Dressler syndrome

Tổng quan về bệnh của BENH]

Hội chứng Dressler là viêm màng ngoài tim thứ phát sau tổn thương tim nặng như sau phẫu thuật, chấn thương tim và phổ biến nhất là thứ phát sau cơn đau tim. Hội chứng này, cùng với một số tổn thương màng ngoài tim khác, được gọi chung là hội chứng thiệt hại sau khi yêu.

Hội chứng này được đặc trưng bởi yếu tố khởi phát gây ra viêm màng ngoài tim, bao gồm: viêm màng ngoài tim khởi phát sau nhồi máu cơ tim do hoại tử cơ tim thiếu máu; Bệnh tim sau phẫu thuật tim (hội chứng sau sinh) và viêm màng ngoài tim sau khi bị tai nạn hoặc điều trị. Những tổn thương này phá hủy mô, dẫn đến sự tích tụ của các mảnh và máu có tổ chức trong màng ngoài tim, do đó kích hoạt các phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch tại chỗ và gây viêm màng ngoài tim.

Hơn nữa, tình trạng viêm này không chỉ định vị trong màng ngoài tim mà còn ảnh hưởng đến cơ tim và nhiều vị trí khác, chẳng hạn như: viêm dịch, màng ngoài tim, sốt. Các biến chứng nghiêm trọng như suy tim, rối loạn nhịp thất hoặc bất thường nghiêm trọng là rất hiếm.

Nói chung, các biến chứng của hội chứng tổn thương sau khi bạn rất đa dạng và phức tạp thậm chí đe dọa các trường hợp tử vong như nén tim hoặc viêm màng ngoài tim, làm tăng thời gian nằm viện và chi phí. sự đối đãi. 

Causes of Dressler syndrome's disease

Sinh bệnh học của hội chứng Dressler chưa được giải thích hoàn toàn rõ ràng, nhưng người ta thấy rằng có nhiều bằng chứng liên quan đến cơ chế tự miễn Độ nhạy của cơ thể. Tùy thuộc vào cá nhân, độ nhạy cảm của các kháng nguyên giải phóng được tạo ra từ các tế bào cơ tim hoại tử, do đó khởi phát các phản ứng của hệ thống miễn dịch. Do đó, theo giải thích này, đây là một hội chứng bệnh gây ra bởi cơ chế tự miễn dịch. 

Do đó, đặc điểm lâm sàng của hội chứng này là bệnh tự miễn với sốt, làm tăng nồng độ các chất đánh dấu các điểm viêm trong máu (ví dụ: CRP) và bệnh bạch cầu; Hầu hết đáp ứng với các loại thuốc chống viêm, corticoide, colchicine và có xu hướng tái phát. Tuy nhiên, hội chứng Dressler nói riêng và sau khi tổn thương tim nói chung không chỉ xảy ra ở tất cả các bệnh nhân tự miễn mà còn ở trẻ em bị suy giảm miễn dịch sau khi ghép tim. Nói tóm lại, viêm màng ngoài tim muộn sau nhồi máu cơ tim (hội chứng Dressler) là tình trạng của cơ thể đáp ứng với tự miễn dịch sau khi mô tim bị phá hủy do nhồi máu cơ tim, sau khi ngừng tim, sau khi phẫu thuật hoặc phẫu thuật hoặc chấn thương tim. Cả hội chứng Dressler và cũng như hội chứng tổn thương sau khi bạn đều đáp ứng tốt với các loại thuốc chống viêm, do đó tăng cường lý thuyết về cơ chế bệnh thông qua các trung gian tự miễn.

Symptoms of Dressler syndrome's disease

Lâm sàng

Hầu hết bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim không có triệu chứng. Các triệu chứng được mô tả bởi nhiều người:

  • Đau ngực: Đau, cảm giác nghiêm trọng, thời gian kéo dài, tăng đau khi nằm ngửa, giảm khi ngồi hoặc cúi đầu trước, đau ngực theo phong cách Pleura (tăng khi hít sâu sâu, sau khi ho và nuốt). Cơn đau đến từ đầu thang, đôi khi đến từ cổ, cánh tay và lưng nhưng không thường xuyên. 
  • Âm thanh của bàn chải màng ngoài tim: là một đặc điểm đặc biệt để tăng cường chẩn đoán viêm màng ngoài tim, nhưng triệu chứng này sẽ sớm biến mất và không phải tất cả bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim đều có âm thanh. Bàn chải màng ngoài tim. Lượng màng ngoài tim cũng ảnh hưởng đến âm thanh của bàn chải màng ngoài tim.
  • Bệnh nhân có thể đi kèm với sốt, khó thở, mệt mỏi, chán ăn, trầm cảm
    • Các xét nghiệm cận lâm sàng

    cho thấy viêm hệ thống:

  • Nồng độ CRP (74%), tăng tỷ lệ gửi máu

  • Bệnh bạch cầu trong máu.

    • ECG: cung cấp bằng chứng điển hình về viêm màng ngoài tim với sự khác biệt ST và sự khác biệt PR ở nhiều nhà sư (> 20%).

    Ngực thẳng X -Ray: Có thể thấy nếu có tràn dịch màng phổi mới hoặc nghiêm trọng, với sự xâm nhập của phổi. của buồng tim, chức năng co cơ cơ tim, cấu trúc van tim và tràn dịch màng ngoài tim.

    Hội chứng Dressler có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, mặc dù hiếm khi xảy ra như:

  • Nén tim: Hậu quả của viêm màng ngoài tim gây ra màng ngoài tim

    • Diagnostic measures for Dressler syndrome's disease

    Dựa trên sự kết hợp của kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm thích hợp

  • Điện phân: ECG bất thường có thể được phát hiện (đồng tâm hoặc cong, sóng)
    • peroding. 
  • Thử nghiệm Troponin có thể tăng.

    • Dressler syndrome's disease treatments

    Điều trị bằng aspirin là sự lựa chọn tối ưu trong viêm màng ngoài tim sau nhồi máu cơ tim với liều 650mg/6 giờ trong ít nhất 4 tuần với sự ức chế bơm proton hoặc kháng axit để bảo vệ dạ dày. NSAID hoặc corticosteroid nên tránh bằng cách giảm việc chữa lành vết sẹo cơ tim và lây lan nhồi máu. NSAID nên tránh bệnh động mạch vành do tăng nguy cơ thuốc do thuốc. Thuốc chống viêm không phải là -steroid (ibuprofen hoặc naproxen/naprosyn), acetaminophen (Tylenol) giúp giảm viêm hoặc giảm đau. Colchicine có thể được điều trị ngay từ đầu nhưng nó thích hợp hơn trong trường hợp viêm màng ngoài tim mãn tính hoặc tái phát nếu việc áp dụng aspirin không hiệu quả

    Nếu lượng chất lỏng xung quanh tim làm suy yếu chức năng tim, thì cần phải loại bỏ bằng cách hút. Các trường hợp nghiêm trọng có thể yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ một phần của màng ngoài tim.

    Xem thêm:

  • Suy tim - Điểm đến cuối cùng của các bệnh tim mạch và một số bệnh khác
  • Các giai đoạn của suy tim
  • Phẫu thuật suy tim

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến