Eisenmenger syndrome

Tổng quan về bệnh của BENH]

Hội chứng EisenMenger là gì?

Hội chứng Eisenmenger là tình trạng nghiêm trọng của hệ thống tim mạch, phổ biến trong bệnh tim bẩm sinh và không quá phổ biến. Hội chứng Eisenmenger được đặt theo tên của Tiến sĩ Eisenmenger, người đầu tiên mô tả hội chứng này vào năm 1897. Đó là một trường hợp của một bệnh nhân nam đã chết trong bối cảnh giảm khả năng đấu tranh, ho ra máu và thất bại. Đền thờ cấp tính. Giải phẫu dẫn đến xác chết đã phát hiện một lỗ tâm thất lớn, với động mạch cưỡi ngựa.

Hội chứng Eisenmenger thường là kết quả của khiếm khuyết cấu trúc của tim, trong đó lưu lượng máu bất thường giữa buồng tim qua ống thông, tạo ra sự pha trộn của máu là máu. Màu oxy và đỏ sẫm là oxy máu kém. Do đó, các cơ quan trong cơ thể không đáp ứng nhu cầu oxy cần thiết. Bệnh nhân mắc hội chứng Eisenmenger có thể phải đối mặt với nhiều biến chứng nghiêm trọng như thiếu oxy cấp tính, áp xe não, thuyên tắc, ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày, thậm chí là đối xử với cuộc sống. .

Hội chứng Eisenmenger thường xuất hiện trước khi trưởng thành, đôi khi cũng ghi lại các trường hợp ở tuổi vị thành niên hoặc trẻ nhỏ.

Causes of Eisenmenger syndrome's disease

Nguyên nhân của hội chứng Eisenmenger là sự tồn tại của lỗ giữa các buồng tim, tạo ra một dòng chảy bất thường giữa hai buồng tim (shunt). Máu chảy qua lỗ theo hướng từ một nơi có áp suất cao đến áp suất thấp hơn. Lúc đầu, máu chảy từ buồng trái tim trái sang phải. Sau một thời gian dài tồn tại, lượng máu đổ vào tim phải tăng lên, dẫn đến sự gia tăng bất thường trong phổi, đến mức tăng áp lực tim phải và đảo ngược dòng chảy của máu qua lỗ. Dòng máu oxy kém từ tim phải sang trái tim trái, sau đó được bơm vào các cơ quan ăn trên khắp cơ thể. Ngoài ra, hệ thống mạch máu phổi chịu áp lực cao trong một thời gian dài để trở nên cứng, bị thu hẹp, gây ra áp lực tăng trong động mạch phổi. Các tổn thương này của hệ thống mạch máu phổi là các tổn thương không phát triển và hiện tại không có điều trị. Trái tim trái cũng phải làm việc nhiều hơn để bơm một lượng máu lớn từ phổi, tình trạng này kéo dài để giảm chức năng tim trái.

Các khuyết tật tim bẩm sinh với các lỗ giữa buồng tim bao gồm:

  • Thông gió bên trong: Có một lỗ giữa trái tim của trái tim ở bức tường tâm thất.

    • Phật xạ tâm nhĩ: Có một lỗ giữa hai trái tim tâm nhĩ của tim ở bức tường tâm nhĩ.

    và động mạch chủ: Sự tồn tại của động mạch chủ của thai nhi, kết nối động mạch chủ và động mạch phổi.

    Bên cạnh các bệnh tim bẩm sinh, một số phẫu thuật can thiệp tạo ra cầu còn tạo ra các lỗ thông hơi "nhân tạo" như: phẫu thuật để tạo ra một cây cầu động mạch với động mạch phổi, động mạch thấp hơn và động mạch phổi.

    Tuy nhiên, theo các chuyên gia, chỉ có lỗ hổng lớn giữa tim phải và tim trái, kèm theo tăng áp phổi, dẫn đến hội chứng Eisenmenger lâm sàng.

    Symptoms of Eisenmenger syndrome's disease

    Biểu hiện lâm sàng của hội chứng Eisenmenger bao gồm các triệu chứng của bệnh lý và các biến chứng của nó. Các triệu chứng phổ biến có thể được liệt kê như sau:

  • Da nhợt nhạt, nhợt nhạt ở đầu: Biểu hiện thiếu oxy do trộn máu qua ống thông. Móng tay và móng chân có hình dạng như trống, lớn và tròn. Đây là một biểu hiện của việc thiếu oxy mãn tính.

    • Mệt mỏi, đặc biệt là khi hoạt động, giảm nỗ lực.

  • Khó thở khi hoạt động, xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi, nói dối. Khó thở ngắn, có thể có một vở kịch vào ban đêm.
  • Đau trước ngực
  • Nhịp tim nhanh, một cảm giác hồi hộp của trống vú
  • >
  • Hệ thống, bụng

    • Một số biến chứng của hội chứng Eisenmenger cũng có thể gặp phải như:

  • Bệnh đa hồng cầu, tăng máu, gây ra thuyên tắc máu, huyết khối
  • dễ dàng chảy máu do tiểu cầu.
  • sỏi thận, sỏi mật

    • đau xương khớp

    Transmission route of Eisenmenger syndrome's diseaseEisenmenger syndrome

    Hội chứng Eisenmenger không được truyền từ người bệnh đến những người khỏe mạnh.

    People at risk for Eisenmenger syndrome's disease

    Nguy cơ EisenMenger có nhiều khả năng có các đặc điểm sau:

  • Bệnh tim dẫn điện, sự tồn tại giữa trái tim phải và trái tim trái.
  • Các gia đình có tiền sử bệnh tim mạch nói chung, bao gồm cả tim bẩm sinh

    • Prevention of Eisenmenger syndrome's disease

    Không có bằng chứng giúp ngăn ngừa hội chứng Eisenmenger. Dưới đây là những cách giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng mà bệnh gây ra:

  • Hoạt động thể chất vừa phải: Bệnh nhân mắc hội chứng Eisenmenger luôn ở trong tình trạng thiếu oxy mãn tính, vì vậy họ không thể chơi các môn thể thao cần sử dụng nhiều sức mạnh hoặc mang các vật nặng. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn có thể làm việc nhẹ nhàng, dưới sự giám sát và lời khuyên của nhân viên y tế.
  • Không có các chuyến bay quá dài vì nguy cơ tăng huyết khối tĩnh mạch sâu

    • hạn chế du lịch đến vùng cao vì nồng độ oxy ở đây thấp.

  • Không hút thuốc và tránh thở trong khói thuốc lá thụ động. Các thành phần của khói thuốc lá làm cho các tổn thương của hệ thống phổi tồi tệ hơn.
  • Sử dụng thuốc theo đơn thuốc và theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng thuốc và thực phẩm chức năng bừa bãi vì nhiều tác dụng không mong muốn có thể gặp phải như tăng/tăng huyết áp, đông máu, suy thận.  

    • Diagnostic measures for Eisenmenger syndrome's disease

    Chẩn đoán hội chứng Eisenmenger dựa trên sự kết hợp của kiểm tra lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng thích hợp như:

  • ECG: Ghi lại hoạt động điện của tim thông qua các điện cực được gắn vào ngực, giúp gợi ý bệnh tim bẩm sinh ban đầu là nguyên nhân của hội chứng Eisenmenger. >

    • X-quang ngực: Phát hiện hình ảnh bóng trái tim lớn, trường phổi rộng.

    Siêu âm tim: Giúp thấy rõ cấu trúc bên trong tim, phát hiện các khiếm khuyết bất thường. Siêu âm tim Doppler cho phép lưu lượng máu bất thường, cho thấy nguyên nhân.

    Công thức máu: Tăng số lượng tế bào hồng cầu để bù cho việc thiếu oxy, làm tăng máu.

  • Chức năng thận, chức năng gan
  • Cắt lớp máy tính ngực: đưa ra hình ảnh của tổn thương trong phổi rõ ràng hơn.  
  • Hình ảnh cộng hưởng từ: Đối với các tổn thương chi tiết hơn, giảm phơi nhiễm X -Rays.
    • tim: Một ống nhỏ được luồn vào động mạch háng đến tim để đo huyết áp trực tiếp, áp suất trong các buồng tim, kích thước chính xác của ống thông, áp suất của dòng chảy qua dòng chảy qua dòng chảy qua Lỗ thông, .. Đây là một chẩn đoán can thiệp giá trị cao.

    Eisenmenger syndrome's disease treatments

    Hiện tại không có điều trị từ hội chứng Eisenmenger. Nguyên tắc của điều trị hội chứng Eisenmenger là hỗ trợ, giảm thiểu các triệu chứng và hạn chế các biến chứng. Điều trị chính là điều trị y tế. Cuộc phẫu thuật vá giữa hai buồng tim không được khuyến cáo thường xuyên khi hội chứng Eisenmenger đã phát triển, có những chống chỉ định vì sự nguy hiểm đối với cuộc sống của bệnh nhân.

    Thuốc

    Các nhóm thuốc thường được chỉ định, bao gồm:

  • Thuốc kiểm soát nhịp tim

    • Sắt

    aspirin hoặc các chất chống đông máu khác như coumadin, jantoven.

    Thuốc đối kháng thụ thể endothelin giúp bảo vệ các mạch máu

  • Khả năng kháng của hệ thống phổi như bosentan (tracleer), sildenafil (revatio, viagra) và tadalafil (cialis, adcirca) . Các nhóm kháng sinh ngăn vi khuẩn xâm nhập và gây nhiễm trùng mô tim như viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim. chức năng. Bệnh nhân hoàn toàn không tùy tiện sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà không cần kê đơn của bác sĩ tim mạch.

    tiêm máu

    tiêm trong máu là một mẹo được khuyến nghị khi hiện tượng tế bào máu trong máu ngày càng tiến triển, gây ra các triệu chứng lâm sàng như đau đầu, nồng độ khó khăn, rối loạn thị lực, để giảm số lượng tế bào hồng cầu. Trong máu. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được bù song song để thay thế khối lượng tổn thất. Không nên tiêm máu thường xuyên.

    Ghép tim và phổi

    Đây là phương pháp cuối cùng được chọn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

    Tránh thai và mang thai

    Phụ nữ mắc hội chứng Eisenmenger không nên mang thai vì họ có thể chết vì cả mẹ và em bé.

    Các biện pháp tránh thai nên được sử dụng trong đó không nên sử dụng các biện pháp tránh thai có chứa estrogen vì sự gia tăng khả năng hình thành cục máu đông.

    tái xuất và giám sát

    Bệnh nhân nên được theo dõi bởi các chuyên gia tim mạch, tái xuất ít nhất một lần một năm. Toàn bộ tình huống, các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng nên được đánh giá đầy đủ trong mỗi lần khám.

    Xem thêm:

  • Bệnh là gì, có phải là di truyền và nguy hiểm?
  • Dấu hiệu xác định sớm bệnh tim bẩm sinh
  • Vinmec đã giải cứu thành công trái tim bẩm sinh 40 ngày cho tuổi Tuổi
  • Trái tim bình thường của trẻ em bình thường là bao nhiêu?

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến