Lyell syndrome

[Benh] a betegség áttekintése

Mi a Lyell -szindróma ? A Lyell -szindrómát a mérgezés miatt epidermális nekrotikus szindrómának is nevezik. Ez a bőr tüneteinek, a nyálkahártya és a belső szervek szindrómája, a szennyezett test szennyezett testének kezdete, amelyek a szennyezett vörös testű redderek. Ezután a sérült bőrön nagy bántalmazók tűnik, ami nagy epidermisz -foltok, például magas hőmérsékletű égési sérülések nekrózisához vezet.

A Lyell -szindróma oka elsősorban a gyógyszer -allergiáknak köszönhető, és ez a gyógyszer -allergia legsúlyosabb klinikai formája. A Lyell -szindróma előrejelzése nagyon súlyos, a halálozási arány meglehetősen magas, a halál okát gyakran a kezdetektől fogva nem hatékony kezelés okozza. A statisztikák szerint az Egyesült Államokban mintegy 35% -ot tesz ki, Vietnamban az esetek több mint 50% -a. A Lyell -szindróma kezdete, mint Stevens - Johnson -szindróma, a résben lévő léziók természetesen az egész testben elterjedtek a hámozott bőrrel. A patológiát illetően a legtöbb allergiát a test közvetlen reakciója az allergénekre jellemzi. A Lyell -szindróma akkor fordul elő, amikor az allergiát okozó fehérje jelen van az epidermisz sejtjeiben, így a bőr felső rétege "furcsa" objektummá válik a test számára, és a testhez vezet, amely nem fogadja el. Ennek eredményeként a test gyorsan lebontja a furcsa anyagokat, ezáltal elpusztítva a test teljes epidermisztjét. Az allergiás anyagok minden egyes személytől függnek. Még a ártalmatlan gyógyszerek is erős allergiás reakciót hozhatnak létre néhány embernél.

Causes of Lyell syndrome's disease

Az allergiák oka bármilyen anyag lehet, amely a testbe beléphet egy vagy több úton, például étkezés, ivás, alkalmazás, injektálás, belélegzés. A gyógyszerek fontos szerepet játszanak bármilyen allergiás betegség megjelenésében, beleértve a Lyell -szindrómát. A legtöbb eset a drogok miatt (77% drogok, 23% spontán). Sok kutató úgy véli, hogy az antibakteriális szer az első allergiás reakció oka. Az allergiákat azonban bármilyen gyógyszer aktiválhatja. Ez általában azért van, mert az ember teste növeli az érzékenységet ezekre az anyagokra. A Lyell -szindróma általában a normál embereknél jelenik meg, miután néhány gyógyszert 10-30 napig használnak, a legkorábbi eset az 1 nap, az átlag 14 nap, és 4 o napig tartó esetek vannak. - Leginkább a Lyell-szindróma esetei gyakran egynél több gyógyszert használnak, néhány ember 4-5 különféle gyógyszert használ.

Nem szteroid anti -gyulladáscsökkentő gyógyszerekben, amelyek a legmagasabb arányt teszik ki (kb. 43%), majd a szulfamid, különösen a lassú szulfamid, a 25%-ot, 10%-os anti -konvulziót, egyéb gyógyszereket (herpes rezisztencia, hidrogenoin, haloperidol, anti -tuberkulózis) 4%.

Ezenkívül a Lyell -szindróma fertőzés, oltás, szérum miatt is előfordulhat. Egyes ismeretlen okok (idiopatique) esetek.

Symptoms of Lyell syndrome's disease

A test reakciója egy furcsa anyaggal a Lyell -szindrómában meglehetősen gyors, általában néhány napon belül. Kezdetben a testhőmérséklet hirtelen növekedett, majd a kiütés lefedte az egész testet. Csak néhány nap elteltével a bőr hólyagokat képez, mint például a bőr képe mély égés után. Az epidermisz a test néhány helyével hámozódik, sok vérzéssel.

A bőrkárosodások mellett a Lyell -szindróma nyálkahártya károsodást is okoz. A nyálkahártya -elváltozások nemcsak a külső szervek nyálkahártyájában vannak, mint például az ajak nyálkahártyája, a szem nyálkahártyája, a nemi szervek nyálkahártyája, hanem károsítják a nyálkahártyát a belső szervekben. A sérült nyálkahártya gyulladáshoz és hámozáshoz vezet. A testhőmérséklet nagyon gyorsan növekszik, kiszáradáshoz vezetve, amelyet gyengeség, álmosság, zavarás jellemez. A sok véres víz elvesztése megnehezíti az érben a vérkeringést, ha megszakítja a vérellátást olyan fontos szervek, mint a szív, a vesék, a máj.

Klinikailag néhány órán belül sok akut haladás esete, néha hirtelen magas láznak, hideg remegésnek, mellkasi dobmosásnak, testgyengeségnek, álmatlanságnak, tartós enyhe fejfájásnak, fekélyes fájdalomnak, nem finom, izomfájdalomnak és myastalnak tűnik. Bizonyos enyhe esetekben 2-3 napra haladva egy nagyon tipikus klinikai helyszínen, néha kómával, a magas lázban szenvedő betegek folyamatosan 39 - 40 0c. 

Általában az enyhe vagy nehéz allergiás esetek jelei lehetnek:

Bőrkárosodás:

  • Piros tányérok, mint a kanyaró vagy a kiütés terjesztése.

    • változatos rózsák.

  • A puffadás olyan, mint egy termikus égés. A sérülések gyorsan elterjedtek, sötétvörös, csúszott bőr. Forró, égő, Nikolsky (+) jelekkel rendelkező betegek.

    • Nyálkahártya -léziók:

  • Puscular, kötőhártya.
  • Piros duzzanat, szemödéma, nehéz kinyitni a szemét.
  • A fájdalom miatt a fénytől való félelem.
  • Szájfekély, száj nyálkahártya, torokfekély.
  • Fekélyes nyelőcső, gyomor, duodenal, bél nyálkahártya.
  • Fekélyes hüvelyi nyálkahártya, vulva.

    • Rendszeres jelek:

  • Láz: 39 - 40 0c (szinte mindig).
  • Az emberek fáradtak, kómát is eladnak.

    • A gyomor -bél vérzés lehet könnyű vagy nehéz.

  • Pneumonia, bronchitis, akut pulmonális ödéma.
  • Hematopoietikus szervek károsodása: fehérvérsejtek, vérlemezkék.

    • Akut pancreatitis.

    Víz- és elektrolit rendellenességek.

    People at risk for Lyell syndrome's disease

    A csecsemők sok környezeti kórokozóval kezdtek szembesülni. Ezek a tényezők sok más betegséget okozhatnak a gyermekek számára. Az anya immunitása azonban megóvja a csecsemőket, így a súlyos allergiák, például a Lyell -szindróma nagyon ritkák a csecsemőkben. Gyermekek esetében a Lyell -szindróma gyakran kisgyermekeknél alakul ki a Staphylococcus fertőzések miatt. Ennek oka általában a rendelkezésre álló genetikai allergia jelenléte.

    Prevention of Lyell syndrome's disease

    lyell szindróma az egyes személyek atópiás allergiájától függ, tehát a megelőzés nem mindig a megelőzés. A beteg allergéneknek való kitettség elkerülése azonban nem jelenik meg. Tehát az allergiákkal kórtörténetében szenvedő emberek számára el kell kerülni az allergiákat, különösen akkor, ha a drogokkal szembeni allergia. Gondosan kell részt vennie az allergénekkel, hogy ne érintkezzen.

    Diagnostic measures for Lyell syndrome's disease

    A Lyell -szindróma diagnosztizálása leginkább a klinikai tünetekre támaszkodhat, fontos, hogy a betegség korai diagnosztizálására szolgáljon, hogy időben és pozitív kezeléseket alkalmazzon a súlyos jelek súlyos jeleivel szemben. Betegség:

    A diagnózis a következő tényezőkön alapul:

  • Előzőleg van az allergéneknek való kitettség, hogy figyeljenek a kábítószer -használat történetére.
  • Millió tojás a bőrön és a nyálkahártya: Puffin, a vörös bőr hólyagossága, akut és széles körben elterjedt az epidermisz eltávolításával. Nikolsky jelek.

    • A bőrkárosodás nyálkahártya -sérülések kíséretében: orális nyálkahártya, szem, nemi szervek.

  • A belső szervek károsodásának jelei: hematoma, máj, vese, tüdő.

    • Lyell -szindrómát a következő betegségekkel kell diagnosztizálni:

  • változatos rózsák
  • A bőrmérgezés parkolása
  • A Staphylococcus aureus (ESA) elsősorban 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél látható

    • kawasaki -szindróma (bőr (bőr Szindróma - nyálkahártya - lymphadenopathia).

    Lyell syndrome's disease treatments

    Amint a Lyell -szindróma első jeleit azonnal kórházba kell helyezni. A Lyell -szindrómával az időben történő gondozás előfeltétele a betegek megmentésében. A Lyell -szindróma kezelése a mérgezés elleni küzdelem fő célja. Ezenkívül elengedhetetlen a víz egyensúlyának és az elektrolitok kezeléséhez, biztosítva a vérkeringést és a fontos szervek funkcióit.

    Amikor a Lyell -szindróma nagyon súlyos, a beteget dialízissel kell kezelni. A dialízisnek két célja van. Az első az allergének és a toxinok koncentrációjának csökkentése, a második pedig az immunrendszer normalizálása, röviden a helyreállítási folyamat elősegítése érdekében.

    Az általános elv
  • Mindenekelőtt a legfontosabb dolog az allergiás gyógyszerek használatának abbahagyása.
  • A betegek átfogó értékelése a speciális kezelési tervekhez.
  • Az életfunkció és a szükséges tesztek értékelése.

    • A súlyosság és a prognózis értékeléséhez használja a SCORTEN skálát. Konkrét kezelés a helyszínen:

  • Kezelés a mentőszobában, biztosítva az aszeptikát.

    • A bőrápolás, például a súlyos égési sérülések kezelése: A talkumporot terjedő ágyakon fekvő betegek.

  • Mossa meg a napi sérült bőrfelületeket fiziológiai sóoldattal vagy híg lila gyógyszerrel 1/5000-1/10 000. Alkalmazhatja vagy becsomagolhatja a gézkötést antibiotikummal.
  • Nyálkahártya: Napi higiénia fiziológiai sóoldattal, orális nyálkahártya alkalmazásával glicerin -borát oldattal, rendszeres szájvíz hígított hidratált oxigénvízzel, Kamistad gél alkalmazásával
  • Szem sérülések: Antibiotikum kenőcs, Vitamin egy olaj, olaj, olaj, olaj , hámozó szemhéja a gyulladás, a kötőhártya, a szemhéj, a vak szem elkerülése érdekében. >
    • Szisztémás kezelés
  • étrend: Folyadékot kell enni, lehűlni, biztosítani kell a megfelelő táplálkozást, a sok fehérje tej, tápláló zabkása, sok ételt fogyasztani, szükségesek a sonde -en keresztül.
  • Mertességi transzmisszió vagy friss plazma
  • Támogatás és elektrolit a betegek specifikus helyzete szerint
    • Antibiotikum: gyakran használjon széles körű antibiotikumokat, kevésbé allergiás a bőr, a tüdőfertőzések, a vérfertőzések megelőzésére.
  • Kortikoszteroidok: Indikációk esetén a következő két módszer egyike: az adag 1-2 mg/kg súlytól, néha 4 mg/kg -ig, adag 100-250 mg dózis intravénásan a Első 3-4 nap. Amikor a bőr és a testkárosodás jól halad, akkor fontolható meg a dózis csökkentése, hogy elkerüljék a kábítószer -szövődményeket.

    • globulin immunitás nagy dózisú intravénás módon, 1 mg/kg súlya 3 nap. Ezenkívül a máj, a vesék, a víz és az elektrolitok, a gyomor -bél vérzés, a nyelőcső és a hüvelyi szűkítés szövődményeit kell kezelni.

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak