Gallstones

[ภาพรวมของโรคของ Benh]

นิ่ว เป็นหนึ่งในโรคทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นเมื่อมีการปรากฏตัวของหินคอเลสเตอรอลหินเม็ดสีน้ำดีหรือหินผสมในถุงน้ำดีและท่อน้ำดีในตับท่อน้ำดี

ประมาณ 80% ของนิ่วส่วนใหญ่เกิดจากคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปในของเหลวน้ำดีนอกเหนือจากความสามารถในการละลายของเกลือน้ำดี ส่วนที่เหลืออีก 20% อาจประสบกับหินเม็ดสีน้ำดีที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นของความเข้มข้นสูงของบิลิรูบินบิลิรูบินเม็ดสี

ถุงน้ำดีปกติจะเก็บของเหลวน้ำดีเพื่อช่วยย่อยไขมันในอาหารจากตับ เมื่อเรากินถุงน้ำดีทำหน้าที่โดยการหดตัวและการหลั่งน้ำดีลงในลำไส้เล็ก อย่างไรก็ตามหากการทำงานของตับลดลงการเคลื่อนไหวทางเดินน้ำดีที่ไม่ดีทำให้เกิด cholestasis หรือการอักเสบส่วนประกอบในของเหลวน้ำดีจะถูกรบกวนและสรุปให้เป็นนิ่ว การปรากฏตัวของนิ่วในการขัดขวางการไหลของของเหลวน้ำดีเพิ่มความดันในท่อน้ำดีเมื่อถุงน้ำดีหดตัวหรือทำให้เกิดการอักเสบความเสียหายทางเดินน้ำดีทางเดินน้ำดีถุงน้ำดี

นิ่วสามารถอุดตันของเหลวน้ำดีในแบทช์ถ้าเป็นเวลานานมันจะนำไปสู่ ​​cholangitis, ถุงน้ำดี (90% ของผู้ป่วยที่มีนิ่วในโรงพยาบาลเนื่องจากน้ำดีเฉียบพลัน, ถุงน้ำดี) หรือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเฉียบพลัน , ช็อตเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินน้ำดี, เนื้อร้ายถุงน้ำดี, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, การติดเชื้อแบคทีเรีย ... หากไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างรวดเร็วทันทีอาจทำให้เสียชีวิต

หินตับสามารถทำให้เกิดภาวะเศรษฐกิจเดินน้ำดีในตับทำให้เกิดฝีตับตับแข็งที่นำไปสู่ตับล้มเหลวเพื่อลดความสามารถในการเผาผลาญในร่างกาย

Causes of Gallstones's disease

สาเหตุของนิ่ว โดยทั่วไปอาจรวมถึง:

  • การอดอาหาร: การทำถุงน้ำดีอาจไม่เป็นปกติตามปกติ

    • การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว: ทำให้ตับสร้างคอเลสเตอรอลมากขึ้น ระดับคอเลสเตอรอล โรคอ้วน: เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุด โรคอ้วนสามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและทำให้ถุงน้ำดีว่างเปล่าได้ยาก

  • ยาคุมกำเนิดใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนหรือการตั้งครรภ์: อาจเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและเพิ่มความเสี่ยงของการหยุดชะงัก น้ำผึ้งในถุงน้ำดี
  • โรคเรื้อรัง: ชอบโรคเบาหวาน, ...
  • โลหิตวิทยา: ภาวะโลหิตจาง >

    สาเหตุของการสร้างหินคอเลสเตอรอล:

  • ผู้สูงอายุ
  • กินอาหารจำนวนมากที่มีคอเลสเตอรอลสูงไขมันสัตว์จำนวนมาก
  • เนื่องจากการเกิดจำนวนมาก (ผู้หญิง)
  • เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากระบบทางเดินอาหารบางแห่ง โรคต่าง ๆ เช่นโรค Crohn, การตัด ileum, ...
  • เนื่องจากยาจำนวนมากเช่น clofibate, เอสโตรเจน, ...

    • สาเหตุของหินเม็ดสีโมเลกุล:

  • ผู้สูงอายุ

    • พยาธิวิทยาทางเดินน้ำดี: ความซบเซาพร้อมกันการติดเชื้อแบคทีเรียหรือปรสิตทางเดินน้ำดี พยาธิสภาพอื่น ๆ : โรคตับแข็ง

    Symptoms of Gallstones's disease

    สัญญาณของนิ่ว มักจะไม่เฉพาะเจาะจงสับสนกับโรคอื่น ๆ เช่นโรคกระเพาะอาหารซึ่งมักจะรวมถึง:

    อาการปวดท้อง

    นิ่วเจ็บปวดที่ไหน? กรณีส่วนใหญ่ของนิ่วมีอาการปวดที่ด้านล่างขวา แต่มีหลายกรณีของอาการปวดที่ปรากฏในบริเวณ epigastric (ช่องท้องบนสะดือและใต้กระดูกหน้าอก)

    ถุงนองมักจะปรากฏหลังมื้ออาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อกินจาระบีหรือตอนกลางคืนจำนวนมากทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ ความเจ็บปวดและยาวนานอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง

    ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการก่อตัวของหินธรรมชาติของความเจ็บปวดจะแตกต่างกันไป:

  • นิ่วในถุงน้ำดี: เมื่อหินติดอยู่ที่คอของถุงน้ำดีผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในปีกขวาล่าง
  • ก้อนกรวดในตับหรือท่อน้ำดี: ผู้ป่วยที่มีอาการปวดใน ปีกขวาล่างแพร่กระจายไปทางขวาควรหรือด้านหลังพื้นที่ epigastric
    • ความผิดปกติของการย่อยอาหาร

    นิ่วในน้ำดีไหลเข้าสู่ทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่อาการท้องอืดช้าลง, เบื่ออาหาร, กลัวอาหารเลี่ยน

    อาการของความผิดปกติของการย่อยอาหารมักจะปรากฏขึ้นหลังมื้ออาหารอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน

    ผู้ป่วยต้องไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาโดยเร็วที่สุดเมื่อสัญญาณใด ๆ ต่อไปนี้:

  • อาการปวดท้องสมบูรณ์แบบใช้เวลาหลายชั่วโมงและไม่ดีขึ้นแม้ว่าคุณจะใช้ยาแก้ปวดก็ตาม

    • มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียสพร้อมกับอาการหนาวสั่นเหงื่อออก

  • คลื่นไส้และอาเจียนด้วยความรู้สึกในช่องท้อง
  • ผิวคันรวมกับดีซ่านหรือดวงตาสีเหลือง

    • นิ่วเป็นอันตรายหรือไม่?

    People at risk for Gallstones's disease

  • ผู้หญิง: ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงต่อโรคนิ่วมากกว่าผู้ชายเนื่องจากฮอร์โมนของฮอร์โมนฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้นตับเพื่อเพิ่มการผลิตคอเลสเตอรอลและการขับถ่ายเป็นของเหลวน้ำดี
  • อาหารที่อุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัว ผักเส้นใยและผักสีเขียวต่ำ
    • น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน: คนที่มีน้ำหนักเกินที่มีดัชนีมวลกาย (BMI)> 25 มีความเสี่ยงสูงต่อถุงน้ำดี
  • อายุ 40 หรือมากกว่า: สูงกว่า อายุที่มีโอกาสมากขึ้นที่คุณมีนิ่ว

    • คนที่มีความผิดปกติของระบบย่อยอาหารหรือลำไส้อักเสบเรื้อรัง: ทำให้ร่างกายดูดซับเกลือน้ำดีได้ไม่ดีเพิ่มความเสี่ยงของหินถุงน้ำดี

  • ครอบครัว ประวัติความเป็นมาของนิ่ว
  • การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
  • การลดการเคลื่อนไหวทางเดินทางเดินน้ำดี: คนที่ทำงานในสำนักงานอยู่ประจำการนั่งมากขึ้นหรือผู้ที่ได้รับการเลี้ยงดูผ่านเส้นเลือดยาว รับสถานการณ์นี้

    • อาการท้องผูกยังสร้างโอกาสสำหรับเชื้อโรคในลำไส้ในการพัฒนานำไปสู่ลำไส้ใหญ่อักเสบถุงน้ำดีและท่อน้ำดีทำให้น้ำดีปักหลักลงไปในหิน พยาธิวิทยา: ความผิดปกติของการเผาผลาญโรคเบาหวาน โรคตับเรื้อรัง (ตับไขมัน, ไวรัสตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, เอนไซม์ไฮเปอร์, ... ), ความผิดปกติของไขมันในเลือด

    การตั้งครรภ์: เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและลดความสามารถของ gallbladder ในการทำสัญญาเนื่องจากขนาดของการตั้งครรภ์

  • ยา:

    • การใช้ยาคุมกำเนิดระยะยาวเพิ่มฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งจะเป็นการเพิ่มการกำจัดคอเลสเตอรอลในน้ำดี

    การใช้คอเลสเตอรอล (ลดไขมันในเลือด) เพิ่มการกำจัดคอเลสเตอรอลในของเหลวน้ำดี

    Prevention of Gallstones's disease

    การป้องกันนิ่วส่วนใหญ่โดยการเปลี่ยนอาหาร:

  • การลดไขมัน: จำเป็นต้อง จำกัด อาหารที่อุดมไปด้วยคอเลสเตอรอลเช่นอวัยวะสัตว์ไข่ ...

    • เพิ่มโปรตีนเพื่อเพิ่มเซลล์ตับที่ได้รับความเสียหายป้องกันการเสื่อมของไขมันในตับ อุดมไปด้วยน้ำตาลผง: อาหารนี้ง่ายต่อการย่อยไม่ส่งผลกระทบต่อน้ำดีและเส้นใยจำนวนมากเพื่อช่วยในการย่อยอาหารที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก

    อุดมไปด้วยวิตามินซีและวิตามินบี (เพื่อเพิ่มเมแทบอลิซึมไขมันและแป้ง) ในผักและผลไม้สด

  • อัตราส่วนระหว่างการบำรุงไขมันน้ำตาลในผู้ใหญ่คือ 1/ 0.75/5 และคนที่มีนิ่วควรเป็น 1/0.5/5.
  • อาหารไม่ควรใช้: ชา, กาแฟ, โกโก้, ช็อคโกแลต, เนื้อปลาไขมัน, น้ำมันปาล์ม, น้ำมันมะพร้าว ..
  • อาหารที่ใช้: น้ำผลไม้ผลไม้สดผักสดขนมที่มีไข่ต่ำเนื้อปลาลีนเช่นเนื้อสันในหมูไม่ติดมันเนื้อวัวหัวงูสำเนาปลาถั่วถั่วเหลืองถั่วเขียวถั่วดำ นอกจากนี้ยังมีอาหารน้ำดีเช่นขมิ้นใบมะนาวที่สามารถใช้งานได้
  • เพื่อกระตุ้นถุงน้ำดีเบา ๆ สามารถใช้ไขมันที่ง่ายที่สุดเช่นเนยน้ำมันสมุนไพรเป็ดไขมันไก่
  • แบ่งอาหารมื้อเล็ก ๆ มากมายกินหลายครั้งต่อวัน

    • Diagnostic measures for Gallstones's disease

  • การตรวจเลือด: ช่วยประเมินการทำงานของตับและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
  • การวินิจฉัยการถ่ายภาพ: อัลตร้าซาวด์ในช่องท้อง, เอ็กซ์เรย์ในช่องท้อง, การสแกน CT ของพื้นที่ท้องเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคนิ่ว

    • หินคอเลสเตอรอลมักจะอยู่คนเดียวแสงและไม่ถูกบล็อกดังนั้นพวกเขา มองไม่เห็นในรังสีเอกซ์ แต่ดูอัลตร้าซาวด์ หินเม็ดสีน้ำดีส่วนใหญ่เป็นแคลเซียมบิลิรูบินสีเข้มมักจะก่อตัวเป็นกลุ่มของหินควรสังเกตด้วยรังสีเอกซ์จำนวนมากบนฟิล์มเอ็กซเรย์

    Gallstones's disease treatments

    วิธีลดอาการปวดนิ่วชั่วคราว:
  • ดื่มน้ำผลไม้: ดื่มน้ำส้มน้ำมะนาวหรือน้ำผัก เครื่องดื่มวิตามินเหล่านี้ไม่เพียง แต่ดีต่อสุขภาพ แต่ยังอร่อยมากทำให้จิตวิญญาณตื่นเต้นยิ่งขึ้นผ่อนคลายความเจ็บปวดของถุงน้ำดี
    • การแก้ปัญหาการรักษาระยะยาว:

    การรักษาโรคนิ่วขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของหิน และความรุนแรงของโรค มีหลายวิธีในการรักษานิ่ว: ใช้ยาใช้คลื่นสั่นเพื่อแพร่กระจายร่างกายการผ่าตัดเพื่อเลือกกรวดเปลี่ยนอาหาร หากก้อนหินมีความเงียบที่ไม่มีอาการพวกเขาจะไม่ได้รับการรักษาเฉพาะเมื่อก้อนหินมีอาการ แต่นิ่วจะต้องได้รับการรักษาแม้จะไม่มีอาการ

    ยาในช่องปากสำหรับนิ่ว:

    เนื่องจากความซับซ้อนของโครงสร้างตำแหน่งรูปแบบหินไม่มีการรักษาทั่วไปสำหรับหินทั้งหมด มีเพียงหินคอเลสเตอรอลเท่านั้นที่สามารถถูกกัดเซาะได้โดยยาที่คล้ายกับกรดน้ำดี

    เงื่อนไขในการใช้นิ่ว:
  • หินไม่เกิน 1 ซม.

    • ปริมาตรของถุงน้ำดีทั้งหมดในถุงน้ำดีไม่เกิน 1/3 ของระดับน้ำดีของถุงน้ำดี

  • ฟังก์ชั่นถุงน้ำดีที่ดี
  • /li>
  • ท่อน้ำดีไม่ถูกบล็อก
  • ผู้ป่วยที่ไม่ได้ทานยาไขมันยาในกระเพาะอาหาร

    • ควรทานยาในตอนบ่ายเพราะตับมักจะผลิตของเหลวน้ำดี ที่ส่งเสริมกระบวนการสร้างหิน

    การรักษาโรคนิ่วด้วยยาเสพติดสามารถอยู่ได้นาน 3 เดือนถึง 2 ปีความเป็นไปได้ของความสำเร็จคือ 40-70% ผู้หญิงต้องหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ในขณะที่ทานยา

    body lithotripsy:

    วิธีนี้ใช้ตั้งแต่ปี 1985 วัตถุประสงค์ของวิธีนี้คือการลดขนาดของกรวดโดยไม่ต้องผ่าตัด เทคนิคนี้เหมาะสำหรับนิ่วหรือหินโดดเดี่ยวที่ติดอยู่ในท่อน้ำดีที่ไม่สามารถลบออกได้ด้วยวิธีการส่องกล้อง

    อย่างไรก็ตามวิธีการถ่ายภาพหินมี จำกัด เนื่องจากใช้สำหรับผู้ป่วยบางรายต่อไปนี้เท่านั้น:

  • หินแสงอาทิตย์ไม่ใช่หินแคลเซียมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม.

    • ฟังก์ชั่นการแข็งตัวของเลือดปกติ

  • ไม่มีปรากฏการณ์ของถุงน้ำดีอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบ
  • ไม่ใช่สำหรับหญิงตั้งครรภ์

    • หลังจากการถ่ายภาพหินสามารถใช้ยาเพื่อละลายกรวดผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หลังจากสองสามเดือนอัตราความสำเร็จประมาณ 60-90% > การผ่าตัดเพื่อรักษานิ่ว

    เป็นการผ่าตัดปกติและปลอดภัย แต่ผู้ป่วยบางรายอาจยังมีภาวะแทรกซ้อน ประมาณ 25% ของผู้ป่วยยังคงมีอาการไม่พึงประสงค์หลังการผ่าตัด ดังนั้นการรักษานิ่วควรได้รับการรักษาด้วยวิธีการอนุรักษ์เฉพาะเมื่อวิธีการข้างต้นล้มเหลวการผ่าตัดเป็นวิธีสุดท้าย

    สามารถรับนิ่วในวันนี้ด้วยเทคนิคการส่องกล้องดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงผู้ป่วยของการผ่าตัดขนาดใหญ่และทำให้การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลง

    อาหารที่ดีต่อสุขภาพ

    ซึ่งจะช่วยลดอาการนิ่วเช่นอาการท้องอืดอาหารไม่ย่อยและการป้องกันความเสี่ยงของหินที่เพิ่มขึ้นบางส่วน

  • ควรกินอาหารสดและดื่มน้ำให้เพียงพอ /oul>

    ดูเพิ่มเติม:

  • นิ่วในถุงน้ำดี: การผ่าตัดเมื่อไหร่?
  • เรียนรู้ที่จะตัดถุงน้ำดีอักเสบที่เกิดจากนิ่วในการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยการส่องกล้องของหุ่น

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม