Esophagious

Tổng quan về bệnh của BENH]

Teo thực quản là một trong những dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa phổ biến nhất, với tần suất khoảng 1/4000 trẻ em sống. Teo thực quản được định nghĩa là sự gián đoạn của lưu thông thực quản có hoặc không có giao dịch bất thường giữa thực quản và khí quản.

Khoảng 50% Tỷ lệ trống cao nhất (bệnh bao gồm nhiều dị tật bẩm sinh cùng lúc với cùng lúc với cùng lúc với biến dạng cột sống, hỗ trợ hậu môn, dị tật tim, biến dạng khí quản, dị tật thực quản, bất thường thận và Bất thường chi).

Teo thực quản có thể được chẩn đoán sớm trước khi sinh bằng phương pháp siêu âm 24 tuần. Trẻ em bị teo thực quản thường được phẫu thuật để giúp trẻ có cơ hội sống cao hơn, nếu để lại lâu, nó có thể dễ dàng dẫn đến nguy cơ viêm phổi, tăng huyết áp phổi, làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Phát hiện sớm đóng một vai trò rất quan trọng trong điều trị, nếu nó được phát hiện muộn, hoại tử ruột có thể gây nguy hiểm cho trẻ em.

Hiện tại, mặc dù có những tiến bộ trong phẫu thuật thực quản và phục hồi, bệnh teo thực quản vẫn là một bệnh có tỷ lệ tử vong cao do khí quản thông thường - thực quản gây viêm phổi do viêm phổi.

Các biến chứng có thể có của teo thực quản là ::

  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản: Do sau phẫu thuật, góc trung tâm bị thay đổi
    • sụn khí quản mềm: do bất thường thực quản phi thường. Trào ngược dạ dày thực quản kéo dài gây tổn thương khí quản

    Causes of Esophagious's disease

    Teo thực quản là kết quả của quá trình phôi bất thường giữa tuần thứ 4 và thứ 6 của thai kỳ, điều này giải thích hiện tượng teo thực quản thường đi kèm với nhiều dị tật bẩm sinh khác ở cột sống, thận, cơ quan sinh dục, tim mạch.

    Tuy nhiên, nguyên nhân của sự bất thường trong quá trình tạo phôi chưa được biết đến.

    10 ent bệnh lý liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản

    Symptoms of Esophagious's disease

    Trẻ em bị teo thực quản thường có triệu chứng:

  • Cho ăn kém, trào ngược khi cho con bú
  • ho, tím tái khi mút hoặc ăn
  • Cyanosis, khó thở sau khi sinh

    • People at risk for Esophagious's disease

    Các yếu tố nguy cơ khiến trẻ bị teo thực quản là:

  • Các yếu tố gia đình: Trẻ em mắc chứng teo thực quản có nguy cơ 2%, trẻ em có anh chị em sinh đôi bị teo thực quản có nguy cơ cao mắc bệnh gấp 6 lần so với trẻ em bình thường.

    • Trẻ có bất thường nhiễm sắc thể như nhiễm sắc thể tam giác số 21 (hội chứng Down), nhiễm sắc thể tam giác số 13 (hội chứng Patau) hoặc nhiễm sắc thể tam giác số 18 (hội chứng Edwards)

  • Cha mẹ lớn tuổi: Người cha lớn tuổi có nguy cơ cao hơn
  • Các bà mẹ sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (như thụ tinh trong ống nghiệm, bơm tinh trùng, v.v.) có nguy cơ sinh con cao hơn người không sử dụng.

    • Prevention of Esophagious's disease

    Không có cách nào hoàn toàn hiệu quả để ngăn ngừa teo thực quản trong thai kỳ. Điều tốt nhất mà người mẹ có thể làm trong khi mang thai là:

  • Có một chế độ ăn kiêng khoa học
  • Tập thể dục thường xuyên
  • Nghỉ ngơi, tránh căng thẳng
  • Kiểm tra trước khi sinh và xét nghiệm tiền sản xuất để phát hiện khuyết tật của thai nhi sớm Nếu có.

    • Diagnostic measures for Esophagious's disease

    pre -diagnosis: siêu âm của thai kỳ cho thấy cùng một thực quản trên các đoạn lớn, nước ối, dạ dày nhỏ.

  • Trong lần cho con bú đầu tiên, ho, nghẹt thở hoặc tím tái
  • Dấu hiệu suy hô hấp: thở nhanh, tím
  • Phổi: Ran ẩm, chạy nổ khi biến chứng viêm phổi X-quang giúp:

    • Khảo sát hình ảnh gián tiếp của teo thực quản: cuộn hoặc dừng trong ngực không thể đi xuống dạ dày

    Khảo sát các tổn thương nhu mô phổi (nếu có): Viêm phổi hít vào

    Khảo sát hơi nước trong ruột non khi có khí quản kèm theo

  • Lấy cùng một túi bằng cách bơm thuốc tương phản để xem hình ảnh và vị trí bỏ túi trên thực quản

  • Siêu âm bụng: Phát hiện các khiếm khuyết phối hợp khác trong bụng (nước tiểu, ...).

    • Xác định khuyết tật tim.

    Siêu âm: Phát hiện các khuyết tật não.

  • Xét nghiệm máu: Công thức máu, máu không có máu -TC.

    • Tất cả các cục máu đông khi có rối loạn đông máu.

    Máu động mạch chủ khi bị suy hô hấp.

    Bảng phân loại teo thực quản của Gross: giúp quyết định điều trị và tiên lượng

  • Nhóm A: Teo thực quản không có lỗ (8%)
  • Nhóm B: Teo thực quản với các lỗ ở đầu gần thực quản - khí quản (<1%)

    • Nhóm C: Teo thực quản với các lỗ ở cuối thực quản - khí quản (87%)

  • Nhóm D: teo thực quản với các lỗ ở hai đầu của thực quản - khí quản (<1%)
  • Nhóm E: Thực quản - khí quản không co lại (4%) (4%)
  • Nhóm F: Hẹp thực quản (<1%)

    • Esophagious's disease treatments

    Nguyên tắc điều trị teo thực quản :

  • Viện sớm đến bệnh viện với phẫu thuật nhi khoa.
  • Hồi sức hô hấp.
  • Đầu cao.
  • Túi hút và thực quản bị gián đoạn để ngăn ngừa viêm phổi do hít phải.
  • Giữ ấm để tránh nhiệt cơ thể dưới.
  • Điều trị viêm phổi hít vào nếu có.
  • Phẫu thuật thực quản sớm.
  • Dinh dưỡng tiêm tĩnh mạch.
    • Chăm sóc trước khi phẫu thuật:
  • Giữ ấm để tránh nhiệt độ cơ thể thấp hơn
  • Ăn chay hoàn toàn, làm gián đoạn túi bằng thực quản và miệng
  • Tư thế đầu cao (30-45 bằng cấp) hoặc nằm trong dạ dày của bạn, thay đổi tư thế cứ sau 30-60 phút để tránh sụp đổ phổi
  • cho ăn bằng đường tiêm tĩnh mạch Các triệu chứng của viêm phổi do hít phải hoặc nhiễm trùng
  • theo dõi các dấu hiệu của bệnh tím tái, khó thở do thiếu oxy
  • theo dõi và mút thường xuyên để tránh bị nghẹt Thực hiện các xét nghiệm trước phẫu thuật (công thức máu, chức năng đông máu, chức năng gan thận, đăng ký máu, siêu âm tim, tia X)
  • Điều chỉnh rối loạn nước điện phân, nhiễm toan kiềm.
  • Phát hiện và điều trị hạ đường huyết.
    • Teo thực quản:
  • Mục đích của phẫu thuật:

    • Cắt, khâu khí quản - thực quản (nếu có).

    Thiết lập lưu thông của đường tiêu hóa.

  • Cách tiếp cận: Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi.

    • Loại phẫu thuật: Tùy thuộc vào tình trạng của trẻ, hãy chọn đúng loại phẫu thuật

    Phẫu thuật 1 bao gồm cắt lỗ rò, thực quản - kết thúc (nhóm C gần)

    Phẫu thuật 2, sau đó mở dạ dày với da sau đó kết nối thực quản, hai (thường là khi đứa trẻ là 10 kg). Phẫu thuật 2 thường cho teo thực quản của nhóm C với 2 đầu hoặc nhóm không có lỗ (nhóm A) vì hai đầu không được kết nối.

  • Tiêu chuẩn phẫu thuật:

    • Khiếm khuyết đa dạng nghiêm trọng đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là khuyết tật tim hoặc tăng huyết áp phổi (> 70mmHg), có một ống thông phải qua động mạch. /p>

    Cơn phổi nặng.

    suy hô hấp nghiêm trọng phải giúp thở.

    Trọng lượng <2000g.

  • Hiện tại, tỷ lệ sống sót ở bệnh nhân thực quản đã phẫu thuật ở nhóm A là rất cao> 80%, trong khi nhóm C chủ yếu là đã chết. Các trường hợp phẫu thuật kết nối thực quản một, tỷ lệ sống sót cao nếu chúng được can thiệp sớm mà không có viêm phổi. Trong khi đó, phẫu thuật 2 có tỷ lệ tử vong rất cao> 90%.
    • Sau khi phẫu thuật:
  • Đầu cao, hỗ trợ hô hấp
  • hút độ nhớt liên tục
  • trong trường hợp căng thẳng, căng thẳng thực quản bằng miệng trước khi cho ăn
    • chăm sóc khi xuất viện từ bệnh viện:
  • Hướng dẫn cho các bà mẹ cho con bú đúng cách
  • Theo dõi chặt chẽ tình trạng của trẻ sau khi cho con bú (dấu hiệu khó thở, tím Bác sĩ ngay lập tức nếu có các dấu hiệu bất thường
  • Kiểm tra lại đúng cách: Mỗi tháng trong 6 tháng đầu tiên, sau đó cứ sau 3-6 tháng, sau đó mỗi năm

    • Xem thêm:

  • Nguy hiểm từ trào ngược dạ dày thực quản

    • hẹp thực quản: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến