Xarelto 20mg Bayer dự phòng đột quỵ và thuyên tắc cơ thể (1 vỉ x 14 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 14 viên
Quy cách Rivaroxaban

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Rivaroxaban	20mg

Công dụng

chỉ định

thuốc xarelto được chỉ định trong các trường hợp sau:

Ngăn ngừa đột quỵ và thuyên tắc cơ thể ở bệnh nhân rung nhĩ không mắc bệnh van tim có yếu tố nguy cơ trở lên như: Suy tim , Tăng huyết áp , tuổi tác, tiểu đường, tiền sử đột quỵ hoặc thiếu máu não. Tái phát PE.

Rivaroxaban là chất ức chế trực tiếp có tính chọn lọc cao đối với một thành phần lâu dài có tác dụng qua đường uống. Việc kích hoạt yếu tố X thành yếu tố từ xa (FXA) thông qua con đường nội sinh và bên ngoài đóng vai trò trung tâm trong thác đông máu.

FXA chuyển trực tiếp protrombin thành trombin thông qua phức hợp protrombinase và cuối cùng dẫn đến hình thành cục máu đông fibrin và hoạt hóa tiểu cầu nhờ trombin. Một phân tử FXA có khả năng tạo ra hơn 1.000 phân tử trombin do tính chất khuếch đại của thác nước đông máu.

Tác dụng dược lý

Sự ức chế yếu tố từ xa phụ thuộc vào liều lượng.

Thời gian protrombin (PT), thời gian protrombin được kích hoạt một phần (APTT) và Heptest cũng bị kéo dài liều lượng. Không cần theo dõi các thông số đông máu trong quá trình điều trị bằng Xarelto.

dược động học

sự hấp thụ và sinh khả dụng

Rivaroxaban hấp thụ sinh khả dụng qua đường uống và đường uống (80-100%). Nồng độ tối đa (cmax) sau 2-4 giờ dùng thuốc.

phân phối

Protein dẫn điện trong huyết tương đạt khoảng 92% đến 95%. Khối lượng phân phối của VSS khoảng 50L.

chuyển hóa và đào thải

Rivaroxaban được chuyển hóa thông qua cơ chế CYP 3A4, CYP 202 và cơ chế CYP không phụ thuộc. Thời gian bán hàng khoảng 5-9 tiếng ở người trẻ và khoảng 11-13 tiếng ở người già.

Trước khi dùng Xarelto 20mg Bayer dự phòng đột quỵ và thuyên tắc cơ thể (1 vỉ x 14 viên)

Cách sử dụng

dùng bằng đường uống, nên dùng cùng với thức ăn.

có thể xay Xarelto 20mg pha với nước hoặc thức ăn mềm như nước táo ngay trước khi dùng và dùng bằng đường uống. Sau khi uống viên Xarelto nên dùng ngay sau đó với thức ăn.

Có thể cho viên Xarelto nghiền nát qua ống thông dạ dày, thuốc nghiền nát phải dùng với một lượng nhỏ nước qua ống thông dạ dày rồi thêm nước. Sau khi uống viên Xarelto đã được nghiền nát, cần tiếp tục cho ăn qua đường ruột ngay lập tức.

Liều dùng

Phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch cơ thể ở bệnh nhân rung tâm nhĩ (Spaf)

liều khuyến cáo là 20 mg mỗi ngày

Điều trị và ngăn ngừa tái phát DVT và PE

Ngày 1 đến ngày 21: liều 15 mg x 2 lần/ngày, tối đa 30 mg/ngày. Xarelto

Đối với bệnh nhân dự phòng đột quỵ và thuyên tắc cơ thể, nên ngừng điều trị VKA và bắt đầu dùng Xarelto khi Inr Ở những bệnh nhân chuyển từ Xarelto sang VKA, nên sử dụng Xarelto và VKA cùng lúc cho đến khi chỉ số Inr 2,20. Trong hai ngày đầu của giai đoạn chuyển đổi thuốc, liều VKA được điều chỉnh theo Test Inr sử dụng sau liều VKA tiêu chuẩn.

Ngừng sử dụng thuốc chống đông máu và nên bắt đầu dùng Xarelto 2 giờ trước lần tiêm tiếp theo hoặc tại thời điểm ngừng thuốc tiêm tĩnh mạch.

Chuyển từ Xarelto sang thuốc chống đông máu

Ngừng dùng Xarelto 20mg và bắt đầu dùng liều thuốc chống đông đầu tiên vào thời điểm dùng liều xarelto tiếp theo.

Môn học đặc biệt

Suy thận: Bệnh nhân suy thận trung bình (độ thanh thải Creatinine (CrCl) 30-49 ml/phút) hoặc nặng (CrCl 15-29 ml/phút):

Trong phòng ngừa đột quỵ và tắc mạch cơ thể ở bệnh nhân rung nhĩ do van tim (spaf), liều khuyến cáo là 15 mg mỗi ngày một lần. 15 mg hai lần một ngày trong 3 tuần đầu tiên. Sau đó, khi liều khuyến cáo là 20 mg một lần/ngày, nên cân nhắc giảm liều mỗi 20 mg một lần/ngày xuống còn 15 mg mỗi ngày nếu nguy cơ chảy máu được coi là cao hơn nguy cơ tái phát DVT và PE. Viền da) có stent:

Bệnh nhân rung nhĩ do bệnh van tim, những người đã thực hiện PCI có đặt stent nên dùng 15 mg xarelto một lần/ngày (hoặc 10 mg xarelto một lần/ngày đối với bệnh nhân suy thận trung bình [CrCl: Phải làm gì khi dùng quá liều?

Không có chất giải độc đặc hiệu chống lại tác dụng dược lý của rivaroxaban .

Kiểm soát chảy máu:

Ở những bệnh nhân dùng Rivaroxaban nếu xảy ra biến chứng chảy máu, liều điều trị tiếp theo nên tạm dừng hoặc dừng hoàn toàn nếu thích hợp, sử dụng phương pháp điều trị triệu chứng nếu cần thiết.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Xarelto 20mg , bạn có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Rối loạn về máu, huyết học: Thiếu máu ;

Mắt: Chảy máu mắt;

Rối loạn tiêu hóa: chảy máu nướu, xuất huyết đường tiêu hóa, đau bụng, khó tiêu, buồn nôn, táo bón , tiêu chảy, nôn mửa;

Rối loạn khí: đau ở khí;

Thiệt hại, độc tính, biến chứng sau mổ: chảy máu sau mổ, dập;

Thần kinh: nhức đầu , chóng mặt;

Các rối loạn khác: sốt, phù ngoại biên, giảm sức lực, toàn thân, chảy máu cam, ngứa, xuất huyết da, tụ máu ngoài da, ...

Không phổ biến, 1/1000

Rối loạn về máu, huyết học: tăng tiểu cầu;

Trên tim: nhịp tim nhanh;

Rối loạn tiêu hóa: khô miệng ;

Tổn thương, nhiễm độc, biến chứng sau mổ: tiết dịch tiết;

Thần kinh: xuất huyết não và nội soi, ngất xỉu;

Rối loạn ở chi: tụ máu khớp;

Các rối loạn khác: khó chịu, chức năng gan suy giảm, mày đay,...

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Xarelto 20mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân quá mẫn với rivaroxaban hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân xuất huyết lâm sàng (như xuất huyết nội sọ, xuất huyết tiêu hóa).

Bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc chống đông máu khác, ngoại trừ các trường hợp cụ thể trong quá trình chuyển từ thuốc chống đông máu này sang thuốc chống đông máu khác hoặc khi heparin không được phân đoạn để duy trì độ mở của động mạch hoặc tĩnh mạch trung tâm.

Bệnh nhân mắc bệnh gan có liên quan đến rối loạn đông máu và nguy cơ chảy máu lâm sàng, bao gồm cả bệnh nhân xơ gan với Child Pugh B và C.

Chống chỉ định Xareto ở phụ nữ mang thai và trong thời gian cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Nguy cơ xuất huyết

Các khuyến cáo nên được sử dụng cẩn thận trong các bệnh làm tăng nguy cơ chảy máu:

rối loạn chảy máu bẩm sinh hoặc bị chảy máu;

bất thường về mạch máu ở cột sống hoặc não;

Nên ngừng điều trị bằng Xarelto ít nhất 24 giờ trước khi can thiệp nếu có thể và dựa trên đánh giá lâm sàng của bác sĩ.

Gây mê thần kinh (ngoài/tủy sống): Khi gây mê dây thần kinh hoặc phát hiện tủy sống, bệnh nhân cần được điều trị bằng thuốc chống huyết khối. Loại bỏ tắc nghẽn phổi, bệnh nhân được thực hiện PCI có đặt stent.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Đã có báo cáo về các trường hợp ngất xỉu, chóng mặt và có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Bệnh nhân gặp phải những phản ứng có hại này không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc.

Mang thai

Chống chỉ định Xarelto ở phụ nữ mang thai.

Thời gian cho con bú

chống chỉ định xarelto 20mg trong thời gian cho con bú.

Tương tác thuốc

Tương tác dược động học

Không nên sử dụng xarelto đồng thời với thuốc chống nấm Azole sử dụng đường toàn thân như ketoconazole, iTraconazole, Voriconazole và Posaconazole hoặc thuốc ức chế protease HIV. Phenytoin, carbamazepin , phenobarbitone hoặc St. John's Wort cũng có thể làm giảm nồng độ rivaroxaban trong huyết tương.

Tương tác dược lý

Hãy chú ý đến người bệnh nếu điều trị đồng thời với bất kỳ loại thuốc nào liên quan đến thuốc: Enoxaparin, NSAID, thuốc ức chế thu thập tiểu cầu, warfarin,...

Thực phẩm và thực phẩm từ sữa: Viên Xarelto 20mg có thể uống cùng với thức ăn.

Bảo quản

Không để thuốc ở nhiệt độ trên 300C.

Công ty dược phẩm Bayer

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.