Esophagious

[ภาพรวมของโรคของ Benh]

esophagus atrophy เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องที่เกิดจากระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดโดยมีความถี่ประมาณ 1/4000 เด็กที่อาศัยอยู่ atrophy หลอดอาหารหมายถึงการหยุดชะงักของการไหลเวียนของหลอดอาหารโดยมีหรือไม่มีการค้าที่ผิดปกติระหว่างหลอดอาหารและหลอดลม

ประมาณ 50% หลอดอาหาร แต่กำเนิดลีบ รวมกับข้อบกพร่องอื่น ๆ สัดส่วนสูงสุดของ vacteral (โรคประกอบด้วยข้อบกพร่องการเกิดจำนวนมากในเวลาเดียวกันในเวลาเดียวกันในเวลาเดียวกันในเวลาเดียวกันเช่นความผิดปกติของกระดูกสันหลัง, ความช่วยเหลือทางทวารหนัก, ข้อบกพร่องของหัวใจ, ความผิดปกติของ tracheic, ความผิดปกติของหลอดอาหาร, ความผิดปกติของไต ความผิดปกติของแขนขา)

สามารถวินิจฉัยฝ่อหลอดอาหารได้ก่อนเวลาก่อนคลอดด้วยวิธีอัลตร้าซาวด์ 24 สัปดาห์ เด็กที่มีฝ่อหลอดอาหารมักจะมีการผ่าตัดเพื่อช่วยให้เด็กมีโอกาสที่จะมีชีวิตอยู่ได้สูงขึ้นหากทิ้งไว้นานมันสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงของโรคปอดบวมได้อย่างง่ายดายความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งทำให้โรคแย่ลง การตรวจจับก่อนหน้านี้มีบทบาทสำคัญมากในการรักษาหากตรวจพบสายเนื้อร้ายลำไส้อาจทำให้เกิดอันตรายต่อเด็ก

ในปัจจุบันแม้ว่าจะมีความก้าวหน้าในการผ่าตัดหลอดอาหารและการฟื้นตัว แต่หลอดอาหารฝ่อยังคงเป็นโรคที่มีอัตราการตายสูงเนื่องจากหลอดลมทั่วไป - หลอดอาหารทำให้เกิดโรคปอดบวม

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการฝ่อหลอดอาหารคือ ::

  • โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal: เนื่องจากหลังการผ่าตัดมุมตรงกลางจะเปลี่ยน
  • เพลงการกลืนความผิดปกติ: เนื่องจากเด็กที่ยาวเกินไปไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมด้วยเชื้อโรคในช่องปากที่มีความผิดปกติของหลอดอาหาร

    • กระดูกอ่อนหลอดลมอ่อน: เนื่องจากความผิดปกติของหลอดอาหารพิเศษ กรดไหลย้อน gastroesophageal เป็นเวลานานทำให้เกิดความเสียหายของหลอดลม

    Causes of Esophagious's disease

    การฝ่อหลอดอาหารเป็นผลมาจากกระบวนการตัวอ่อนที่ผิดปกติระหว่างสัปดาห์ที่ 4 และ 6 ของการตั้งครรภ์ซึ่งอธิบายปรากฏการณ์ของหลอดอาหารฝ่อมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ ในกระดูกสันหลัง, ไต, อวัยวะเพศ, หัวใจและหลอดเลือด

    อย่างไรก็ตามสาเหตุของความผิดปกติในกระบวนการสร้างตัวอ่อนยังไม่เป็นที่รู้จัก

    10 ENT พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการไหลย้อน gastroesophageal

    Symptoms of Esophagious's disease

    เด็กที่มีฝ่อหลอดอาหารมักจะมีอาการ:

  • การให้อาหารที่ไม่ดี, ไหลย้อนกลับเมื่อให้นมแม่
  • ไอ, อาการตัวเขียวเมื่อดูดหรือกิน
  • ลงชื่อ "Crab Foaming"
  • สายสวนกระเพาะอาหารไม่ได้ลงไปที่ กระเพาะอาหาร (ไม่เกิน 9 - 10 ซม.)
  • อาการตัวเขียว, หายใจถี่หลังคลอด
  • น้ำลายส่วนเกินในปากมักจะช่วยเพิ่มอาการตัวเขียว การเกิดซ้ำหลายครั้ง

    • People at risk for Esophagious's disease

    ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เด็กได้รับการฝ่อหลอดอาหารคือ:

  • ปัจจัยครอบครัว: เด็กที่มีพี่น้องที่มีฝ่อหลอดอาหารมีความเสี่ยงที่ 2%เด็กที่มีพี่น้องคู่ที่มีฝ่อหลอดอาหารมีความเสี่ยงสูงต่อโรค 6 เท่ามากกว่าเด็กปกติ

    • เด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซมเช่นสามเหลี่ยมโครโมโซมหมายเลข 21 (ดาวน์ซินโดรม), สามเหลี่ยมโครโมโซมหมายเลข 13 (Patau Syndrome) หรือสามเหลี่ยมโครโมโซมหมายเลข 18 (Edwards Syndrome)

  • ผู้ปกครองที่มีอายุมากกว่า: พ่อที่มีอายุมากกว่ามีความเสี่ยงสูงกว่า
  • มารดาใช้เทคนิคการสนับสนุนการสืบพันธุ์ (เช่นการปฏิสนธินอกร่างกายปั๊มสเปิร์ม ฯลฯ ) ที่เสี่ยงต่อการคลอดสูงกว่าคนที่ไม่ได้ใช้งาน

    • Prevention of Esophagious's disease

    ไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพอย่างสมบูรณ์ในการป้องกันการฝ่อหลอดอาหารในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งที่ดีที่สุดที่แม่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์คือ:

  • มีอาหารทางวิทยาศาสตร์
  • ออกกำลังกายเป็นประจำ
  • พักผ่อนหลีกเลี่ยงความเครียด
  • การตรวจสอบก่อนคลอดเต็มรูปแบบและการทดสอบก่อนการผลิตเพื่อตรวจหาข้อบกพร่องของทารกในครรภ์ในช่วงต้น ถ้ามี

    • Diagnostic measures for Esophagious's disease

    pre -diagnosis: อัลตร้าซาวด์ของการตั้งครรภ์แสดงหลอดอาหารเดียวกันในการยืดขนาดใหญ่ของเหลวน้ำคร่ำ, กระเพาะอาหารเล็ก ๆ , clinical

    :

  • ในการเลี้ยงลูกด้วยนมครั้งแรกไอสำลักหรืออาการตัวเขียว
  • สัญญาณของการหายใจล้มเหลว: การหายใจเร็ว, cyanosis
  • ใส่สายสวนกระเพาะอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหาร
  • ปอด: วิ่งชื้นวิ่งระเบิดเมื่อโรคปอดอักเสบ
  • ค้นหาข้อบกพร่องรวมกันให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหัวใจพิการ แต่กำเนิด

    • การทดสอบ:

  • เอ็กซ์เรย์ช่วย:

    • การสำรวจภาพทางอ้อมของการฝ่อหลอดอาหาร: ม้วนหรือหยุดในหน้าอกไม่สามารถลงไปที่กระเพาะอาหาร

    การสำรวจรอยโรคเนื้อเยื่อปอด (ถ้ามี): การสูดดมปอดบวม

    การสำรวจไอน้ำในลำไส้เล็กเมื่อมี tracheta มาพร้อมกับ

  • ใช้ถุงเดียวกันโดยสูบยาผสมเพื่อดูภาพและตำแหน่งกระเป๋าบนหลอดอาหาร
  • เอ็กซ์เรย์ของหลอดอาหารคอนทราสต์: เนื่องจากความเสี่ยงสูงของการสำลักจึงจำเป็นต้องปรึกษากับ x -ray Doctor ก่อนนัดซึ่งควรใช้ในน้ำ Telebrix) มีเพียงเล็กน้อยเพียงประมาณ 1 มล.

    • อัลตร้าซาวด์หน้าท้อง: การตรวจหาข้อบกพร่องการประสานงานอื่น ๆ ในช่องท้อง (ปัสสาวะ, ... )

    การกำหนดข้อบกพร่องของหัวใจ

    อัลตร้าซาวด์: การตรวจหาข้อบกพร่องของสมอง

  • การตรวจเลือด: สูตรเลือด, เลือด -เลือดฟรี -TS -TC

    • การแข็งตัวของเลือดทั้งหมดเมื่อมีความผิดปกติของการแข็งตัว

    เลือดหลอดเลือดเมื่อมีการหายใจล้มเหลว

    ตารางการจำแนกประเภทหลอดอาหารของ Gross: ช่วยตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาและการพยากรณ์โรค

  • กลุ่ม A: การฝ่อหลอดอาหารโดยไม่มีรู (8%)
  • กลุ่ม B: ฝ่อหลอดอาหารที่มีรูที่ศีรษะใกล้หลอดอาหาร - หลอดลม (<1%)

    • กลุ่ม C: การฝ่อหลอดอาหารที่มีรูในตอนท้ายของหลอดอาหาร - หลอดลม (87%)

  • กลุ่ม D: การฝ่อหลอดอาหารที่มีรูที่ปลายทั้งสองของหลอดอาหาร - trachea (<1%)
  • กลุ่ม E: หลอดอาหาร - trachea ไม่หดตัว (4%) (4%)
  • กลุ่ม F: esophagic stenosis (<1%)

    • Esophagious's disease treatments

    หลักการของการรักษา atrophy esophageal :

  • สถาบันก่อนเข้าโรงพยาบาลด้วยการผ่าตัดเด็ก
  • การช่วยชีวิตทางเดินหายใจ
  • หัวสูง
  • ถุงดูดและหลอดอาหารขัดจังหวะเพื่อป้องกันโรคปอดบวมสูดดม
  • รักษาความอบอุ่นเพื่อหลีกเลี่ยงความร้อนในร่างกายที่ต่ำกว่า
  • การรักษาโรคปอดบวมสูดดมถ้ามี
  • การผ่าตัดหลอดอาหารในช่วงต้น
  • โภชนาการทางหลอดเลือดดำ
    • ดูแลก่อนการผ่าตัด:
  • ให้ความอบอุ่นเพื่อหลีกเลี่ยงอุณหภูมิของร่างกายที่ต่ำกว่า
  • การอดอาหารอย่างสมบูรณ์ถุงขัดจังหวะด้วยหลอดอาหารและปากด้านบน
  • ท่าทางสูง (30-45 (30-45 องศา) หรือนอนอยู่บนท้องของคุณเปลี่ยนท่าทางทุก ๆ 30-60 นาทีเพื่อหลีกเลี่ยงการล่มสลายของปอด
  • การให้อาหารด้วยน้ำตาลทางหลอดเลือด อาการของโรคปอดบวมสูดดมหรือการติดเชื้อ
  • ตรวจสอบสัญญาณของอาการตัวเขียว ทำการทดสอบก่อนการผ่าตัด (สูตรเลือด, ฟังก์ชั่นการแข็งตัวของเลือด, การทำงานของตับไต, การลงทะเบียนเลือด, echocardiography, X-ray)
  • ควบคุมความผิดปกติของน้ำอิเล็กโทรไลต์, อัลคาไลน์
  • ตรวจจับและรักษาภาวะน้ำตาลในเลือด
    • การฝ่อหลอดอาหาร:
  • วัตถุประสงค์ของการผ่าตัด:

    • ตัด, เย็บหลอดลม - หลอดอาหาร (ถ้ามี)

    ตั้งค่าการไหลเวียนของระบบทางเดินอาหาร

  • วิธีการ: การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง

    • ประเภทการผ่าตัด: ขึ้นอยู่กับสภาพของเด็กเลือกประเภทการผ่าตัดที่เหมาะสม

    การผ่าตัด 1 รวมถึงการตัดทวาร, หลอดอาหาร - สิ้นสุด (กลุ่ม C ใกล้)

    การผ่าตัด 2 จากนั้นเปิดท้องเข้ากับผิวจากนั้นเชื่อมต่อหลอดอาหารทั้งสอง (โดยปกติเมื่อเด็ก 10 กิโลกรัม) การผ่าตัด 2 มักจะให้การฝ่อหลอดอาหารของกลุ่ม C โดยห่างกัน 2 หัวหรือกลุ่มไม่มีรู (กลุ่ม A) เนื่องจากหัวทั้งสองไม่ได้เชื่อมต่อ

  • มาตรฐานการผ่าตัด:

    • ข้อบกพร่องที่หลากหลายอย่างรุนแรงคุกคามชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อบกพร่องของหัวใจหรือความดันโลหิตสูงในปอด (> 70mmhg) มีสายสวนที่ต้องผ่านหลอดเลือดแดง /p>

    โรคปอดบวมรุนแรง

    ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรงจะต้องช่วยหายใจ

    น้ำหนัก <2000g

  • ปัจจุบันอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยหลอดอาหารมีการผ่าตัดในกลุ่ม A สูงมาก> 80%ในขณะที่กลุ่ม C ส่วนใหญ่ตาย กรณีของการผ่าตัดที่เชื่อมต่อหลอดอาหารหนึ่งอัตราการรอดชีวิตสูงหากพวกเขาเข้าแทรกแซงเร็วโดยไม่มีโรคปอดบวม ในขณะเดียวกันการผ่าตัด 2 มีอัตราการตายสูงมาก> 90%
    • หลังการผ่าตัด:
  • หัวสูงการสนับสนุนระบบทางเดินหายใจ
  • การดูดความหนืดอย่างต่อเนื่อง

    • การอดอาหารกินด้วยน้ำตาลทางหลอดเลือดดำ

  • x- ตรวจสอบรังสีที่สองและวันอังคารหลังการผ่าตัดหากเด็กมีเสถียรภาพที่จะกินอีกครั้งด้วยสายปาก
  • ในกรณีที่มีความตึงเครียดความตึงเครียดหลอดอาหารในช่องปากก่อนที่จะให้อาหาร
    • เมื่อออกจากโรงพยาบาล:
  • คำแนะนำสำหรับคุณแม่ในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างถูกต้อง
  • ตรวจสอบสภาพของเด็กอย่างใกล้ชิดหลังจากการเลี้ยงลูกด้วยนม แพทย์ทันทีหากมีสัญญาณผิดปกติ
  • การตรวจสอบอีกครั้งอย่างถูกต้อง: ในแต่ละเดือนในช่วง 6 เดือนแรกจากนั้นทุก 3-6 เดือนจากนั้นทุกปี

    • ดูเพิ่มเติม:

  • อันตรายจากการไหลย้อนของ gastroesophageal

    • esophageal stenosis: สาเหตุอาการการวินิจฉัยและการรักษา

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม