Nervous tuberculosis

[ภาพรวมของโรคของ Benh]

ในปัจจุบันแม้ว่าจะมีความคืบหน้ามากมายในการป้องกันและรักษาวัณโรคยังคงเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขระดับโลก ตามรายงานวัณโรคระดับโลกขององค์การอนามัยโลก (WHO) ในปี 2555 มีวัณโรคใหม่ประมาณ 9 ล้านวัณโรคและ 1.4 ล้านคนเสียชีวิตในปี 2554 การเสียชีวิตครั้งใหญ่เป็นอันดับสองของโลกหลังจากเอชไอวี นอกจากนี้การปรากฏตัวของผู้ป่วยที่มีวัณโรคหลายคนสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงของการระเบิดของการแพร่ระบาดใหม่ที่มีอัตราการตายสูงที่เกิดจากแบคทีเรียวัณโรคเอง

ใน วัณโรคระบบประสาทส่วนกลาง (lhtktu) แม้ว่าจะคิดเป็นสัดส่วนที่ต่ำของผู้ป่วยวัณโรคเป็นวัณโรคอันตรายเพราะมีแนวโน้มที่จะทำให้เสียชีวิตสูง LHTKTU สองประเภทหลักคือ Meninges (LMN) คิดเป็น 0.5-1% ของวัณโรคและเนื้องอกวัณโรคคิดเป็น 40% ของเนื้องอกในสมองทั่วโลก อัตราการตายเนื่องจาก LHTTU สามารถสูงถึง 60-70% หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาทันทีและสมเหตุสมผล 

Causes of Nervous tuberculosis's disease

TB โดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง LHTKTU เกิดจากวัณโรคมัยโคแบคทีเรียม วัณโรคเกิดขึ้น M. tuberculosis เป็นเรื่องยากที่จะจับสีด้วยสีย้อมปกติและจับสีด้วยสีย้อม ziehl-neelen เท่านั้นดังนั้นจึงเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Bacillus ต่อต้านกรด 

Symptoms of Nervous tuberculosis's disease

lhtktu สามารถแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบซึ่งแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: หนึ่งคือ วัณโรคในสมอง : รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, วัณโรค, หลอดเลือด, เนื้องอกในสมอง, เนื้องอกในสมอง, ฝีในสมอง; และอื่น ๆ คือวัณโรคกระดูกสันหลัง: รวมถึงโรคกระดูกสันหลัง Pott และอัมพาตแขนขาสองตัวเนื้องอกไขสันหลังและวัณโรคไขสันหลัง ในรูปแบบที่พบบ่อยของคลินิกเยื่อหุ้มสมองเนื้องอกและวัณโรคไขสันหลัง LHTKTU แต่ละตัวมีอาการทางคลินิกที่แตกต่างกัน

อาการทางคลินิกของวัณโรคเยื่อหุ้มสมอง

หลังจากการติดเชื้อไม่กี่สัปดาห์ในไม่กี่เดือนในผู้ใหญ่และเด็กโตที่มีอาการทางกายภาพที่ไม่เฉพาะเจาะจงมักจะมีไข้ปวดศีรษะคอแข็งอาเจียนและเบื่ออาหาร

สำหรับเด็กเล็กอาการที่เป็นไปได้จะด้อยพัฒนาการลดน้ำหนักการงอแงอาการเบื่ออาหารการนอนหลับยาก การศึกษาหนึ่งพบว่าเด็กมากถึง 50 - 90% ที่มีอาการทางระบบประสาททั่วไปมีประวัติของการสัมผัสกับวัณโรคก่อนหน้านี้ การชักเนื่องจากไข้หรือไม่มีไข้อัมพาตหรืออัมพาตของเส้นประสาทก็เป็นสัญญาณของวัณโรคเยื่อหุ้มสมองในเด็กเล็ก

อาการทางคลินิกของเนื้องอกวัณโรค

อาการทางคลินิกของวัณโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางกายวิภาคของเนื้องอก TU แต่มักจะไม่มีอาการ อาการถ้ามีมักจะปวดหัวไข้และลดน้ำหนัก การชักในท้องถิ่นหรือการชักในร่างกายอาจเป็นสัญญาณทั่วไปของทั้งผู้ใหญ่และเด็ก สัญญาณทางระบบประสาทในท้องถิ่นนั้นพบได้น้อยกว่า แต่ความผิดปกติในมอเตอร์สมองน้อยและโพรงผีเสื้อเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายยังมีอาการผิดปกติเช่นการทำงานของต่อมใต้สมองอาการท้องเสียและอาการลำต้นของสมอง 

อาการทางคลินิกของวัณโรคกระดูกสันหลัง

แบคทีเรียวัณโรคสามารถโจมตีส่วนใดส่วนหนึ่งของไขสันหลังรวมถึงรากประสาทดังนั้นมักจะทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทส่วนบนหรือล่าง และมีคุณสมบัติที่แตกต่างกันมากมาย

ประมาณ 10% ของผู้ป่วย LMN มีวัณโรคกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลัง (โรคของ Pott) มีสัดส่วนสำหรับส่วนใหญ่ของไขสันหลังและสัญญาณทั่วไปของความเจ็บปวดการเจริญเติบโตของเนื้องอกและสัญญาณของการบีบอัดกระดูกสันหลังจากภายนอก วัณโรคกระดูกสันหลังแก้ปวดทำให้เกิดขึ้นมากกว่า 60% ของผู้ป่วยแขนขาที่ต่ำกว่าเล็กน้อยแม้ว่าเนื้องอก TU อาจปรากฏในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง โรคประสาทอักเสบที่เกิดจากวัณโรคที่หายาก แต่ได้รับการบันทึกด้วยกล้ามเนื้อปฐมภูมิทั่วไปอาการปวดรากประสาทและกระเพาะปัสสาวะล้มเหลว กระดูกสันหลังกลวงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของกระดูกสันหลัง

Transmission route of Nervous tuberculosis's diseaseNervous tuberculosis

คล้ายกับวัณโรคปอดการส่งผ่านของ LHTTU ยังเป็นทางเดินหายใจเนื่องจากผู้ป่วยที่มีเมือกน้ำลายและคนที่มีสุขภาพดีสูดดมสารคัดหลั่งเหล่านี้ หลังจากขั้นตอนเบื้องต้นแบคทีเรียวัณโรคตามเลือดและน้ำเหลืองเพื่อทำให้เยื่อหุ้มสมองและสมองหรือไขสันหลังทำให้เกิดรูปแบบต่าง ๆ ของ lhtktu

People at risk for Nervous tuberculosis's disease

การศึกษาจำนวนมากในโลกแสดงให้เห็นว่าปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของ LHTHTU อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญเนื่องจาก LHTTU มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเด็กและผู้ติดเชื้อเอชไอวี [10, 25, 28, 84] mộtsốyếutốkháccũngđã c chứng minh làmtăng nguy cơmắc lhtktu ởtrẻ em bao gồm suy dinh dưỡngvàmắcbệnhsởi 

ในผู้ใหญ่ปัจจัยต่าง ๆ เช่นโรคพิษสุราเรื้อรังเนื้องอกมะเร็งและยาภูมิคุ้มกันเป็นปัจจัยเสี่ยง จากการศึกษาจำนวนมากในประเทศที่พัฒนาแล้วยังพบว่าพลเมืองจากประเทศอื่น ๆ ที่อพยพไปยังประเทศนั้นเพื่อมีชีวิตอยู่หรือเป็นพลเมืองของประเทศนั้น แต่เกิดในประเทศกำลังพัฒนาซึ่งเป็นวัตถุสองกลุ่ม นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงต่อ LHTTTT

Prevention of Nervous tuberculosis's disease

  • วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันวัณโรคคือการป้องกันวัณโรคโดยใช้วัคซีนบาซิลลัส Calmette-guérin (BCG) ที่สามารถช่วยควบคุมการแพร่กระจายของโรค วัคซีนนี้มีประสิทธิภาพในการควบคุมการติดเชื้อวัณโรคในเด็กเล็ก

    • การรักษาสำหรับผู้ที่ติดเชื้อวัณโรคไม่ได้ใช้งานหรือไม่ทำงานสามารถช่วยควบคุมการแพร่กระจายของโรคได้ การติดเชื้อไม่ได้ใช้งานหรือไม่ใช้งานคือเมื่อผู้ทดสอบเป็นบวกต่อวัณโรค แต่ไม่มีอาการของโรค ผู้ที่มีวัณโรคที่ไม่ได้ใช้งานยังคงมีความสามารถในการแพร่กระจายของโรค

    Diagnostic measures for Nervous tuberculosis's disease

    การวินิจฉัยวัณโรคเยื่อหุ้มสมอง
  • การวิเคราะห์ของของเหลวในสมอง น้ำไขสันหลังจะถูกสกัดจากผู้ป่วยผ่านขั้นตอนของการตรวจจับไขสันหลัง เมื่อวิเคราะห์ของเหลวในสมองเราสามารถวินิจฉัย LMN ตามลักษณะทางเซลล์วิทยาและจุลชีววิทยา 
  • เทคนิคชีวเคมีโมเลกุล เกิดจากความจริงที่ว่าวิธีการดั้งเดิมมักจะไม่บรรลุประสิทธิภาพที่ดีที่สุดและมีเวลากลับมานานมีการใช้เทคนิคทางชีวเคมีและโมเลกุลที่ใช้ในวัณโรค ไปที่การวินิจฉัย LHTKTU 
  • การทดสอบทางชีวเคมี ปัจจุบันในห้องปฏิบัติการของประเทศที่พัฒนาแล้วหลายแห่งเป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบเอนไซม์ ADA ในน้ำไขสันหลังของผู้ป่วยที่มี LMN ผู้ชาย ADA ถือเป็นจุดสำหรับกิจกรรมภูมิคุ้มกันผ่านตัวกลางของเซลล์เนื่องจากมีการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวในน้ำไขสันหลังของผู้ป่วย
  • การทดสอบการตรวจหาแอนติบอดีของแบคทีเรียวัณโรค การทดสอบที่ตรวจพบวัณโรคแอนติเจนนั้นมีประโยชน์มากกว่าการทดสอบแอนติบอดีว่ามันจะส่งผลให้เกิดผลในกรณีที่ร่างกายของผู้ป่วยมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันหรือเมื่อการรักษามีผล วิธีนี้ยังแสดงให้เห็นว่ามีความไวมากกว่าวิธี PCR 
  • การทดสอบผิวหนัง ค่าการวินิจฉัยเชิงบวกของการทดสอบผิวหนังมีความผันผวนมาก: ในการศึกษาบางอย่างพบว่าผู้ป่วย LMN เพียง 10-20% เท่านั้น . 
    • การวินิจฉัยของเนื้องอกในสมอง
  • การวิเคราะห์ของเหลวในสมอง เนื้องอกในสมองเป็นโรค LHTHTU ที่ยากมากที่จะแยกแยะความเสียหายจากโพรงสมองประเภทอื่น ๆ หากขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกเท่านั้น ดังนั้นการวิเคราะห์แง่มุมของสารพิษของน้ำไขสันหลังจึงเป็นสิ่งจำเป็น
  • วิธีการวินิจฉัยภาพด้วย MRI และ CT หน้าท้อง, กระดูกเชิงกรานและหน้าอกสามารถให้หลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับรอยโรควัณโรคที่ไม่ได้รับการรักษาโดยวิธีการถ่ายภาพ X แบบออพติคอลแบบดั้งเดิม MRI สามารถช่วยตรวจจับรอยโรคและรอยโรคเล็ก ๆ ของร่างกายด้านหลังและสมอง
    • การวินิจฉัยของวัณโรคกระดูกสันหลัง
  • การวิเคราะห์ของเหลวในสมอง เช่นเดียวกับในเนื้องอกวัณโรคการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเป็นวิธีที่มีค่ามากกว่าวิธีการตรวจคัดกรองโดยตรงหรือวัฒนธรรมเนื่องจากจำนวนแบคทีเรียวัณโรคในน้ำไขสันหลังมีขนาดเล็กมาก 
  • เทคนิค MRI แนะนำโดยนักวิทยาศาสตร์หลายคนในการวินิจฉัยโรควัณโรคกระดูกสันหลังเพราะช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าจะได้รับการผ่าตัดหรือไม่ . 

    • Nervous tuberculosis's disease treatments

    การรักษา LHTHTU หรือวัณโรคเยื่อหุ้มสมองได้รับการแนะนำตามระบบการรักษาปอดนั่นคือการโจมตีในระยะแรกและขั้นตอนของการรักษาด้วยยาอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันยาทั้งสี่แนะนำให้ใช้ในการรักษา LHTKTU รวมถึง isonazid, rifampicin, pyrazinamide และ ethambutol ถูกนำมาทุกวันตามระบบการรักษาด้วยยาหรือรวมกับยาจำนวนมากเข้าด้วยกัน

    เกี่ยวกับระยะเวลาการรักษาการศึกษาได้สรุปว่าการรักษาหกเดือนเป็นเวลาที่เหมาะสมในการรักษา LHTTTU อย่างไรก็ตามหน่วยงานการจัดการทางการแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำว่าผู้ป่วยควรได้รับการรักษาเป็นเวลา 12 เดือนเนื่องจากการฟื้นตัวของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นความรุนแรงของโรคความสามารถในการแทรกซึมของยาในน้ำไขสันหลังการดื้อยาแบคทีเรียและความร่วมมือในการรักษาผู้ป่วย ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาอย่างน้อย 10 เดือน เวลาการรักษาอาจใช้เวลานานถึง 12 เดือนในผู้ป่วยที่ล้มเหลวเพราะพวกเขาไม่ตอบสนองต่อยาหรือหากการรักษาถูกขัดจังหวะด้วยเหตุผลใดก็ตาม 

    ดูเพิ่มเติม:

  • ระบบปัสสาวะที่อวัยวะเพศ: สาเหตุอาการการวินิจฉัยและการรักษา

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม