A Yawin 30 Gia Nguyen gyógyszer súlyos depressziót, perifériás neuropátiát kezel (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Duloxetine
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Duloxetine | 30 mg |
Felhasználások
indikációk
Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 a következő esetekben javasolt:
A duloxetin csökkenti a fájdalom normál küszöbét a gyulladás és ideggyulladás preklinatív modelltesztjében, segítve a fájdalom intenzitásának csökkentését a tartós fájdalom modelljében. Ez a fájdalomcsillapító hatás feltehetően a duloxetinnek köszönhető, amely hatással van a fájdalomra, és gátolja a központi idegrendszer lefelé irányuló hatását.
Dinamikus farmakokinetika
A duloxetint egyetlen izomernek tekintik. A duloxetint oxidatív enzimek (CYP1A2 és CYP2D6) metabolizálják. A duloxetin farmakokinetikája nagy oszcillációt mutat (általában 50-60%), részben a nem, az életkor, a dohányzás és a CYP2D6 metabolizmusa miatt.
Felszívódás
A duloxetin ivás után jól felszívódik, a cmax 6 óra múlva éri el. A duloxetin abszolút orális biohasznosulása 32% és 80% között van (átlagosan 50%). A táplálék hatása a duloxetin felszívódására nem statisztikailag jelenti azt.
Elosztás
A duloxetin körülbelül 96%-a kötődik a plazmafehérjékhez. A duloxetin az albuminhoz és az alfa-1-glikoproteinsavhoz egyaránt kapcsolódik. Ezt a kohéziót nem befolyásolja a veseelégtelenség vagy a májelégtelenség.
Anyagcsere
A duloxetin gyorsan metabolizálódik, és a metabolitok főként a vizelettel ürülnek ki. A Cytocrom P450 - 2D6 és az 1A2 egyaránt katalizálja két fő metabolit képződését, a glükuronid komplexek a 4-hidroxi-duloxetin, a szulfátkomplexek pedig az 5-hidroxi-, a 6-metoxi-duloxetin. Ezek az anyagok már nem aktívak.
Megszüntetés
A Duloxetin hulladék értékesítési ideje 8-17 óra (átlagosan 12 óra). Egy adag beadása után a doloxetin plazma clearance-e körülbelül 33-261 l/óra (átlagosan 101 l/óra).
Szedés előtt A Yawin 30 Gia Nguyen gyógyszer súlyos depressziót, perifériás neuropátiát kezel (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell használni
orális terméket.
Kerülje el a gyógyszer hirtelen leállítását. A kezelés leállításakor az adagot fokozatosan, legalább 1-2 hétig csökkenteni kell, hogy csökkentsék a leállási reakció kockázatát. Ha az adag csökkentése vagy a kezelés abbahagyása után súlyos reakciók lépnek fel, tanácsos megfontolni a régi adag alkalmazását, majd tovább lehet csökkenteni az adagot, de lassabban.
Adagolás
Súlyos depresszió kezelése
A kezdő adagok és a fenntartási ajánlások napi egyszeri 60 mg. A kezelésre adott válasz általában 2-4 hetes kezelés után érhető el.
Javasoljuk, hogy a gyógyszert hónapokig folytassa a kezeléssel a kiújulás elkerülése érdekében.
Azoknál a betegeknél, akik reagálnak a duloxetinre, és akiknek az anamnézisében súlyos depresszió ismétlődik, megfontolható a hosszú távú kezelés folytatása 60-120 mg/nap dózisban.
Terjedő szorongásos zavarok kezelése
A kezdő adag 30 mg, a nem reagáló betegeknél az adagot 60 mg-ra kell emelni.
fenntartó adag általában 60 mg naponta egyszer. Depressziós betegeknél a kezdő és fenntartott adag 60 mg naponta egyszer.
A napi 120 mg-ig terjedő adagolás hatékonynak és biztonságosnak bizonyult a klinikai vizsgálatok során. Azoknál a betegeknél, akiknél nem reagálnak elég 60 mg-os adagra, akár 90 mg-os vagy 120 mg-os adag is megfontolható.
A megemelt dózist a klinikai válaszon és a tolerancián kell alapulnia. Miután a tünetek elmúltak, a gyógyszert hónapokig javasoljuk a kezelés folytatására a kiújulás elkerülése érdekében.
Cukorbetegség okozta perifériás neuropátia kezelése
A kezdő adagok és a fenntartási ajánlások 60 mg/nap. A napi adag meghaladja a 60 mg-ot, és a maximális napi 120 mg-os adag is biztonságosnak tekinthető.
A duloxetin koncentrációja a plazmában az egyes egyének között ingadozik, így egyes betegek nem reagálnak a 60 mg-os adagra; Tehát megfontolható az adag magasabb emelése.
A válaszreakciót 2 hónap elteltével kell értékelni. A terápia előnyeit rendszeresen újra kell értékelni (minden alkalommal legalább három hónapig).
Speciális célcsoportok
Idősek
Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására, csak az életkor alapján. Azonban, mint minden gyógyszer esetében, az idősek kezelésekor is elővigyázatosnak kell lenni.
Májelégtelenség
A gyógyszert nem alkalmazzák májelégtelenség által okozott májbetegségben szenvedő betegeknél.
veseelégtelenség
Enyhe vagy közepesen károsodott vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 30-80 ml/perc) nincs szükség dózismódosításra. A gyógyszert nem alkalmazzák súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance
Gyermekek
A duloxetin nem csak gyermekekre és 18 év alatti tinédzserekre vonatkozik, mivel a biztonságosság és a hatékonyság nem igazolt.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Néhány haláleset előfordult, főként vegyes túladagolás esetén, és előfordultak olyan esetek is, amikor a duloxetint 1000 mg-os dózisban egyedül alkalmazták. A túladagolás (a duloxetin önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva) jelei és tünetei közé tartozik az álmosság, kóma, szerotonin szindróma, görcsök, hányás és szapora szívverés.
A duloxetinnek nincs specifikus ellenszere. Ha azonban szerotonin szindróma jelentkezik, tüneti kezelést kell fontolóra venni, mint a ciproheptadin és/vagy a hőmérséklet szabályozása esetén. Figyelje a szív jeleit a megfelelő támogatás érdekében. A gyomor-bélrendszer öblítése azonnal elvégezhető az ivás után, vagy amint mérgezés jelentkezik, az aktív szén hasznos lehet a felszívódás korlátozásában. A duloxetin széles körben elterjedt, így a kényszerdiuretikum, az adszorbens dialízis és az infúzió nem jár előnyökkel.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
A Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Gyakori, ADR> 1/100
Mentális zavarok: álmatlanság, alvászavarok, szexuális vágy zavarai, szorongásos zavarok.
Tinnitus zavarok: fülzúgás.
Érrendszeri betegségek: emelkedett vérnyomás, forró kipirulás.
Emésztési zavarok: hányinger, szájszárazság, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, emésztési zavarok, puffadás.
mozgásszervi betegségek és kötőszövetek: mozgásszervi fájdalom, izomösszehúzódás. Vese- és húgyúti rendellenességek: vizelet, vizelés. Tesztkutatás: fogyás. Nem gyakori, 1/1000 Légzési betegségek: torokgörcs, orrvérzés. Emésztőrendszeri betegségek: gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomorhurut, nyelési nehézség, böfögés, gyomorhurut. Hepatitis betegségek: hepatitis, hiperenzim (ALT, AST, alkalikus foszfatáz), akut májkárosodás. Tesztkutatás: súlygyarapodás, kreatin-foszfokináz, megnövekedett vér káliumszint. Ritka, 1/10000 Látászavarok: Glaukóma. Mozgásszervi betegségek és kötőszövetek: állkapocs szorítása. Kísérleti kutatás: fokozott vérkoleszterinszint. Nagyon ritka, ADR A gyógyszer elhagyási reakciójának leírása A Daloxetin-kezelés leállítása (különösen hirtelen leállításakor) gyakran a leszokás tüneteihez vezet. Szédülés, érzékszervi rendellenességek (rendellenességek, áramütés, különösen a fejben), alvászavarok (álmatlanság, rémálmok), fáradtság, álmosság, izgatottság, szorongás, hányinger és/vagy hányás, remegés, fejfájás, izomfájdalom, kellemetlen érzés, verejtékezés, szédülés ezek a leggyakrabban jelentett reakciók és tünetek. legyen enyhe vagy közepes és önkönnyítő. Egyes betegeknél azonban súlyosak és/vagy elhúzódóak lehetnek. Ezért javasolt, hogy amikor a duloxetin-kezelés már nem szükséges, fokozatosan hagyja abba az adag lassú csökkentésével. gyerekekkel A klinikai vizsgálatok során összesen 509 7 és 17 év közötti beteg szenved depresszióban, és 241 szorongásos zavarban szenvedő betegek terjedtek el duloxetinnel. A Duloxetin mellékhatásai gyermekeknél és tinédzsereknél hasonlóak a felnőttekéhez. 10 hét elteltével 467 beteg alkalmazott duloxetint a testtömeg 0,1 kg-os csökkentésére; Míg 353 beteg alkalmaz placebót 0,9 kg-ig. 4-6 hónap elteltével a páciens hajlamos helyreállítani a kezdeti súlyt. Útmutató az ADR kezeléséhez Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
Yawin 30 mg Gia Nguyen 3x10 ellenjavallt a következő esetekben:
A májbetegségben fennáll a májelégtelenség kockázata. Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance Égő érzés és görcsök Óvatosnak kell lenni azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében mániás, bipoláris zavar és/vagy görcsök szerepelnek. Tanulók szállítása A duloxetin alkalmazása során a pupilla ellazulásáról számoltak be. Ezért elővigyázatosnak kell lenni, amikor glaukómában szenvedő betegeket ír fel, vagy akiknél fennáll az akut szöghipertrófia kockázata. Magas vérnyomás és pulzusszám a duloxetin magas vérnyomást okozhat, és egyes betegeknél klinikai jelentőségű magas vérnyomást is okozhat. A magas vérnyomásban és/vagy más szívbetegségben szenvedő betegeknek ellenőrizniük kell a vérnyomást, különösen a kezelés első hónapjaiban, különösen azoknál a betegeknél, akiket károsíthat a szívfrekvencia emelkedése vagy a magas vérnyomás. Azoknál a betegeknél, akik gyógyszert szedtek és folyamatos magas vérnyomásban szenvednek, mérlegelni kell az adag csökkentését vagy a fokozatos abbahagyást. Ne alkalmazza a duloxetint a nem kontrollált magas vérnyomásban szenvedő betegek kezdeti kezelésére. veseelégtelenség A duloxetin plazmakoncentrációjának emelkedése súlyos vesekárosodásban szenvedő, dializált betegeknél fordul elő (kreatinin-clearance Szerotonin szindróma Más szerotonerg gyógyszerekhez hasonlóan a duloxetin alkalmazása szerotonin szindrómát okozhat. Különösen, ha a gyógyszert szerotonerg gyógyszerekkel (SSRI-k, SNRIS-ek, három körös antidepresszánsok vagy triptánok) egyidejűleg alkalmazzák, a gyógyszer csökkenti a szerotonin metabolizmusát. Az antipszichózis vagy más dopamin antagonisták hatással lehetnek a szerotonin neurotranszmitterre. A szerotonin szindróma tünetei lehetnek mentális változások (izgatottság, hallucinációk, kóma), autonóm neurológiai instabilitás (tachycardia, instabil vérnyomás, hőemelkedés), neuromuszkuláris eltérés (fokozott reflexek, koordináció elvesztése) és/vagy emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasmenés). A duloxetin és más szerotonin gyógyszerekkel történő egyidejű kezelés befolyásolhatja a szerotonin és/vagy a dopaminerg neurotranszmitter rendszert. Ezért ügyeljen a betegek monitorozására, különösen a kezelés megkezdésének idejére és az adag növelésére. öngyilkosság Önhalálról számoltak be a duloxetin-kezelés alatt vagy a kezelés utáni első alkalommal. súlyos depresszió és terjedő szorongásos zavarok A depresszió az öngyilkossági gondolatok, az önkárosítás és az öngyilkosság kockázatának növekedésével jár. Ez a kockázat mindaddig fennáll, amíg a depresszió tünetei jelentősen nem javulnak. Diabéteszes perifériás fájdalom 18 év alatti gyermekek és tinédzserek 18 év alatti gyermekek és tinédzserek nem használják. Az antidepresszánsokkal kezelt gyermekek és fiatalok körében végzett klinikai vizsgálatok során gyakrabban figyeltek meg öngyilkos viselkedést (öngyilkossági kísérlet és öngyilkossági gondolatok) és erőszakot (főleg agresszió, ellenkezés, harag), mint a placebo-csoportban. Vérzés Szerotonin (SSRI) és SSADRENALIN (SNRI) (SNRI), beleértve a duloxetint, alkalmazásakor vérzésekről, például zúzódásokról, vérzésről, gyomor-bélrendszeri vérzésről számoltak be. Legyen óvatos azoknál a betegeknél, akik antikoagulánsokat és/vagy olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolják a vérlemezke működését (NSAID-ok, acetilszalicilsav), valamint azoknál a betegeknél, akik könnyen véreznek. Hipoténiák A legtöbb hipoglikémiás hipoglikémiát időseknél jelentették. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknél magas a vér nátriumszint-csökkenésének kockázata, például idős betegek, májzsugorodás, kiszáradás, vízhajtók. Hagyja abba a kezelést A kezelés leállítása esetén a cetociális szindróma meglehetősen gyakori, különösen a hirtelen kezelés. A leszokási szindróma súlyossága számos tényezőtől függhet, beleértve az időt, a kezelési dózist és a dóziscsökkentés sebességét. Legtöbbjük enyhe vagy közepes fokú leszokási szindrómával rendelkezik, egyes betegeknél erős intenzitás jelentkezhet a kezelés első néhány napján. Ezek a tünetek önmagukban megszűnnek, és általában 2 héten belül megszűnnek, néhány eset eltarthat (2-3 hónap vagy tovább). Ezért a kezelés több mint 2 hétig tartó leállításakor fokozatosan csökkentse az adagot a beteg állapotának megfelelően. Idősek Legyen óvatos, amikor időseket kezel napi 120 mg-os adaggal. Akathisia/mentális zavarok A duloxetin alkalmazása fokozhatja az Akathisia kialakulását, mely tünetek nyugtalanul kontrollálhatók, kényelmetlen végtagok, mozgásra van szükség, képtelen ülni vagy állni. Ez nagy valószínűséggel a kezelés első néhány hetében következik be. Fokozott tünetek esetén a megemelt duloxetin adag káros lehet. Hepatitis/májenzim A duloxetin alkalmazása során beszámoltak májkárosodásról, májenzimszint-emelkedésről (a normál szint felső határának több mint 10-szerese), hepatitisről, sárgaságról. A fenti tünetek többsége a kezelés első hónapjaiban jelentkezik, ezért legyen óvatos, ha más, májkárosodást okozó gyógyszert szed. Megjegyzés a gyógyszer összetételével kapcsolatban: A termék szacharózt tartalmaz, ezért ritka genetikai rendellenességben szenvedő betegek fruktóztoleranciában, glükóz felszívódási zavarban - galaktóz vagy szacharóz hiányban - izomaltáz nem használhatják ezt a gyógyszert. A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatást nem vizsgálták. A betegeknek tanácsra van szükségük, ha álmosságuk vagy szédülésük miatt kerülniük kell a gépjárművezetést vagy a veszélyes gépek kezelését. termékenység A duloxetin nem befolyásolja a férfiak termékenységét, de az anyára gyakorolt toxicitást. terhesség Nincs megfelelő adat a duloxetin terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan. Az embereket érintő lehetséges kockázatok nem tisztázottak. Epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy az SSRI-k terhesség alatti alkalmazása, különösen a terhesség végén, növelheti a csecsemőknél a perzisztáló tüdő hipertónia (PPHN) kockázatát. Bár nem vizsgálták a PPHN kapcsolatát az SNRI kezelése során, ez a potenciális kockázat nem zárható ki duloxetin esetén, figyelembe véve a viselkedéssel kapcsolatos mechanizmusokat (a szerotonin reabszorpció gátlása). Más szerotonin gyógyszerekhez hasonlóan újszülötteknél is előfordulhatnak a leszokás tünetei, miután az anya rövid távú duloxetint alkalmaz. A tünetek közé tartozhat a tónuscsökkenés, a remegés, a nyugtalanság, a nyelési nehézség, a légzési elégtelenség és a görcsök. A legtöbb eset közvetlenül a születés után vagy a születés után néhány napon belül következik be. Fontolja meg a terhesség alatti gyógyszeres kezelést, ha az előnyök jobbak, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatok. A nőknek értesíteniük kell orvosukat, ha terhesek vagy teherbe kívánnak esni a kezelés alatt. A duloxetin biztonságosságát gyermekeknél nem határozták meg egyértelműen, a szoptatás alatti gyógyszerek alkalmazása nem javasolt. Monoamin-oxidáz-gátlók (Maois) A szerotonin-szindróma kockázata miatt a duloxetint nem szabad Maois-szal kombinálva, illetve a Maois-kezelés leállításától számított legalább 14 napon belül alkalmazni. A duloxetin használatának abbahagyása után legalább 5 napot kell várni a Maois használatának megkezdésével. CYP1A2 gátlók A CYP1A2 részt vesz a duloxetin metabolizmusában. Ha a duloxetint erős inhibitorokkal egyidejűleg alkalmazzák, a CYP1A2 növeli a duloxetin koncentrációját. Az eluvoxamin (100 mg/nap), egy erős CYP1A2 inhibitor, 77%-kal csökkentette a duloxetin clearance-ét, és hatszorosára növelte az AUC0 - T értékét. A gyógyszer hatással van a központi idegrendszerre (CNS) A duloxetin központi idegrendszeri gyógyszerekkel együtt történő alkalmazásának kockázatát nem értékelték szisztematikusan, kivéve az ebben a részben leírt eseteket. Ezért elővigyázatosnak kell lenni a gyógyszer, a központi idegrendszer, az alkohol és a nyugtatók (benzodiazepinek, morfinomimetikumok, pszichotikus anti-diszplázia, fenobarbitál, antihisztamin) együttes alkalmazásakor. Szerotonin származékok Ritka esetekben szerotonin szindrómáról számoltak be olyan betegeknél, akik SSRI-t/SNRIS-t szedtek egyidejűleg más szerotonin anyagokkal. Legyen óvatos, ha a duloxetint szerotoninnal együtt alkalmazza, mint például az SSRI-k, SNRIS-ek, három körös antidepresszánsok (klomipramin, amitriptilin), Maois (Moclobemide, Linezolid), St John Vart Hypercium Perforatum), triptánok, tramadol, petidin és triptofán. Más gyógyszerek hatása a duloxetinre Legyen óvatos a használatakor
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Terhesség
A szoptatás ideje
Gyógyszerkölcsönhatás
Tárolás
Száraz helyen, 300 C alatti hőmérsékleten tárolandó. Gyermekek elől elzárva legyen. A palackon és a gyógyszeres dobozon feltüntetett lejárt gyógyszert ne használja fel.
Egyéb gyógyszerek
- Buccolam
- CLEXANE 80MG/0.8ML SYRINGES
- INVICORP 25 MICROGRAMS / 2 MG SOLUTION FOR INJECTION
- MOTILIUM 10MG FILM-COATED TABLETS
- MAROL 100MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- Pantoloc Control
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions