Thuốc Warfarin 5 S.P.M Điều trị ngắn hạn huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi cấp tính (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Warfarin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Warfarin	5mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Warfarin 5 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị ngắn hạn: Huyết khối tĩnh mạch và tắc nghẽn phổi cấp tính, khi bắt đầu điều trị kết hợp với heparin. Bệnh tim có nguy cơ tắc nghẽn mạch máu như rung tâm thất, thay van tim, người thiếu máu cục bộ thoáng qua, sung huyết não. Bệnh động mạch vành (đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim).

Warfarin ngăn cản sự tổng hợp protrombin (yếu tố đông máu II), Proconvertin (yếu tố VII), yếu tố chống hemophilia B (yếu tố X) và yếu tố Stuart - Prower (yếu tố X) bằng cách ngăn chặn hoạt động của vitamin K vốn cần thiết cho quá trình tổng hợp các yếu tố đông máu này ở gan.

Thời gian tác dụng của các yếu tố này rất khác nhau, tác dụng đông máu của Warfarin thường bắt đầu xuất hiện trong vòng 24 giờ. giờ, nhưng có thể phải mất 3-4 ngày mới đạt được hiệu quả cao nhất. Tác dụng cầm máu thường đạt được sau 5 ngày. Nếu cần tác dụng nhanh, hãy sử dụng Heparin khi bắt đầu sử dụng warfarin cho đến khi đạt được kết quả như mong muốn.

Dược động học

Sau khi uống, warfarin được hấp thu nhanh và hoàn toàn. Tất cả các thuốc chống đông máu đều liên kết chặt chẽ với protein huyết tương (98 - 99%).

Thời gian bán ra là 22 - 35 giờ, chủ yếu qua thận sau khi được chuyển hóa ở gan bởi cytochrome P450. Quá trình trao đổi chất này có thể bị ức chế bởi một số loại thuốc như cimetidine, gây chảy máu nguy hiểm. Một số thuốc khác ức chế chuyển hóa warfarin như propafenone, làm tăng nồng độ warfarin trong máu khoảng 40% và tăng thời gian protrombin theo cách tương ứng. Amiodarone làm tăng nồng độ warfarin, do Amiodarone có thời gian bán rất dài, lên tới 50 ngày nên có thể gây tương tác nghiêm trọng sau điều trị.

luôn coi trọng nguy cơ tương tác thuốc. Sau khi ngừng sử dụng warfarin, protrombin sẽ trở lại bình thường trong vòng 4-5 ngày.

Các chất chuyển hóa không có tác dụng chống đông máu, thải trừ qua nước tiểu sau khi tái hấp thu từ mật.

Trước khi dùng Thuốc Warfarin 5 S.P.M Điều trị ngắn hạn huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi cấp tính (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

thuốc uống. Phải uống thuốc vào đúng thời điểm quy định trong ngày.

Liều dùng

Liều ban đầu

Liều lượng được xác định cho mỗi người.

Liều dùng phụ thuộc vào INR (tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế):

INR = Thời gian nhanh của bệnh nhân/Thời gian nhanh tiêu chuẩn = PTR (ISI).

Trong đó:

pt = Thời gian nhanh chóng.

PTR = Tỷ lệ giữa thời gian nhanh chóng của bệnh nhân chia cho thời gian tiêu chuẩn.

ISI là chỉ số độ nhạy quốc tế (của Thromboplastin được sử dụng so với tiêu chuẩn tham chiếu quốc tế Thromboplastin). Như vậy ISI của mẫu theo định nghĩa là 1.

Inr của người bình thường 5 thì có nguy cơ chảy máu nhiều.

Liều đầu tiên thường là 5 - 10 mg/ngày trong 2 ngày đầu, sau đó điều chỉnh dựa trên kết quả Inr.

Người cao tuổi thường dùng liều ban đầu thấp.

Khi cần dùng thuốc chống đông máu, hãy sử dụng heparin trong những ngày đầu tiên (tiêm hoặc tiêm dưới da). Điều trị bằng warfarin có thể cùng lúc với heparin hoặc bắt đầu sau heparin.

Liều duy trì

Hầu hết bệnh nhân được duy trì ở liều 2 - 10 mg/ngày. Thời gian điều trị tùy thuộc vào mỗi người. Thông thường, liệu pháp chống đông máu phải được kéo dài khi hết nguy cơ tắc nghẽn.

Phạm vi dao động của INR được khuyến nghị:

INR = 2,0 - 3,0: Phòng máu - tắc nghẽn đối với bệnh nhân nội khoa hoặc ngoại khoa có nguy cơ cao; Điều trị huyết khối tĩnh mạch kín và thuyên tắc phổi, sung huyết cơ thể ở bệnh nhân rung nhĩ, bệnh van tim, van sinh học hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính.

INR = 3,0 - 4,5: Phòng ngừa tắc nghẽn cơ thể ở người có van tim cơ học hoặc ở người bị sung huyết cơ thể tái phát.

Theo dõi định kỳ PT/INR: PT/INR phải được xác định trước khi điều trị. Trong 2 tuần đầu tiên, xác định hàng ngày hoặc 2 đến 3 lần mỗi tuần. Sau đó, mỗi tháng bệnh nhân được cân bằng hoặc 1/2 tháng nếu cần thiết.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Đối với vitamin K, uống hoặc tiêm 5 - 10 mg.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Warfarin 5, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Chảy máu.

Không phổ biến, 1/1000

Tiêu hóa: tiêu chảy.

DA: Đỏ Đỏ. rụng tóc.

Hiếm, 1/10000

Viêm mạch, hoại tử da.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Chống chỉ định Warfarin 5 trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân không hợp tác tốt (không thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ).

Huyết áp cao ác tính.

rối loạn cầm máu nặng, bệnh gan nặng, xơ gan, phân mỡ.

Suy thận nặng. u, loét đường tiêu hóa hoặc đường sinh dục (dễ chảy máu).

Phẫu thuật cấp tính hoặc mới ở hệ thần kinh trung ương.

Tuy nhiên, một số bệnh nhân nếu cần vẫn được sử dụng để điều trị nhưng phải hết sức thận trọng.

Thận trọng khi sử dụng

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc như chế độ ăn uống, môi trường sống.

theo dõi chặt chẽ những người mắc bệnh gan, suy tim nặng, rung nhĩ, cường giáp, sốt. Người cao tuổi có nguy cơ bị chấn thương nghiêm trọng (ví dụ gãy xương đùi) và những thay đổi sinh lý ở mô dưới da và khớp, có thể gây chảy máu không kiểm soát.

Các yếu tố sau có thể làm tăng tác dụng của warfarin và cần giảm liều: người giảm cân, người già, người bệnh nặng, suy thận, ăn vitamin K.

Các yếu tố có thể cần tăng liều duy trì: tăng cân, tiêu chảy, nôn mửa, dùng nhiều vitamin K, béo và sử dụng một số loại thuốc. Cần phải làm các xét nghiệm cần thiết khi thay đổi dạng thuốc. Tác dụng của warfarin bị đảo ngược.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

chưa ghi nhận trường hợp nào ảnh hưởng đến hoạt động của máy tàu hỏa khi dùng thuốc này, nếu cần thêm thông tin, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.

Mang thai

Không dành cho phụ nữ mang thai.

Warfarin và thuốc chống đông nhóm Coumarin qua hàng rào nhau thai gây ra các chấm sụn xương, chảy máu và thai chết lưu. Warfarin còn làm tăng nguy cơ chảy máu ở mẹ trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ. Không nên sử dụng thuốc đông máu Coumarin trong thời kỳ mang thai. Nếu cần dùng thuốc chống đông máu khi mang thai thì nên sử dụng heparin vì thuốc này không đi qua nhau thai.

thời kỳ cho con bú

Warfarin không bài tiết qua sữa mẹ nên có thể dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc làm tăng tác dụng của warfarin: amiodarone, amitryptyline/nortriptyline, steroid đồng hóa, azapropazon, bezafibrate, cefamandol, clo hydrat, chloramphenicol, cimetidine, clofibrat, cotrimoxazol, danazol, danazol, danazol, danazol, danazol, danazol, danazol, danazol Dextropoxyphen, dextrothyroxin, dipyridamol, erythromycin, feprazon, latamoxef, metronidazole, miconazole, neomycin, oxyphenbutazon, glucagon, phenformin, phenylbutazon, phenyramidol, quinidine, salicylate, sulfonamid (ví dụ: ví dụ: ví dụ: ví dụ: ví dụ: Ví dụ: Sulfaphenazol, SulfinPyrazon), Tamoxifen, Tolbutamide và Triclofos, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, urinase, vitamin E, vắc xin ngừa cúm.

Thuốc làm tăng hoặc giảm tác dụng của warfarin: phenytoin, Acth, corticosteroid.

Thuốc làm giảm tác dụng của warfarin: rượu (nghiện rượu), aminoglutethimid, barbiturate, carbamazepine, ethlorvyol, glutethimid, griseofulvin, dicontalphenazon, methaqualon, primidon, rifampicin, thuốc tránh thai đường uống có chứa Orestrogen, Spironolacton, SucRalFate, vitamin, vitamin, vitamin K.

Bảo quản

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.