Acute myocardial infarction

Tổng quan về bệnh của BENH]

nhồi máu cơ tim cấp tính là gì?

nhồi máu cơ tim cấp tính là một thiếu máu nuôi dưỡng cơ tim hoàn toàn do nhiều nguyên nhân gây hoại tử cơ tim. Bệnh này có tỷ lệ tử vong rất cao với 25% bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim chết trong giai đoạn cấp tính của bệnh và thường trước khi khẩn cấp tại các cơ sở y tế. Mặt khác, bệnh nhân trong nhóm phải nhập viện để điều trị cũng phải đối mặt với nhiều biến chứng nghiêm trọng khác như rối loạn nhịp tim, rung tâm thất, thuyên tắc mạch máu, suy tim, viêm màng ngoài tim, suy tim ... hậu quả nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng. Rung tâm thất là biến chứng nguy hiểm nhất của nhồi máu cơ tim . 

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, hơn 7,2 triệu người đã chết vì bệnh động mạch vành vào năm 2004 và khoảng 57 triệu người đã chết vì bệnh tim mạch vào năm 2008, bao gồm 17,3 triệu người chết vì bệnh mạch máu. Ring, chiếm khoảng 31%. Theo Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam, năm 2003, 4,2% bệnh nhân phải nhập viện vì nhồi máu cơ tim cấp tính và tăng lên 9,1% vào năm 2007. Hiện tại, ở nước ta, không có thống kê đầy đủ về bệnh lý này, tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ này Tỷ lệ tử vong của nhồi máu cơ tim có xu hướng tăng.

Nhồi máu cơ tim cấp tính là dạng thiếu máu cơ tim nghiêm trọng nhất. Bệnh thường bắt đầu đột ngột, và cần điều trị khẩn cấp tại bệnh viện. Hiện tại, việc điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính rất quan tâm và đạt được nhiều bước đáng chú ý. Yếu tố quyết định trong điều trị là thời gian, bệnh nhân được phát hiện và nhập viện càng sớm, tiên lượng càng tốt so với những người bị trì hoãn.

Causes of Acute myocardial infarction's disease

Nguyên nhân trực tiếp của nhồi máu cơ tim cấp tính là sự thiếu hụt lưu lượng máu để nuôi dưỡng mô cơ tim. Giống như các cơ quan khác trong cơ thể con người, cơ tim cũng cần máu để nuôi dưỡng và hoạt động. Động mạch vành là động mạch chính nuôi dưỡng cơ tim. Vì bất kỳ lý do gì, khi máu chảy qua động mạch vành giảm đột ngột và kéo dài trong một khoảng thời gian nhất định, các tế bào cơ tim sẽ thiếu oxy, hoại tử và gây ra bệnh nhồi máu cơ tim vượt trội. lâm sàng. 

Xơ vữa động mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây nhồi máu cơ tim cấp tính. Xơ vữa động mạch trong việc thu hẹp động mạch của các động mạch dẫn đến giảm lưu lượng máu nuôi dưỡng cơ tim từ từ. Nhồi máu cơ tim cấp tính chỉ xảy ra khi mảng bám thoát ra khỏi thành mạch máu và di chuyển, tạo thành cục máu đông với nhiều tiểu cầu tuân thủ xung quanh, gây tắc nghẽn hoàn toàn.

Cũng là nguyên nhân của nhồi máu cơ tim cấp tính. Cục máu đông có thể được hình thành ở những nơi stent hoàn toàn làm tắc nghẽn động mạch vành.

cục máu đông trong động mạch vành cũng có thể được hình thành từ các nguyên nhân sau:

  • Nhiễm trùng Takayasu, Kawashaki
  • Bệnh lý tăng trong mùa đông

    • nhồi máu cơ tim cũng có thể xảy ra do các cục máu đông không phải là co thắt vành, mổ xẻ động mạch chủ, dị tật động mạch chủ bẩm sinh. . Những nguyên nhân này chiếm tỷ lệ thấp và thường khó khảo sát.

    Symptoms of Acute myocardial infarction's disease

    Các triệu chứng nhồi máu cơ tim không giống nhau ở tất cả các bệnh nhân, mức độ biểu hiện phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, liên quan trực tiếp đến vùng hoại tử của cơ tim. 

    đau thắt ngực là một triệu chứng điển hình của bệnh. Bệnh nhân đột nhiên cảm thấy ngực nghiêm trọng phía sau xương ức, cảm giác như có thứ gì đó bị ghi đè, kéo dài khoảng 5 đến 15 phút. Đau ngực trong LAN LAN ATTH ARTHER dọc theo cánh tay trên vai, cổ và hàm dưới. Khi đau, bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng như đổ mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, khó thở ... thuốc giảm đau phổ biến không giúp giảm các triệu chứng. Chẩn đoán bệnh sớm. Tiêu chảy, cảm giác bụng, khó tiêu, hôn mê, rối loạn nhịp tim có thể là một triệu chứng khiến bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim phải nhập viện. Trong những tình huống này, chẩn đoán rất dễ nhầm lẫn với các bệnh khác gây nguy hiểm cho cuộc sống của bệnh nhân.

    Khi kiểm tra bác sĩ, bạn có thể phát hiện các triệu chứng như:

  • Rối loạn huyết động: Huyết áp có thể tăng do tăng bài tiết catecholamine hoặc giảm nếu bị suy tim nặng; Mạch có thể rất nhanh hoặc chậm
  • Các tĩnh mạch cổ nổi
  • Nghe phổi để thấy Rale
  • Nghe trái tim của trái tim thường nhỏ

    Transmission route of Acute myocardial infarction's diseaseAcute myocardial infarction

    Nhồi máu cơ tim cấp tính không được truyền từ bệnh nhân đến những người khỏe mạnh. Trong thực tế, đôi khi nhiều người trong cùng một gia đình có thể bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, điều này có thể được giải thích bằng các bệnh lý dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp tính như tăng huyết áp, tiểu đường, v.v.

    People at risk for Acute myocardial infarction's disease

    Nhồi máu cơ tim cấp tính có khả năng xuất hiện cao hơn ở những người có các đặc điểm sau:

  • Tình dục
  • Trên 55

    • tiền sử gia đình của những người bị nhồi máu cơ tim hoặc bệnh tim mạch, các bệnh liên quan đến động mạch vành.

  • Hút thuốc trong lớn Số lượng, kéo dài trong nhiều năm
  • Chuyển động lười biếng
  • Một chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, không hợp lý Hyper cholesterol

    • Bệnh tiểu đường

    tăng huyết áp

  • Bệnh đông máu

    Prevention of Acute myocardial infarction's disease

    Do các đặc tính nguy hiểm của bệnh, việc phòng ngừa bệnh và hạn chế nhồi máu cơ tim cấp tính rất quan tâm. Điều này có thể được thực hiện bằng các biện pháp sau:

  • Không hút thuốc
  • Ăn nhiều rau xanh và trái cây, hạn chế thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa
  • Tập thể dục ít nhất 30 phút/ngày trong 3 ngày/tuần
  • Xây dựng lối sống hạnh phúc và cân bằng, tránh căng thẳng tâm lý
  • duy trì cơ thể cân bằng, không bị béo phì
  • Điều trị kiểm soát huyết áp tốt và lượng đường trong máu nếu bị tăng huyết áp , Bệnh tiểu đường
  • Đến cơ sở y tế ngay lập tức khi phát hiện các triệu chứng bất thường

    • Diagnostic measures for Acute myocardial infarction's disease

    Chẩn đoán nhồi máu cơ tim nên có sự kết hợp của việc khai thác lịch sử, các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng như sau:

  • Điện phân (ECG): Sự khác biệt ST và thay đổi sóng là những biểu hiện phổ biến của nhồi máu cơ tim cấp tính. Sự xuất hiện của sóng Q chứng minh rằng cơ tim là hoại tử và sẹo. Vị trí của các điện cực xuất hiện các sóng gợi ý vị trí của vùng cơ tim bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, cần lưu ý trong một số trường hợp nhồi máu cơ tim, điện tâm đồ của bệnh nhân vẫn hoàn toàn bình thường.

    • Định lượng các enzyme tim: Troponin I, Troponin T, CKMB là các chất nhọn khi cơ tim bị tổn thương, tăng sau vài giờ.

    Chụp mạch vành: là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất để giúp quyết định điều trị cho từng bệnh nhân. 

    Acute myocardial infarction's disease treatments

    Điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính nên được tiến hành khẩn cấp, tuân thủ nguyên tắc tăng cường oxy với cơ tim bằng cách kết hợp các phương pháp sau:

    Để bệnh nhân thở oxy

    Thuốc

    Các nhóm thuốc có tác dụng làm giãn động mạch vành và đông máu tan máu là nhiều nhóm thuốc được kê đơn trong nhồi máu cơ tim cấp tính.

  • Aspirin: có tác dụng chống cơ trường, ngăn chặn sự phát triển của cục máu đông.
    • glyceryl trinitrate: Có tác dụng thư giãn các mạch máu, làm tăng lượng máu thông qua tắc nghẽn với tim
  • Streptokinase, Urokinase: có tác dụng cục máu đông
    • < P> Ngoài ra, morphin cũng được khuyến nghị sử dụng để giảm đau, giúp bệnh nhân ít hoảng loạn hơn. 

    Các can thiệp
  • Da của động mạch vành qua da là phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính. Catheter được đặt qua động mạch đùi hoặc động mạch xoay đến động mạch vành trong tim, mở rộng động mạch, phá vỡ mảng bám. Đây là một phương pháp điều trị hiệu quả cao, khôi phục 90-95% lưu lượng máu qua động mạch vành.
  • Phẫu thuật động mạch vành, tắt qua một nơi hẹp là một phương pháp chuyên sâu hơn, được áp dụng khi can thiệp can thiệp động mạch vành qua da bị hỏng, hoặc nhồi máu cơ tim. Đã có các biến chứng, động mạch vành. 

    • Xem thêm:

  • Điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính > Cảnh báo nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim khi thời tiết lạnh /strong>

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến