Pyelonephritis

[Benh] a betegség áttekintése

pyelonephritis (vese nephritis) tartalmaz akut pyelonephritist és krónikus pyelonephritist.

Mi a pyelonephritis

akut pyelonephritis a vese, pyelonephrosis, húgycső és vese parenchyma akut bakteriális fertőzése, más néven a felső húgyúti fertőzés. Akut bakteriális fertőzések, amelyeket a baktériumok okoznak az upstream vonalban a hólyagtól a húgycsőig, majd a vese medencéig, vagy a vércukorszint miatt, amíg a fertőzés rendelkezésre áll.

A

krónikus pyelonephritis krónikus léziók a parenchymában, a vesék intersticiális szövetében, a vesékből származó fertőzés eljárása eredményeként a vesékbe hosszabb ideig tartó veséhez. Sokszor a vesefibrózis tönkrete, ami veseelégtelenséghez vezet.

Az akut pyelonephritis megismétlődése sokszor, vagy az akut veseelégtelenség nem kielégítő a kezelés krónikus pyelonephritishez és krónikus veseelégtelenséghez. , ha azonnal diagnosztizálják és kezelik, a betegség 10 és 14 nap után gyógyulhat. Ha nem kezelik megfelelően, akkor a betegség veszélyes szövődményeket okozhat, például vese tályogot és a vesék körül, vérfertőzések, akut veseelégtelenség, vese-nekrózis, vese gyulladás-krónikus pyelonephritis, krónikus veseelégtelenség. Bármi legyen is a szövődmény, az életveszélyes lehet, ha nem kezelik megfelelően, eshet, és a fertőzés sokkot, multi -orgán elégtelenség, akut veseelégtelenség vagy fokozatosan károsodott vesefunkció, és végül. krónikus veseelégtelenség. Ezért a kockázati tényezők kiküszöbölése, az ok alapján történő kezelés, a kezelés alapos betartása rendkívül fontos, jelentősen csökkentve az akut pyelonephritisről a krónikus pyelonephritisbe történő átmenetet. Az okok, a tünetek és a kezelés alapelveinek teljes ismerete elengedhetetlen a korai diagnosztizáláshoz, és hatékony kezeléseket javasol a pyelonephritis szövődményeinek csökkentése érdekében. P>

Causes of Pyelonephritis's disease

A betegség okát általában gram -negatív baktériumok okozzák: A leggyakoribb az E. coli, majd a Klebsiella, a Proteus mirabilis, az Enterobacter

gram (+) baktériumok: ritkábban kevesebb, mint 10%: Enterococcus, Staphylococcus ...

okok a bejáratban:

  • fordított bakteriális fertőzések: A baktériumok miatt, amelyek követik a vesékhez visszatérő húgyútra, krónikus pyelonephritist okozva; A betegség mind a férfiak, mind a nők nem biztonságos higiéniája miatt, vagy a vizsgálati eljárások beavatkozása miatt, mint például a húgyherceg, a 60 évesnél idősebb férfiaknál, a prosztata megnövekedése miatt, a hólyagban stagnált a vizelet, amely okozza a hólyagot. krónikus vese gyulladás. A fordított baktériumfertőzésnél alacsonyabb, de nagyon fontos, amikor a vérben mikroszkopikus baktériumok vannak (a test bármely bakteriális fókuszából származó) könnyen fertőzéseket okozhatnak a vesékben, különösen akkor, ha a húgyúti traktus obstrukcióval és károsodással rendelkezik.
  • Limfás fertőzések : Kevésebben gyakori, mint a vércukorszint fertőzések, a vastagbélben lévő baktériumok követhetik a nyirokrendszert a szekréciós rendszerbe, a vizeletre és a vesékre.

    Symptoms of Pyelonephritis's disease

    A korai stádiumú pyelonephritis a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:

  • Hirtelen magas láz, hűtés, gyors összeomlás, száraz, raggatott ajkak, piszkos nyelv ...
  • Fájdalom az egyik vagy mindkét oldal hátulján, néha az unalmas fájdalom folyamatosan az ágyéki területen. Vagy fájdalom van a húgyúti stílusú vesekőben: súlyos fájdalom az ágyéki területen, a nemi szervekre terjed, növeli a fájdalmat a testtartás megváltoztatásakor vagy a súlyos szülés után.
  • A beteg hátsó bordáinak hátulja, fájdalom, azaz
  • hólyag szindróma: a vizelet rendellenességeinek megnyilvánulása: fidítás, vizelés (holdi vizelés, állandó nyomás), hematuria, átlátszókapcsolat vizelés, PUS

  • Anorexia, nem étkezve, émelygés, hányás, hasi disznó, test fáradtsága
  • Ha Későn kezelve vagy nem a tudománynak megfelelően, a betegség könnyen relapszus, krónikus, veseelégtelenség, mellbimbó -nekrózis, vese -stasz, vérnyomás, magas vérnyomás ... Ezek a szövődmények megölhetik a betegeket.

    A krónikus pyelonephritis diagnosztizálása magában foglalja a fenti tüneteket, amelyeket sokszor megismételtek, a következő tünetek kíséri

  • Hipertónia a hosszú távú progresszió miatt, az újrahasznosítás vesefunkciós károsodáshoz vezet. Lehet, hogy veseelégtelenség esetén ödéma lehet.
  • őskori kizsákmányolás: A visszatérő húgyúti baktériumok története, kövek története, policisztás vesék, húgyúti deformációk, prosztata daganatok ...
  • People at risk for Pyelonephritis's disease

  • A húgyhólyag reflux esetén a húgycső után a húgyhéj - húgycső, fordított vese lövés után.
  • A húgyúti műtét után

  • A húgyúti obstrukció a vesedencékben lévő kövek miatt, húgyúti kövek, hólyagkövek, húgyúti daganatok, peritoneális daganatok, prosztata nagyítás, Fibroidok ellátása, a húgycső és a terhesség szűkítése ...
  • HOC lokalizált gyulladás: cystitis, prosztatitisz, végbélgyulladás, mellékfendikitis, függelék ... vese
  • A húgyúti húgycső démonjai, amelyek stagnáló vizeletet okoznak a húgycső tetején, húgycső-pyelonephrosis feltételes és upstream baktériumokkal, upstream

  • Ha a test ellenállása gyenge, vagy hosszan tartó krónikus betegségek vannak, a krónikus nephritis valószínűleg előfordul. Különösen a terhes embereknél, a metabolikus betegségben szenvedő embereknél (cukorbetegség, köszvény, oxalát); A vese területére belépő rákos sejtek által okozott rosszindulatú vérbetegség krónikus nephritist is okozhat.
  • Prevention of Pyelonephritis's disease

  • A kedvező tényezők alapos kezelése: kövek, prosztata fibroidok ... a vizelet okának kiküszöbölésére.
  • Periodikus vizsgálat, a végleges kezelés potenciális fertőzéseinek kimutatása.
  • Kerülje el a tippeket: vizelet, húgyhólyag, ha nincs szükség.
  • Minden nap elegendő vizet kell inni 2-2,5 liter. Biztosítsa a vizeletet 1,5-2 liter/ nap.
  • A nemi szervek higiéniája, különösen a nők számára, hogy figyeljenek a higiéniára a menstruáció során, a szex után, ....
  • Különösen azok, akiknek kórtörténetében a vese vagy A Stones-Uteternek figyelnie kell a víz és az étrend étrendjére a kalciumot tartalmazó élelmiszerek (csontok, porc, rákok ...) csökkentése érdekében.
  • A húgyúti fertőzéseket a kezdetektől megfelelően és alaposan kell kezelni.

    Diagnostic measures for Pyelonephritis's disease

    Klinikai

    ​​

    A betegség általában a következő megnyilvánulásokkal jelenik meg:

  • fertőzés szindróma: A magas láz, 39–40 Celsius fokossá válhat, fejfájással és fáradtsággal, piszkos ajkakkal, piszkos nyelvvel, amely magas láz miatt kiszáradható.

  • Akut hólyag szindróma: vizelés, vizelés, vizelési nehézség, hematuria, átlátszatlan, a PU -k korai jelek a pyelonephritis megnyilvánulása előtt. P>

  • Fájdalom: Hátfájás, sok bordák, érintse meg, ha megérinti, gyakran fájdalom az egyik oldalon, ritkán a két oldal. Vese fájdalom jelentkezhet.
  • A vese vese (+/-), megérinthető. húgyúti fertőzés, sokszor megismétlődik, vannak kövek, daganatokkal, vagy húgyúti deformációval rendelkeznek olyan tünetek, mint hipertónia, vérszegénység, stb. A gyakori baktériumok a húgyútban találhatók, mint például a gram-mam baktériumok.
  • Proteinuria <1G/24H.
  • Hivatkozott vizeletvizsgálatok: PUS -sejtek, sok fehérvérsejt, vörösvértestek, nitrit, ..
  • vkuria (+) transzplantáció a diagnózis és az antibiotikumok meghatározására. A negatív implantátumok azonban nem teszik lehetővé a diagnosztikai kirekesztést
  • Ultrahang: A pyelonephrosis jeleinek könnyű kimutatása, ureterális nyújtás, vese - húgykövek, kompressziós daganatok ... a rádió vese -medence gyulladásának oka.
  • Vágó hasi szkennelés: Ha azt gyanítják, hogy húgyúti vesekő van, orientáció
  • ct vagy az MRI vizsgálat olyan esetekben, amikor nehéz megtalálni a pyelonephritis okát

    A vesefunkció radiográfiája egy modern módszer, nagy pontosság a vesefunkció felmérésére a pyelonephritis korai diagnosztizálására és kezelésére. >

    A rádiófunkciót általában a Vinmec Kórház nukleáris orvosi egységén alkalmazzák. A radioma funkció a vesefunkció felmérésére a nagy pontosságú modern mérőeszközök használatával. A jó minőségű képekkel a funkcionális vese radiográfia nélkülözhetetlen technikává vált a vesefunkció feltárására, hozzájárulva a vizeletrendszer diagnosztizálásának hatékonyságának javításához.

    Pyelonephritis's disease treatments

    A pyelonephritis kezelésének alapelvei
  • A súlyos eseteknek az antibiotikumok szedése előtt fekvőbeteg -kezelésnek, húgyúti transzplantációnak vagy vértenyészetnek kell lennie. Korán használjon antibiotikumokat anélkül, hogy megvárná az antibiotikum eredményeit. Használjon antibiotikumokat a tapasztalatok szerint. Ha 3-5 napos kezelés után a klinikai tüneteknek nem kell az antibiotikumokat a baktérium- és antibiotikumimplantátumok szerint beállítani.
  • A fertőzéseket megkönnyítő tényezők időben történő feloldása, például: A kövek vagy más okok miatti obstrukciót meg kell határozni.
  • A klinikai tünetek nem jelentik az összes patogén baktériumból, ezért a transzplantációt 2-4 hétig kell ellenőrizni az antibiotikumok leállítása után a sikeres vagy kamrai kezelés értékelése érdekében. vereség.
  • A visszatérő húgyúti fertőzéseket az azonos törzs vagy a különböző törzsek miatti meghatározásához kell besorolni. Ha a kezelés végétől számított 2 héten belül korán bekövetkezik, ugyanaz a törzs. Ha a 2 hét utáni visszaesés általában egy új törzs miatt fertőzés. specifikus kezelések

    Antibiotikum -kezelés a patogén baktériumok elpusztítására a szövődmények elkerülése érdekében, az egyes esetektől függően orális vagy injekciós antibiotikumokat használhat:

  • Orális antibiotikumok: A bonyolult pyelonephritis esetén 7-14 napon belül jelzik, ha a tünetek nem súlyosak. Az anti -spasmák kombinálása. Ha a klinikai állapot nem halad jól (tiszta fertőzés szindróma, még mindig láz, átlátszatlan, fájdalom, dehidráció ...) át kell vinni a fekvőbeteg -kezelésbe.
  • Antibiotikumok injektálása: Súlyos fertőzések esetén jelezve
  • Együttműködő gyógyszerek
  • Az orális és/vagy intravénás utak kompenzálása: biztosítsa a vizeletet> 50 ml/óra.
  • Fájdalomcsillapítás, simaizom -relaxáció, amikor fájdalom:
  • Egyes eseteket meg kell jegyezni:

  • Akut pyelonephritis terhes embereknél:
  • Általános az elmúlt 3 hónapban.
  • Legyen óvatos antibiotikumok használatakor.

  • Nincs röntgen.
  • Az összes többi morfológiai kutatás csak a szülés után.
  • Az akut pyelonephritis sokszor visszatérő:
  • Mindegyik visszatérés deformálja a vesét, a visszatérő sokszor fibrózist és vese zsugorodást okoz.
  • Az antibiotikumokat hosszú ideig kezelni kell a visszatérés megakadályozása és az ok megtalálása érdekében.
  • Monitoring a kezelés után: mintha lenne.
  • Ha nem reagálnának jól, akkor 2 hetes szükséges kezelés után: röntgen, újratervezze a vizeletet, hogy fontolja meg a kavicsos beavatkozást, és tályog a vesék körül, ha van ilyen.
  • Ha a vizeletrendszerben nincs rendellenesség: más antibiotikumokkal történő kezelés 2 hétig.
  • Ha a beteg ugyanazokkal a baktériumokkal megismétlődik: Folytassa a 6 hetes kezelést.
  • lásd még:

  • Radiológiai áttekintés vesefunkció
  • Akut pyelonephritis szövődményei - krónikus
  • Mennyire veszélyes akut pyelonephritis?
  • Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak