Jaundice

[Benh] a betegség áttekintése

Mi az a

A legtöbb újszülött esetében a sárgaság fiziológiai jelenség, amely a születés után 24 órán belül jelenik meg, és általában 1 hét után (teljes hónapos gyermekek számára) vagy körülbelül 2 hét a fiatalkorban született csecsemőknél (<36 hetes). csecsemő sárgaság általában azért van, mert a gyermek máj nem elegendő az érett éretthöz, hogy eltávolítsa a bilirubint a vérben. Ezért a sárgaság kezelése általában szükségtelen.

Ha azonban a fenti idő szerint a sárgaság nem vonul vissza vagy sárgaság, mint általában, ez már nem fiziológiai jelenség, hanem kóros állapot, amely beavatkozást igényel. Orvos a lehető leghamarabb. Ha lassú beavatkozás, hogy sárgasághoz vezetjen olyan korai megnyilvánulásokkal, mint például:

Rossz etetés, alvás, az izomtónus csökkentése, az ellentámadás csökkenése, a sírás a csapásokban, vagy a gyerekek növelhetik az izomtónust, hajlítás, görcsök Ebben a szakaszban.

A gyermekeknek neurológiai és mentális következményei lehetnek, mint például a LISP vagy a néma, a süket, a Squint, a vakság, a bénulás vagy a több végtag, az agyi bénulás, a szemgátló, az ostoba, a kevésbé intelligens.

Ezért a csecsemők közvetett bilirubinja miatt aktívan kezelni kell a sárgaságot, különösen a születést követő első 15 napban, hogy elkerüljék az agykárosodást, különösen az aranyat. bőr.

Causes of Jaundice's disease

bilirubin a vörösvértestek egyik degeneratív terméke. A vörösvértestek (kb. 120 nap) befejezése után, vagy egy okkal megsemmisítve, az endothel rács és a fagocitikus letartóztatja, 3 komponenst képezve: Globin. , Vasion és kernel. A Globint és a vasat a test újra felhasználja az új vörösvértestek szintetizálására. Csak a Hem kernelt továbbra is decalizálják és bilirubint képeznek.

Általában a bilirubint a máj "letartóztatják", az epehólyagban felhalmozódva (bilirubin, más néven arcpigment, mert ez a fő tényező, amely az epefolyadékot sárga színűvé teszi), majd kiszivárogtatta azt. a műtrágya (diagram felett). Ha azonban a bilirubin mennyisége túlságosan, túl gyors (a hemolízis miatt, a vörösvértestek sorozatát okozza), vagy a problémák miatt, a májhullámú betegség (például akut hepatitis, epe obstrukció), a máj nem Végezze el a bilirubin kiküszöbölésének funkcióját a bilirubin koncentrációjának a vérnövekedésben, ami a sárgaszindróma klinikai megnyilvánulásaihoz vezet. Vörösvérsejtek (a test táplálásával a terhesség alatt) a fő vörösvértestekkel. fal. Az újszülött vörösvértestek, amelyek a születés után tömegesen törnek, tiszta bilirubin szinthez vezetnek, és klinikai sárgasághoz vezetnek. A szülés után időbe telik, amíg a csecsemő mája elkezdi dolgozni. Ennek eredményeként a Bilirubin felhalmozódott a vérben és sárgaságot okozott.

Korai csecsemők (a magzat előtt született 36 hetes vagy súlya <2500 g). Előfordulhat, hogy a korai csecsemők nem képesek gyorsan kezelni a bilirubint, mint az újszülöttek.

Azok a gyermekek, akik nem szoptattak vagy nem készítenek tejet, mert nehezen szoptatnak, vagy mert az anyának nincs teje. A test nem megfelelő folyadéka növeli a vérben a bilirubin koncentrációját. Ezért, ha az anyának nincs elegendő teje a szoptatáshoz, akkor valószínű, hogy a csecsemőnek sárgaság lesz. A Formula Tejnek sárgaság is van, ha nem biztosítja elegendő tejet.

A vércsoportos gyermekek nem kompatibilisek az anya vércsoportjával (nem kompatibilisek a Rh vagy ABO vércsoportjával), ami az anyja vérében antitestek képződéséhez vezet, amelyek elpusztíthatják a sejteket. A vörösvértestek a gyermek vérében és a bilirubin szintjének hirtelen növekedését okozják.

A sárgaság egyéb okai a csecsemőknél a következők:

Zúzódások születéskor vagy más belső vérzés: néha a baba zúzódások a születés során. Ha egy újszülöttnek zúzódása van, akkor magasabb szintű bilirubin -szintje lehet a vérsejtek bomlásából;

fertőzés;

A g6pd enzimek hiánya;

A csecsemők nagyobb valószínűséggel kapnak sárgaságot, ha: vannak testvérek sárgasággal;

Az eredet Kelet -Ázsia;

Van egy bizonyos genetikai rendellenesség (Gilbert -szindróma, a veleszületett vörösvértestek membránja (pl. olyan betegség, mint a cisztás fibrózis vagy a hypothyreosis.

Symptoms of Jaundice's disease

Klinikai tünetek

A sárgaság szintje a vérben lévő bilirubin koncentrációjától függ, a bőr világos bőréből világos sárga vagy élénk sárga (szalma -sárga színű) egy sötét sárga színig, mint a barna talaj

Az első sárga megjelenik a baba arcán, majd mozgassa le a nyakát és a mellkasát. Súlyos esetekben továbbra is a lábujjakra, az ujjakra terjed.

Néhány más tünet akkor jelentkezhet, ha a bilirubin szint túl magas:

A szem nyálkahártya sötét sárga;

Sötét vizelet;

Sápadt vagy agyag szín.

Szubklinikai tünetek

Biokémiai vizsgálatok, amelyek magas bilirubinszintet mutatnak a vérben és a vizeletben (> 17 µmol/L)

Képalkotó diagnosztika: Segít a diagnózis meghatározásában a sárgaság bizonyos eseteiben. A máj és az epeviz betegsége.

People at risk for Jaundice's disease

A nehéz sárgaság, ha nem kezelik, súlyos szövődményeket okozhat.

Az akut agyi bilirubin

bilirubin mérgező az agy sejtjeire. Ha a gyermeknek nehéz sárgaság van, a bilirubin kockázata az agyba, akkor a bilirubin akut encephalopathia nevű állapot. A kezelés jelentősen megakadályozhatja a hosszú távú károsodást.

A következő jelek mutathatnak bilirubin akut agyi betegséget egy sárgasággal rendelkező csecsemőben:

Hiányos, beteg vagy nehéz felébreszteni.

Sír.

Lusta szopás vagy etetés.

láz. A sárgaság

sárgaság olyan szindróma, amely akkor fordul elő, ha a bilirubin akut toxikus bilirubin véglegesen az agyra. A sárgaság a következőkhöz vezethet:

Agybénulás.

gyakran keres.

Rosszul hangzik.

intelligencia.

Prevention of Jaundice's disease

Vigyázzon otthon a sárgaságra:

A sárgaság megelőzésének legjobb módja az, hogy a gyermekek jól étkezzenek. A gyermekeknek napi 8-12 alkalommal kell enniük az élet első napjaiban. A csecsemők ételeinek általában az első héten 2-3 óránként 30-60 ml-es képletűnek kell lenniük.

Vizsgálja meg minden nap, amíg a gyermek kimarad a sárgaságból (általában 1 hét)

Szorosan figyelemmel kíséri a sárgaságot.

Megfigyelés a nehéz sárgaság jeleinek észlelésére, például: alvó csirke, etetés, csökkentés vagy növelése az izomtónus, sírás, láz, koherens ...

Szüksége van a gyerekekre, hogy láthassák Gyermekorvos korán, amikor a gyerekek sárgasággal rendelkeznek, vagy nehéz sárgaság jeleit mutatják.

Az anyáknak minden nap megfigyelniük kell a gyermek bőrét a napfény alatt, és amikor a gyermeket sárgaság jeleivel fedezik: élénk sárga bőr, citromsárga, sárga bőr jön a hasi vagy a sárga bőrnek. Azonnal a kórházba vitték időben történő vizsgálat és kezelés céljából.

Megjegyzés: A napnak nincs hatása a gyermekek sárgaság csökkentésére.

Diagnostic measures for Jaundice's disease

Születés után az orvosok megvizsgálják a gyermekeket, hogy megtudják, vannak -e sárgaság. Általában 3-5 nap után, amikor a vérben a bilirubin koncentrációja eléri a csúcsot, a gyermek állapotától függően, az orvosok arra a következtetésre juthatnak, hogy a gyermeknek orvosi sárgaság van-e.

Vannak olyan esetek, amikor a gyermekek korán (közvetlenül a születés után) elhagyják a kórházat, vagy a sárgaság későn jelenik meg, akkor csak a családtagok észlelhetik, hogy van -e sárgaságuk vagy sem. Ezért tanácsos a gyermekeket orvoshoz fordulni, ha olyan gyermekeket találnak, mint például:

sárgaság a hasban, a karokban és a lábakban;

A sárgaság hetente> 1 hétig tart a teljes hónapban, vagy> 2 hét korai csecsemőknél;

Arany fehér szeme;

A baba fáradtnak vagy nehéznek tűnik;

A baba nem hízik vagy anorexia;

A gyerekek gyakran sírnak.

Ezért a szülőknek el kell ismerniük, hogyan kell ellenőrizni, hogy van -e sárgaság, vagy sem a következő intézkedések alapján:

Hozd be a babáját egy olyan helyiségbe, ahol sok természetes fény vagy fluoreszkáló lámpák alatt van

Ha fehér bőred van, óvatosan nyomja meg az ujjait a homlokán, az orrán vagy a mellkasán, és keresse meg a sárgát a bőrön után Az ujjainak elengedése

Ha sötét bőred van, keressen sárgát az ínyen vagy a fehér íriszen.

Jaundice's disease treatments

A sárgaság kezelése teljesen függ a sárgaság okától.

Az újszülött sárgaság esetében ez általában körülbelül 2-3 hét után önmagában fog eltűnni. Ha nem fogy el, vagy vannak súlyos változások jelei, akkor a következő kezelést kell alkalmazni

Optikai kezelési módszer

Ez a mai napig a legegyszerűbb, legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer. A babát a bölcsőbe helyezi, engedd magad a fluoreszkáló fény alá, és a szemével borítsd, hogy megvédje a szemét a kezelés során. Az ultraibolya fény metabolizálja azt a bilirubin -formát, amely nem kombinálódik az agyszövetbe és a bőrbe a bilirubin formájába kombinálva, hogy a vérben könnyű szállítás és a vizelet kiürítése. Az anya és a baba vérfajta. Ebben az esetben a csecsemő vére hordozza az anya antitesteit. Ezek az antitestek hozzájárulnak a vérsejtek töréséhez. Az immunoglobulin egy bioszintézis -készítmény, amely korlátozza ezeket az antitesteket, így az immunoglobulin injektáló testbe történő injektáló elősegíti a gyermek sárgaság csökkentését.

A vérpótlás

optikai terápia módszere gyakran hatékony lesz, de ha a sárgaság súlyossá válik, vagy a csecsemő bilirubin szintje továbbra is növekszik, függetlenül attól, hogy pozitív -e, akkor a csecsemőt kell szedni. Menj el különleges gondozásra, hogy megváltoztassa a vért. Ez a vérpótlás a csecsemő vérét a bilirubin magas koncentrációjával felváltja az adományozott vérrel normál bilirubin szinttel.

Annak biztosítása, hogy a gyermekek teljesen táplálóak legyenek (akár szoptatás, akár külső tej evés) segítenek a gyerekeknek jobban megemészteni, gyorsan kiküszöbölik a bilirubint a székleten keresztül.

lásd még:

A fiziológiai és élettani sárgaság megkülönböztetése

Mi a G6PD élesztőhiány? Veszélyes?

Patológiás sárgaság: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.