Gout (gout)

Tổng quan về bệnh của BENH]

Gout là gì?

Gout (Gout) , còn được gọi là bệnh phong, là một căn bệnh do rối loạn chuyển hóa purin ở thận, khiến thận không thể lọc axit uric trong máu. Axit uric thường vô hại và hình thành trong cơ thể, sau đó sẽ được loại bỏ qua nước tiểu và phân. Đối với những người bị bệnh gút, lượng axit uric trong máu được tích lũy theo thời gian. Khi nồng độ này quá cao, các tinh thể nhỏ của axit uric được hình thành. Những tinh thể này tập trung trong các khớp và gây viêm, sưng và đau cho bệnh nhân.

Gout được đặc trưng bởi viêm khớp cấp tính tái phát, bệnh nhân thường bị đau đột ngột vào giữa đêm và sưng khớp khi viêm cấp tính bị nổ, đặc biệt là các khớp ở ngón chân cái, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác Trên chân (như đầu gối, mắt cá chân, bàn chân) và ít phổ biến hơn ở khớp (tay, cổ tay, khuỷu tay), thậm chí cột sống cũng có thể bị ảnh hưởng.

Gout có nguy hiểm không?

Mặc dù bệnh gút có thể khiến mọi người căng thẳng, đau và mất ngủ, bệnh gút là một bệnh lành tính và có thể được kiểm soát bởi các loại thuốc cũng như ngăn ngừa thời kỳ cấp tính bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. >

Dựa trên mức độ nghiêm trọng, bệnh gút được chia thành 3 giai đoạn:

Giai đoạn 1: Mức độ axit uric trong máu đã tăng lên nhưng chưa xuất hiện các triệu chứng của bệnh gút. Thông thường, bệnh nhân chỉ nhận thấy triệu chứng đầu tiên của bệnh gút sau sỏi thận.

Giai đoạn 2: Nồng độ axit uric hiện rất cao, dẫn đến sự hình thành các tinh thể xuất hiện trong ngón chân (các nốt topp). Tophi nốt sần thường biểu hiện chậm, hàng thập kỷ sau bệnh gút đầu tiên nhưng đôi khi sớm hơn. Sau khi xuất hiện, thật dễ dàng để tăng số lượng và khối lượng và có thể loét. Tophi nốt sần thường được nhìn thấy trên sụn tai và sau đó là khuỷu tay, ngón chân to, gót chân, lưng chân và gân gót chân.

Trong giai đoạn này, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau khớp nhưng cơn đau sẽ không kéo dài. Một thời gian sau, bệnh nhân sẽ trải qua các triệu chứng bệnh gút khác với cường độ và tần suất tăng lên.

Giai đoạn 3: Các triệu chứng của bệnh sẽ không biến mất và các tinh thể axit uric sẽ tấn công nhiều khớp.

Hầu hết những người mắc bệnh gút chỉ ở giai đoạn 1 hoặc 2, những người rất hiếm Đối với các triệu chứng của bệnh gút đã được điều trị đúng trong giai đoạn. Đoạn 2.

Causes of Gout (gout)'s disease

Nguyễn Phat:

95% các trường hợp xảy ra ở nam giới, độ tuổi chung là 30-60 tuổi.

Lý do chưa biết.

Chế độ ăn uống thực phẩm chứa nhiều purin như gan, thận, tôm, cua, lòng đỏ trứng, nấm ... được coi là làm xấu đi căn bệnh này.

Thứ cấp

do rối loạn di truyền (nguyên nhân di truyền): hiếm.

Do tăng sản xuất axit uric hoặc giảm loại bỏ axit uric hoặc cả hai:

Suy thận và các bệnh làm giảm sự tinh khi hóa axit uric của axit cầu thận

Bệnh máu: Bệnh bạch cầu cấp tính

Sử dụng các chất ức chế tế bào để điều trị các bệnh ác tính

Sử dụng các thuốc kháng axit như ethambutol, pyrazinamid, ...

Symptoms of Gout (gout)'s disease

Triệu chứng Gout thường xảy ra đột ngột và vào ban đêm. Trong một số trường hợp, bệnh gút không có dấu hiệu ban đầu. Các biểu hiện của bệnh gút thường xảy ra khi bệnh nhân bị bệnh gút cấp tính hoặc mãn tính.

Các triệu chứng chính của bệnh bao gồm:

Đau đột ngột, đau dữ dội, sưng

Các khớp đau hơn khi chạm vào

Các khớp bị sưng đỏ

Nếu những người mắc bệnh gút không dùng thuốc bệnh gút thường xuyên, các triệu chứng của bệnh sẽ nghiêm trọng hơn.

Tophi cục: Bệnh này được đặc trưng bởi sự tích lũy tinh thể dưới da. Thông thường, các khối này sẽ xuất hiện xung quanh ngón chân, đầu gối, ngón tay và tai. Nếu không được xử lý đúng cách, u tophi sẽ lớn hơn.

Thiệt hại khớp: Nếu bệnh nhân không sử dụng thuốc bệnh gút, khớp có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Tình trạng này sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương xương và các khớp khác.

Đá thận: Nếu không được điều trị đúng cách, các tinh thể axit uric không chỉ tích tụ xung quanh các khớp mà còn tích tụ ở thận gây ra đá thận.

People at risk for Gout (gout)'s disease

Tỷ lệ mắc bệnh gút là khoảng 1/200 người lớn. Bệnh có thể ảnh hưởng đến con người, bất kể tuổi tác và giới tính. Tuy nhiên, đàn ông từ 30 tuổi50 và phụ nữ trong thời kỳ hậu mãn kinh thường mắc bệnh này nhiều hơn. Bệnh hiếm khi xảy ra ở những người trẻ tuổi và trẻ em.

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

Chế độ ăn uống quá nhiều protein và hải sản

Tuổi và giới tính: Bệnh xuất hiện nhiều hơn ở nam giới và người già

Uống nhiều bia trong một thời gian dài

< b> béo phì

Các gia đình bị bệnh gút

chấn thương mới hoặc phẫu thuật mới

tăng cân quá mức

tăng huyết áp < Li> Chức năng thận bất thường

Sử dụng một số loại thuốc có thể là nguyên nhân gây ra tích lũy axit uric trong cơ thể như aspirin, thuốc lợi tiểu, hóa trị, thuốc có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch như cyclosporine

mắc các bệnh như bệnh tiểu đường, suy yếu chức năng thận, bệnh tim, xơ vữa động mạch, tắc nghẽn mạch máu, bệnh truyền nhiễm, tăng huyết áp

mất nước

Prevention of Gout (gout)'s disease

Thói quen sống giúp hạn chế sự tiến triển của bệnh gút:

Nghe hướng dẫn của bác sĩ, không tùy tiện dùng thuốc mà không cần thuốc theo quy định hoặc kê đơn.

tái xuất theo lịch trình để theo dõi bệnh cũng như tình trạng sức khỏe.

Điều trị tốt cho các bệnh gút thứ cấp như suy thận, bệnh chuyển hóa, ...

Bài tập hàng ngày

Duy trì trọng lượng hợp lý

Nhu cầu đặc biệt để duy trì chế độ ăn kiêng hợp lý:

Tránh ăn các cơ quan nội tạng, đặc biệt là gan, cá mòi

Tránh ăn hải sản và thịt đỏ

Ăn chất béo bão hòa thấp và các sản phẩm thấp > Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như dưa chuột, sắn, cà chua, ...

Sử dụng đường tự nhiên trong rau và ngũ cốc

Uống nhiều nước: Uống từ 2,5 Lít 3 lít nước mỗi ngày

Giảm việc sử dụng đồ uống có cồn, đặc biệt là rượu

Không uống cà phê, trà, đồ uống có ga

Diagnostic measures for Gout (gout)'s disease

Gout thường khó chẩn đoán chính xác vì các triệu chứng tương tự như các bệnh khác.

Các biện pháp chẩn đoán được áp dụng bao gồm:

Yêu cầu lịch sử

Kiểm tra lâm sàng

Xét nghiệm cận lâm sàng:

Xét nghiệm máu để đo nồng độ axit uric trong máu

Chất lỏng hút dạ dày để tìm tinh thể axit uric

X-quang của khớp

Siêu âm tuổi

CT scan các khớp

Chẩn đoán

có thể áp dụng một trong các tiêu chí sau:

Tiêu chuẩn Bennet và Wood (1968): Áp dụng rộng rãi nhất ở Việt Nam do dễ nhớ và phù hợp cho việc thiếu thử nghiệm (độ nhạy 70%, độ đặc hiệu 82,7%) natri urate trong các nốt sần chất lỏng hoặc tophi.

hoặc ít nhất 2 trong số các yếu tố sau:

Lịch sử hoặc hiện tại ít nhất 2 sưng khớp với khởi phát đột ngột, đau dữ dội và phục hồi hoàn toàn trong vòng 2 tuần.

pre -history hoặc hiện đang sưng đau khớp của ngón chân cái với sự khởi phát đột ngột, đau dữ dội và hồi phục hoàn toàn trong vòng 2 tuần.

Có những ghi chú tophi

Có hoặc đáp ứng tốt với colchicin (giảm viêm, giảm đau trong 48 giờ).

Tiêu chuẩn của ilar và omeract (2000): độ nhạy 70%, 78,8%

cụ thể với các tinh thể urate trong chất lỏng khớp và/hoặc:

Tìm tinh thể urate đặc trưng trong các nốt tope bằng phương pháp hóa học hoặc kính hiển vi phân cực và / hoặc: < / p>

Có 6 trong số 12 biểu hiện lâm sàng, xét nghiệm và tia X:

Viêm tối đa trong một ngày

Có nhiều hơn một viêm khớp cấp tính.

Sưng, đau khớp với ngón chân i

Viêm khớp Deunar ở một bên

Viêm khớp ankill ở một bên

> Tăng huyết áp (nam ≥ 420 mmol/L, nữ ≥ 360 mmol/L)

đau khớp đau khớp

nang dưới vỏ xương, không có hình xương trên tia X

nuôi cấy vi khuẩn tiêu cực

Gout (gout)'s disease treatments

Nguyên tắc điều trị bệnh gút

Điều trị viêm khớp ở bệnh gút cấp tính. mg/l) với bệnh gút không có tophi và dưới 320 mmol/l (50 mg/l) với bệnh gút với các nốt tope.

Điều trị cụ thể

Chế độ ăn uống - Sống cho những người mắc bệnh gút:

Tránh các chất có nhiều loại purin như động vật, thịt, cá, tôm, cua, ... có thể ăn trứng và trái cây. Ăn thịt không quá 150 gram mỗi ngày.

Không uống rượu, cần giảm cân, tập thể dục thường xuyên.

Uống nhiều nước, khoảng 2-4 lít nước mỗi ngày

Tránh các loại thuốc làm tăng axit uric máu, tránh các yếu tố khởi phát bệnh gút cấp tính như căng thẳng, chấn thương, .. .

Điều trị y tế

Thuốc chống viêm: Được sử dụng trong bệnh gút cấp tính để giảm viêm

Phẫu thuật loại bỏ tophi được chỉ định trong trường hợp:

Bệnh gút với các biến chứng loét

Suphi Superinfection

Kích thước lớn tophi, ảnh hưởng đến chuyển động hoặc vì lý do thẩm mỹ

Khi phẫu thuật được yêu cầu sử dụng colchicin để tránh Khởi phát bệnh gút cấp tính và kết hợp hạ thấp axit uric máu.

Xem thêm:

Tìm hiểu về bệnh gút

Gout - triệu chứng, điều trị và cách ngăn ngừa

Ai không thể ăn cua?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.