Aortic separation

[ภาพรวมของโรคของ Benh]

หลอดเลือดแดงใหญ่ เป็นหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายที่มาจากหัวใจวิ่งอาร์คในหน้าอกผ่านไดอะแฟรมและลงท้อง เส้นเลือดใหญ่แบ่งกิ่งก้านเลือดสำหรับอวัยวะในร่างกาย หลอดเลือดแดงใหญ่สามารถแบ่งออกเป็นส่วนหนึ่งของเส้นทางรวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดแดงใหญ่ (รวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง)

กลุ่มพยาธิวิทยาของหลอดเลือดแดงใหญ่มีโรคอันตรายและซับซ้อนมากมาย การแยกหลอดเลือด (เรียกอีกอย่างว่า การผ่าหลอดเลือด การแยกออกเป็นหลอดเลือด) เป็นโรคที่ค่อนข้างรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น การแยกหลอดเลือดเป็นส่วนหนึ่งของโรคของโรคหลอดเลือดเฉียบพลัน (รวมถึงการแยกหลอดเลือด, เลือดในผนัง, การแทรกซึมของแผล, หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด, ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและการบาดเจ็บหรือแพทย์ทำให้มันออกไป) การแยกหลอดเลือดเกิดขึ้นเมื่อการฉีกขาดของ endothelial การไหลเวียนของเลือดผ่านน้ำตา endothelial เพื่อกำจัดชั้นหลอดเลือดแดงใหญ่ของหลอดเลือดแดงใหญ่สร้างหัวใจเท็จและแท้จริงแพร่กระจายไปตามเส้นทางของหลอดเลือด อวัยวะ Chi Chi ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายมากมาย

การแยกหลอดเลือดถือว่าน้อยกว่า 2 สัปดาห์ขายที่ 2-8 สัปดาห์เรื้อรังเมื่อ> 8 สัปดาห์

การแยกหลอดเลือดถูกจำแนกโดย de-bakey หรือ Stanford การจำแนกประเภทโดยสแตนฟอร์ดใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิก:

  • Stanford A (Type A): มีการแยกในหลอดเลือดแดงใหญ่ (อาจมาพร้อมกับการแยกในสายรัดหรือเส้นเลือดใหญ่)
  • Stanford B (ประเภท B) ส่วนของเส้นเลือดใหญ่

    • Causes of Aortic separation's disease

  • อาจเกิดจากการเสื่อมสภาพ: ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ลดเวลา

    • โรคร่วมกัน: กลุ่มอาการของโรคมาร์ฟาน เกิดจากการบาดเจ็บที่บิดเบี้ยว (อุบัติเหตุทางรถยนต์) หรือโดยแพทย์ (เนื่องจากเครื่องมือเช่นเครื่องมือที่ใช้ในสายสวนหัวใจ)

    Symptoms of Aortic separation's disease

    อาการปวดหน้าอก/หลัง: นี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด อาการเจ็บหน้าอกมักจะรุนแรงเช่นมีดหรือฉีกขาดเจาะกลับมานานหลายชั่วโมง บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาบรรเทาอาการปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด

    อาการเมื่อแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง:

  • ความแตกต่างของความดันโลหิตสองมือ: สามารถสัมผัสได้ด้วยมือข้างหนึ่ง (มือซ้าย) อ่อนแอกว่ามือขวาบางครั้งก็สูญเสียหลอดเลือด ความดันโลหิตสองมือสูงกว่า 20mmhg นี่เป็นเพราะการแยกของหลอดเลือดแดงใหญ่แพร่กระจายไปยังหลอดเลือดแดงล่าง
  • สัญญาณของท้องถิ่น: ลดสติอย่างฉับพลันอัมพาตครึ่งซีกมักเกิดจากการแพร่กระจายไปยังหลอดเลือดแดงหลอดเลือดทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

    • การเป่าหัวใจ: บ่อยครั้งที่สแตนฟอร์ดแลน การแยกหลอดเลือดหลอดเลือดออกเป็นวาล์วเอออร์ติคทำให้วาล์วเอออร์ติคสร้างการระเบิดแบบ diastolic ใหม่มักจะมาพร้อมกับอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

    กล้ามเนื้อหัวใจตาย: ไม่ค่อยเกิดขึ้น

    อาการปวดท้อง, อาการท้องอืด: หัวงูแพร่กระจายไปยังเส้นเลือดใหญ่ของหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือด mesenteric ทำให้เกิดโรคโลหิตจางในลำไส้ลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ทำให้เกิดอาการปวดและอาการท้องอืด

  • อาการ การแยกหลอดเลือดแตก:
  • ที่น่าตกใจความดันเลือดต่ำ
  • หายใจลำบากที่เกิดจากการล้น, การรั่วไหลของเยื่อหุ้มปอด
  • อาการของการบีบอัดหัวใจเฉียบพลัน: เสียงหัวใจฟัซซี่ลดลง , เส้นเลือดคอ

    • People at risk for Aortic separation's disease

    นอกเหนือจากเหตุผลข้างต้นแล้วยังมีปัจจัยเสี่ยงต่อการแยกหลอดเลือด:

  • ผู้สูงอายุ

    • ผู้ชาย

  • การสูบบุหรี่
  • ไม่ควบคุมความดันโลหิต
  • โรคหลอดเลือด: Takayasu vasculitis, vasculitis เซลล์ยักษ์
  • พยาธิวิทยาหลอดเลือดและวาล์วเอออร์ติกที่มีอยู่: เอวเอออร์ติคตีบ, วาล์วเอออร์ติกสองใบ
  • ใช้โคเคน, แอมฟาเมียนทางหลอดเลือดดำ
  • ครอบครัวที่เป็นโรคหลอดเลือด

    • Prevention of Aortic separation's disease

    เลิกสูบบุหรี่และควบคุมความดันโลหิตโดย:

  • เปลี่ยนวิถีชีวิต: ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมออย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน 5 วันต่อสัปดาห์
  • อาหารลดเกลือผักสีเขียวจำนวนมากไขมันสัตว์ต่ำแทนที่ด้วยน้ำมันพืช

    • ใช้ยาเป็นประจำ

    Diagnostic measures for Aortic separation's disease

  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายลำดับที่มีหลอดเลือดแดงหลอดเลือด: เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด จากภาพยนตร์ที่สามารถระบุโรคเป็นประเภท A หรือประเภท B ที่ตั้งของการฉีกขาด endothelial การแพร่กระจายของการแยกโรคโลหิตจางของอวัยวะและภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจ pleura

    • การกำหนด echocardiography: เป็นไปได้ที่จะได้รับการพิจารณาเมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่แยกหลอดเลือดแดงใหญ่หรือส่วนใกล้เคียงของหลอดเลือดแดงใหญ่ มีประโยชน์อย่างยิ่งในการกำหนดสภาพของวาล์วหัวใจ, การทำงานของหัวใจ, เยื่อหุ้มหัวใจ

  • เอ็กซ์เรย์ทรวงอก: มักจะให้ข้อมูลน้อยลง จะเห็นได้ว่าภาพนั้นเป็นของเหลวในวงกว้างและเยื่อหุ้มปอดเมื่อซับซ้อน

    • Aortic separation's disease treatments

    รวมถึงสามตัวเลือกหลัก: การรักษาทางการแพทย์, การแทรกแซงทางหลอดเลือด, การผ่าตัดทดแทนหลอดเลือดการรักษาโรคประจำเดือน:

  • ยาบรรเทาอาการปวด: ยาแก้ปวด Morphin สามารถใช้, อนุพันธ์ของมอร์ฟีน (fentanyl)

    • ควบคุมความดันโลหิต: เป้าหมายความดันโลหิตต้องควบคุมต่ำกว่า 120mmhg สามารถใช้ยาทางหลอดเลือดดำได้: nicardipine, nitroprusside

    วงจรควบคุม: เป้าหมายความถี่หัวใจอยู่ที่ประมาณ 60-70 รอบ/นาที Beta Blockers (เป็นที่นิยมในเวียดนาม) หรือสายเลือด (เป็นที่นิยมในต่างประเทศ) การแยก Stanford Aorta A

    การแต่งตั้งการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อแทนที่ส่วนของหลอดเลือดสามารถแทนที่วาล์วหลอดเลือดได้ขึ้นอยู่กับกรณี

    การแยกหลอดเลือดแดงสแตนฟอร์ด

    หากมีภาวะแทรกซ้อน (การไหลของเยื่อหุ้มปอด, โรคโลหิตจางอวัยวะ) หรือเมื่อความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานนั้นยากที่จะควบคุมอาการปวดเป็นเวลานานอาการปวดกำเริบการขยายอย่างรวดเร็วจำเป็นต้องแทรกแซง หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สามารถรักษาและตรวจสอบได้อย่างใกล้ชิด แต่ในปัจจุบันบ่งบอกถึงการปลูกถ่ายอวัยวะสำหรับวัตถุกลุ่มนี้ยังคงให้ประโยชน์มากมาย (ระดับ IIA ตาม ESC)

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม