Sheehan syndrome

Tổng quan về bệnh của BENH]

Hội chứng Sheehan là gì?

Hội chứng Sheehan hoặc chèn tuyến yên sau sinh là một rối loạn hiếm gặp, xảy ra do thiếu máu trong nuôi dưỡng sau sinh sau khi sinh dẫn đến hoại tử tuyến yên. Hội chứng này được đặt tên theo mô tả đầu tiên của bác sĩ người Pháp H.L Sheehan vào năm 1937.

Tình trạng bệnh lý này xảy ra âm thầm trong một thời gian dài, biểu hiện trong giai đoạn đầu tiên của sau sinh không phải là điển hình nên dễ bị bỏ qua và thường được chẩn đoán muộn. Hội chứng Sheehan có các biến chứng đe dọa tính mạng như hạ đường huyết cấp tính, suy tuyến thượng thận cấp tính hoặc rối loạn điện phân nghiêm trọng. Tất cả phụ nữ sau sinh có khả năng mắc hội chứng Sheehan, vì vậy cần lưu ý tại cơ sở y tế khi có các biểu hiện bất thường, đặc biệt là các dấu hiệu không có sữa và không có kinh nguyệt sau khi sinh.

Causes of Sheehan syndrome's disease

Cơ chế hội chứng Sheehan vẫn chưa được hiểu rõ. Nhiều tác giả tin rằng nguyên nhân trực tiếp của bệnh là thiếu máu nuôi dưỡng tuyến yên, do mất máu nghiêm trọng hoặc huyết áp rất thấp sau khi sinh. Trong thai kỳ, tuyến yên được mở rộng và tăng kích thước, do đó, nhu cầu cung cấp máu nuôi dưỡng của tuyến yên cũng tăng và rất nhạy cảm với thiếu máu. Tuyến yên là một tuyến nội tiết quan trọng, chỉ huy hoạt động của nhiều tuyến nội tiết khác trong cơ thể. Khi cơ thể không đảm bảo nguồn máu nuôi dưỡng đầy đủ, tuyến yên sẽ bị hoại tử và không bị ảnh hưởng đến hormone đủ. Tình trạng này dẫn đến rối loạn chức năng của một loạt các tuyến nội tiết khác như tuyến thượng thận, tuyến giáp, tuyến sinh dục, v.v. và gây ra bất thường lâm sàng. Chấn thương, rối loạn cầm máu, vỡ tử cung khi mang thai hoặc khi mang thai, ...

Symptoms of Sheehan syndrome's disease

Khi tuyến yên bị suy yếu, một loạt các tuyến nội tiết khác trong cơ thể cũng bị xáo trộn, vì vậy biểu hiện lâm sàng của hội chứng Sheehan khá đa dạng. Các triệu chứng phổ biến mà bệnh nhân gặp phải bao gồm:

Không đủ sữa để cho con bú: Sữa không được tiết ra hoặc tiết ra cũng như các bà mẹ khỏe mạnh khác để nuôi con. Dấu hiệu này dễ dàng bị nhầm lẫn với các nguyên nhân phổ biến khác vì vậy nó rất dễ bỏ qua.

Không có kinh nguyệt trở lại sau khi sinh: cùng với các dấu hiệu không đi xuống sữa, vô kinh hoặc sau khi sinh là hai dấu hiệu chính cho thấy hội chứng Sheehan khi xuất hiện cùng một lúc thời gian. cùng nhau. Thông thường sau khi sinh, phụ nữ có thể ngăn ngừa mang thai bằng cách bị vô kinh. Sau đó, sữa tiết ra đủ để ức chế trục sinh dục để hoạt động trở lại.

Không mọc lại lông mu nếu nó đã cạo trước đó, nách thưa thớt

mệt mỏi, giảm hoạt động

tăng cân hoặc bắn cân nhanh

rối loạn tâm thần, mất tập trung

sợ lạnh

Kẻ co giật, hôn mê, sụp đổ mạch máu

Mức độ biểu hiện của các triệu chứng của hội chứng Sheehan phụ thuộc vào mức độ tổn thương của tuyến yên và trở nên tồi tệ hơn khi gặp các vấn đề sức khỏe khác hoặc căng thẳng về tinh thần. lý do. Các triệu chứng của bệnh thường xuất hiện chậm sau khi sinh vài tháng, đôi khi vài năm hoặc vài ngày sau khi sinh nở nhờ các dấu hiệu không cho con bú. Những biểu hiện lâm sàng này thường không đặc hiệu, dễ dàng bị bỏ lỡ cho đến khi gặp các biến chứng cấp tính như sốc, sụp đổ mạch máu không giải thích được, rối loạn điện phân, hạ đường huyết, ...

Transmission route of Sheehan syndrome's diseaseSheehan syndrome

Hội chứng Sheehan không được truyền. Nguyên nhân của bệnh xuất phát từ mức độ nghiêm trọng của mất máu sau sinh, khiến thiếu máu nuôi dưỡng tuyến yên.

People at risk for Sheehan syndrome's disease

Bất kỳ người phụ nữ nào có nguy cơ mắc các bệnh mất máu nghiêm trọng đều làm tăng khả năng hội chứng Sheehan. Các yếu tố rủi ro có thể được đề cập là:

Nhiều thai kỳ

Cứ mang thai (sinh đôi, mang thai TAM, ...)

Lao động kéo dài

vỡ tử cung

Chấn thương sinh dục

Không thể sau khi sinh

Răng kết hợp

Rối loạn cầm máu

Prevention of Sheehan syndrome's disease

Một số biện pháp giúp hạn chế ảnh hưởng của hội chứng Sheehan như sau:

Phụ nữ có ý định mang thai cần phải đi kiểm tra sức khỏe và chăm sóc tiền sản thường xuyên

Ăn uống đầy đủ các chất dinh dưỡng cho thai kỳ

Chế độ thai sản, nghỉ ngơi hợp lý

Nếu có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào của mất máu cấp tính, cần phải đến thăm các bác sĩ chuyên khoa phụ khoa để được tư vấn, theo dõi chặt chẽ cho đến khi chuyển dạ. Sinh con.

Phụ nữ mang thai bị mất máu nặng khi sinh cần phải chú ý để phát hiện các biểu hiện bất thường kịp thời.

Diagnostic measures for Sheehan syndrome's disease

Chẩn đoán hội chứng Sheehan vẫn phải đối mặt với nhiều khó khăn vì bệnh nhân thường phát hiện muộn và các biểu hiện lâm sàng của bệnh dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác như yếu sau sinh, thần kinh. , ... Do đó, kiểm tra lâm sàng và khai thác thời tiền sử, lịch sử y tế là không đủ, bác sĩ cần chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán bệnh:

Định lượng hormone tuyến yên và các tuyến nội tiết khác như cortisol định lượng của hormone tuyến thượng thận, FT3 FT4 của hormone tuyến giáp, estrogen, progesterone của hormone sinh dục

Electrolytes

Thử nghiệm kích thích hormone tuyến yên, chỉ được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ nội tiết.

CT scan hoặc MRI của não: Kiểm tra kích thước tuyến yên, loại bỏ các nguyên nhân của sự thiếu hụt tuyến yên khác.

Sheehan syndrome's disease treatments

Tổn thương tuyến yên trong hội chứng Sheehan là các tổn thương không phát triển. Hiện tại Điều trị hội chứng Sheehan chỉ dừng lại ở việc điều trị bổ sung các hormone bị thiếu và được thực hiện suốt đời.

Corticosteroid thay vì hormone tuyến thượng thận

levothyroxin thay vì hormone tuyến giáp

estrogen đơn thuần Cho đến khi mãn kinh tự nhiên của phụ nữ.

Xem thêm:

tuyến yên: Vị trí, chức năng, các bệnh thông thường

Một chất điện phân là gì? Ý nghĩa của các chỉ số chất điện phân

Điện phân là gì? Vai trò và cách bổ sung các chất điện giải

tuyến yên: vị trí, chức năng, bệnh thông thường

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.