Mitral stenosis

Tổng quan về bệnh của BENH]

Hẹp van hai lá là một bệnh phổ biến ở Việt Nam. Bệnh ở giai đoạn đầu cho thấy không có dấu hiệu đáng kể nhưng có nhiều rủi ro tiềm ẩn sau đó. Nếu không được điều trị kịp thời, hẹp hai lá có thể dẫn đến các biến chứng của phổi và tim mạch như phù phổi cấp tính, rung tâm nhĩ, suy tim ... hẹp ống nhỏ là một bệnh phổ biến ở Việt Nam. Bệnh ở giai đoạn đầu cho thấy không có dấu hiệu đáng kể nhưng có nhiều rủi ro tiềm ẩn sau đó. Nếu không được điều trị kịp thời, hẹp hai lá có thể dẫn đến các biến chứng của phổi và tim mạch như phù phổi cấp tính, rung tâm nhĩ, suy tim ...

Hẹp hai lá là gì? Mức độ hẹp van hai lá của trái tim của trái tim

Trái tim là trung tâm của hệ thống tuần hoàn, được chia thành bốn buồng, bao gồm hai buồng ở trên (được gọi là buồng tâm nhĩ). Nhận máu, và hai buồng ở phía dưới (được gọi là buồng tâm thất) nơi máu được bơm. 

Hệ thống van tim bao gồm van hai lá, van ba, van động mạch chủ và van phổi. Họ đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát lưu lượng máu để đảm bảo nó luôn chảy theo một hướng trong tim. 

Van hai lá được mở khi máu chảy từ buồng nhĩ trái vào tâm thất trái, sau đó gần để ngăn máu chảy trở lại buồng tâm nhĩ trái. Khi van bị hỏng, chức năng mở và đóng có thể bị ảnh hưởng hoàn toàn. 

Hẹp hai lá

ở trong tình trạng bình thường, khi tim hoạt động, tâm thất trái mở ra và van hai lá được mở để cho phép máu di chuyển từ tâm nhĩ trái sang tâm thất trái. Tuy nhiên, trong trường hợp hẹp van hai lá, van không đủ mở, dẫn đến giảm lượng máu dự kiến ​​sẽ đổ vào buồng tâm thất và máu bị đình trệ với buồng nhĩ trái. Điều này có thể gây khó thở trong thực tế, đặc biệt là khi máu tích tụ trong phổi, dẫn đến tăng huyết áp phổi và suy tim phải. Do đó, hẹp hai lá có thể gây ra các triệu chứng khó thở, tương tự như suy tim trái, nhưng thực sự đó là suy tim phải. 

Mức độ hẹp van hai lá

Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của hẹp hai lá, chúng tôi sử dụng các tiêu chí dựa trên các thông số siêu âm, bao gồm chênh lệch áp suất trung bình thông qua van hai lá, diện tích, van và áp suất phổi. Mức độ hẹp cụ thể thường được chia thành ba loại: nhẹ, trung bình và nặng. 

Sự khác biệt giữa van mở và hẹp là gì? 

Hẹp van hai lá đề cập đến tình trạng khi lỗ van co lại, ảnh hưởng đến khả năng mở và đóng van tim và can thiệp vào lưu thông máu vào buồng tâm thất trái. Ngược lại, van hai lá là một điều kiện khi van hai lá không được đóng lại, dẫn đến mặt sau của máu sau khi van đã đóng lại. Van hai lá cũng được biết đến với các thuật ngữ như bất thường của van hai lá hoặc van hai lá. Cả hai hẹp hai lá có thể gây ra các vấn đề về tim mạch nếu không được điều trị kịp thời. 

Nói chung, hẹp van hai lá là hai bệnh mâu thuẫn. Cả hai điều kiện này có thể được điều trị thông qua các phương pháp khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tuy nhiên, quan trọng nhất, việc thực hiện các can thiệp điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng không mong muốn. 

Causes of Mitral stenosis's disease

Nguyên nhân của hẹp hai lá

hẹp van hai lá ở người trưởng thành thường xuất phát từ nguyên nhân như sốt thấp khớp hoặc viêm nội tâm mạc liên quan đến streptococcus streptococcus hòa tan trong máu (được gọi là hẹp van sau trung học). Tình trạng này dẫn đến độ dày của van tim và có khả năng nguy hiểm của hẹp van sau thời gian từ 5 đến 10 năm sau khi bệnh. 

Bên cạnh đó, có một số nguyên nhân khác của bệnh người lớn, bao gồm:

  • Khung hóa van tim: Dư lượng canxi tích tụ xung quanh van tim, mất độ co giãn và tính linh hoạt của van, do đó hạn chế khả năng giãn nở của van. 

    • Các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp, bệnh lupus ban đỏ hệ thống ...

    Hội chứng nội tiết và hội chứng chuyển hóa như khối u carcinoid. 

    Mặc dù số trường hợp bị hẹp hai lá do sốt liên cầu khuẩn đã giảm đáng kể trong những năm gần đây, tuy nhiên, ở các nước đang phát triển, nhưng bệnh này vẫn tồn tại và gây ra tác động đáng kể. 

    Người cao tuổi, người hút thuốc và những người mắc các bệnh như tăng huyết áp, tiểu đường hoặc rối loạn lipid cũng phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh cao, ngoài những người có tiền sử sốt thấp. khớp hoặc bệnh tự miễn.  

    Yếu tố nguy cơ tăng nguy cơ

    Mặc dù số lượng hẹp van hai lá do sốt liên cầu khuẩn đã giảm đáng kể trong những năm gần đây, tuy nhiên, ở các nước đang phát triển, bệnh lý này vẫn còn tồn tại. Trong và gây ra tác động đáng kể. 

    Người cao tuổi, người hút thuốc và những người mắc các bệnh như tăng huyết áp, tiểu đường hoặc rối loạn lipid cũng phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh cao, ngoài những người có tiền sử sốt thấp. khớp hoặc bệnh tự miễn.  

    Symptoms of Mitral stenosis's disease

    Hẹp van giảm thiểu thường không xuất hiện nhiều triệu chứng và tiến triển chậm trong nhiều năm. Thông thường bệnh nhân chỉ phát hiện bệnh trong quá trình xét nghiệm siêu âm. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển tồi tệ hơn, bệnh nhân cần kiểm tra tim mạch nếu một trong các triệu chứng sau đây xuất hiện:

  • Khó thở: Điều này bao gồm khó thở trong khi tập thể dục hoặc tập thể dục, và các triệu chứng có thể tăng lên khi nói dối, đặc biệt là khi hơi thở đêm xuất hiện. 

    • Trái tim cấp tính và tức giận phổi: Điều này có thể xuất hiện sau khi tập thể dục hoặc hoạt động cường độ cao, khiến bệnh nhân gặp khó khăn khi thở nghiêm trọng, rít lên phổi nó có thể được nghe . Trong tình huống này, điều trị khẩn cấp nên được thực hiện ngay lập tức. 

    Tiểu máu: Điều này xuất phát từ áp lực tăng trong buồng tâm nhĩ trái, thư giãn các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch nhỏ ở phế quản.  Khăn khàn: Điều này là do tâm nhĩ trái mở rộng và ảnh hưởng đến thanh quản, cản trở giọng nói. 

  • Khó nuốt: Sự mở rộng của tâm nhĩ trái có thể ghi đè lên thực quản, gây khó khăn cho việc nuốt thức ăn hoặc nước uống. 

    • Các sự kiện bị tắc: bao gồm đột quỵ, tắc nghẽn ở các bộ phận khác của cơ thể, thường xảy ra do tâm nhĩ trái, dẫn đến nguy cơ hình thành huyết khối trong buồng tim. Nếu có các triệu chứng rung tâm nhĩ, nguy cơ tắc nghẽn cao hơn. 

  • Kiểm tra tim có thể phát hiện rung động tâm trương ở đầu và T1. 

    • Rhearse rối loạn nhịp tim: do tâm nhĩ trái, có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim hoàn toàn. 

  • Biểu hiện của suy tim phải: Các dấu hiệu bao gồm sự mở rộng của gan, sưng chân và tĩnh mạch cổ. 
    • Có phải hẹp hòi hai lá có nguy hiểm không? 

    hẹp van hai lá luôn mang rủi ro tiềm ẩn, bởi vì bệnh nhân có thể phải đối mặt với các biến chứng cấp tính, ngay cả trong quá trình điều trị, ngay cả thời gian mà bệnh chưa được phát hiện. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm, bao gồm:

  • Áp lực phổi tăng: Khi hẹp van hai lá, huyết áp tăng trong các động mạch phổi, dẫn đến vận chuyển máu từ tim đến phổi quá cao. Điều này có thể gây trào ngược máu vào phổi, dẫn đến phù phổi cấp tính. 

    • Suy tim: Sự gia tăng áp lực trong các mạch máu của phổi do hẹp hai lá dẫn đến việc giữ lại chất lỏng, siết tim phải và dẫn đến suy tim phải. Khi lượng chất lỏng và máu trở lại phổi tăng lên, nó có thể gây phù phổi, khiến bệnh nhân khó thở và có thể dẫn đến ho lần. 
  • Mở rộng tim: Áp lực trong tim do hẹp hai lá dẫn đến mở rộng tâm nhĩ. 
  • Rung tâm nhĩ: Sự mở rộng của tâm nhĩ trái khi hẹp hai lá có thể gây ra sự bất thường trong nhịp tim, khiến tâm nhĩ co thắt nhanh chóng và không đều. 

    • Trong số các biến chứng cấp tính của hẹp hai lá, phù phổi cấp tính là biến chứng nguy hiểm nhất. Thông thường xảy ra khi bệnh nhân gắng sức, mang thai, nhiễm trùng hoặc nhiều chất lỏng tiêm. Các triệu chứng thường bao gồm khó thở nghiêm trọng, đấu tranh, kích thích và có thể xuất hiện các triệu chứng bọt màu hồng. Cần phải được điều trị ngay lập tức, bởi vì nếu không, có thể đe dọa cuộc sống của bệnh nhân. 

    Lối đông: Khi máu đứng yên trong tim dài và rung tâm nhĩ không được điều trị kịp thời, có thể dẫn đến sự hình thành các cục máu đông trong tâm nhĩ. Cục máu đông này có thể gây nguy cơ nổ và được lưu trữ trong hệ thống tuần hoàn, và nếu nó chặn các mạch máu trong não, có thể dẫn đến bệnh nhân qua nhồi máu não và đột quỵ.   Khi nào thì van hai lá sẽ cần một bác sĩ? 

  • Khi các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi khi làm việc chăm chỉ, cảm thấy lo lắng hoặc đau ngực, bệnh nhân cần phải đi bác sĩ hoặc nhập viện ngay lập tức để nhập viện. Đã kiểm tra và điều trị, rất có khả năng đó là một triệu chứng của hẹp ống nhỏ. 

    Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh nhưng không có triệu chứng, họ nên thảo luận với bác sĩ về kế hoạch theo dõi và điều trị trong tương lai. Luôn luôn quan trọng để thảo luận với bác sĩ của bạn về cách tiến hành chẩn đoán, điều trị và phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng sức khỏe của bạn. 

    • Prevention of Mitral stenosis's disease

    Phòng ngừa hẹp ống nhỏ nhất là tốt nhất để tập trung vào việc ngăn ngừa sốt thấp khớp, một trong những nguyên nhân phổ biến của bệnh này. Khi bạn bị đau họng, điều quan trọng là phải đến bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân và được điều trị hiệu quả. Bệnh đau họng do vi khuẩn liên cầu khuẩn, nếu không được điều trị kịp thời, có thể gây ra bệnh thấp khớp. May mắn thay, viêm họng này có thể được điều trị thành công bằng cách sử dụng kháng sinh đúng cách. 

    Ngoài ra, có một số phương pháp phòng ngừa được đề xuất khác như:

  • Xây dựng một môi trường sống lành mạnh: Bệnh này thường phát triển ở những người sống trong môi trường ẩm ướt và thấp, do đó duy trì môi trường sống sạch và khô với môi trường khô và khô. Vai trò là quan trọng. 
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có tiền sử bệnh tim mạch. Tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ tim mạch để uống hoặc tiêm kháng sinh liên tục có thể giúp ngăn ngừa bệnh. 
  • Chăm sóc sức khỏe và lối sống lành mạnh: Theo chế độ ăn uống cân bằng và nghỉ ngơi cũng có thể giúp tăng cường sức đề kháng của cơ thể. 
  • Sử dụng thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn beta, theo quy định của bác sĩ: Đối với những người có triệu chứng nhẹ, họ có thể sử dụng các loại thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Để giảm các triệu chứng và nguy cơ mắc bệnh. 
  • Xác định các triệu chứng, nguyên nhân và nguy hiểm của hẹp van hai lá đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa, phát hiện sớm và cải thiện bệnh, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. 

    • Diagnostic measures for Mitral stenosis's disease

    Có một số phương pháp chẩn đoán quan trọng được sử dụng để đánh giá hẹp hai lá:

  • Siêu âm doppler tim: Đây là một công cụ quan trọng để xác định và chẩn đoán tình trạng hẹp hai lá. Trên hình ảnh siêu âm Doppler tim, chúng ta có thể đánh giá diện tích của lỗ van, chênh lệch áp suất thông qua van, mức vôi hóa của van và xác định độ mở của van đính kèm. Thông qua thông tin này, quyết định điều trị nên được đưa ra. 

    • Siêu âm kinh tế thông qua thực quản: Phương pháp này được sử dụng để tìm kiếm sự hiện diện của huyết khối ở tâm nhĩ trái. Nếu có việc phát hiện huyết khối, quyết định của xe không nên được thực hiện. 

  • ECG: Phương pháp này được sử dụng để phát hiện sự bất thường của nhịp tim và giãn tâm nhĩ trái. 

    • X-quang ngực: X-quang ngực cho phép định hình hình ảnh động mạch phổi và cung của tim trái, bao gồm động mạch động mạch chủ, động mạch phổi, trái cây tâm nhĩ và cung điện tâm thất trái. Thông qua hình ảnh này, chúng ta có thể đánh giá tình trạng và biểu hiện của các cung điện này.  Hẹp hai lá có thể được chữa khỏi? 

    Hiện tại, bệnh có thể được điều trị thông qua nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm sử dụng thuốc, can thiệp phẫu thuật cho van, sửa chữa hoặc thay thế van tim và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, thật dễ dàng để thấy rằng không có phương pháp nào có thể làm cho van tim hoàn toàn bị thu hẹp hoàn toàn vĩnh viễn. 

    Ngay cả khi thay thế van tim, nguy cơ hẹp van hai lá vẫn còn tồn tại. Do đó, ngoài các phương pháp điều trị, bệnh nhân cũng cần xem xét các giải pháp hỗ trợ để cải thiện sức khỏe tim mạch và bảo vệ van tim tốt hơn. 

    Mitral stenosis's disease treatments

    Để điều trị hẹp hai lá, có một số phương pháp y tế có sẵn:

    10.1 Điều trị y tế

    Phương pháp này sử dụng thuốc để điều trị, bao gồm thuốc lợi tiểu, thuốc chống đông máu, điều chỉnh tần số tim, thuốc chống nhịp tim và kháng sinh để ngăn ngừa sốt thấp. 

  • Tránh gắng sức trong quá trình điều trị
  • Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về việc sử dụng các trình chặn beta giao cảm nếu tần số tim nhanh để giảm nhịp tim. 

    • Nếu có rung tâm nhĩ, tiền sử bị tắc, tâm nhĩ trái hơn 55 mm hoặc có huyết khối ở tâm nhĩ trái, có thể đề xuất thuốc chống đông máu.  INR nên được duy trì trong phạm vi 2.0-3,0.  10.2 can thiệp với da bóng da

    Đây là một phương pháp can thiệp được sử dụng nếu bệnh nhân được chỉ định. Phương pháp này đòi hỏi phải đưa đường ống qua tĩnh mạch đùi vào tâm nhĩ phải, sau đó xuyên qua thành tâm nhĩ vào tâm nhĩ trái và tiến hành tách hai cạnh của van bằng cách bơm bóng. Thông thường, can thiệp van được thực hiện khi thu hẹp hai lá là chặt chẽ (diện tích của lỗ van nhỏ hơn 1,5 cm2) và có các triệu chứng lâm sàng tương ứng, dạng van thích hợp, không có huyết khối ở tâm nhĩ trái, Không có van hai lá mở hoặc hẹp van động mạch chủ là vừa phải và không ảnh hưởng đến chức năng tâm thất trái. 

    10.3 Phẫu thuật

    Thay thế van cơ học hoặc sinh học là một phương pháp được sử dụng khi không thể can thiệp vào van hoặc khi có chống chỉ định để can thiệp. Các van cơ học thường bền hơn van sinh học, nhưng sau khi thay thế van cơ học, bệnh nhân phải duy trì việc sử dụng thuốc chống đông máu chống lại vitamin K trong suốt cuộc đời. 

    10.4 Cải thiện lối sống

    Bên cạnh điều trị y tế, cải thiện lối sống cũng đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chăm sóc sức khỏe tim mạch. 

    Điều này bao gồm xây dựng một chế độ sống lành mạnh và khoa học, hạn chế việc tiêu thụ muối, duy trì cân nặng, giảm cân nếu cần thiết, hạn chế caffeine, giảm nỗ lực và tuân theo các thủ tướng và kiểm tra định kỳ bởi bác sĩ. 

    Ngoài ra, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên được thảo luận với bác sĩ trước khi mang thai, vì mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch đã tồn tại. 

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến