ยา Zestoretic-20 Astrazeneca สำหรับความดันโลหิตสูงเบื้องต้น (2 แผง x 14 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ลิซิโนพริล, ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ลิซิโนพริล	20มก
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์	12.5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Zestoretic ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงตั้งแต่เล็กน้อยถึงปานกลางจะได้รับการรักษาอย่างคงที่ด้วยยาเดี่ยวชนิดเดียวกันในขนาด 20 มก./ 12.5 มก. แต่ละครั้ง

เภสัชวิทยา

กลไกการออกฤทธิ์

ลิซิโนพริลเป็นตัวยับยั้งเคลือบฟัน peptidyl dipeptidase Lisinopril ยับยั้ง Angiotensin (ACE) ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาของ Angiotensin ไปสู่การหดตัวของหลอดเลือด Angiotensin II แอนจิโอเทนซิน 2 ยังช่วยกระตุ้นการหลั่งอัลโดสเตอรอนจากเปลือกต่อมหมวกไต

การยับยั้ง ACE ช่วยลดความเข้มข้นของ angiotensin II ในพลาสมา ส่งผลให้การทำงานของหลอดเลือดหดตัวลดลง และลดการหลั่งอัลโดสเตอรอน การหลั่งอัลโดสเตรอนที่ลดลงอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น

ผลกระทบทางเภสัชกรรม

ในขณะเดียวกัน กลไกของความดันเลือดต่ำของ Lisinopril คิดว่าส่วนใหญ่เกิดจากการยับยั้งระบบ renin-angiotensin-aldosteron แต่ Lisinopril ยังคงทำงานเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงแม้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีระดับเลนินต่ำ

ACE นั้นเหมือนกับ Kininase II ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่มีตัวแปร Bradykinin ทุกประการ ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ Bradykinin ซึ่งเป็นเปปไทด์ขยายหลอดเลือด มีบทบาทต่อผลการรักษาของลิซิโนพริลหรือไม่ ยังคงเป็นปัญหาที่ต้องมีการชี้แจง

hydrochlorothiazid เป็นยาขับปัสสาวะและรักษาความดันโลหิตสูง ส่งผลต่อกลไกการดูดซึมอิเล็กโทรไลต์ในระยะไกลและเพิ่มการขับถ่ายโซเดียมและคลอไรด์ในปริมาณเท่ากัน การขับถ่ายโซเดียมดอลลาร์ที่เพิ่มขึ้นอาจมาพร้อมกับการสูญเสียโพแทสเซียมและไบคาร์บอเนต

Thiazid มักไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตปกติ

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

การดูดซึม

หลังจากรับประทานยาลิซิโนพริล ความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มลิซิโนพริลจะสูงถึง 7 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับปริมาณยาทางปัสสาวะ การดูดซึมลิซิโนพริลจะอยู่ที่ประมาณ 25% ของขนาดยา โดยมีการเปลี่ยนแปลงระหว่างผู้ป่วย (6-60%) อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมลิซิโนพริลผ่านทางเดินอาหาร

การกระจาย

ลิซิโนพริลไม่ได้เชื่อมโยงกับโปรตีนในซีรั่ม นอกเหนือจากเอนไซม์แอนจิโอเทนซินในเลือด การศึกษาในหนูทดลองแสดงให้เห็นว่าลิซิโนพริลมีสภาพย่ำแย่เมื่อต้องผ่านอุปสรรคที่นองเลือด

เมแทบอลิซึมและการกำจัด

ลิซิโนพริลไม่ได้รับการเผาผลาญและถูกกำจัดออกในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง เมื่อให้ยาซ้ำ Lisinopril จะมีเวลาขายสะสม 12 ชั่วโมง การกำจัดครึ่งชีวิตในพลาสมาจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5.6 ถึง 14.8 ชั่วโมง

ไฮโดรคลอโรไทอาซิดไม่ได้รับการเผาผลาญ แต่จะถูกกำจัดออกอย่างรวดเร็วผ่านทางไต อย่างน้อย 61% ของขนาดรับประทานจะถูกตัดออกภายใน 24 ชั่วโมงแรก

ไฮโดรคลอโรไทอาซิดผ่านรกแต่ไม่ผ่านสิ่งกีดขวางที่เปื้อนเลือด การให้ Lisinopril และ Hydrochlorothiazid หลายขนาดไม่ส่งผลกระทบหรือส่งผลต่อการดูดซึมของยาทั้งสองชนิด ยาเม็ดผสมทางชีวภาพที่มีการใช้ยาสองตัวแยกกันพร้อมกัน

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: ความเสียหายต่อการทำงานของตับในผู้ป่วยโรคตับแข็งจะช่วยลดการดูดซึมของลิซิโนพริล (ประมาณ 30%)

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: ความเสียหายต่อการทำงานของไตลดการขับไลซิโนพริลออกไป การลดลงนี้มีความสำคัญทางคลินิกเท่านั้น เมื่อการกรองของไตน้อยกว่า 30 มล./นาที

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว: เมื่อเปรียบเทียบกับคนที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะมีการสัมผัสกับลิซิโนพริล (AUC) มากกว่า แต่การดูดซึมลดลงประมาณ 16% ขึ้นอยู่กับปริมาณของยาในปัสสาวะ

ก่อนรับประทาน ยา Zestoretic-20 Astrazeneca สำหรับความดันโลหิตสูงเบื้องต้น (2 แผง x 14 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทาน

ขนาดยา

ขนาดปกติคือหนึ่งเม็ด ใช้ 1 ครั้งต่อวัน เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่ใช้ 1 ครั้ง/วัน ควรใช้ Zestoretic ในเวลาเดียวกันของวัน

หากการรักษาตามที่ต้องการไม่บรรลุผลใน 2-4 สัปดาห์ด้วยขนาดยารักษานี้ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 2 1 ครั้งต่อวัน

ความดันโลหิตสูงและไตวาย: ยาไทอะซิดไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องและไม่มีประสิทธิผลที่ระดับการกวาดล้างครีอะตินีน ≤ 30 มล./นาที (ไตวายโดยเฉลี่ยถึงรุนแรง)

ห้ามใช้การรักษาด้วย Zestoretic เพื่อเริ่มในผู้ป่วยไตวาย ใช้ในผู้ป่วยที่มีการกวาดล้างครีเอตินีนตั้งแต่ 30 มล./นาที ถึง 80 มล./นาที สามารถใช้ Zestoretic ได้ แต่ใช้เฉพาะหลังจากปรับขนาดยาสำหรับส่วนผสมแต่ละรายการแล้วเท่านั้น ขนาดเริ่มต้นของลิซิโนพริลเมื่อใช้เพียงอย่างเดียวในผู้ป่วยไตวายที่ไม่รุนแรงคือ 5 - 10 มก.

การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะก่อนหน้านี้: ภาวะความดันโลหิตต่ำพร้อมอาการอาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา Zestoretic ในขนาดเริ่มต้น สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีปริมาตรการไหลเวียนโลหิตและ/หรืออิเล็กโทรไลต์ลดลง ควรหยุดการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ 2-3 วันก่อนใช้ยา Zestoretic ถ้าไม่เช่นนั้น ให้เริ่มรักษาทีละรายการด้วยลิซิโนพริลในขนาด 5 มก.

การใช้ยาในเด็ก: ยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในเด็ก

การใช้ยาในผู้สูงอายุ: ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุ ในการศึกษาทางคลินิก ความถูกต้องและความทนทานเมื่อใช้ลิซิโนพริลและไฮโดรคลอโรไทอาซิดร่วมกันจะคล้ายคลึงกันในผู้ป่วยที่อายุ 65 ปีขึ้นไป และในผู้ป่วยอายุน้อย

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการ

การให้ยาเกินขนาดในผู้คนนั้นมีจำกัด อาการของเอนไซม์ยับยั้งการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ความดันเลือดต่ำ ระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติ ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ไตวาย หายใจเร็ว หัวใจเต้นเร็ว ทรวงอก เวียนศีรษะ และไอ

อาการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาไทอาไซด์เกินขนาด ได้แก่ ระบบทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้น การรับรู้ลดลง การชัก อัมพาต หัวใจเต้นผิดจังหวะ และไตวาย

การจัดการ

การให้น้ำเกลือทางสรีรวิทยาทางหลอดเลือดดำอย่างช้าๆ หากเกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง ควรวางผู้ป่วยไว้ด้านหลัง เป็นไปได้ที่จะกำจัดลิซิโนพริลออกจากวิธีการไหลเวียนโลหิตโดยวิธีภาวะเม็ดเลือดแดงแตก วางเครื่องกระตุ้นหัวใจ ติดตามสัญญาณการรอดชีวิต ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ และครีเอตินินในซีรั่มเป็นประจำ

อัตราการเต้นของหัวใจช้าหรือปฏิกิริยาของเส้นประสาทเวกัสเป็นเวลานานควรได้รับการรักษาด้วยอาการอะโทรปีน

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา Zestoretic คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

โดยทั่วไป lisinopri/hydrochlorothiazid 20/12.5 มก. สามารถทนได้ดี ผลที่ไม่พึงประสงค์มักจะน้อยลง หายวับไป และส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องหยุดการรักษา ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดอยู่ในผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของลิซิโนพริลหรือไฮโดรคลอโรไทอาซิด

ทั่วไป, ADR> 1/100

ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาท: เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, เป็นลม;

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ท่าทาง;

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, หน้าอกและประจัน: ไอ;

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ท้องร่วง, อาเจียน;

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ: ความผิดปกติของไต

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาท: ความผิดปกติ, เวียนศีรษะ, ความผิดปกติของการรับรส, ความผิดปกติของการนอนหลับ, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, อาการของภาวะซึมเศร้า;

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นเรื่องรองเนื่องจากความดันเลือดต่ำมากเกินไปในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง;

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, หน้าอกและช่องกลางอักเสบ: โรคจมูกอักเสบ;

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้ ปวดท้อง และอาหารไม่ย่อย;

ความผิดปกติของตับ: เอนไซม์ไฮเปอร์และบิลิรูบิน;

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อ: ผื่น, คัน;

ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และเต้านม: ช่วยตัวเองไม่ได้;

ความผิดปกติทั่วไปและลักษณะเฉพาะในท้องถิ่น: ความอ่อนแอ ความเมื่อยล้า;

ผลการทดสอบ: ภาวะไขมันในเลือดสูง, ครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น, ภาวะโพแทสเซียมสูง

หายาก 1/10,000

ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง: ฮีโมโกลบินลดลง, ฮีมาโตคริตลดลง;

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: กลุ่มอาการของการขับถ่ายไม่เหมาะสม;

ความผิดปกติของระบบเผาผลาญและโภชนาการ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;

ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาท: ความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติของกลิ่น;

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ปากแห้ง;

ความผิดปกติของผิวหนังและใต้ผิวหนัง: มากเกินไป กระท่อม/อาการบวมน้ำของหลอดเลือด (หลอดเลือดดำที่ใบหน้า ด้าย ริมฝีปาก ลิ้น สิ่งทดลอง และ/หรือกล่องเสียง);

ความผิดปกติของไตและปัสสาวะ: ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น, ภาวะไตวายเฉียบพลัน;

ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และเต้านม: ต่อมน้ำนมของผู้หญิง;

ผลการทดสอบ: ภาวะโลหิตจาง;

หายากมาก ADR

ทางคลินิก: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง, โพแทสเซียมในเลือดสูง หรือโพแทสเซียมลดลง Hypermath ของยูเรียในเลือดและซีรั่มและโรคโลหิตจาง creatinine;

ความผิดปกติของตับอักเสบ: ตับอักเสบ;

ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง: ไขกระดูกล้มเหลว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, แกรนูโลไซโตซิส, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, ต่อมน้ำเหลือง, โรคแพ้ภูมิตัวเอง;

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, หน้าอกและประจันหน้า: หลอดลมหดเกร็ง, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ/ปอดอักเสบจากภาวะ Nonyle รุนแรง;

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ตับอ่อนอักเสบ, angioedema; ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผิวหนังลีบ, เนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, ดอกกุหลาบหลากหลายชนิด;

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ: อยู่ห่างไกล, ภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ

ไม่ทราบ:

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: ภาวะภูมิแพ้, ปฏิกิริยาภูมิแพ้;

ความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของระบบประสาท: ภาพลวงตา;

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: แดง;

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Zestoretic มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ในผลิตภัณฑ์ยา;

ภูมิไวเกินต่อสารยับยั้งการถ่ายโอนอื่น ๆ (ACEI);

ภูมิไวเกินต่ออนุพันธ์ของซัลโฟนามิด;

ประวัติของ angioedema ที่มีสารยับยั้งการแปลงก่อนหน้านี้;

นกอินทรีทางพันธุกรรมหรือไม่ทราบสาเหตุ;

3 เดือนหรือ 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ไตวายอย่างรุนแรง (ครีเอตินิน ≤ 30 มล./นาที);

สัตว์;

ตับวายอย่างรุนแรง;

การใช้ zestoretic ตามปกติกับผลิตภัณฑ์ที่มี Aliskiren ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ป่วยไตวาย (GFR

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ภาวะความดันโลหิตต่ำพร้อมอาการ:

ภาวะความดันโลหิตต่ำที่มีอาการซึ่งหาได้ยากในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่โอกาสที่จะเกิดขึ้นจะสูงกว่าในผู้ป่วยที่มีปริมาตรลดลง เช่น ยาขับปัสสาวะ อาหารจำกัดเกลือ ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ท้องเสียหรืออาเจียน หรือความดันโลหิตสูง ขึ้นอยู่กับเลนินที่รุนแรง เมื่อต้องการความดันเลือดต่ำเพื่อให้ผู้ป่วยนอนหงายให้ฉีดน้ำเกลือทางสรีรวิทยาทางหลอดเลือดดำ หลังจากฟื้นฟูความดันโลหิตและปริมาตรแล้ว สามารถใช้ยาต่อไปได้ในปริมาณที่ต่ำกว่าหรือในขนาดที่เหมาะสมสำหรับแต่ละส่วนประกอบ

ในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวที่มีความดันโลหิตปกติหรือต่ำ ความดันโลหิตทั่วร่างกายอาจลดลงเมื่อใช้ลิซิโนพริล หากความดันโลหิตต่ำแสดงอาการ อาจต้องลดขนาดยาหรือหยุดรับประทานยา

ลิ้นหัวใจเอออร์ตาตีบและลิ้นหัวใจไมตรัล/ โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไป:

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ลิซิโนพริลในคนไข้ที่เป็นโรคไมทรัลตีบและการไหลเวียนของหัวใจห้องล่างซ้ายอุดตัน เช่น หลอดเลือดเอออร์ตาตีบ หรือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง

สารยับยั้งคู่ Renin-Anotensin-Aldosteron:

เพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ ภาวะโพแทสเซียมสูง และการทำงานของไตลดลง (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน) ไม่ควรใช้สารยับยั้งเอนไซม์และแอนจิโอเทนซิน ทู หรือตัวบล็อกตัวรับอะลิสกีเรน

ความเสียหายต่อการทำงานของไต:

ไทอะซิดไม่ใช่ยาขับปัสสาวะที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่อง ยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผลเมื่อครีเอตินีนเคลียร์อยู่ที่ 30 มล./นาทีหรือต่ำกว่า (ภาวะไตวายรุนแรงถึงระดับรุนแรง) ส่วนที่แยกต่างหากของยาแสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการใช้ร่วมกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต

การปลูกถ่ายไต:

ห้ามใช้ยานี้

ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกในผู้ป่วยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก:

ไม่เพียงแต่สั่งยานี้เท่านั้น

ปฏิกิริยาอะนาไฟแลกติกที่เกี่ยวข้องกับวิธีการแยกไลโปโปรตีนแบบแยกออก: ความเสี่ยงของปฏิกิริยาอะนาไฟแลกติกคืออันตรายถึงชีวิต ควรหยุดใช้สารยับยั้งเอนไซม์ชั่วคราวก่อนทำการแยกตัว

ตับวาย:

โปรดใช้ความระมัดระวังในการใช้ไทอาซิดในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับสองเท่าหรือมีโรคตับที่ลุกลาม เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการโคม่าตับได้

การผ่าตัดและการดมยาสลบ:

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหรือใช้ยาลดความดันเลือดต่ำ ลิซิโนพริลสามารถป้องกันการก่อตัวของแอนจิโอเทนซิน 2 ทุติยภูมิได้เนื่องจากการปลดปล่อยซ้ำ

ผลต่อต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึม:

ยาลดความทนทานต่อกลูโคส สามารถปรับขนาดยาเบาหวานได้ รวมถึงอินซูลินด้วย

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์:

ควรตรวจสอบความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในซีรัมอย่างสม่ำเสมอในเวลาที่เหมาะสม

อาการตกเลือด:

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูง ได้แก่ ผู้ที่เป็นโรคไตวาย เบาหวาน หรือผู้ใช้ที่บันทึกยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม โพแทสเซียม หรือเกลือทดแทนด้วยโพแทสเซียม หรือผู้ป่วยที่กำลังใช้ยาอื่นที่เกี่ยวข้องกับซีรัมไฮเปอร์พาส

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน:

การควบคุมภาวะโลหิตจางควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในเดือนแรกของการรักษาด้วยการถ่ายโอนสารยับยั้ง

ภูมิไวเกิน/ อินทรี:

หลอดเลือดดำบนใบหน้า แขนขา ลิ้น ลิ้น และ/หรือเส้นประสาทกล่องเสียงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้งเอนไซม์ รวมทั้งลิซิโนพริล

ภูมิไวเกิน:

อาจมีปฏิกิริยาภูมิแพ้ในระยะยาว

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเป็นกลาง/มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเกรน:

มีการบันทึกเกล็ดเลือดและโรคโลหิตจางเมื่อรับประทานยา อาการสามารถหายได้เมื่อหยุดยา

เชื้อชาติ:

การประเมินยาในคนผิวดำที่มีอัตราสูงกว่าในคนที่มีสีผิวอื่น

โฮ:

โดยทั่วไปแล้วจะมีอาการไอแห้ง ต่อเนื่อง และหยุดเองได้เมื่อหยุดยา ต้องพิจารณาการไอเนื่องจากการถ่ายโอนสารยับยั้งเอนไซม์เมื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการไอ

ลิธี:

ไม่สนับสนุนการประสานงานกับสารยับยั้งเอนไซม์

การทดสอบการต่อต้านการใช้สารกระตุ้น:

ยาไฮโดรคลอโรไทอาไซด์สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ด้วยการทดสอบการต่อต้านสารกระตุ้น

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยาอาจทำให้เกิดผลกระทบเล็กน้อยถึงปานกลางต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มหรือเปลี่ยนขนาดยา และเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์ แต่ผลกระทบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความไวของผู้ป่วยแต่ละราย เมื่อขับรถและใช้เครื่องจักร ควรสังเกตว่ายาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเหนื่อยล้าได้

การตั้งครรภ์

สารยับยั้งเอนไซม์มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และทารก หากในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้ใช้สารยับยั้งยีสต์ในช่วง 3 เดือนแรก

มีข้อห้ามสำหรับการยับยั้งสารยับยั้งยีสต์ที่ถ่ายโอนไปยังสตรีที่ตั้งครรภ์ 3 เดือนระหว่างและ 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ดังนั้น ห้ามใช้ลิซิโนพริลกับสตรีมีครรภ์ หากคุณรับประทานยาและตรวจพบการตั้งครรภ์ ต้องหยุดยาทันที

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ไม่ได้กำหนดว่าไลซิโนพริลถูกขับออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่ แต่พิจารณาว่าไทอาซิดอยู่ในน้ำนมแม่หรือไม่

เนื่องจากอันตรายร้ายแรงของไฮโดรคลอโรไทอาซิดและทารก จึงจำเป็นต้องเลือกระหว่างการให้นมบุตรหรือการหยุดยาลิซิโนพริล/ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ 20/12.5 มก. ขึ้นอยู่กับความสำคัญของมารดา

ยาแบบโต้ตอบ

ยาความดันโลหิตสูง:

ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การใช้ไตรไนเตรตกลีเซอรีนและไนเตรตหรือยาขยายหลอดเลือดอื่น ๆ พร้อมกันอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำมากขึ้น

ลิเธียม:

ห้ามใช้ลิเธียมร่วมกับพริกไทยหรือสารยับยั้งเอนไซม์ที่ถ่ายโอนแอนจิโอเทนซิน เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยลดการกวาดล้างของลิเธียมในไต จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ

อาหารเสริมโพแทสเซียม ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม หรือทดแทนเกลือโพแทสเซียม และยาอื่นๆ:

อาจเพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด

ยาบิด:

เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมต่ำ โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ร่วมกับยาที่ก่อให้เกิดฤทธิ์สูงสุด (ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาโรคจิต ...)

ยาแก้ซึมเศร้า/ ยาต้านโรคจิต/ ยาชา 3 รอบ:

ใช้ร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ที่ถูกถ่ายโอนสามารถทำให้เกิดความดันเลือดต่ำต่อไปได้

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ รวมถึงแอสไพริน:

สามารถลดฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงของไฮโดรคลอโรไทอาซิดและลิซิโนพริลได้เมื่อใช้ร่วมกัน

สารกระตุ้นพาราสมา:

อาจลดผลของการลดความดันโลหิตของยาได้ Thiazid อาจลดการตอบสนองของหลอดเลือดต่อ noradrenalin

ทอง:

ปฏิกิริยาไนไตรตอยด์ (อาการของการขยายตัวของหลอดเลือดซึ่งอาจร้ายแรงมาก รวมถึงหน้าแดง คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และความดันเลือดต่ำ) หลังจากการใช้ทองคำในรูปของการฉีด เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเอนไซม์ยับยั้ง

การรักษาโรคเบาหวาน:

ลดความทนทานต่อกลูโคส ปริมาณการรักษาโรคเบาหวานอื่นๆ รวมถึงอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวานอาจเพิ่มขึ้น ลดลง หรือคงที่

แอมโฟเทอริซิน บี คาร์เบน็อกโซลอน คอร์ติโคสเตียรอยด์ คอร์ติโคโทรพีน หรือยากระตุ้นยาระบาย:

เพิ่มผลของการลดโพแทสเซียม

เกลือแคลเซียม:

ยาขับปัสสาวะ Thiazide อาจเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเนื่องจากการหลั่ง

ไกลโคไซด์หัวใจ:

ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจทำให้เกิดความไวหรือเพิ่มการตอบสนองต่อหัวใจต่อพิษของดิจิทาลิส

โคเลสไทรามินและโคลเลสติโพล:

ลดการดูดซึมของไฮโดรคลอโรไทอาซิด

ยาคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ลดขนาด:

Thiazide อาจเพิ่มการตอบสนองต่อการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยไม่ลดขนาด

ไตรเมโทพริม:

เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง

โซตาลอล:

ความดันเลือดต่ำ thiazide สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ sotalol

อัลโลพูรินอล:

เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของไต และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกรดยูริกในเลือดสูงและภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์

ไซโคลสปอริน:

เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูงและภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์

lovastatin:

เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง

คีมจับเซลล์ ยากดภูมิคุ้มกัน กระบวนการ:

ไทอาไซด์ลดการขับถ่ายและเพิ่มผลการยับยั้งไขกระดูก

โค-ไตรมอกซาโซล:

สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงได้

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

• ACICLOVIR 400MG TABLETS
• CONTIFLO XL 400 MICROGRAMS CAPSULES
• DENTINOX INFANT COLIC DROPS
• LIPIDEM 200MG/ML EMULSION FOR INFUSION
• NEUROTONE
• PROTHIADEN TABLETS 75MG

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions