Chấn thương lách là tình trạng phổ biến nhất trong chấn thương bụng kín do tai nạn giao thông, ngã hoặc va chạm khi chơi thể thao, bị tấn công. Lá lách thường gây chảy máu vào khoang bụng, mức độ chảy máu phụ thuộc vào cơ chế chấn thương và vỡ nặng
Có tới 60% bệnh nhân bị chấn thương lách không có chấn thương kèm theo lỗ hổng của lách
Tỷ lệ tử vong chung của lách bị hỏng là 10% trong 48 giờ đầu tiên nếu chấn thương nghiêm trọng đi kèm với chấn thương sọ não và nhiễm trùng, một mình chấn thương lách chỉ là 1%
Causes of Spleen's disease
Do các tổn thương ở phía bên trái của cơ thể là do một cú đánh vào bụng trên hoặc thấp hơn so với ngực trái, tai nạn trong thể thao, tai nạn xe hơi. Chấn thương lách có thể bị gãy ngay lập tức hoặc trong một số trường hợp là một vài ngày hoặc cả tuần sau chấn thương
Chảy lá lách bị phá vỡ bởi sự giãn nở của lá lách: bắt nguồn từ sự tích lũy của các tế bào máu trong lá lách, gây ra bởi bạch cầu đơn và tế bào Nhiễm trùng khác, gan hoặc ung thư máu.
Symptoms of Spleen's disease
Các biểu hiện phổ biến của chấn thương lách bao gồm:
Đau ở phần trên bên trái của bụng, đau tự nhiên hoặc khi chạm vào
Bệnh nhân chóng mặt, nhầm lẫn, ngất xỉu xuất hiện sau chấn thương bụng trái
Vùng bụng trên bên trái có thể có vết thương chảy máu hoặc không có vết thương nhưng không chảy máu ở bụng do vỡ lách
People at risk for Spleen's disease
Chấn thương lách xảy ra khi có một lực có tác động mạnh mẽ đến bụng ở phía lách hoặc chấn thương ở một khu vực khác, vì vậy những người có nguy cơ cao là người sau vụ tai nạn. Giao thông, bạo lực hoặc chấn thương gặp phải trong các môn thể thao
Ngoài tác động trực tiếp từ bên ngoài, chấn thương lách ở những bệnh nhân mắc các bệnh hệ thống như nhiễm trùng, gan hoặc tế bào máu tích lũy quá nhiều Ung thư máu
Prevention of Spleen's disease
Sau chấn thương do tai nạn giao thông, tai nạn lao động hoặc tai nạn trong thể thao, có các triệu chứng của vùng đau bên trái đau bụng cần phải đến cơ sở y tế để tìm kiếm toàn diện để phát hiện chấn thương lách hoặc các biến chứng khác để điều trị và điều trị kịp thời
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh lách mở rộng, cần phải tránh các hoạt động có thể gây ra lá lách như tránh thể thao và các hoạt động làm tăng nguy cơ chấn thương bụng. Trong vòng một vài tuần
Diagnostic measures for Spleen's disease
Bệnh nhân vào bệnh viện vì chấn thương bụng hoặc nhiều thương tích do tai nạn giao thông, tai nạn lao động hoặc sống. Bệnh nhân có triệu chứng toàn thân - cho thấy sốc mất máu như:
Da, niêm mạc nhợt nhạt, mặt hoảng loạn hoặc thờ ơ, đổ mồ hôi, bàn tay lạnh và bàn chân
Các mạch nhanh, huyết áp thấp hơn, thở nhanh, sụp đổ tĩnh mạch cổ và rối loạn tiết niệu
Các triệu chứng trong bụng:
Đau bụng ở phía bên trái của xương sườn trái, cơn đau lan ra khỏi bụng, lây lan
Đau ở xương sườn
Những chướng ngại vật ở bụng, đau khắp bụng với phản ứng thành bụng
< Li> Kiểm tra trực tràng với Douglas đau đớn
Đam mê khoang bụng cảm thấy không đau mà không đau
Các xét nghiệm cận lâm sàng
Công thức máu: Các tế bào hồng cầu, HCT giảm, tăng bạch cầu xương sườn trái và mở rộng xương sườn phúc mạc- đại tràng bị xuống
siêu âm chấn thương lách là phương tiện chẩn đoán sớm nhất: nhìn thấy chất lỏng trong khoang bụng trong khoang Morrison và mặt trái Chứng và lách bóng lớn hơn bình thường, hình ảnh của bản dịch xung quanh lá lách, bản dịch dưới túi
CT scan là phương tiện tốt nhất để đánh giá tổn thương lách và vỡ lách.
chấn thương lách theo AAST (Hiệp hội chấn thương Hoa Kỳ), 1964 bao gồm 5 cấp độ:
Chấn thương lách 1 :
Hematoma dưới vỏ không quá 10% diện tích bề mặt
Nước mắt nhỏ hơn 1cm độ sâu
Chấn thương lách 2:
Hematoma dưới 10-50% diện tích bề mặt
Có khối máu tụ trong nhu mô, kích thước <5 cm
1-3 cm nước mắt nhưng không có tổn thương mạch máu
Chấn thương lách 3:
Hematoma dưới vỏ của hơn 50% diện tích bề mặt hoặc khối máu tụ dưới vỏ hoặc huyết khối nhu mô bị hỏng và đang lan rộng
Hematoma trong nhu mô lách> 5cm hoặc lan rộng
Nước mắt sâu hơn 3cm hoặc làm hỏng các mạch máu
Chấn thương lách 4:
Nước mắt gây ra tổn thương cho các mạch máu của thùy hoặc rốn
25% lách bị thiếu máu.
Chấn thương lách 5:
Lá lách bị hỏng hoặc chấn thương nghiêm trọng đối với tàu rốn
Spleen's disease treatments
Có 3 phương pháp điều trị phổ biến ngày nay tùy thuộc vào mức độ chấn thương lách
Phương pháp phẫu thuật lách
được chỉ định khi:
Thằn lằn gây chảy máu nội bộ, bệnh nhân bị sốc và nguy cơ tử vong
Cổ lách bị gãy cấp 5
Có những tổn thương và nhiễm trùng phối hợp
với các rối loạn đông máu
Thất bại điều trị bảo tồn
Phương pháp phẫu thuật bảo tồn lách
Lá lách khi lách bị phá vỡ mức 1,2,3 với các đường bị hỏng đơn giản
Cắt một phần hoặc bán một phần Lá lách ở Cấp 3 bị hỏng có đường bị hỏng phức tạp và 4
Lá lách trong Dexon
Phương pháp bảo tồn lách mà không cần phẫu thuật
Theo dõi tại phòng cấp cứu của khoa, kiểm tra lâm sàng cứ sau 4-6 giờ, theo dõi hemoglobin và sử dụng Máy quét CT sau 48-72 giờ khi thay đổi huyết động
Xem thêm:
Cắt lá lách do chấn thương
Chất nằm ở đâu và nó đóng vai trò gì?
Thuốc lá: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
