Esophagious

[Benh] a betegség áttekintése

A

nyelőcső atrófia az egyik leggyakoribb gyomor -bél születési rendellenesség, körülbelül 1/4000 gyermek gyakorisága. A nyelőcső -atrófiát úgy definiálják, hogy a nyelőcső -keringés megszakítását a nyelőcső és a légcső közötti rendellenes kereskedelemmel vagy anélkül. A vásárlás legmagasabb aránya (a betegség sok születési rendellenességből áll, ugyanakkor, ugyanakkor, mint egyidejűleg, mint a gerinc deformációi, az anális segély, a szívhibák, a trachikus deformációk, a nyelőcső rendellenességei, a vese rendellenességei és végtag rendellenességei).

A nyelőcső atrófia a születés előtt korán diagnosztizálható 24 hetente -ultrahang módszerrel. A nyelőcső -atrófiában szenvedő gyermekek gyakran műtétet végeznek annak érdekében, hogy a gyermekek magasabb lehetőséget kapjanak az életre, ha hosszú távon elhagyják, ez könnyen a tüdőgyulladás, a tüdő hipertónia kockázatához vezethet, ami a betegséget még rosszabbá teszi. A korai felismerés nagyon fontos szerepet játszik a kezelésben, ha későn észlelik, a bél -nekrózis veszélyt okozhat a gyermekek számára.

Jelenleg, bár a nyelőcső műtétében és a gyógyulásban előrelépések vannak, a nyelőcső -atrófia továbbra is olyan betegség, amelynek magas halálozási aránya van a szokásos légcső - nyelőcső, amely tüdőgyulladást okoz.

A nyelőcső atrófia lehetséges szövődményei ::

  • Gastroesophagealis reflux betegség: A műtét után a középső szög megváltozik.

    Lágy légcső porc: Rendkívüli nyelőcső -rendellenességek miatt. Az elhúzódó gastroesophagealis reflux légcső károsodást okoz

    • Causes of Esophagious's disease

    A

    nyelőcső atrófia a terhesség 4. és 6. hetének rendellenes embrió -folyamatának eredménye, amely magyarázza a nyelőcső -atrófia jelenségét, amelyet gyakran sok más veleszületett rendellenesség kíséri a gerincben, a vesékben, a nemi szervekben, a kardiovaszkuláris, emésztéssel.

    Az embrió létrehozásának folyamatában a rendellenességek oka azonban nem ismert.

    10 ENT patológia a gastroesophagealis refluxhoz kapcsolódóan

    Symptoms of Esophagious's disease

    Nyelőcső -atrófiában szenvedő gyermekek gyakran tünetekkel rendelkeznek:

  • Rossz táplálkozás, reflux szoptatáskor
  • köhögés, cianózis szopás vagy evés közben
  • A "rák habzás" jele
  • A gyomor (nem haladja meg a 9 - 10 cm -t)
  • Cianózis, légszomjszülés a születés után
  • A szájban lévő felesleges nyál gyakran javítja a cyanosisot, de ez a jel gyorsan megjelenik
  • Pneumonia a visszatérés sokszor

    • People at risk for Esophagious's disease

    olyan kockázati tényezők, amelyek miatt a gyermekek nyelőcső -atrófiát kapnak:

  • Családi tényezők: A nyelőcső -atrófiában szenvedő testvérekkel rendelkező gyermekek 2%-os kockázatot jelentenek, a nyelőcső -atrófiában szenvedő ikertestvérekkel rendelkező gyermekek a normál gyermekeknél 6 -szor nagyobb a betegség kockázata.

    • Kromoszómális rendellenességekkel rendelkező gyermekek, például háromszög -kromoszómák (Down -szindróma), háromszög kromoszómák (13. szindróma) vagy háromszög -kromoszóma 18 (Edwards -szindróma)

  • > Idősebb szülők: Minél idősebb az apa magasabb kockázattal rendelkezik.

    • Prevention of Esophagious's disease

    Nincs teljesen hatékony módszer a nyelőcső atrófiájának megelőzésére a terhesség alatt. A legjobb dolog, amit az anya megtehet a terhesség alatt:

  • Van egy tudományos étrend
  • Rendszeresen gyakoroljon
  • Pihenjen, kerülje a stresszt
  • Teljes prenatális ellenőrzés -UP -k és előállítási tesztek a magzati hibák korai észlelésére ha van ilyen.

    • Diagnostic measures for Esophagious's disease

    Pre -diagnózis: A terhesség ultrahangja ugyanazt a nyelőcsőben mutatja a nagy szakaszokon, amniotikus folyadékon, kis gyomoron. Klinikai

    :

  • Az első szoptatásban, köhögés, fulladás vagy cianózisban
  • A légzési elégtelenség jelei: gyors légzés, cianózis
  • Helyezze a gyomor katétert a gyomorba
  • Tüdő: Futott nedves, robbant fel, amikor pneumonia komplikációk
  • Keressen kombinált hibát, különös figyelmet fordítson a veleszületett szívre

    • tesztelés:

  • A röntgen segít:

    • A nyelőcső-atrófia közvetett képének felmérése: A mellkasban hengerelt vagy leállt nem mehet le a gyomorhoz

    A tüdő parenhimális léziók felmérése (ha van ilyen): inhalációs tüdőgyulladás

    A gőz felmérése a vékonybélben, ha tracheta kísér,

  • Vegye ki ugyanazt a táskát kontraszt tabletták pumpálásával, hogy képeket és zsebpozíciókat láthasson a nyelőcsőn
  • A kontrasztos nyelőcső röntgenfelvétele: A fulladás magas kockázatának köszönhetően konzultálni kell egy x-rel -Döntse be az orvosot a kinevezés előtt, amelyet vízben kell használni. Telebrix) kis mennyiségű, csak kb. 1 ml.

    • Hasi ultrahang: A has egyéb összehangolt hibáinak észlelése (húgyúti, ...).

    A szívhibák meghatározása.

    Ultrahang: Az agyi hibák észlelése.

  • Vérvizsgálatok: Vérképlet, vér -mentes vér -T -TC.

    • Az összes vérrögés, ha véralvadási rendellenesség van.

    aorta vér, ha légzési elégtelenség van.

    Gross nyelőcső -atrófiás osztályozási táblázata: Segít a kezelés és a prognózis döntésében

  • A csoport: nyelőcső atrófia lyukak nélkül (8%)
  • B csoport: nyelőcső atrófia lyukakkal a fején a nyelőcső közelében - Trachea (<1%)

    • C csoport: Nyelőcső atrófia lyukakkal a nyelőcső végén - Trachea (87%)

  • D csoport: Nyelőcső atrófia lyukakkal a nyelőcső mindkét végén - Trachea (<1%)
  • E csoport: Nyelőcső - A légcső nem zsugorodik (4%) (4%)
  • F csoport: nyelőcső stenosis (<1%)

    • Esophagious's disease treatments

    A nyelőcső -atrófia kezelésének elve :

  • Intézet korán a kórházba gyermekkori műtéttel.
  • Légzés újraélesztése.
  • Magas fej.
  • Szívózsákok és megszakított nyelőcső, hogy megakadályozzák az inhalációs tüdőgyulladásot.
  • Tartsa melegen a test alacsonyabb hő elkerülése érdekében.
  • Inhalált tüdőgyulladás kezelése, ha van ilyen.
  • Korai nyelőcső műtét.
  • Táplálkozás intravénásan.
    • Gondoskodjon a műtét előtt:
  • Tartsa melegen az alsó testhőmérséklet elkerülése érdekében
  • Teljesen böjt, megszakítva a táskákat a fenti nyelőcsővel és szájjal fok) vagy fekszik a gyomrán, 30-60 percenként cserélve a testtartást, hogy elkerülje a tüdő összeomlását
  • Intravénás cukorral történő táplálkozás, a fordítás fenntartása a kereslet szerint Inhalált tüdőgyulladás vagy fertőzés tünetei
  • A cianózis jeleit, a légszomjat oxigén hiánya miatt figyeljék meg
  • Rendszeresen megfigyelés és szopás Végezze el a műtét előtti vizsgálatokat (vér-formula, vérrögési funkció, vesemájfunkció, vér regisztráció, echokardiográfia, röntgen)
  • Az elektrolit víz rendellenességeinek szabályozása, lúgos acidózis.
  • A hypoglykaemia észlelése és kezelése.
    • Nyelőcső atrófia:
  • A műtét célja:

    • Vágás, a légcső - nyelőcső (ha van) varrása.

    állítsa be a gyomor -bél traktus keringését.

  • Megközelítés: A műtét nyílt műtét vagy laparoszkópos műtét útján hajtható végre.

    • Sebészeti típus: A gyermek állapotától függően válassza ki a megfelelő műtét típusát

    műtét 1 tartalmaz egy fistula vágást, a nyelőcső -véget (C csoport közel)

    műtét 2, majd nyissa ki a gyomrát a bőrre, majd csatlakoztassa a nyelőcsőt, a kettőt (általában akkor, ha a gyermek 10 kg). A 2. műtét gyakran a C csoport nyelőcső -atrófiáját 2 fejből áll, vagy a csoportnak nincs lyuka (A csoport), mivel a két fej nincs csatlakoztatva.

  • A műtét standardja:

    • Súlyos változatos hibák fenyegetik az életet, különösen a szívhibákat vagy a kísérő pulmonális hipertóniát (> 70 mmHg), van egy katéter, amelynek az artérián keresztül kell lennie. /p>

    Súlyos tüdőgyulladás.

    A súlyos légzési elégtelenségnek segítenie kell a lélegzetet.

    súly <2000 g.

  • Jelenleg a nyelőcső -beteg túlélési aránya az A csoportban nagyon magas, 80%, míg a C csoport többnyire halott. A nyelőcső -összekötő műtét esetei, a túlélési arány magas, ha korán beavatkoznak tüdőgyulladás nélkül. Eközben a 2. műtét nagyon magas halálozási aránya> 90%.
    • műtét után:
  • Magas fej, légzési támogatás
  • Folyamatos viszkozitású szívás

    • böjt, intravénás cukorral való étkezés

  • x- A sugarak ellenőrzése a műtét utáni második és kedden, ha a gyermek stabil újra enni az orális vonallal.
  • utasítások az anyák számára, hogy megfelelően szophassanak
  • Szorosan figyeljék a gyermekek állapotát a szoptatás után (légszomj, cianózis stb.) Az orvos azonnal, ha vannak rendellenes jelek
  • Megfelelően újra megvizsgálják: minden hónapban az első 6 hónapban, majd 3-6 hónaponként, majd évente

    • Lásd még:

  • Veszélyes a gastroesophagealis refluxból

    • Nyelőcső -stenosis: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak