Malaria

[Benh] a betegség áttekintése

Mi az

malária?

A

malária az egyik leggyakoribb fertőző betegség, és nagyon súlyos probléma a közegészségügy számára. A betegséget a Plasmodium paraziták okozzák, amelyek egyikről a másikra terjednek, amikor ezek az emberek megégnek.

A

betegség gyakori az Amerika, Ázsia és Afrika trópusi és szubtrópusi régióiban. Évente körülbelül 515 millió ember beteg, 1-3 millió haláleset - a legtöbb gyermek a Szahara és az afrikai sivatag déli részén. A malária gyakran a szegénység, a visszamenőleges és a gazdasági fejlődés nagy akadálya.

Mindenki megfertőzheti a maláriát. A malária immunitása hiányos és rövid, tehát azonnal fertőzhető. Nincs kereszt -immun immunitás, tehát egy ember két vagy három típusú malária parazitát megfertőzhet. A súlyos malária azonban rendkívül gyorsan haladhat, és néhány órán belül vagy napon belül halált okozhat. A legsúlyosabb esetekben speciális gondozási és kezelési rendszernek kell lennie, a halálozási arány akár 20%lehet.

A gyermekek malária vérveszteséget és közvetlen agykárosodást okoz az agyi malária miatt. Az agyi malária túlélő gyermekeinek neurológiai és kognitív károsodás, viselkedési rendellenességek és epilepszia veszélye.

Causes of Malaria's disease

kórokozók: A Plasmodium nemzetség malária parazitái (Apicomplexa ipar). Az emberekben az 5 faj által okozott malária: Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale, Plasmodium Vivax és Plasmodium knowlesi. A másik két faj (Plasmodium ovale, Plasmodium malariae) szintén betegséget okoz, de kevesebb halált okoz. Különösen a Délkelet -Ázsiában gyakori Plasmodium knowlesi malária okoz majmokban, de súlyos betegségeket is okozhat az emberekben. /p>

közbenső sebességváltó: Anopheles szúnyog

Körülbelül 422 anopheles faj van a világon, de csak körülbelül 70 malária transzmissziófaj, amelyek közül mintegy 40 faj a fő szúnyog. Vietnamban 15 Anopheles -kórfaj létezik, köztük 3 fő betegségfaj, nevezetesen az Anopheles Minimus, az Anopheles dirus és az Anopheles epiroticus. virágzik az esős évszak elején és végén. Az Anopheles dirus szúnyogok a hegyekben oszlanak el 20 szélességről délre, az esős évszak közepén virágzik. Az Anopheles Epiroticus szúnyogok a déli part menti régióban vannak elosztva.  

malária fejlődött az év -az északi hegyvidéki tartományok az esős évszak elején és végén fejlesztették ki a legmagasabbat. A központi tartományokban, a Közép -hegyvidéken és a délkeleti részén a malária magas az esős évszakban.

Miután a szúnyogok elterjesztették a betegséget és szopják a beteg vérét, a férfi és a nők közösülés a szúnyog gyomrában kombinálódik. A petesejt átmegy a gyomorfalon, és kókuszot képez a gyomor külső oldalán, ahol a paraziták több ezer fiatal parazitát képeznek, amelyet alkalmazónak hívnak. Amikor a kókusz eltörte a véletlenszerűséget, a véletlen a szúnyog nyálmirigyébe koncentrált. 20-300 ° C környezeti hőmérsékleten 10 nap elteltével a paraziták befejezik a szexuális fejlődés ciklusát a szúnyogtestben, és addig továbbíthatják a betegséget, amíg a szúnyogok meg nem halnak. Ezen a hőmérsékleten a szúnyogok kb. 4 hétig élhetnek.

A birtokos: A személy a malária paraziták egyetlen tulajdonosa

Az átviteli időszak:

Az első láztól a sejtek vérben történő előfordulásáig tartó idő 2-3 nap a Plasmodium Vivax, a Plasmodium Malariae, a Plasmodium ovale és a 7-10 nap Plasmodium falciparum esetében. A beteg a fertőzés forrása is, ha a vérben van egy sejt.

Azok a betegek, akiket nem kezelnek vagy kezeltek alapos kezelés nélkül, több mint 3 éve szúnyogok forrása lehet a Plasmodium malária, a Plasmodium Vivax 2 éve és a Plasmodium falciparum esetében 1 év.

A malária paraziták tárolt parazitáinak

vérét legalább 1 hónapig terjeszthetjük.

Symptoms of Malaria's disease

Inkubációs periódus a szúnyog paraziták malária égetéséig a klinikai megnyilvánulásokig, a parazitától függően: Plasmodium falciparum fertőzés 9-14 napig, átlagosan 12 napig, Plasmodium fertőzés Vivax 12–17 naptól, átlagosan átlagosan, átlagosan ez 14 nap, a Plasmodium malária fertőzése 20 napról hónapra, a Plasmodium ovale fertőzése 11 napról 10 hónapra. A vérátömlesztés miatti malária az inkubációs periódus a vérátadott vérben lévő paraziták számától függ, de általában az inkubálás ideje néhány napig rövid.

Az Egészségügyi Világszervezet malária osztályozása alapján a malária Vietnamban két klinikai szintre oszlik:

  • Normál malária vagy malária szövődmények nélkül

    • Malignus malária vagy malária szövődményekkel

    A malária jelei A klinikai formától függően eltérőek Közös malária jelek:

  • Fertőzés: Az első láz általában nem tipikus, folyamatos magas láz néhány napig.
  • Tipikus láz: Egy tipikus malária a következő három szakaszban:

    • A hideg remegés: Az egész test remeg, az ajkak sápadtak, libabumpák. A hűtési időszak kb. 30 percig - 2 óra.

    A forró láz: A hideg csökken, a beteg forrónak érzi magát, a testhőmérséklet akár 400 ° C -ig lehet, a vörös arc, a forró száraz bőr, a gyors áramkör, a gyors légzés, a fejfájás, a szomjúság, fájdalmas azonnali lép lehet. A forró láz periódusa körülbelül 1-3 órát tart.

    Izzadás stádium: A testhőmérséklet gyorsan csökken, izzadás, szomjúság, csökkentve a fejfájást, a normál ereket, a betegek jól érzik magukat.

  • Penguin láz: A láz nem válik támadássá, csak hidegnek látva, kb. 1-2 órát tartva. Ez a láz gyakori azoknál a betegeknél, akiknek évek óta fertőzöttek malária. Ez a forma gyakori a nehéz malária esetén.
  • A láz ciklusa a parazit típusától függően változik.

    • A Plasmodium falciparum által okozott láz: Napi láz, súlyos láz, vagy malária és halál, ha nem kezelik azonnal. -

    Plasmodium malária és Plasmodium ovale által okozott láz: láz Japánban vagy 3 nap 1 nap. Malignáns malária jelek:

    agy (a malignus malária 80-95% -át teszi ki):

  • A rosszindulatú rosszindulatú daganatok jelei tudatos rendellenességek (libidások vagy küzdő, delírium, ostobaság), folyamatos magas láz, sok álmatlanság, súlyos fejfájás, súlyos fejfájás, hányás vagy hasmenés.
  • Mentális szindróma: Hirtelen kóma vagy lassan, mély kóm. Templomos rohamok. Izmok rendellenességei, a tanulók nyújtanak.
    • Egyéb jelek: légzési rendellenességek vagy légzési elégtelenség az agyiödéma miatt. A vérnyomást az agyödéma miatt kiszáradás vagy magas vérnyomás csökkentette. Hányás és hasmenés.
  • Veseelégtelenség, kevés vagy húgyúti vizelet, magas vér uremus, hemoglobin tapasztalható a masszív hemolízis miatt.
  • Malignus malária halálozási aránya 20-50%.

    • Hemotikus pigmentáció:

    A
  • súlyos evolúció a hatalmas hemolízis, a kardiovaszkuláris összeomlás, a veseelégtelenség miatt.
  • Láz súlyos, hányó vagy sárga, hátfájássá. Sárgaság, nyálkahártya hemolízis miatt. A vérzés, a vöröses Brown vizelet ezután a kávét vagy az akvarell színét fordítja, a vizelet csökkenése még Anuriához is vezet. Anémia és akut oxigén hiánya. A vörösvértestek és a hemoglobin zuhannak.

    • hideg test

    Az egész test hideg, a vérnyomás csökken, a bőr sápadt, izzadás, fejfájás.

    tüdő

    Nehéz lélegezni, gyors légzés, cianózis, rózsaszín habot köhöghet. A tüdő alján sok nedves ránc van, horkolás.

    máj

    sárgaság, hányinger és hányás. A sárga széklet, a sárga vizelet magas mézben van. Kóma.

    emésztő

    hasi fájdalom, hányás, akut hasmenés, hőcsökkentés.

    malária terhes nőkben

    A maláriaban szenvedő terhes nők hajlamosak rosszindulatú malária vagy vetélés, tárolt magzat vagy koraszülés.

    veleszületett malária (ritka)

    Az anyák terhesek malária, és terhességi sejtkárosodást okoznak az anya és a gyermek vér között. A betegség a születés után korán jelentkezik, a csecsemők zavarodnak, láz, sárgaság, lép máj.

    malária gyermekeknél

    A 6 hónapos életkornál idősebb gyermekek érzékenyek a malária iránt, mivel az anya és a hemoglobin F -től nincs mentesség. és görcsök. Magas halálozási arány.

    Transmission route of Malaria's diseaseMalaria

    A malária fertőző?

    A

    malária vér továbbítja. 4 átviteli módszer létezik:

  • Szúnyog továbbított: a fő módszer. Sérülések (ritka). Gyerünk?

    People at risk for Malaria's disease

    A malária kockázati tényezői a következők:

  • Alacsony oktatási szint és társadalmi -gazdasági feltételek
  • Vámok visszamenőleges vámok, termesztési gyakorlatok egy éjszakán át a mezőkön, az erdőben
  • Szabad migránsok a malária területére

    • Prevention of Malaria's disease

  • Propaganda és a malária megelőzésének ellenőrzése, amikor a lázban a betegeknek orvosi létesítményekre van szükségük a vizsgálathoz és a kezeléshez.
  • Otthon alszik, az erdőben történő művelés vagy alvás. Szúnyoggyilkos vegyi anyagokkal impregnáltak évente egyszer az esős évszak előtt

    szúnyog hamvasztás

    lumineszcencia, a ház körüli szennyvízcsatornák, az erdőtől távol és a vízforrásoktól távol lévő házat építsenek hosszú ruhákon este

    A lárvák korlátozása: az áramlás tisztítása, a moha megmentése a vízfelület előállításához

  • Megelőző orvoslás: A nehéz malária profilaktikus politikával rendelkezik azok számára, akik belépnek a rövid távú malária területeken, a malária területén terhes nők, az újonnan érkezők jönnek. Telepedjen le a malária területén. A mai hazánkban, mivel a malária hirtelen esett vissza, nem a megelőző orvoslásban veszik figyelembe, hanem csak a fenti alanyok gyógyszereit biztosítják, hogy malária esetén kezeljék magukat. Azoknak az embereknek, akiknek malária története van, vagy maláriaban éltek.

    • Diagnostic measures for Malaria's disease

    Malária diagnosztizálása klinikai és szubklinikai tünetekkel

    Klinikai betegség: tipikus klinikai tünetekkel vagy nem tipikus lázban szenvedő betegek vérvizsgálat vagy negatív teszt eredmények nélkül, de a következő 4 tulajdonsággal rendelkeznek:

  • Jelenleg láz (37,50 ° C felett) vagy láz az elmúlt 3 napban
  • Váratlanul az egyéb láz oka
  • 9 hónapon belül a maláriahoz való tartózkodás vagy visszatérés
  • A malária gyógyszerekkel történő kezelés 3 napon belül jó választ ad.

    tesztelési módszer:

  • Giemsa festési módszer: A giemsa festett vért optikai mikroszkóp alatt megvilágítják.  Ezt a módszert arany standardnak tekintik a malária paraziták megtalálására.
  • savas narancssárga módszerek.
  • Gyors diagnosztikai teszt (gyors diagnosztikai teszt) az immunitás módszerén alapul, hogy a malária antigént kimutatja a vérben. képes kimutatni 1 parazita/mm3 vért, diagnosztizálni a malária -visszaesést vagy az RE -fertőzött malária.
  • A malária paraziták antitesteinek kimutatására szolgáló módszerek: Indirekt fluoreszcencia módszer (közvetett fluoreszcens antitest-teszt (IFAT) és immun módszer (enzimhez kapcsolt-olmunosorbens vizsgálat-ELISA), mind az antitesteket szérumbetegekben, malaria-ban szenvedő szérumbetegekben.

    Diagnózis megkülönböztetése néhány hasonló betegséggel:

  • Typhoid, láz, dengue -dengue -láz, a felső légúti fertőzés (influenza vírus, adenovírus) fertőzött malária megkülönböztetése.

    • A visszatérő malária megkülönböztetése a vérfertőzésektől, a húgyúti fertőzésektől, az epe traktusfertőzésektől, a máj tályogától.

    Malaria's disease treatments

    A kezelés elve:

  • A korai diagnosztizálás, a lehető leghamarabb kezelés a halál korlátozása és a terjedés csökkentése érdekében.
  • A vágási támadások kezelése az anti -eljárás kezeléssel (a sejtek megsemmisítése) és az anti -relapse -kezelés (a májban az alvás kiküszöbölése a Plasmodium vivax, a Plasmodium ovale). >
    • A normál malária kezelése. Láz kezelése: A Plasmodium vivax fertőzése:

  • Klórkin -25 mg/kg 3 napos osztályú dózisok: 1. és 2. nap, szájon át, 10 mg/kg súly, 3 vagy 5 mg/kg súlyon vagy
  • vagy Artesunat vagy Artesunat vagy Artesunat A teljes 16 mg/kg dózis a kezelés 7 napjára osztva: 1 nap 1 orális 4 mg/kg súly, hétfőtől szombatig, orális 2 mg/kg súly (ne használjon az artesunatot az első 3 hónapban, kivéve az első 3 hónapot, kivéve az első 3 hónapot. malária esetén)
  • vagy a 30 mg/kg/24 órás kinin -szulfát dózis napi háromszor osztva, kezelés 7 napra.

    • Plasmodium falciparum fertőzés:

  • Kombinált gyógyszerek artemisinin -származékokkal: arterakin vagy CV Artecan tabletta (40 mg dihidroartemisinin + 320 mg pipereraquin -foszfát)

    • adagolás:

    3 év alatt: 1 tabletta első napi első nap Két nappal minden 1/2 tabletta után.

    3 -tól 8 éves kortól: Először 2 tabletta, két nappal 1 napi 1 tabletta után.

    8 -tól 15 éves kortól: 3 tabletta az első napon, két nappal minden nap 1,5 tabletta.

    15 éves kortól: Első nap 4 tabletta, két nappal a nap után 2 kapszula.

    Az első 3 hónapban nem terhes nők esetében.

    Kezelés a visszatérés és a terjedés ellen:
  • Adagolás: 0,5 mg bázis/kg súly/24 óra

    • Plasmodium falciparum 1 nap

    Plasmodium vivax -szal 10 egymást követő napig

  • Ne használjon primaquint 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára, a terhes nők, a májbetegségben szenvedő emberek és a zománcozott G6PD -ben szenvedő emberek számára. Az első óra 2,4 mg/kg súly, 24 órával az injekció után ismétlődik 1,2 mg/kg tömeg, majd 1 napi 1,2 mg/kg súlyt addig, amíg a beteg el nem tudja venni, majd átvált az orális gyógyszerre 7 napig.

  • Figyelem a tünetek és szövődmények kezelésére, a malária függvényében.

    • lásd még:

  • Kezeléshez szükséges utasítások, ha malária
  • Mi a kemény malária betegség?
  • azonosítsa a malária jeleket

    • Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak