Cushing syndrome

Tổng quan về bệnh của BENH]

Hội chứng Cushing là một bệnh nội tiết tố do rối loạn chức năng tuyến thượng thận, gây ra sự tăng áp mãn tính của hormone glucocorticoid. Có thể có các triệu chứng đau đầu, bán tự do, mờ mắt khi khối u lớn, gây ra sự can thiệp thị giác. Đây là một bệnh nội tiết khá phổ biến trong lâm sàng. Phổ biến ở phụ nữ ở độ tuổi 25-40. Ở trẻ em thường được gọi là rối loạn sinh dục tuyến thượng thận.

Hội chứng Cushing là một tập hợp các dấu hiệu và triệu chứng do tiếp xúc lâu dài với cortisol. Dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm huyết áp cao, bụng bụng nhưng có cánh tay và chân mỏng, vết rạn da đỏ, mặt đỏ tròn, cục mỡ giữa vai, cơ yếu, xương yếu, mụn trứng cá và làn da hoàn hảo. Phụ nữ có thể có tóc và thời kỳ kinh nguyệt không đều. Thỉnh thoảng có thể có những thay đổi về tâm trạng, đau đầu và cảm giác mãn tính.

Hội chứng Cushing là do việc sử dụng một loại thuốc giống cortisol quá mức như prednisone hoặc khối u được sản xuất hoặc dẫn đến tuyến thượng thận tạo ra quá nhiều cortisol. Các trường hợp khối u tuyến yên được gọi là bệnh Cushing. Đây là nguyên nhân phổ biến thứ hai của hội chứng Cushing sau khi dùng thuốc. Một số khối u khác cũng có thể gây ra hội chứng Cushing. Một số trong số này có liên quan đến các rối loạn di truyền như lõi multi -hormonal và carney phức tạp. Chẩn đoán đòi hỏi một số bước. Bước đầu tiên là kiểm tra thuốc mà bệnh nhân sử dụng. Bước thứ hai là đo nồng độ cortisol trong nước tiểu, nước bọt hoặc trong máu sau khi sử dụng dexamethasone. Nếu xét nghiệm này là bất thường, cortisol có thể được đo vào đêm khuya. Nếu cortisol vẫn còn cao, xét nghiệm máu cho ACTH có thể được thực hiện.

Hầu hết các trường hợp này có thể được điều trị và chữa khỏi. Nếu do thuốc, những thứ này thường có thể được dừng lại từ từ. Nếu hội chứng được gây ra bởi một khối u, nó có thể được điều trị bằng cách kết hợp phẫu thuật, hóa trị và/hoặc phóng xạ. Nếu tuyến yên bị ảnh hưởng, các loại thuốc khác có thể được yêu cầu thay thế chức năng bị mất của nó. Với điều trị, tuổi thọ thường là bình thường. Một số người đã phẫu thuật không thể loại bỏ toàn bộ khối u, làm tăng nguy cơ tử vong.

Causes of Cushing syndrome's disease

Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng Cushing ở người là sử dụng corticosteroid, liều cao steroid để điều trị đau lưng cũng có thể gây ra hội chứng này. Liều thấp hơn của steroid dưới dạng thuốc hít, chẳng hạn như hen suyễn, hoặc kem, chẳng hạn như quy định cho bệnh chàm, thường là đủ để gây ra hội chứng Cushing. Ngày nay, với rất nhiều sự hiểu biết về hội chứng Cushing được chia thành nhiều loại, mỗi loại có nguyên nhân khác nhau:

Bệnh Cushing: Một bệnh gây ra bởi bài tiết ACTH (viết tắt của hormone hormone adrenocorticotropic) gây tăng huyết áp tuyến thượng thận ở cả hai bên. Khối u tuyến yên thường là adenoma, chiếm hơn 90%, kích thước thường là 1cm nhỏ. Có thể có các triệu chứng đau đầu, bán tự do, mờ mắt khi ngày nay, với rất nhiều sự hiểu biết về hội chứng Cushing được chia thành nhiều loại, mỗi loại có nguyên nhân khác nhau.

Hội chứng bệnh lý (hội chứng phụ thuộc ACTH): Lý do là do khối u tế bào tuyến thượng thận, tăng lên, khối u ở một bên của tuyến thượng thận, ung thư tuyến thượng thận là Thường thì ít phổ biến hơn nhưng rất nghiêm trọng và tiến triển nhanh chóng với các triệu chứng tích cực, hơn -end -end, hiếm khi phát hiện các nốt tuyến thượng thận chỉ phát hiện khi quét MRI tuyến thượng thận. Các xét nghiệm cortisol huyết thanh Khi đói tăng và mất bài tiết ngày lẫn đêm, ACTH giảm.

Hội chứng tăng động của Exoderary: Đây là biểu hiện nội tiết tố của bệnh ác tính thường là ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư gan nguyên phát, ung thư dạ dày ...

để kéo dài lạm dụng corticosteroid không kiểm soát được. Các bệnh thông thường hoặc phổ biến như viêm xương khớp, bệnh máu, hen phế quản ... đặc biệt, trong thời gian gần đây, một số bệnh nhân sử dụng thuốc phương Đông không rõ nguồn gốc, tên của các chế phẩm corticoid tại phòng khám tư nhân để giảm đau, chống lại dị ứng nhưng lạm dụng liều lượng. Xét nghiệm cortisol huyết thanh giảm, với tiền sử sử dụng corticosteroid. (Prednisolon, Dexamethasone, K-Cord, Medrol ...). Đây là hội chứng phổ biến nhất trong các biến chứng lâm sàng và nghiêm trọng như suy tuyến thượng thận cấp tính, kiệt sức các chất điện giải nặng, nhiễm trùng cơ hội ... Cortisol huyết thanh giảm trong khi vỏ thượng thận bị ức chế bởi glucocorticoids nước ngoài.

Symptoms of Cushing syndrome's disease

Một số triệu chứng bao gồm:

Tăng cân nhanh nhất là chất béo quanh bụng.

Tăng cân, béo phì

Mặt tròn, đỏ và sưng

Đi tiểu thường xuyên

Nhức đầu

Huyết áp cao

Số lượng tế bào bạch cầu cao, kali huyết thanh thấp

Đường huyết cao

Tâm trạng, khó chịu, lo lắng, trầm cảm

Xương yếu, dễ bị gãy xương (đặc biệt là ở xương sườn và cột sống), loãng xương và đau lưng

Mẫn cảm với viêm phổi và bệnh lao.

Đàn ông: bị rối loạn cương dương.

Hormone cortisol: Cortisol được tạo ra bởi tuyến thượng thận. Khi nồng độ cortisol quá thấp, tuyến yên sẽ tiết ra hormone kích thích adrenocorticotropin (ACTH). Nồng độ cortisol cao làm cho tuyến yên giảm ACTH, làm chậm sản xuất cortisol. Trong khi nó là điều cần thiết cho cuộc sống.

People at risk for Cushing syndrome's disease

Nguy cơ hội chứng Cushing cao hơn là phổ biến hơn trong:

Tình dục: Phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh hơn nam giới.

Sử dụng quá nhiều corticosteroid hoặc hormone nhân tạo trong một thời gian dài.

Có khối u sản xuất hormone trong tuyến yên hoặc tuyến thượng thận.

Tiến hành một số bệnh như hội chứng nội tiết mới, hội chứng tên hoặc phức hợp Carney. Hoặc các khối u khác, nguyên nhân của bệnh khối u tuyến yên vẫn chưa được biết. Một vài trường hợp tính chất di truyền như gia đình hoặc cảnh của nhiều loại tuyến nội tiết nhóm 1.

Prevention of Cushing syndrome's disease

Thay đổi thói quen sống có thể giúp ngăn ngừa hoặc hạn chế sự tiến triển của hội chứng Cushing và Cushing:

Không mua thuốc tự do tự do mà không cần kê đơn, không rõ nguồn gốc (e. Viêm xương khớp, hoặc ho, chảy nước mũi >

Ăn ít chất béo và calo, tăng cường rau quả trong các bữa ăn. Nhiều loại thuốc có chứa steroid trong một thời gian dài

Diagnostic measures for Cushing syndrome's disease

Chẩn đoán hội chứng Cushing có liên quan đến việc phát hiện nồng độ cortisol cao và khám phá nguyên nhân. Chẩn đoán có thể liên quan đến:

Kiểm tra thể chất và thị giác, với lịch sử y tế gia đình.

Xét nghiệm máu để kiểm tra xem Cushing có bắt nguồn từ tuyến yên hay bên ngoài tử cung và để so sánh mức độ ACTH ở những nơi khác trong cơ thể. Nếu kết hợp hai thử nghiệm này, độ chính xác càng cao.

Xét nghiệm nước tiểu: Thuốc ức chế dexamethasone với steroid để kiểm tra phản ứng của cơ thể với glucocorticoids

Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) quét và so sánh lớp máy tính (CT) Kích thước và bằng chứng của khối u.

Cushing syndrome's disease treatments

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và có thể bao gồm:

Khối u của tuyến yên - khối u được loại bỏ. Các lựa chọn khác bao gồm phóng xạ và điều trị bằng thuốc để thu nhỏ khối u và ngăn chặn nó sản xuất hormone.

Khối u của tuyến thượng thận - khối u được loại bỏ. Liệu pháp hormone thay thế có thể cần thiết trong một thời gian ngắn.

ACTH - Các khối u điều trị bao gồm phẫu thuật để loại bỏ các khối u, sau đó là hóa trị, liệu pháp miễn dịch và xạ trị. Thuốc có thể làm giảm khả năng của tuyến thượng thận để sản xuất cortisol.

Xạ trị và phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ các khối u và các tuyến liên quan. Liệu pháp thay thế hormone liên tục là cần thiết sau khi phẫu thuật.

Liệu pháp hormone glucocorticoid - Dừng sử dụng thuốc tất nhiên không nên dừng đột ngột.

Xem thêm:

Chức năng nào mà Shell Shell (ACTH) có chức năng nào?

Chức năng nào của tuyến thượng thận hoạt động?

Rối loạn nội tiết tố của phụ nữ: Điều gì cần kiểm tra?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.