Genital urinary system

Tổng quan về bệnh của BENH]

Mycobacterium tuberculosis được hít vào phổi đến phế nang, nơi chúng bị phá hủy bởi bệnh bạch cầu đa giác và đại thực bào tuyệt vời. Mặc dù hầu hết các trực khuẩn lao bị phá hủy, một số vẫn tồn tại và được đưa đến các hạch bạch huyết khu vực. Theo ống Bacillus, nó rơi vào máu tĩnh mạch và gieo trong các cơ quan khác nhau, bao gồm cả thận gây ra đường tiểu sinh dục .

Mặc dù cả hai thận có thể bị nhiễm bệnh lao, bệnh lâm sàng thường chỉ phát triển trong một quả thận. Môi trường hiếu động của tủy thận làm suy yếu chức năng thực bào tạo điều kiện cho Bacilli phát triển bệnh lao. 

Sự phát triển của khối u bệnh lao có thể bị xói mòn vào hệ thống thận; Bacilli lan sang khung chậu thận, niệu quản, bàng quang và bộ phận sinh dục khác. Tùy thuộc vào sức đề kháng của bệnh nhân, xơ hóa và thu hẹp đường tiết niệu có thể phát triển với sự hình thành áp xe mãn tính. Sự lây lan của các tổn thương có thể dẫn đến mất chức năng.

Biến chứng của hệ thống tiết niệu bộ phận sinh dục

  • Hẹp nước tiểu
  • Tắc nghẽn nước tiểu

    • Bệnh thận

  • sẹo nhu mô thận, mất chức năng thận, và, cuối cùng, giai đoạn cuối của bệnh thận

  • Causes of Genital urinary system's disease

    Nguyên nhân của đường tiết niệu là do vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis). Bệnh lao có thể được nhìn thấy trong tất cả các bộ phận của cơ thể, trong đó bệnh lao là bệnh lao phổ biến nhất (chiếm 80-85% tổng số trường hợp) và là nguồn nhiễm trùng chính cho những người xung quanh. 

    Symptoms of Genital urinary system's disease

  • Biểu hiện của bệnh thường mơ hồ. Bác sĩ phải nghĩ về bệnh và làm xét nghiệm chẩn đoán. Các triệu chứng thường là tiến triển mãn tính, liên tục và không đặc hiệu. Hệ thống tiết niệu sinh dục thường được biểu hiện như một bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu lặp đi lặp lại không đáp ứng với kháng sinh thông thường. Những người có hệ thống tiết niệu sinh dục hiếm khi có các triệu chứng điển hình của bệnh lao. 
  • Các triệu chứng phổ biến của hệ thống tiết niệu bộ phận sinh dục, thứ tự giảm dần tần suất xuất hiện bao gồm tăng số lượng đi tiểu (giai đoạn đầu tiên của bệnh là đi tiểu nhiều lần. tiến triển, đi tiểu nhiều lần ngày và đêm), khó đi tiểu, đau thắt lưng, vết loét thấp hơn, máu hoặc mủ, sốt. 

    • Nữ sinh khẩn cấp là tương đối hiếm trừ khi bàng quang bị hư hại nghiêm trọng. 

  • Bệnh nhân có thể bị tinh hoàn đau, lỗ của Biomedo hoặc loét sinh dục. Nhiều trường hợp bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng. Vô sinh, nguyên nhân không được xác định ở cả nam và nữ do hệ thống lao động đường tiết niệu
  • trong khi các dấu hiệu của mulfurri đáng P>
  • Máu nói chung đang xảy ra trong 10% trường hợp và thường là bãi và không đau. Máu siêu nhỏ xảy ra trong 50% trường hợp.  
    • Tinh hoàn hoặc mào tinh hoàn.

    Transmission route of Genital urinary system's diseaseGenital urinary system

  • Niệu quản là hậu quả của thận, thường lan đến kết nối niệu quản vào bàng quang, hiếm khi giới hạn niệu quản 1/3 ở trên. Niệu quản thường gây ra sự thu hẹp của niệu quản và ứ nước thận. Đôi khi các trường hợp nghiêm trọng có thể gây ra toàn bộ niệu quản. 50% bệnh nhân mắc bệnh lao sẽ bị niệu quản. 
  • Giống nhau, bệnh lao bàng quang là thứ phát sau thận và thường bắt đầu từ niệu quản. Biểu hiện ban đầu là sự viêm của niêm mạc bàng quang và tạo ra các tổn thương u hạt. Bệnh xơ của niệu quản có thể dẫn đến tổn thương ở thận hoặc van chống lại của niệu quản bị hư (hình ảnh của lỗ) là kết quả của trào ngược niệu quản. Trong các trường hợp nghiêm trọng liên quan đến toàn bộ thành của bàng quang, lớp cơ sâu được thay thế dần bằng mô sợi, tạo ra một bàng quang dày. Các củ rất hiếm trong bàng quang, nếu có, chúng thường xuất hiện trong niệu quản. Vào thời điểm đó, cần phải phân biệt nó với khối u bàng quang. 

    • Bệnh lao tinh hoàn mặt trời là phổ biến ở trẻ em, khả năng là do lượng đường trong máu. Trong khi đó, ở người lớn, mào tinh hoàn được cho là lây lan trực tiếp từ bệnh lao lợi tiểu. Bệnh lao tinh hoàn thường được gây ra bởi sự lây lan trực tiếp từ đường tiết niệu và hậu quả là vô sinh do sự tắc nghẽn của ống dẫn tinh ở cả hai bên.

  • Bệnh lao tuyến tiền liệt cũng lan truyền máu, nhưng rất hiếm. Khi tuyến tiền liệt là bệnh lao, các lần đến thăm trực tràng phát hiện các nốt và tổn thương tuyến. Tám mươi phần trăm bệnh nhân mắc bệnh lao TLT cũng bị bệnh lao thận. Trong trường hợp bệnh lao nặng, nó có thể loét vào khu vực đáy chậu, mặc dù tiến trình này là rất hiếm. Giảm số lượng tinh dịch có thể cho thấy bệnh lao đã lan sang tuyến tiền liệt hoặc cắt ống dẫn tinh bị tắc.
  • Bệnh nhân có biểu hiện bệnh lao bộ phận sinh dục và niệu đạo của bệnh lao trên dương vật hoặc bộ phận sinh dục nữ tiếp xúc với bệnh lao khi giao hợp. Loét dương vật có thể mở rộng đến niệu đạo. Ở phụ nữ có thể lây lan đến ống dẫn trứng và tử cung, gây hẹp.

    • People at risk for Genital urinary system's disease

  • Khoảng 10% trong suốt cuộc đời của những người khỏe mạnh với các hệ thống miễn dịch bình thường bị nhiễm bệnh lao từ thời thơ ấu sẽ biến thành bệnh lao. Đối với những người suy giảm miễn dịch như nhiễm HIV, nguy cơ chuyển từ bệnh lao sang chuyển dạ sẽ tăng rất cao, khoảng 10% /năm.

    • Trạng thái gần với nguồn vi khuẩn bệnh lao. Người sử dụng thuốc lá và rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh lao và bệnh lao. 

    Các yếu tố môi trường: không gian hẹp, thông gió đầy đủ, lưu thông không khí có chứa vi khuẩn không khí có chứa vi khuẩn lao.

    Prevention of Genital urinary system's disease

  • Giảm cường độ nhiễm trùng trong không khí với thông gió tốt. Cửa ra vào và cửa sổ của các phòng khám, khu vực chờ và phòng bệnh nên được mở để thông gió tự nhiên hoặc sử dụng quạt điện theo đúng hướng để làm loãng các hạt vi khuẩn và đẩy vi khuẩn ra ngoài, dưới ánh mặt trời sẽ dễ dàng bị phá hủy.
  • Sử dụng mặt nạ hoặc ít nhất là bằng khăn để che miệng khi tiếp xúc và nói chuyện với người khác (nhân viên y tế), khi hắt hơi, ho. giấy hoặc cốc, để lại tại nơi quy định, rửa xà phòng thường xuyên.
  • Nhận đờm được kiểm tra ở đúng nơi, tốt nhất là ngoài trời, môi trường thông gió. Nếu không, cần phải có một thông gió tốt, ít bị nhân viên y tế và những người khác tiếp xúc. Không đặt đờm vào phòng nhỏ hoặc nhà vệ sinh.
  • Mặt nạ bình thường ít ảnh hưởng đến việc bảo vệ vi khuẩn lao. Những nơi có nguy cơ nhiễm trùng cao để đeo mặt nạ bảo vệ hô hấp tiêu chuẩn như N95 hoặc tương đương hoặc cao hơn.

    • Phân lập: Cần có một nơi để chăm sóc điều trị cho những người mắc bệnh lao AFB (+), đặc biệt là đối với những người mắc nhiều kháng thuốc. Nhà tù, cơ sở cai nghiện, tổ chức giáo dục, trường cải cách, các cơ sở bảo vệ xã hội bị nhiễm bệnh rất cao, cần một lý do thỏa đáng để điều trị mới để tránh chất lỏng nghiêm trọng.

  • Để bảo vệ những người bị nhiễm HIV đến thăm: cần phải xác định những người nghi ngờ (ho) hướng dẫn họ sử dụng mặt nạ, bìa giấy, chuyển đến khu vực chờ hoặc phòng riêng của họ (nếu có) và ưu tiên kiểm tra để giảm thời gian tiếp xúc.
  • Vắc-xin BCG (Bacille Calmette-Guérin): Do chương trình tiêm chủng mở, để giúp cơ thể hình thành hệ thống miễn dịch chống lại bệnh lao khi làm việc

  • Tránh bệnh lao cho những người xung quanh:

  • Sử dụng mặt nạ hoặc ít nhất là với một chiếc khăn xếp khi liên lạc và nói chuyện với người khác, khi hắt hơi, ho.
  • Không nhổ bừa bãi, nhổ đờm vào khăn giấy và đốt, rửa xà phòng thường xuyên.
  • Đảm bảo vệ sinh môi trường của bệnh nhân: thông gió tự nhiên (cửa
  • in, cửa sổ, ô mở), ánh sáng mặt trời.
  • Thường xuyên để lộ mặt trời, mat, chăn, màn hình

    • Diagnostic measures for Genital urinary system's disease

  • Thử nghiệm Long Long (IDR): Tích cực ở khoảng 90% bệnh nhân, nhưng chỉ chỉ ra rằng bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn bệnh lao chứ không phải hoạt động.
  • CTM, tốc độ trầm tích máu (VSS) , CRP rất hữu ích để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, chức năng thận và đáp ứng với điều trị của cơ thể.
  • Cấy nước tiểu liên tiếp vẫn được coi là một xét nghiệm tiêu chuẩn cho bằng chứng về bệnh hoạt động, với độ nhạy 65% ​​và độ đặc hiệu 100%. Phải được xử lý cho các mẫu nước tiểu ngay sau khi mắc bệnh. Cấy ghép trước khi bắt đầu điều trị kháng và điều chỉnh độ nhạy điều trị theo kết quả. 
  • Phản ứng chuỗi polymerase, PCR) đã được nghiên cứu và chứng minh là rất nhạy cảm và nhanh chóng. Trong các nghiên cứu khác nhau, dữ liệu cho thấy độ nhạy là từ 87 - 100% (thường là> 90%) và độ đặc hiệu là 92 - 99,8% (thường> 95%). So sánh PCR với cấy ghép nước tiểu (37%), sinh thiết bàng quang (47%) và niệu quản tĩnh mạch (IVP) (88%).

    • Cùng với kiểm tra lâm sàng tỉ mỉ, PCR là công cụ tốt nhất để tránh sự chậm trễ trong điều trị vì kết quả chỉ có sẵn trong 6 giờ. tổn thương hoạt động. Trong số 50% bệnh nhân, kết quả điều trị x ngực là âm tính.

  • Hệ thống tiết niệu không được chuẩn bị (KUB) có thể chỉ ra vôi hóa ở thận và niệu quản ở khoảng 50% bệnh nhân. Vôi hóa trong bàng quang không phổ biến.
  • Niệu quản tĩnh mạch (IVP) và lưỡi tương phản: Đây là các xét nghiệm thị giác tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh thận và có độ nhạy 88 - 95%. Họ cũng giúp xác định phạm vi rộng rãi và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

    • Siêu âm có thể phát hiện các nang hoặc tổn thương bệnh lao, sẹo thận, ứ thận và áp xe ở thận, siêu âm rất nhạy trong bệnh lao tinh hoàn. Trong những năm gần đây, siêu âm trực tràng cao (TRU) đã trở thành một kỹ thuật không xâm lấn rất hữu ích trong việc đánh giá ở những người đàn ông vô sinh do tinh trùng thấp (oligospermia) hoặc không phải là không (azoopermia) đi kèm với tinh dịch thấp.  Trus có thể chỉ ra những bất thường trong các túi tinh và chất làm giảm vas, giúp đánh giá tình trạng của tuyến tiền liệt. Nó có thể cho thấy sự mở rộng hoặc xơ hóa của mào tinh hoàn, teo, làm dày hoặc vôi hóa các túi tinh, hoặc viêm tuyến tiền liệt.

  • Khung xương thận ngược hiếm khi được chỉ định ngoại trừ ở những bệnh nhân bị suy thận hoặc để đánh giá hẹp ở đường tiết niệu trên. Nó cũng giúp lấy mẫu nước tiểu từ thận để cấy nước tiểu.
  • CT scan: Đây là một phương pháp hỗ trợ hữu ích cho IVP và trong trường hợp bệnh nhân muộn, hoặc cần đánh giá thêm mức độ bệnh và chức năng gián tiếp của chức năng của thận bị ảnh hưởng bởi thận đối diện bình thường . Phương pháp này có độ nhạy cao trong vôi hóa và độ dày của niệu quản và bàng quang.
  • X quang thận không đặc hiệu nhưng có thể được sử dụng để đánh giá chức năng thận và theo dõi điều trị.

    • Genital urinary system's disease treatments

    Phác đồ điều trị lao động bộ phận sinh dục bao gồm 2 thành phần:

    Điều trị y học

    Hệ thống đường tiết niệu đáp ứng tốt với quá trình điều trị ngắn hơn bệnh lao phổi vì đường tiết niệu sinh dục có số lượng trực khuẩn lao thấp. Thuốc điều trị được chỉ định và theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ. Mục tiêu chính của điều trị là bảo vệ nhu mô thận và chức năng thận, tránh lây lan đến cộng đồng và quản lý các bệnh kèm theo.

    Điều trị phẫu thuật

    Mặc dù việc sử dụng thuốc là phương pháp chính trong điều trị bệnh lao tiết niệu, một số trường hợp yêu cầu can thiệp phẫu thuật trong quá trình điều trị đường tiết niệu sinh dục. Nhìn chung, điều trị bằng thuốc là cần thiết 4 đến 6 tuần trước khi can thiệp phẫu thuật. Trong một nghiên cứu gần đây của châu Âu, tần suất can thiệp phẫu thuật vào hệ thống tiết niệu bộ phận sinh dục trong 20 năm qua là 0,5% tổng số phẫu thuật tiết niệu. Chỉ định cho các trường hợp như:

  • Hydronephrosis
  • Suy thận do sự tiến triển của đường tiết niệu
  • Thận giảm hoặc mất chức năng

    Đau dai dẳng

  • chảy máu tử cung tái phát
  • tái phát bệnh lao nội mạc tử cung

    • với các phương pháp phẫu thuật như:

  • Cắt một phần hoặc toàn bộ thận
  • phẫu thuật cắt bỏ salpingit
  • ).
  • Có bao nhiêu loại bệnh lao?
  • Mào tinh hoàn là gì? Cấu trúc và chức năng
  • Cấu trúc, trọng lượng tinh hoàn & cơ chế sinh tinh

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến