Zestoretic-20 Astrazeneca gyógyszer elsődleges magas vérnyomás kezelésére (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)
Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 14 tabletta
Specifikáció Lizinopril, hidroklorotiazid
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Lizinopril | 20 mg |
| Hidroklorotiazid | 12,5 mg |
Felhasználások
javallatok
A Zestoretic gyógyszer a következő esetekben javasolt:
Az enyhétől a közepesig terjedő magas vérnyomású betegek kezelését stabilan ugyanazzal a gyógyszerrel kezelik, mindegyik 20 mg/12,5 mg dózisban.
Farmakológia
Hatásmechanizmus
A lizinopril egy zománcgátló peptidil-dipeptidáz. A lizinopril gátolja az angiotenzint (ACE), az angiotenzin katalizátorát az angiotenzin II érszűkületében. Az angiotenzin II emellett serkenti az aldoszteron szekrécióját a mellékvese héjából.
Az ACE-gátlás csökkenti az angiotenzin II koncentrációját a plazmában, ami csökkenti az érösszehúzó aktivitást és az aldoszteron szekréciót. Az aldoszteron szekréció csökkenése a szérum káliumszintjének emelkedéséhez vezethet.
Gyógyszertári hatások
Mindeközben a Lisinopril hipotenziós mechanizmusát főként a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlásának tulajdonítják, a Lisinopril továbbra is hatékonyan kezeli a magas vérnyomást még alacsony leninszintű magas vérnyomású betegeknél is.
Az ACE pontosan olyan, mint a Kininase II, a bradikinin változókkal rendelkező enzim. A bradikinin, értágító peptid, megnövekedett koncentrációja, szerepet játszik-e a Lisinopril terápiás hatásában vagy sem, továbbra is tisztázandó probléma.
A hidroklorotiazid vizelethajtó és magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszer. Távolról befolyásolja az elektrolitok visszaszívódásának mechanizmusát, és azonos mennyiségben növeli a nátrium és a klorid kiválasztását. A nátrium-dollár fokozott kiválasztódása kálium- és bikarbonátveszteséggel járhat.
A tiazid általában nem befolyásolja a normál vérnyomást.
Dinamikus farmakokinetika
felszívódás
Egy adag Lisinopril bevétele után a lizinopril szérum csúcskoncentrációja eléri a 7 órát. A vizelettel felvett gyógyszer mennyisége alapján a lizinopril felszívódása az adag körülbelül 25%-a, a betegek között eltérések (6-60%). Az étkezés nem befolyásolja a Lisinopril gasztrointesztinális traktuson keresztüli felszívódását.
terjesztés
A lizinopril a vérben lévő angiotenzinen kívül nem kapcsolódik a szérum fehérjéihez. Az egereken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a Lisinopril szegényes a véres korlátokon.
anyagcsere és elimináció
A lizinopril nem metabolizálódik, és változatlan vizelet formájában ürül ki. Ismételt adagolás esetén a Lisinopril kumulatív értékesítési ideje 12 óra. A felezési idő a plazmában 5,6 és 14,8 óra között változik.
A hidroklorotiazid nem metabolizálódik, hanem gyorsan kiürül a vesén keresztül; Az orális adag legalább 61%-a kiürül az első 24 órán belül.
hidroklorotiazid a placentán keresztül, de nem a véres gáton keresztül. A Lisinopril és a Hydrochlorothiazid többadagos alkalmazása nem befolyásolja vagy befolyásolja mindkét gyógyszer biohasznosulását. Biológiai kombinációs tabletták két különálló gyógyszer egyidejű alkalmazásával.
Májelégtelenségben szenvedő betegek: cirrhosisos betegek májfunkciós károsodása csökkenti a lizinopril felszívódását (körülbelül 30%-kal).
Veseelégtelenségben szenvedő betegek: A vesefunkció károsodása csökkenti a lizinopril kiválasztását, ennek a csökkenésnek csak akkor van klinikai jelentősége, ha a glomeruláris filtráció kisebb, mint 30 ml/perc.
Szívelégtelenségben szenvedő betegek: Az egészséges emberekhez képest a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nagyobb a lizinopril érintkezés (AUC), de a felszívódás a vizelet mennyisége alapján kb. 16%-kal csökken.
Szedés előtt Zestoretic-20 Astrazeneca gyógyszer elsődleges magas vérnyomás kezelésére (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)
Használat
Szájon át alkalmazható.
Adagolás
A szokásos adag egy tabletta, naponta egyszer kell alkalmazni. Valamint más, napi 1 alkalommal használt gyógyszerek. A Zestoretic-et a nap azonos szakában kell bevenni.
Ha ezzel a kezelési adaggal a kívánt kezelést 2-4 héten belül nem érik el, az adag napi kettőre, 1 alkalomra emelhető.
Veseelégtelenséggel járó magas vérnyomás: A tiazidok nem alkalmasak vizelethajtóként vesekárosodásban szenvedő betegeknél, és nem hatékonyak, ha a kreatinin-clearance ≤ 30 ml/perc (átlagtól súlyos veseelégtelenségig terjed).
Ne alkalmazza a Zestoretic-kezelést veseelégtelenségben szenvedő betegek kezdetén. A 30 ml/perc és 80 ml/perc közötti kreatinin-clearance-ú betegeknél alkalmazva a Zestoretic alkalmazható, de csak azután, hogy az egyes összetevők adagját beállították. Enyhe vesekárosodásban szenvedő betegeknél a lizinopril kezdő adagja önmagában alkalmazva 5-10 mg.
Korábbi diuretikum-kezelés: A Zestoretic kezdő adagja után tünetekkel járó hipotenzió léphet fel. Ez valószínűleg olyan betegeknél fordul elő, akiknél csökkent a keringési térfogat és/vagy az elektrolitok mennyisége. A vizelethajtó kezelést 2-3 nappal a Zestoretic alkalmazása előtt abba kell hagyni. Ha nem, akkor csak egyénileg kezdje el a kezelést 5 mg-os lizinopril adaggal.
Használjon gyógyszereket gyermekeknél: A gyógyszerek biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél nem igazolták.
Időskorúak kábítószer-használata: Időseknél nem szükséges módosítani az adagot. A klinikai vizsgálatok során a Lizinopril és a hidroklorotiazid kombinációjának érvényessége és toleranciája hasonló mind a 65 éves és idősebb betegeknél, mind a fiatal betegeknél.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?
tünetek
Az adatok túladagolása embereknél korlátozott. A túladagolást gátló enzimek tünetei közé tartozik a hipotenzió, a keringési sokk, az elektrolit zavarok, a veseelégtelenség, a szapora légzés, a szapora szívverés, a mellkasi dob, a szédülés és a köhögés.
A tiazid túladagolásával kapcsolatos tünetek a fokozott urológia, a kognitív hanyatlás, a görcsök, a bénulás, az aritmia és a veseelégtelenség.
Kezelés
Fiziológiás sóoldat lassú intravénás infúziója. Súlyos hipotenzió esetén a beteget hátba kell helyezni. A lizinoprilt a keringési módszerből hemolízises módszerrel lehet eltávolítani. Helyezze be a pacemakert, rendszeresen ellenőrizze a túlélés jeleit, az elektrolitkoncentrációt és a szérum kreatinint.
A lassú szívverés vagy az elhúzódó vagus idegreakció az atropin tüneteivel kezelendő.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
A Zestoretic gyógyszer alkalmazásakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
A lisinopri/hidroklorotiazid 20/12,5 mg általában jól tolerálható. A nemkívánatos hatások általában kevésbé, múlékonyak, és a legtöbb esetben nem szükséges leállítani a kezelést. A nem kívánt hatások mind a Lisinopril vagy a Hydrochlorothiazid nemkívánatos hatásaiban rejlenek.
Gyakori, ADR> 1/100
Szív- és érrendszeri betegségek: testtartás;
Nem gyakori, 1/1000 szív- és érrendszeri betegségek: szívinfarktus vagy stroke, másodlagos lehet a túlzott hipotenzió miatt magas kockázatú betegeknél; Emésztési zavarok: hányinger, hasi fájdalom és emésztési zavarok; Májbetegségek: túlzott enzim és bilirubin; A bőr és a szövetek betegségei és tünetei: bőrkiütés, viszketés; Ritka, 1/10 000 Endokrin betegségek: A kiválasztás szindróma nem megfelelő; Emésztési zavarok: szájszárazság; A bőr és a bőr alatti betegségek: Túlságosan kimerült/vazodeikus ödéma (arcivéna, cérna, ajkak, nyelv, alanyok és/vagy gége); Nagyon ritka, ADR Hepatitis betegségek: hepatitis; Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek: csontvelő-elégtelenség, thrombocytopenia, granulocitózis, hemolitikus anémia, nyirokcsomók, autoimmun betegségek; Légzési rendellenességek, mellkas és mediastinum: bronchospasmus, arcüreggyulladás, bronchitis/nonyle hypernagic pneumonia; Emésztőrendszeri betegségek: hasnyálmirigy-gyulladás, angioödéma; A bőr és a bőr alatti szövet betegségei: Bőrsorvadás, mérgezett epidermális nekrózis, Stevens-Johnson-szindróma, változatos rózsák; Vese- és húgyúti betegségek: távoli, anuria. Ismeretlen: Mentális zavarok és idegrendszeri betegségek: illúzió; Szív- és érrendszeri betegségek: kipirulás; Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
ellenjavallt
A Zestoretic gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:
Bármilyen más átvitt inhibitorral (ACEI) szembeni túlérzékenység; A szulfonamid bármely származékával szembeni túlérzékenység; A kórtörténetben előfordult angioödéma korábbi konverziógátló kezeléssel; Hipotenzió tüneteivel: Aortabillentyű szűkület és mitrális billentyű/hipertrófiás szívizombetegség: Legyen óvatos, ha lizinoprilt használ mitralis szűkületben és a bal kamra eldugult áramlásában, például aortaszűkületben vagy hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő betegeknél. Kettős inhibitor renin-anotenzin-aldoszteron: Növeli a hipotenzió, a hyperkalaemia és a csökkent vesefunkció kockázatát (beleértve az akut veseelégtelenséget is). Ne használja az enzimgátlókat és az angiotenzin II vagy az aliszkiren receptor blokkolókat. Vesefunkció károsodása: Vesetranszplantáció: Ne használja ezt a gyógyszert. Anafilaxiás reakció hemolízisben szenvedő betegeknél: Nem csak ezt a gyógyszert írta fel. Dekantált lipoprotein elválasztási módszerrel kapcsolatos anafilaxiás reakciók: Az anafilaxiás reakció veszélye életveszélyes. Az elválasztás előtt átmenetileg abba kell hagynia az enzimgátlók használatát. Májelégtelenség: Legyen óvatos, ha kettős májműködésű vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél alkalmazza a tiazidokat, mert az elektrolit-egyensúly kismértékű változásai májkómát is okozhatnak. műtét és érzéstelenítés: Az endokrin rendszerre és az anyagcserére gyakorolt hatások: A gyógyszerek csökkentik a glükóztoleranciát. A cukorbetegség adagja módosítható, beleértve az inzulint is. Elektrolit egyensúlyhiány: Rendszeresen ellenőriznie kell a szérum elektrolitok koncentrációját a megfelelő időben. Vérzés: A hyperkalaemia kockázatának kitett betegek közé tartoznak a veseelégtelenségben szenvedők, cukorbetegek, vagy olyan felhasználók, akik egyidejűleg kálium-megtakarító diuretikumot, káliumot vagy káliumpótló sót takarítanak meg, vagy olyan betegek, akik más, a szérum hyperpass-hoz kapcsolódó gyógyszert szednek. Cukorbetegek: Az átvitt inhibitorokkal végzett kezelés első hónapjában a hemodiacitás kontrollját szorosan ellenőrizni kell. Túlérzékenység/ sasok: Túlérzékenység: Hosszú távú anafilaxiás reakció léphet fel. Semleges leukémia/szemleukémia: A gyógyszer szedése során vérlemezkék és vérszegénység előfordulását észlelték. A tünetek a gyógyszer abbahagyásával helyreállhatnak. Verseny: Értékelő gyógyszerek fekete embereknél, nagyobb arányban más bőrszínű embereknél. ho: Jellemzően száraz, tartós és önmegálló köhögés a gyógyszer abbahagyásakor. A köhögés okának diagnosztizálása során figyelembe kell venni az átadó enzimgátlók miatti köhögést. Lithi: Ne ösztönözze az enzimgátlókkal való együttműködést. Doppingellenőrzés: A hidroklorotiazid gyógyszerek pozitív eredményt adhatnak a doppingteszteken. A gyógyszer enyhén vagy közepesen befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Különösen az adagolás megkezdésekor vagy módosításakor, valamint alkohollal együtt alkalmazva, de ezek a hatások az egyes betegek érzékenységétől függenek. Gépjárművezetés és gépek kezelése során ügyelni kell arra, hogy a gyógyszer szédülést vagy fáradtságot okozhat. Az enzimgátlók magas kockázatnak vannak kitéve a magzat és a csecsemők megbetegedésének és elhalálozásának, ha terhesség alatt az első 3 hónapban nem javasolt élesztőgomba-gátlók alkalmazása. Ellenjavallt az élesztőgomba-gátlók gátlására, amelyeket olyan nőknek adtak át, akik 3 hónapos terhesek a terhesség utolsó 3 hónapja között. Ezért ne alkalmazza a lizinoprilt terhes nők számára, ha Ön gyógyszert szed, és terhességet észlel, azonnal le kell állítania a gyógyszert. nem azt határozta meg, hogy a lizinopril kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem, de azt, hogy a tiazidok az anyatejbe kerülnek-e. A hidroklorotiazid és a csecsemők súlyos károsodása miatt az anya fontossága alapján választani kell a szoptatás vagy a lisinopril/hidroklorotiazid 20/12,5 mg leállítása között. Hipertóniás gyógyszerek: lítium: Kálium-kiegészítők, kálium-diuretikumok vagy káliumsó-helyettesítők és egyéb gyógyszerek: növelheti a szérum káliumkoncentrációját. Twisted drogok: A hipokalémia veszélye miatt legyen óvatos, ha a hidroklorotiazidot csúcsot okozó gyógyszerekkel (antiaritmia, pszichotikus szerek...) együtt alkalmazza. 3 körös antidepresszáns/ antipszichotikus/ érzéstelenítő szerek: Az átvitt enzimgátlókkal együtt alkalmazva a hipotenzió folytatódhat. Nem szálló gyulladáscsökkentő szerek, beleértve az aszpirint: csökkentheti a hidroklorotiazid és a lizinopril vérnyomáscsökkentő hatását, ha kombinációban alkalmazzák. Parasma stimulánsok: csökkentheti a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását. A tiazid csökkentheti az artériák noradrenalinra adott válaszát. Arany: Nitritoid reakció (az értágulat tünetei, amelyek nagyon súlyosak lehetnek, beleértve a kipirulást, hányingert, szédülést és hipotenziót) az arany injekció formájában történő alkalmazása után enzimgátlókkal kezelt betegeknél fordul elő. Cukorbetegség kezelése: Csökkentse a glükóztoleranciát. A cukorbetegek egyéb cukorbetegség-kezeléseinek adagja, beleértve az inzulint is, növekedhet, csökkenhet vagy állandósulhat. amfotericin B, karbenoxolon, kortikoszteroid, kortikotropin vagy hashajtó stimuláló: Növeli a kálium csökkentő hatását. Kalciumsók: A tiazid diuretikumok a szekréció miatt növelhetik a szérum kalciumkoncentrációját. szívglikozidok: A hipotenzió érzékenységet okozhat, vagy fokozhatja a szív reakcióját a digitálisz mérgező hatásaira. kolesztiramin és kolesztipol: Csökkentse a hidroklorotiazid felszívódását. Nem redukáló izomrelaxánsok: A tiazid fokozhatja a nem redukáló izomrelaxánsokra adott választ. trimetoprim: Növeli a hyperkalaemia kockázatát. szotalol: Allopurinol: Növeli a vesekárosodás kockázatát, és növelheti a hiperurikémia és a köszvény szövődményeinek kockázatát. ciklosporin: Növeli a hyperkalaemia és a köszvény szövődményeinek kockázatát. lovasztatin: Növeli a hyperkalaemia kockázatát. sejtfogók, immunszuppresszív gyógyszerek, eljárások: A tiazid csökkenti a kiválasztást és fokozza a csontvelő-gátló hatást. ko-trimoxazol: Vigyázat a
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Terhesség
A szoptatás időtartama
Interaktív gyógyszer
Tárolás
Legfeljebb 30 °C-on tárolandó, kerülje a fényt.
Egyéb gyógyszerek
- Aerinaze
- ABIDEC MULTIVITAMIN DROPS
- DISPRIN 300MG DISPERSIBLE TABLETS
- MAROL 100MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- Neoclarityn
- ZOPICLONE 7.5MG TABLETS
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions