Liver fluke

Tổng quan về bệnh của BENH]

Sán gan là gì?

Sán gan là một loài ký sinh trùng khi thâm nhập vào cơ thể của người dân qua đường tiêu hóa, gây ra bệnh lý ở nhiều cơ quan.

Gan ở đâu?

Sán gan sống trong cơ thể con người, chủ yếu ở gan và ống mật. Nhiễm trùng gan là một bệnh mãn tính, có thể kéo dài trong nhiều thập kỷ, bao gồm sán gan lớn và sán gan nhỏ . của thế giới. Opisthorchis Viverrini bị ốm vì khoảng 3 triệu người ở Lào, Campuchia, Thái Lan và miền Nam của nước ta. Trong khi đó, Clonorchis sinensis là một con sán gan nhỏ được phân phối chủ yếu ở Nhật Bản, Trung Quốc, Đài Loan và các tỉnh phía bắc của nước ta. Bệnh sán dây gan nhỏ lan từ Bắc ra Nam ở Việt Nam, ghi nhận khoảng 21 tỉnh, tỷ lệ nhiễm trùng khác nhau ở mỗi khu vực, cao nhất ở Binh Dinh, Phu Yen, Nam Dinh, Ninh Bình.

Nhiễm trùng gan lớn fasciola hepatica là phổ biến ở châu Âu, Nam Mỹ và châu Phi; Trong khi Fasciola Gigantica được phân phối chủ yếu ở châu Á. Ở nước ta, sán gan phổ biến hơn sán gan nhỏ với hơn 40 tỉnh và thành phố, cao nhất ở vùng cao nguyên miền trung và trung tâm.

Causes of Liver fluke's disease

Sán gan được chia thành hai nhóm: sán gan lớn và sán gan nhỏ.

Sán gan nhỏ có 3 loại bao gồm: Clonorchis sinensis; Opisthorchis Viverrini; Opisthorchis felineus

Sán gan lớn có 2 loại bao gồm: fasciola hepatica; Fasciola Gigantica.

Đặc điểm của sán gan lớn:

Đây là một ký sinh trùng có hình dạng như một chiếc lá, cơ thể phẳng nên được gọi là sán gan. Sán gan lớn lớn hơn nhiều lần so với sán gan nhỏ, khoảng 30 x 10-12mm. Sán gan và bộ phận sinh dục nam và nữ trên cơ thể nên được phân loại là một nhóm lưỡng cực.

Trứng sán dây được thải vào môi trường bên ngoài với làn da mỏng nên dễ bị hỏng. Môi trường nước là điều kiện cần thiết để trứng phát triển thành ấu trùng và sán dây trưởng thành để gây bệnh. Trong môi trường trên mặt đất, dưới ảnh hưởng của mặt trời, cả trứng và sán dây trưởng thành đều rất dễ chết, khó sống sót.

Sán gan lớn bị nhiễm các động vật ăn cỏ như cừu và gia súc. Nhiễm trùng với sán gan lớn ở người chỉ là ngẫu nhiên vì bệnh nhân ăn các loại rau sống trồng dưới nước như cải xoong, que, rau mùi hoặc uống nước bị ô nhiễm. Vật chủ chính của sán gan nhỏ bao gồm con người, chó và mèo, rái cá, quá trình thâm nhập và bệnh tật cho những người của gan có thể được chia thành 2 giai đoạn:

giai đoạn vào gan:

Sau khi Sử dụng thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm, ấu trùng sán dây dọc theo đường tiêu hóa xuống duoden vào khoang phúc mạc đến gan, xuyên qua gan để xâm nhập và gây bệnh trong nhu mô gan. Vào thời điểm này, hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng bằng cách sản xuất các kháng thể chống lại sán gan. Kháng thể xuất hiện trong máu ít nhất 2 tuần từ sán. Xét nghiệm máu có thể xác định kháng thể nhưng không có nghĩa là chẩn đoán rắn về sán gan.

Trong quá trình đi vào nhu mô gan, con sán gan có thể đi đến các cơ quan khác để tạo ra một khung cảnh của gan và gan, chẳng hạn như thành bụng, thành dạ dày, thành ruột. Hệ thống đường mật:

Sau khi ký sinh vào nhu mô gan, con sán gan có thể đi vào ống mật và ký sinh trùng trong một thời gian dài. Tại đây, trứng sán dây trưởng thành theo đường mật đến ruột, và ra khỏi phân, lan sang những người khác trong cộng đồng. Fluke gan trưởng thành có thể cư trú trong đường mật trong nhiều thập kỷ.

Symptoms of Liver fluke's disease

Các triệu chứng phổ biến của sán gan bao gồm:

Đau bụng ở gan: thường âm ỉ, lây lan sau lưng hoặc bên trái, đến vùng trên. Đôi khi bệnh nhân chỉ cảm thấy không thoải mái, đầy hơi và buồn nôn.

Rối loạn tiêu hóa

Sốt: có thể bị sốt cao khi làm lạnh, hoặc chỉ thoáng qua.

chóng mặt, đổ mồ hôi.

Da nhạt do thiếu máu, hoặc vàng da, nổi mề đay.

Gan bị sưng hoặc xơ gan, có thể chạm vào lâm sàng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Có thể có chất lỏng trong bụng

mệt mỏi, chán ăn, giảm cân.

Hầu hết những người bị nhiễm sán gan không cho thấy các triệu chứng lâm sàng hoặc không có triệu chứng cụ thể, vì vậy bệnh nhân thường bỏ qua và không biết cho đến khi các biến chứng xuất hiện. . Vì vậy, khi có bất kỳ triệu chứng nghi ngờ, bệnh nhân nên đến thăm tại các cơ sở y tế.

Transmission route of Liver fluke's diseaseLiver fluke

Bệnh sán gan ở người lây lan chủ yếu qua đường tiêu hóa. Những người ăn thức ăn hoặc nước uống có nang hoặc ấu trùng sẽ bị nhiễm ký sinh trùng xâm nhập vào nhu mô gan và hệ thống dẫn điện mật. Tại đây, sán gan trưởng thành đẻ trứng và thải vào môi trường nước bên ngoài thông qua phân và tiếp tục lây lan. Bệnh có thể được truyền từ bệnh nhân đến những người khỏe mạnh trong đường tiêu hóa theo cùng một cách.

People at risk for Liver fluke's disease

Các rủi ro có khả năng cao hơn nhiễm trùng gan so với những người khác bao gồm:

Sống trong khu vực dịch bệnh với tỷ lệ người cao bị nhiễm trùng gan, như Việt Nam và các nước Đông Nam Á khác, Trung Quốc, Hàn Quốc, Đài Loan, Đông Âu, ... P>

Sống Ở sông, gần các khu vực chăn nuôi gia súc như trâu, bò, cừu, ...

Có thói quen ăn rau sống hoặc cá sống.

Lịch sử đã từng ăn cá sống ở khu vực dịch tễ học.

Bệnh ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới.

Prevention of Liver fluke's disease

Các biện pháp giúp giảm tỷ lệ nhiễm trùng gan:

Đảm bảo nguyên tắc nấu ăn và uống

Sử dụng nước từ nước sạch, đảm bảo vệ sinh

Không ăn cây tươi sống dưới nước gần khu vực chăn nuôi gia súc.

Trái cây hoặc rau quả trước khi ăn phải được rửa sạch, ngâm trong dung dịch khử trùng như axit axetic 6% trong khoảng 10 phút.

Tuyên truyền và giáo dục về việc truyền bệnh sán gan, làm thế nào để giữ môi trường trong môi trường chung như không đại tiện bừa bãi.

Nếu có một dịch bệnh, cần phải thành lập một ban chỉ đạo và khu vực kiểm soát nhanh chóng.

Bệnh nhân Nếu họ nghi ngờ rằng họ bị nhiễm sán gan, họ cần đến cơ sở y tế ngay lập tức để kiểm tra và điều trị càng sớm càng tốt.

Diagnostic measures for Liver fluke's disease

Để chẩn đoán sán gan, bác sĩ cần phối hợp thông tin về đặc điểm dịch tễ học, triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng. Xét nghiệm là một phương pháp chẩn đoán để xác định bệnh và mức độ của bệnh, bao gồm:

Chó, tá tràng hoặc chất lỏng mật bằng phương pháp Kato: Trứng sán gan trong phân hoặc chất lỏng tá tràng, chất lỏng mật cho phép chẩn đoán để xác định tình trạng nhiễm trùng nhiễm trùng. Tỷ lệ tầm nhìn trong các mẫu không cao. Bệnh nhân cần được lấy mẫu cho các xét nghiệm liên tục trong 3 ngày.

Công thức máu: Số lượng tế bào bạch cầu, lợi thế của Eucalyptus.

xét nghiệm huyết thanh để tìm kháng thể của sán gan trong máu bằng phương pháp miễn dịch ELISA. Kháng thể có thể kéo dài sau khi điều trị thành công, vì vậy nó không được sử dụng để chẩn đoán bệnh. Các kháng thể IgG, IgM, IgE luôn tăng trong các trường hợp nhiễm trùng gan.

Thử nghiệm trong da

Siêu âm bụng: Cho hình ảnh của nhu mô gan tổn thương cho tổ ong hoặc chất lỏng dưới gan, hình ảnh của áp xe. Sán gan trên siêu âm có thể được quan sát với hình ảnh giống như một chiếc lá, phẳng nếu kích thước lớn. Siêu âm bụng cùng với kiểm tra phân được chọn làm xét nghiệm sàng lọc ở các khu vực dịch tễ học với tỷ lệ nhiễm trùng gan cao.

CT scan: Khảo sát hình ảnh của đường mật tốt hơn siêu âm bụng. Sự mở rộng của ống mật, không bị tắc là một hình ảnh đặc trưng trong bệnh sán gan

Hình ảnh cộng hưởng từ

Liver fluke's disease treatments

Thuốc

Điều trị sán gan chủ yếu là điều trị y tế bằng giết chết ký sinh. Các loại thuốc nên được chỉ định sớm và đúng liều. Triclabendazole là loại thuốc đầu tiên, điều trị một con sán gan lớn với liều 10mg/kg, dùng liều duy nhất. Praziquantel là một loại thuốc cụ thể cho sán gan nhỏ, liều 75mg/kg, được chỉ định trong 1-2 ngày tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng, uống 3 lần một ngày, mỗi lần cách nhau 4-6 giờ. Lấy sán dây sau khi ăn. Hãy chú ý đến các loại thuốc chống chỉ định như phụ nữ mang thai và cho con bú, đang trong giai đoạn cấp tính của mật hoặc các bệnh gan cấp tính khác như suy gan, suy tim, suy thận cấp, kỹ sư kỹ sư kỹ sư, người dị ứng với các thành phần của thuốc. Nhức đầu, buồn nôn, phát ban, đau gan có thể là tác dụng không mong muốn của thuốc, thường chỉ cần thoáng qua ngay sau khi dùng thuốc và không có bất kỳ điều trị nào.

Corticosteroid được chỉ định trong giai đoạn cấp tính của bệnh khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn. Thuốc chỉ nên được sử dụng trong một thời gian ngắn và hướng dẫn của bác sĩ.

Khi bệnh được phát hiện ở giai đoạn muộn, các biến chứng như viêm đường mật hoặc rất nhiều tổn thương nhu mô gan, bác sĩ có thể sẽ xem xét phẫu thuật để loại bỏ nhu mô gan. . > Giám sát và đánh giá kết quả

Sau khi dùng thuốc, bệnh nhân được tiếp tục theo dõi tại một cơ sở y tế trong ít nhất 3 ngày.

Bệnh nhân cần được giới thiệu lại ở 2 mốc thời gian: Sau 3 tháng và sau 6 tháng điều trị để đánh giá các đặc điểm sau:

Triệu chứng lâm sàng

Công thức máu: Số lượng tế bào bạch cầu

Siêu âm bụng: Kiểm tra kích thước của tổn thương gan

SOI, dịch mật tìm Sán gan.

Nếu bệnh không tốt hơn, cần phải đặt các chẩn đoán khác biệt khác như: viêm gan virus, áp xe gan do các ký sinh trùng khác, khối u gan, ... p>

có thể sử dụng triclabendazole Lần thứ hai với liều 1, 20mg/kg, uống 2 lần/ngày 12 giờ.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.