Pleural tuberculosis

[Benh] a betegség áttekintése

A

A pleura a falakból és a szerv leveleiből áll, és virtuális rekeszet hoz létre a pleurális üregben. A pleurális effúzió a folyadék előfordulása a pleurális üregben, mint a normál fiziológiai szint, amely klinikai megnyilvánulást okoz.

A pleurális tuberkulózis egy olyan betegség, amelyet a mycobacterium tuberculosis okoz, amely a pleurális effúzió fő megnyilvánulása. Pleurális effúzió (TPE) a Pleura Mycobacterium tuberculosis miatt, és a folyékony sejtek erős krónikus felhalmozódása és a pneumothorax -gyulladások erős krónikus felhalmozódása jellemzi.A

  • a pleurális effúzió legnagyobb oka Vietnamban, a pleurális effúzió okainak 70-80% -ának. Tuberkulózis formájában és a tüdőben a tuberkulózis között a második helyen (a nyirokcsomók után). A pleurális tuberkulózis általában a tuberkulózis után jelenik meg, és a tuberkulózis kb. 25–27% -át teszi ki a tüdőn kívül. 
  • A férfiak pleurális tuberkulózisának tárgyai, a férfiak / nők aránya összességében 2: 1. Az Egyesült Államokból származó járványügyi elemzésben a pleurális tuberkulózis általában több, mint a 65 éves> 65 éves emberek tuberkulózisánál fordul elő. És a betegségben szenvedő beteg átlagos életkora 49 éves: körülbelül 50% -kal fiatalabb, 45 évesnél fiatalabb és 30% -a 65 évesnél. Ezzel szemben a pleurális tuberkulózis elsősorban a fiatalokat (átlagéletkor = 34 éves) érinti a tuberkulózis magasabb terheivel rendelkező területeken, amelyek közül az elsődleges fertőzés a pleurális tuberkulózisban szenvedő betegek nagy részét teszi ki. - A pleurális tuberkulózis bármely életkorban előfordulhat, de a serdülőkor több, mint (16-30 éves kortól)

    • A legtöbb pleurális tuberkulózis a tuberkulózis szövődményeinek köszönhető. Egy kis rész a szekunder tuberkulózis szövődménye, amely a pleurális üregbe törött barlang miatt. 

    Causes of Pleural tuberculosis's disease

  • A leggyakoribb ok az emberi tuberkulium (Mycobacterium tuberculosis) az aerob baktériumok. Alkoholellenes anti -alkoholos bacillák, amelyeket más baktériumokban nem pusztítanak el sav és alkohol, hosszú a levegőben.
  • A tuberkulózis és a tuberkulózis baktériumai nem jellemzőek, ami szintén a pleurális tuberkulózis oka, de ritkább

    • Baktérium -terjedési vonal

  • A vércukorszint és a nyirok a tuberkulózis baktériumok fő vonalai a pleurális lézióktól a pleuraig
  • A megközelítés a tuberkulózis léziók a pleura közelében lévő tüdő parenchymában, majd előrehalad, hogy behatoljon a pleurába.

    • Symptoms of Pleural tuberculosis's disease

    akut kezdet (1 hét) vagy akut (1 hónap) néha krónikus vagy csendes kezdet

    A tipikus forma a pleurális pleurális tuberkulózis

    A kezdet stádiuma

  • Akut fejlemények: Az esetek kb. 50% -a akut jelekkel. A hirtelen, intenzív mellkasi fájdalom kifejezése, magas lázas 39 0C - 40 0c, száraz köhögés, légszomjat növekvő.

    • Lassú mozgások: Az esetek kb. 30% -a a jelekkel: Folyamatos mellkasi fájdalom, enyhe láz délután és este, száraz köhögés, légszomj növekszik.

  • Potenciális evolúció: rossz és diszkrét klinikai tünetek. Gyakran figyelmen kívül hagyják vagy felfedezik véletlenszerűen a tüdő X -Ray vizsgálat révén.

    • A teljes fázis

  • Szisztémás tünetek: sápadt betegek, fáradtság, vékonyodás, folyamatos láz, 38 ° C - 40 ° C, gyors impulzus, alacsonyabb vérnyomás, hányinger, hányás, mennyiségű kis vizelet.
  • Mechanikai jelek:

    • köhögés minden támadásban a köhögés hirtelen megjelenik a helyzet megváltoztatásakor. 

    mellkasi fájdalom: csökkent, mint a kezdeti időszak.

    Nehéz lélegezni, mindkettő növekszik.

    Ha a pleura kevés, kevés olyan beteg van, akik gyakran az oldalukon fekszenek, amikor a folyadék több, mint egy olyan beteg, aki oldalán fekszik, vagy a falra támaszkodik, hogy csökkentse a légszomjat.

  • Realisztikus jelek: A pleurális kiömlésre a legjellemzőbb a csökkenő szindróma:
  • Nézd: A mellkas oldala túlcsordul, a mellkas csökkent, mint a jó oldal, a széles rés.
  • Érintés: A rezgés csökken.

    • Típus: átlátszatlan, meghatározhatja az átlátszatlan terület felső határát, ha a túlcsordulás mérsékelt

  • Az átlátszatlan terület felett, ha a hang túl visszhangzik, mint A tüdő visszhangja.

    • Tökéletes túlcsordulás: Írja be a mellkas összes felét. A bal oldalon sok túlcsordulás, a szív jobbra tolódik, a traubák megcsapnak.

  • Hallgassa meg az alveoláris suttogó tüdőt, vagy teljesen eltűnt. Ha hallja, hogy Ran felrobbant, akkor a ran nedves léziók a tüdő parenchymában (általában tuberkulózis).

    • Néhány klinikai forma ritkán találkozott

  • Helyi pleurális tuberkulózis: A klinikai tünetek gyakran diszkrétek és nehéz diagnosztizálni. Az epidizmus lokalizálható a következőkben: Lien Lobe Groove, hónalj -terület, Mediastinum, a membránon.
  • A száraz pleurális tuberkulózis hallja a pleurális kefék hangját.
  • A pneumothorax infúziós kombinációja tuberkulózis miatt
  • pleurális tuberkulózis tuberkulózissal vagy tuberkulózis más szervekben

    • A pleurális kiürülés jelei mellett vannak Tüdő elváltozások: Nedves, robbanás és nyálkahártya: A betegek köhögnek vagy köhögnek a vért.

    Pleurális tuberkulózis multi -membrán tuberkulózisban: gyakran pleurális tuberkulózissal a tuberkulózissal kombinálva sok más membránban: peritoneális, pericardium ...

    People at risk for Pleural tuberculosis's disease

  • A gyermekeket nem szabad oltani a BCG -ben.

    • Rendszeres kapcsolatban van, közvetlenül a tuberkulózisban szenvedő betegekkel (közvetlen köpetvizsgálat: AFB pozitív).

  • Hirtelen hideg fertőzés
  • A mellkas sérülése

    • Szisztematikus betegségek, amelyek rontják a test immunitását: cukorbetegség, gyomorvágás, HIV -fertőzés, nők a terhesség alatt. ..

    Prevention of Pleural tuberculosis's disease

  • A BCG vakcinát oltani kell, hogy megakadályozza a kisgyermekek, különösen az 1 év alatti gyermekek pleurális tuberkulózisát.
  • Ha vannak a pleurális tuberkulózis tünetei, akkor azonnali következtetéseket és megfelelő kezelést kell végezni orvosi létesítményekbe vagy kórházakba.
  • Egészséges életmód, nem válogatás nélküli szex, távol a veszélyes társadalmi betegségektől, ...

    • működhet -e a pleurális tuberkulózis? 

    A legtöbb beteg aggódik, mert nem tudják, hogy a pleurális tuberkulózis fertőző -e. Látható azonban, hogy ez egy tuberkulózis formája a tüdőn kívül, és nem terjed a légúti traktuson keresztül, mint például a tuberkulózis. Mivel a pleurális tuberkulózis egyszerű, tuberkulózis nélkül, nem terjed másokra a légzőrendszeren keresztül, így a pleurális tuberkulózisban szenvedő betegek munkába állhatnak és normál tevékenységek, ha nincs pulmonáris tuberkulózissal járó tuberkulózis. Jön. A korai szakaszban azonban a beteget pihenni kell az erős és tápláló tevékenységek elkerülése érdekében.

    Diagnostic measures for Pleural tuberculosis's disease

    A tuberkulózis által okozott pleurális effúzió diagnosztizálása

  • A pleurális ultrahang technika a pleurális folyadék meghatározott x -sugárával kombinálva. Általában a tüdő X -GAY (egyenes, ferde). A pleurális folyadék kevesebb: a tömeg egyenletesen elmosódik a tüdő alján, ami a bordák elvesztését okozza. Átlagos túlcsordulás: A tömeg sötét, a tüdőmező felére vagy 2/3-ra számolva, a folyadék mennyisége körülbelül 1-2 liter, a mediastinum az ellenkező oldalra tolódik. Sok túlcsordulás: Az egész tüdőmező egyenletesen vastag be, a mediastinumot az ellenkező oldalra tolják, a bordák nyílását kibővítik, a membránot alacsonyan tolja le, a folyadék mennyisége 2 liter felett.
  • Szenvedély és pleurális tesztelés:

    • Pleurális tesztelés tulajdonságokkal: citromsárga, albumin szekréció megnövekedett, rivalta (+), sok limfocitával, erős mantoux reakciókkal. - Értékes tényezők megerősítik a magas diagnózist: Keressen antitesteket az ELISA technológiával, keresse meg a tuberkulózis baktériumokat PCR technikával pleurális folyadékban, pleurális szűrésben és pleurális biopsziában, számítógépes rétegvágásban. .. A tényleges alkalmazható és gyakran prioritást élvez a nehéz esetekben.

  • Az új tesztelési technikák, például a tuberkulózis antitestek megtalálása az ELISA technikával rendelkező pleurális folyadékban diagnosztikai értékkel rendelkeznek, de az ár drága, csak néhány hely rendelkezik felszereléssel. tenni.

    • TB -baktériumok megtalálása PCR -technikával a nehéz betegek számára és a helyén vannak, a körülmények között.

  • A mantoux reakció gyakran pozitív.

    • Pleurális biopszia pleurális szűrés vagy vak biopszia révén, hogy anatómiai vizsgálatokhoz vegyen mintákat, hogy specifikus tuberkulózisos léziókat találjanak.

    Pleural tuberculosis's disease treatments

    Lehet -e pleurális tuberkulózis?

    A pleurális tuberkulózis hosszú távú kezelési rendjével teljesen gyógyítható. A kezelés azonban sok súlyos szövődményt hagyhat, mint például az effúzió, a pneumothorax, a pleurális gyulladás, a pleura megvastagodása és a pleurális üledékek. Ezért időszerűen kell felismerni és a lehető leghamarabb megfelelő kezelést végezni. 

    A kezelés elve: A tuberkulózis kemoterápia elve szerint

  • Az anti -tuberkulózisos gyógyszerek kombinálása

    • Vegye ki a megfelelő adagot a gyógyszernek

    rendszeresen vegyen be gyógyszert

  • Vegye ki a gyógyszert elég időt A támadás és a karbantartás 2 szakaszában

    • Tüneti kezelés

  • fájdalomcsillapító, csökkentő láz.
  • Ha a pleurális pleura miatt nehéz lélegezni,
  • A szívásnak korán kell szopni és szopni. A szövődmények korlátozása érdekében a folyadék szopásakor (sokk, levegő túlcsordulás, vérzés, szuperinfekció ...), követni kell a pleurális folyadék, a steril és nem túl sok, túl gyors szopásának szopásának elvét. >

    • anti -pleural vastagság

    Fontolja meg a kortikoszteroidok használatát, ha a perikarditisz kombinációja van. 

    Egyéb kezelés:

  • A betegek korán gyakorló betegek, amikor a folyadék légzés módszerével fut ki ...
  • Sebészeti kombinációs kezelés
  • Ha a pleurális üledék komplikációja van; A szuperinfekció pleurális szivárgást okoz ... A pozitív orvosi dologon kívül a következőkkel kell kombinálni: minimális pleurális nyílás, maximális pleura nyílás; Pleurális eltávolító műtét; Pleurális mosás az antibiotikum -kezeléssel kombinálva.

    • A pleurális tuberkulózis megismétlődési aránya a kezelés után, az úgynevezett kezelés után, úgynevezett ismétlődő pleurális tuberkulózis. A visszatérő pleurális tuberkulózis az, hogy miután a beteget egy tuberkulózis -szakember határozta meg, a kezelési rend végét követő betegség a pleurális tuberkulózis tüneteivel jelent meg.

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak