Warfarin 1 S.P.M Medicine การรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันและเส้นเลือดอุดตันในปอดเฉียบพลัน ระยะสั้น (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ บริษัทร่วมหุ้น เอส.พี.เอ็ม

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยาวาร์ฟาริน 1 มก. ระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาระยะสั้น: ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและความแออัดแบบไม่เฉียบพลันในช่วงเริ่มต้นของการรักษาร่วมกับเฮปาริน

การป้องกันเลือดสำหรับผู้ป่วยจะต้องไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานหลังการผ่าตัด โรคหัวใจมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันของหลอดเลือด เช่น หัวใจห้องล่างสั่น การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ผู้ที่เป็นโรคขาดเลือด หลอดเลือดในสมองตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย)

วาร์ฟารินป้องกันการสังเคราะห์โปรทรอมบิน (ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด II), โปรคอนเวอร์ติน (ปัจจัย VII), องค์ประกอบต้านฮีโมฟีเลียบี (ปัจจัย IX) และองค์ประกอบสจวร์ต - องค์ประกอบ Prower (ปัจจัย X) โดยการป้องกันการทำงานของวิตามินเคที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์องค์ประกอบการแข็งตัวของเลือดในตับเหล่านี้

ระยะเวลาในการขายของปัจจัยเหล่านี้แตกต่างกันมาก ผลของ การแข็งตัวของเลือดของวาร์ฟารินมักจะเริ่มปรากฏภายใน 24 ชั่วโมง แต่อาจใช้เวลา 3-4 วันจึงจะได้ผลสูงสุด โดยปกติแล้วจะเห็นผลในการป้องกันเลือดหลังจากผ่านไป 5 วัน

หากคุณต้องการทำงานอย่างรวดเร็ว ให้ใช้เฮปารินในช่วงเริ่มต้นของการใช้วาร์ฟารินจนกว่าคุณจะได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

หลังจากดื่ม วาร์ฟารินจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทั้งหมดมีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา (98 - 99%)

ครึ่งชีวิตจะหายไป 22 - 35 ชั่วโมง ส่วนใหญ่ผ่านทางไตหลังการเผาผลาญในตับโดยไซโตโครม P450

เมแทบอลิซึมนี้อาจถูกยับยั้งโดยยาบางชนิด เช่น ไซเมทิดีนที่ถูกยับยั้ง ซึ่งเสี่ยงต่อการตกเลือดที่เป็นอันตราย

ยาอื่นๆ บางชนิดยับยั้งการเกิดไดอะเมตของวาร์ฟาริน เช่น โพรปาฟีนอน ส่งผลให้ระดับวาร์ฟารินในเลือดเพิ่มขึ้นประมาณ 40% และเพิ่มเวลาของโพรทรอมบินในลักษณะที่สอดคล้องกัน

Amiodaron เพิ่มความเข้มข้นของ warfarin เนื่องจาก Amiodaron มีระยะเวลาการขายนานมากถึง 50 วัน ดังนั้นจึงอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงหลังการรักษาได้

ให้ความสำคัญกับความเสี่ยงของปฏิกิริยาระหว่างยาเสมอ หลังจากหยุดใช้วาร์ฟาริน โพรทรอมบินจะกลับมาเป็นปกติภายใน 4-5 วัน

สารเมตาบอลิซึมไม่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด และการขับถ่ายออกทางปัสสาวะหลังการดูดซึมกลับจากน้ำดี

ก่อนรับประทาน Warfarin 1 S.P.M Medicine การรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันและเส้นเลือดอุดตันในปอดเฉียบพลัน ระยะสั้น (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาวาร์ฟาริน 1 มก. สำหรับยาเม็ดรับประทาน ต้องรับประทานยาตามเวลาที่กำหนดในวันนั้น

ปริมาณ

ปริมาณถูกกำหนดไว้สำหรับแต่ละบุคคล

ปริมาณการใช้ขึ้นอยู่กับ INR (อัตราส่วนมาตรฐานสากล)

เข็มแรกตามปกติ 5 - 10 มก./วัน ในช่วง 2 วันแรก จากนั้นปรับตามผลลัพธ์ของ INR

ผู้สูงอายุมักจะใช้ยาขนาดเริ่มต้นต่ำ

เมื่อจำเป็น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดให้ใช้เฮปารินอย่างรวดเร็วในวันแรก (ทางหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนัง)

การรักษาด้วยวาร์ฟารินอาจใช้เฮปารินหรือพร้อมกัน หรือเริ่มหลังเฮปาริน

ขนาดยาปกติ: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับยารักษาในขนาด 2 - 10 มก./วัน ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล โดยทั่วไป การบำบัดด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะต้องยืดเยื้อเมื่อความเสี่ยงของการอุดตันสิ้นสุดลง

แนะนำให้ใช้ช่วงการแกว่งของ Inr:

INR = 2.0 - 3.0: ห้องที่มีการเกิดลิ่มเลือด - การติดขัดสำหรับผู้ป่วยภายในหรือการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูง การรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดอุดตันในปอด อาการคัดจมูกในร่างกายในผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ โรคลิ้นหัวใจ ลิ้นหัวใจชีวภาพ หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

INR = 3.0 - 4.5: การป้องกันการอุดตันในผู้ที่ใส่ลิ้นหัวใจเทียมหรือในร่างกายที่เกิดการอุดตันซ้ำในร่างกาย

การตรวจสอบ PT/INR เป็นระยะ: ต้องพิจารณา PT/INR ก่อนการรักษา ในช่วง 2 สัปดาห์แรก กำหนดรายวันหรือ 2 ถึง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ จากนั้น ทุกเดือนในผู้ป่วยจะสมดุลหรือ 1/2 เดือน หากจำเป็น

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? สำหรับวิตามินเค รับประทานหรือฉีด 5 - 10 มก.

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืม 1 โดส

อย่าใช้ยาสองโดส (ลืมและโดสถัดไป) ในเวลาเดียวกัน

ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้วาร์ฟาริน 1 มก. ที่คุณอาจพบ

ทั่วไป, ADR> 1/100:

เลือดออก

ระบบย่อยอาหาร: ท้องร่วง

ผิวหนัง: ผื่นแดง

ระบบไหลเวียนโลหิต: หลอดเลือดอักเสบ

ความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายร้ายแรง รวมถึงการคุกคามถึงชีวิต เนื่องมาจากขนาดยาที่ไม่สอดคล้องกับเวลาของโพรทรอมบิน (เวลาเร่งด่วน) ดังนั้น การติดตามเวลาของโปรทรอมบินอย่างต่อเนื่องจึงจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวาร์ฟาริน

การโต้ตอบกับยาอื่นเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงที่ต้องชำระด้วยความระมัดระวัง

ก่อนเริ่มการรักษา จำเป็นต้องลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกทางร่างกายเสมอ เช่น แผลในกระเพาะอาหาร เนื้องอกในทางเดินอาหาร

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำแนะนำในการจัดการ ADR:

ความเสี่ยงหลักของการรักษาด้วยวาร์ฟารินอาจทำให้มีเลือดออกบริเวณใดก็ได้ในร่างกาย ฐานจะหลีกเลี่ยงการใช้ยาวาร์ฟารินเกินขนาด โดยจำเป็นต้องติดตาม Inr ตามที่แนะนำ

หากใช้ยาเกินขนาดเกินขนาด จำเป็นต้องจัดการ (ดูหัวข้อการจัดการยาเกินขนาดเพิ่มเติม)

หาก Inr สูงกว่าการรักษาแต่น้อยกว่า 5 จำเป็นต้องลดขนาดยาหรือหยุดจนกว่า INR จะกลับสู่ระดับการรักษา

หาก Inr เท่ากับหรือสูงกว่า 5.0 แต่ต่ำกว่า 9.0 จะต้องหยุดวาร์ฟาริน หากความเสี่ยงของการตกเลือดเพิ่มขึ้น มีวิธีให้ไฟโตเมนาเดียนในช่องปาก 1 - 2.5 มก. หรือมากถึง 5 มก.

หาก Inr เท่ากับหรือมากกว่า 9.0 จำเป็นต้องหยุดวาร์ฟารินและให้ไฟโตเมนาเดียน 2.5 - 5 มก.

หากมีเลือดออกจำนวนมาก จะต้องหยุดวาร์ฟาริน และค่อยๆ ฉีดไฟโตเมนาเดียนและพลาสมาสดทางหลอดเลือดดำ สารละลายพิเศษที่มีองค์ประกอบ II, VII, IX และ X หรือปัจจัยรีคอมบิแนนท์ VIIA

หาก Inr อยู่ในระดับการรักษาที่มีเลือดออก จะต้องพบสาเหตุอื่นๆ เช่น ไตหรือโรคระบบทางเดินอาหาร

เนื้อตายของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนพบได้น้อยแต่หนักมาก สาเหตุก็คือเกิดจากลิ่มเลือดอุดตันแต่โรคยังไม่ทราบ

ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดโปรตีน C มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะนี้ คูมารินจะต้องหยุดเมื่อผิวหนังถูกทำลายและต้องให้วิตามินเค

ต้องให้เฮปารินป้องกันการแข็งตัวของเลือด พลาสมาแช่แข็งสดหรือสารละลายเข้มข้น C ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน

หากเนื้อร้ายให้ทำการผ่าตัด

ก่อนเริ่มการรักษา จำเป็นต้องลดความเสี่ยงของการตกเลือดจริงเสมอ เช่น แผลในกระเพาะอาหาร เนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้วาร์ฟาริน 1 มก. ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือเป็นอย่างดี (ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์)

ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง ภาคกลาง

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ปัจจัยบางประการที่ส่งผลต่อผลของยา: อาหาร, สภาพแวดล้อมในการดำรงชีวิต

ติดตามผู้ที่เป็นโรคตับ ภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน มีไข้อย่างใกล้ชิด ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บสาหัส (เช่น ต้นขาหัก) และการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและข้อต่อ อาจทำให้เลือดออกควบคุมไม่ได้

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถเพิ่มผลของวาร์ฟารินและจำเป็นต้องลดขนาดยา: ผู้ที่ลดน้ำหนัก ผู้สูงอายุ ป่วยหนัก ไตวาย ขาดวิตามินเค

ปัจจัยที่อาจจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณยาบำรุงรักษา: น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ภาวะไอโอวาละลาย การอาเจียน การใช้วิตามินเคจำนวนมาก ไขมัน และยาบางชนิด ต้องทำการทดสอบที่จำเป็นเมื่อเปลี่ยนยา

ผลของวาร์ฟารินคือการกลับตัวของวิตามินเค

ผลของยาต่อผู้ขับขี่และเครื่องจักรที่ใช้งาน

ไม่ได้มีการบันทึกกรณีใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของเครื่องจักรในรถไฟเมื่อใช้ยานี้ หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดปรึกษาแพทย์

ใช้สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การให้คะแนนคำเตือน

au tga หมวดหมู่การตั้งครรภ์: d

us FDA หมวดหมู่การตั้งครรภ์: นา

การตั้งครรภ์:

ไม่ใช้สำหรับสตรีมีครรภ์ วาร์ฟารินยังเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดในมารดาในช่วง 3 เดือนกลางและ 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร:

วาร์ฟารินไม่ขับออกมาในน้ำนมแม่ ควรใช้สำหรับมารดาที่ให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียง ควรแจ้งรายการยาและอาหารเพื่อสุขภาพที่คุณกำลังใช้ให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ ห้ามใช้หรือเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบรับประทานร่วมกับยาอื่นๆ

ยาเพิ่มผลของวาร์ฟาริน:

Amiodaron, Amitryptylin/Nortriptylin, สเตียรอยด์ Lam Dong HDA, Azapropazon, Bezafibrat, Cefamandol, Cloral Hydrate, Cloramphenicol, Cimetidine, Clofibrat, Co- Trimoxazol, Danazol, Dextropropoxyphen, Dextrothinin, Dipyrothol, Dyridamol, Dipyrrothol, Dipyrrothol, ไดริดามอล, ไดริดามอล, ไดไพร์โรทอล, ไดไพร์โรทอล, ไดไพร์โรทอล, ไดไพร์โรทอล, ไดไพร์โรทอล, ไดไพร์โรทอล, ไดพิดามอล, ไดไพร์โรทอล, ไดริดามอล, ไดไพโรทอล, ไดไพร์โรทอล, ไดริดามอล, ไดพิดามอล, ไดไพร์โรทอล, ไดโพรทอล, ไดพิดามอล, ไดพิดามอล, ไดโพรทอล, Dipyrrothol, Dipyrropolin erythromycin, Feprazon, Latamoxef, Metronidazol, Miconazol, Neomycin, Oxyphenbutazon, Glucagon, Phenformin, Phenylbutazon, Phenyramidol, Quinidine, Salicylate, Sulfonamid (เช่น Sulfaphenazol, SulfinPyrazon), ทาม็อกซี, ทาม็อกซ์, โทลบูทามิด และ ไตรโคลฟอส, ยาส้มต้านรถราง 3 รอบ, ปัสสาวะ, วิตามินอี, วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่

ยาเพิ่มหรือลดผลของวาร์ฟาริน: ฟีนิโทอิน, แอคธ, คอร์ติคอยด์

ยาลดผลของวาร์ฟาริน:

แอลกอฮอล์ (แอลกอฮอล์), อะมิโนกลูทีมิด, บาร์บิทูรัต, คาร์บามาซิพิน, เอทลอร์วีออล, กลูทีมิด, กริซีโอฟูลวิน, ไดคอนทัลฟีนาซอน, เมทควาลอน, พริมิโดน, ไรแฟมพิซิน ยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจน, สไปโรโนแลคตอน, ซูคราลไขมัน, วิตามินเค

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ