngày.

Điều trị bệnh thiếu máu hồng cầu sắt di truyền:

Uống 1-2 viên/ ngày.

Nếu sau 1-2 tháng điều trị mà bệnh không thuyên giảm thì cần cân nhắc phương pháp điều trị khác.

Nếu có đáp ứng, có thể giảm pyridoxin xuống 30-50 mg/ngày (dùng các dạng bào chế khác để đạt hàm lượng phù hợp). Có thể cần phải điều trị vitamin này suốt đời để điều trị bệnh thiếu máu ở người mắc bệnh này.

Điều trị rối loạn chuyển hóa:

Điều trị acid oxalic trong nước tiểu nguyên phát, homocystin niệu nguyên phát, Cysathionin niệu nguyên phát hoặc nước tiểu bằng axit xanthurenic: 1-2 viên/ngày.

Nếu đáp ứng, điều trị kéo dài suốt đời. Một số bệnh nhân vệ sinh và oxalatimum loại 1 có thể điều trị với liều thấp hơn (liều sinh lý hoặc dưới 100 mg/ ngày - sử dụng các dạng bào chế khác để có hàm lượng phù hợp).

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi sử dụng quá liều?

pyridoxin thường được coi là không độc hại, nhưng khi dùng liều cao (như 2 g/ ngày trở lên) kéo dài hơn 30 ngày, có thể gây hội chứng thần kinh cảm giác, mất khả năng phối hợp. Hội chứng bệnh lý thần kinh có thể do tổn thương giải phẫu của các nút trên dây thần kinh tủy sống. Biểu hiện về cảm giác về tư thế và run chân tay, mất dần sự phối hợp các cử động cảm giác. Sờ nắn, phân biệt nóng lạnh và ít đau, không bị yếu cơ.

Cách xử lý:

Nếu cần sử dụng quá liều cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để điều trị triệu chứng. Ngừng sử dụng pyridoxin. Sau khi ngừng pyridoxin, tình trạng loạn sản thần kinh dần được cải thiện và theo dõi lâu dài thấy hồi phục tốt, có thể ngừng thuốc tới 6 tháng để hệ thần kinh cảm giác trở lại bình thường.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao?

Nếu quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian gần với liều thuốc tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng vitamin B6, bạn có thể gặp phải tác dụng không mong muốn (ADR).

pyridoxin thường không độc. Sử dụng pyridoxine kéo dài 10 mg/ngày được cho là an toàn nhưng sử dụng pyridoxine trong thời gian dài với liều 200 mg trở lên mỗi ngày có thể gây bệnh thần kinh.

Bảng tóm tắt phản ứng không mong muốn:

Đại lý

Phản ứng không mong muốn

Uống rượu, buồn ngủ

tiêu hóa buồn nôn và nôn

AST tăng

Dùng liều 200 mg/ngày và lâu dài (trên 2 tháng) có thể gây viêm dây thần kinh ngoại biên nặng, tiến triển từ biểu hiện không ổn định và tê bì đến vụng về, tê tay. Tình trạng này có thể hồi phục khi ngừng thuốc tuy nhiên ít nhiều vẫn để lại di chứng.

Khác

phản ứng dị ứng

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Chống chỉ định Vitamin B6 trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với pyridoxin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Sau một thời gian dài sử dụng pyridoxin với liều 200 mg/ngày có thể thấy biểu hiện của độc tố thần kinh như bệnh lý thần kinh ngoại biên nặng và bệnh lý thần kinh cảm giác nặng.

Dùng liều 200 mg mỗi ngày, kéo dài trên 30 ngày có thể gây hội chứng phụ thuộc pyridoxin và hội chứng cai thuốc.

sử dụng pyridoxin trong thời gian dài với liều hàng ngày trên 10 mg chưa được chứng minh là an toàn.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Khi dùng liều cao và kéo dài (trên 2 tháng) có thể gây viêm dây thần kinh ngoại biên nặng, tiến triển từ chân không vững và tê đến tê và vụng về tay. Vì vậy khi có triệu chứng này không vận hành máy móc, lái tàu, làm việc trên cao và các trường hợp khác.

Mang thai

pyridoxin qua nhau thai và bằng chứng về độ an toàn khi sử dụng cho phụ nữ mang thai.

Liều bổ sung hàng ngày theo nhu cầu hàng ngày không gây hại cho thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

pyridoxin vào sữa mẹ.

Không có tác dụng khi sử dụng theo nhu cầu hàng ngày. Đã từng dùng pyridoxin liều cao (600 mg/ ngày, chia làm 3 lần) để tắt sữa, tuy nhiên thường không có hiệu quả.

Tương tác thuốc

pyridoxin làm giảm tác dụng của levodopa trong điều trị bệnh Parkinson, điều này không xảy ra đối với các chế phẩm dưới dạng hỗn hợp Levodopa-Carbodopa hoặc Levodopa-BenseraDazid.

Thông thường liều 200 mg có thể gây ra 40-50% nồng độ phenytoin và phenobarbiton trong máu ở một số bệnh nhân.

Một số loại thuốc có thể làm tăng nhu cầu pyridoxin như hydralazin, isoniazid, penicilamine và thuốc tránh thai đường uống. Pyridoxin có thể làm giảm chứng trầm cảm ở những phụ nữ dùng thuốc tránh thai.

Bảo quản

Nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.