Kidney syndrome in adults

Tổng quan về bệnh của BENH]

Hội chứng Nephrotic là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa, xuất hiện khi có tổn thương cầu thận gây ra bởi nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau, được đặc trưng bởi phù nề, protein niệu cao, protein máu giảm, rối loạn lipid máu và có thể đi tiểu.

Thận là bài tiết chính của hệ thống tiết niệu trong cơ thể. Nó có hình dạng đậu màu nâu nhạt, mặt trước mịn và mặt sau là thô, với một ngân hàng lồi, một ngân hàng lõm. Mỗi quả thận có chiều dài khoảng 10 - 12,5 cm, rộng 5 cm6 cm, dày 3 cm4 cm và nặng khoảng 170g.

Thận đóng một vai trò rất quan trọng trong cơ thể con người, giúp làm sạch và loại bỏ độc tố khỏi cơ thể, các chức năng chính của thận bao gồm:

  • Chức năng lọc máu và chất thải: Thận sẽ lọc chất thải giữa protein và tế bào máu. Các chất thải này được tiết ra, sau đó đi đến bộ lọc để tạo thành nước tiểu.
  • Chức năng điều chỉnh thể tích máu: Thận đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát lượng dịch ngoại bào trong cơ thể bằng cách sản xuất nước tiểu. Vì vậy, khi chúng ta uống nhiều nước, lượng nước tiểu sẽ tăng lên và ngược lại.

    • Thận giúp trộn các chất hòa tan trong máu, pH của dịch ngoại bào và tổng hợp các tế bào máu: Thận giúp điều chỉnh nồng độ của các ion trong máu. Ngoài ra, thông qua việc tổng hợp vitamin D để hỗ trợ kiểm soát các ion canxi trong máu.

    Mỗi quả thận bao gồm 1 triệu bộ lọc được gọi là bộ lọc cầu thận để làm sạch máu độc máu. Thận khỏe mạnh sẽ giữ lại các chất quan trọng gọi là protein trong máu. Với hội chứng này, thận sẽ loại bỏ protein cùng với chất thải khác khỏi cơ thể trong khi đi tiểu. Hội chứng thận gây ra sưng (phù), đặc biệt là ở chân và mắt cá chân của bệnh nhân và làm tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe khác.

    Có tới 30% bệnh nhân mắc hội chứng thận ở người lớn.

    Causes of Kidney syndrome in adults's disease

    Nguyên nhân của bệnh thận được chia thành hai nhóm.

    Bệnh thận bị tổn thương thô

    Chai cầu thận cục bộ một phần:

  • Đài thận cầu, trong số các cầu thận sợi, chỉ có một vài cầu thận bất thường.
  • Thường bị tăng huyết áp, giảm GFR, trầm tích nước tiểu bình thường.
  • Tiến độ: 50% chết trong 10 năm.

    • Bệnh cầu thận:

  • Có IgG đình trệ trong màng cầu thận cơ bản (bên ngoài).
  • chiếm 30-50% nguyên nhân gây ra thận thận ở người lớn.
  • Chức năng thận sớm có thể là bình thường.
  • Tiến độ: 50% chết trong 10 năm.

    • Tế bào mô tăng huyết áp của bệnh cầu thận:

  • Có một phức hợp miễn dịch trên màng cơ bản của cầu thận
  • Tăng huyết áp, GFR giảm, trầm tích nước tiểu bất thường.
  • Tiến độ chậm: 50 - 60% chết trong 10 năm.
  • Bệnh tăng trưởng màng
  • Viêm cầu thận vô tuyến, bệnh thận IGA
    • Bệnh thận thứ phát

    Sau khi bị nhiễm trùng:

  • Viêm cầu thận cấp tính.

    • Viêm nội tâm mạc.

    Sốt rét, Byphilis giai đoạn 2.

    Viêm gan b.

    do thuốc:

  • Anti -venom, chống -toxin, thuốc tương phản.

    • Thủy ngân hữu cơ và vô cơ.

  • Ung thư.

    • Hội chứng thận trong các bệnh nói chung:

  • xáo trộn bột.
    • Bệnh tiểu đường.
  • Lupus đỏ hệ thống: Thông thường không tăng huyết áp, chức năng thận giảm nhanh. Cholesterol bình thường cho thấy hội chứng thận bị tổn thương lupus.
    • Viêm động mạch.
  • Hội chứng Goodpasture.
  • Schonlein Henoch.

    • Symptoms of Kidney syndrome in adults's disease

    Triệu chứng lâm sàng khi bệnh nhân mắc hội chứng thận:

    Phù: Phù tăng nhanh trong một vài ngày hoặc vài tuần.

  • Bệnh nhân dễ dàng nhận ra với tăng cân.

    • Ở người lớn, trọng lượng có thể tăng từ 20 - 30kg.

  • Bệnh nhân có thể phù, đặc biệt là phù mí mắt và xuống chi dưới, bụng và bộ phận sinh dục.
  • Phù thường biểu hiện ở vùng thấp của cơ thể, ấn phù nề cảm thấy mềm, lõm và không gây đau. Có thể có chất lỏng trong bụng. Nhìn thấy chất lỏng ở một bên hoặc ở cả hai bên.
  • Các trường hợp nghiêm trọng, có thể có dịch bệnh trong màng ngoài tim

    • nhỏ nhỏ:

  • Bệnh nhân chỉ có nước tiểu thường dưới 500ml/ngày, đôi khi chỉ có 200 - 300ml khi bệnh nhân nhiều.

    • bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, thèm ăn hoặc tăng huyết áp.

    People at risk for Kidney syndrome in adults's disease

    Các đối tượng có nguy cơ mắc hội chứng thận ở người lớn :

  • Bệnh nhân mắc các bệnh tổn thương thận như bệnh tiểu đường, lupus, bột thoái hóa, bệnh cầu thận đến chấn thương tối thiểu và các bệnh thận khác.
  • -Thuốc viêm và kháng sinh

    • Bệnh nhân nhiễm trùng làm tăng nguy cơ mắc hội chứng thận trọng bao gồm HIV, viêm gan B, viêm gan C và sốt rét. heroin, đối với xơ hóa cầu thận cục bộ)

  • Sử dụng và lạm dụng đau cho đau kéo dài.

    Prevention of Kidney syndrome in adults's disease

  • Để ngăn ngừa bệnh tật, bệnh nhân không được tự ý sử dụng thuốc ức chế miễn dịch.
  • Bệnh nhân nên ngăn ngừa cảm lạnh đường hô hấp trên, viêm da.
  • Có một chế độ ăn uống hợp lý, không có bia, rượu; Không hút thuốc; Ăn ít thịt, giảm chất béo và tăng rau.
  • Bệnh nhân tránh chuyển dạ quá mạnh.
  • Phòng ngừa tăng huyết áp, nếu tăng huyết áp cần được điều trị và kiểm soát huyết áp.
  • Điều trị sỏi tiết niệu và hạn chế sử dụng muối; Ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu và điều trị kịp thời nhiễm trùng đường tiết niệu.

    • Diagnostic measures for Kidney syndrome in adults's disease

    Lâm sàng:
  • Phù: Phù là dấu hiệu lâm sàng đầu tiên cho thấy bệnh nhân nên được đưa đến bệnh viện. Fluor xuất hiện nhanh chóng, không có dấu hiệu thông báo. Phù thường lớn và rất lớn, cơ thể đi kèm với cổ trướng, đôi khi có tràn dịch màng phổi và màng tinh hoàn. Trọng lượng tăng nhanh 20% - 25% trọng lượng cơ thể. Ăn ánh sáng không giảm, thường kéo dài. Nước tiểu ít: Nước tiểu thường dưới 500ml/ 24h, đôi khi ít hơn vài chục ml trong ngày. Nước tiểu màu vàng, không đi tiểu, đi tiểu.
  • Da xanh, do giữ nước, niêm mạc rất hồng.
  • Mệt mỏi, thèm ăn kém
  • Thường không có sốt
    • cận lâm sàng:

    triệu chứng lâm sàng:

  • Protein cao: Ít nhất hơn 3,5g/24h với khí đến vài chục gam trong 24 giờ.

    • Protein máu giảm dưới 60g/L, đặc biệt là albumin máu giảm dưới 30g/L, globulin máu tăng, tỷ lệ A/G <1.

    tăng lipid máu, chủ yếu làm tăng cholesterol, triglyceride và phospholipids. Tăng tổng lipid ít có giá trị.

  • Natri natri thường giảm một chút, kali thấp, natri thấp, tăng kali.
  • Nước tiểu thường có chiết xuất quang học, ít bệnh bạch cầu tiết niệu, không có vi khuẩn tiết niệu.
  • Tăng trầm tích máu.
  • Điện globulin miễn dịch: IgG giảm, IgM tăng, IgA là ít hơn.

    • Mức lọc cầu thận bình thường, chỉ giảm khi suy thận.

  • Số lượng tế bào hồng cầu, Hb, HCT giảm nhẹ.

    • Sinh thiết thận: Tùy thuộc vào mức độ tổn thương thận.

    Tiêu chuẩn chẩn đoán:

  • PHU. protein niệu:> 3,5g/ 24 giờ hoặc> 40mg/ m2 da/ giờ. không Mỡ mỡ, trụ chất béo, xi lanh hình trụ trong nước tiểu

    • Kidney syndrome in adults's disease treatments

    Điều trị hội chứng thận ở người lớn nên tuân thủ một số nguyên tắc:

  • Giám sát và duy trì sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể:
  • Theo dõi nước tiểu, huyết áp, trọng lượng, bản đồ ion, urê, creatinin hàng ngày, GFR

    • Hạn chế nước < 1 lít

    Lệget (IV furosemide)

  • Bảo tồn chức năng thận:
  • Giảm giá.
  • Các chất ức chế chuyển, ức chế angiotensin.
  • Kiểm soát huyết áp tốt, HA 125/75 mmHg

    • Ngoài việc ngăn ngừa và điều trị các biến chứng, cần phải điều trị riêng cho từng nguyên nhân.

    Xem thêm:

  • Hội chứng tổn thương thận nên ăn gì tốt?
  • Hướng dẫn về cách chăm sóc và ăn cho rối loạn chức năng thận

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến