Tick

[Benh] a betegség áttekintése

Mi az a

Mi a láz?

sejtláz egy orientia tsutsugamushi által okozott akut fertőző betegség (a Rickettsia család patogén baktériumai, és a fajok természetes és kötelező intracelluláris parazitája a Trombiculidae családhoz tartozik), ott van egy A természetben lévő kitörés, véletlenszerűen terjed az emberekre, amikor a lárvákat égetik. A közvetítőkkel rendelkező lárvák rágcsálók, különösen egerek.

betegségek elsősorban Ázsiában (Közép -Ázsia, Kelet -Ázsia, Délkelet -Ázsia és Nyugat -Csendes -óceán) oszlanak el, Japánból Pakisztánba, Észak -Koreából Észak -Ausztráliáig. A betegség kicsi kitöréseket eredményez, az erdő szélén szétszórt, újonnan elpusztult vagy újonnan ültetett erdők, határ menti területek, ahol sok bokr, pázsit a folyók és a patakok mentén, a hegyvidéki mezőkön, pontokkal és nedves talajjal, még az új új pontokkal, még az új sivatagok és Hymalaya magas hegyek.

Minden korosztályban lehet a betegség, de elsősorban a munkaképes korban oszlik meg. A foglalkozási természettel elosztott betegségek: erdőgazdálkodás, mezőgazdaság, katonák. A betegség elsősorban a hegyi erdők vidéki területein (80,5%), amelyet a városi területeken ritkán látnak. A mérsékelt és a trópusi régiókban a betegség nyáron alakul ki, és a magas páratartalomú esős hónapok a magas lázidő.

Vietnamban cicadas jelen vannak majdnem 24 északi tartományban (nem is beszélve a délről), ami a betegek 38,51% -át teszi ki, amelyet megmagyarázhatatlan láz miatt kórházba kerültek. A betegség egész évben jelent meg, de elsősorban az esős évszakban, 4-5-től szeptember-októberig, a csúcs júliusában. A tárgy hajlamos a betegségre, amelyet az emberek, a hadsereg, a piknik is visszanyernek.

Azoknak az embereknek, akiknek hosszú távú immun- és immunmmunitásuk volt a patogén baktériumokkal, de csak ideiglenes immunitásuk van más törzsekkel (más antigénszerkezetek törzsei vagy más szerkezetekben vagy más szerkezetekben. Más területeken). Tehát ha a helyreállítás után néhány hónapon belül más baktériumokkal fertőzött, akkor a betegség enyhe betegségben szenved. A kitörésben élő emberek 2-3-szor megfertőződhetnek, de gyakran szenvednek enyhe vagy potenciál (tünetmentes). A helyi emberek gyakran ritkán ragadnak és enyhe formákkal rendelkeznek, míg másutt élő emberek hajlamosak a nehéz testre.

Ha nem kezelik, akkor a betegség súlyos szövődményeket tapasztalhat, és gyakran olyan halálok oka, mint például: szív- és érrendszer (szív- és érrendszeri összeomlás, baktérium sokk), légzés (tüdőgyulladás, hulladékgyulladás nehézkezelés, amelyet a szuperfertőzés vagy az orientia tsutsugamushi baktériumok okoznak. ), meningitis, glomerulonephritis. A halálozási arány az egyes helyeken lévő baktériumok régiójától és toxicitásától függően változik: Vietnam (kb. 1%), Indonézia és Tajvan (5% - 20%), Malajzia (15% - 20%), Japán (20% - 60 %).

Causes of Tick's disease

A láz oka az orientia tsutsugamushi:

Orientia tsutsugamushi (más néven Rickettsia orientalis vagy Rickettsia tsutsugamushi), amikor festett Giemsa lila kék, gömb alakú, rövid vagy szálas, különálló elrendezést, mindegyik párot vagy a gazdasejt sejtjeibe.

Az Orientia tsutsugamushi független légzőrendszerrel rendelkezik, de nem komplikált zománcrendszerrel rendelkezik, amely az élő testben élő parazitákra kényszerül (a VE akarformák trombikulidae). Az antigén szerkezete változatos, a fajoktól, a rágcsálóktól és a földrajzi területektől függően. Lehet, hogy sok olyan baktérium törzs létezik, amelyek különböző antigénszerkezetekkel rendelkeznek, így könnyű újrafertőzni és nehéz vakcinákat előállítani. A méreg a törzstől függően nagyon különbözik: Japánban és Kínában a betegség gyakran rosszabb, mint Malajzia és Vietnam.

Az orientia tsutsugamushi gyenge ellenállással rendelkezik, magas hőmérsékletekkel és hagyományos fertőtlenítővel, hosszú, fagyos tárolásban, hosszú, hosszú ideig elpusztítható -700c.

A közbenső transzmisszió az orientia tsutsugamushi fertőzött lárvák.

Trombiculidae a Bét családhoz (acarormes) tartozik, a pókréteg (Arachnida), az égő láb lábának (Arthropoda) kis mérete kevesebb, mint 1 mm, a szín sárga és narancs -

4 szakaszban fejlődött ki: tojás, lárvák, bábok és érett. A lárvák a gerincesekben (egerekben és kis állatokban) paraziták fejlődésének egyetlen szakasza

A 2-3 hónapos (meleg területek) és a 8 hónapos (hideg területek) növekedési ciklusa, a felnőttkori felnőttkori összegzés átlagosan 15 hónapos lárvák, amelyek nem égették el az állatokat 30 napig. P> A gazdaszervezet olyan vadon élő állatok, mint a rágcsálók (főleg patkányok), a madarak vagy a szarvasmarha (kutyák, sertések, csirkék). tojik. A tojások lárvákba keltettek, amelyek baktériumokkal rendelkeznek és készen állnak a vért szopni (a göndörítés a tojásokon keresztül a 3. generációig továbbíthatja a kórokozókat). Később a lárvák a vér égése és szopásakor más állatokat és embereket fertőznek meg, így a házigazdát és a közvetítőket is megsemmisítik. A fertőzés folyamatát a vadonban tartják fenn a Groping és a gazdaszervezetek között. Az emberi vér égő és szopása, az Orientia tsutsugamushi átadása az embereknek, csak véletlen egybeesés.

Symptoms of Tick's disease

A fekélyből az orientia tsutsugamushi behatol a nyirokrendszerbe, amely lymphadenitist okoz, majd szisztémás limfadenitist okoz, és belép az endokarditisz vérébe, ami a test végéhez vezet, és a szervek fertőzési károsodásához vezet.

A súlyos vagy enyhe klinikai táj sok olyan állapottól függ, mint például a tartózkodási hely, az egyes törzsek toxicitása és a beteg baktériumokkal szembeni rezisztenciája.Jellemző forma:

Inkubálási periódus: átlagosan 8-12 nap, 6 nap eleje, 21 nap.

A kezdeti időszak: A beégett napon belül, azon a helyen, ahol az égés a bab mérete, a beteg nem tudja, hogy fájdalom, égés vagy viszketés nem érezte magát. A beteg csak akkor megy kezelésre, ha magas láza van, és a betegség belépett a teljesség stádiumába. Ez az égés ezután fekélyré válik.

A fertőzés teljes időszakában: a betegség gyakran súlyos és korai tünetei a következő megnyilvánulásokkal:

Enyhe láz 1-2 nap, majd folyamatos magas láz, sok esetben a hirtelen magas láz 39–40 ° C -ban, mint például a malária.

A magas láz 40 ° C tartós vagy átható, 15-20 napig tart. Kezelés nélkül, a hőmérsékletet és az áramköröket gyakran disszociálják, mint a tífusz.

Nehéz idegmérgezés, a fejfájás a kezdés jele, a fájdalom a feje egészében mindkét szemfurat fájhat.

Fáradt, kényelmetlen, szédítő, szédülő, megdöbbentő, fülzúgás, remegő nyelv, izzadás, izomfájdalom ugyanúgy, mint a leptospirosis esetében a tok is csomagolás, komor észlelés, mint a tífuszban.

A fekély szindróma - lymphadenopathia - tilalom:

A láz tipikus fekélye a test egészében sok helyen található, gyakran a fiatal és nedves bőrben, például a nemi szervekben, a hónaljban, az ágyékban és a végbélnyílásban, a derékban és a derékban. végtagok, hát, mellkas, has, nyak, néha fekélyek hirtelen helyzetben, például fülek, köldök, szemhéjak.

A fekély általában kerek vagy ovális, 1 mm -től 2 cm átmérőjű. Ha van mérleg, akkor fekete, kemény a kemény csomókon. Ha a mérlegek lehámozódtak, hagyjon konkáv fekélyt, élénkvörös, tisztítson kisülés nélkül, nincs PUS. A beteg nem tudja, van -e fekély, mert teljesen fájdalommentes, nincs viszkető vagy égő. A betegség harmadik hetében a fekély gyógyul, a bőr normál állapotba kerül.

Tige lymphadenopathia: 2 típus létezik: lymphadenitis az elsődleges területen és a másodlagos szisztémás lymphadenopathia. Nyirokcsomók az elsődleges területen: A fekély közelében a duzzadt nyirokcsomók olyan nagyok, mint az almásmagok, az ovális vagy lehet nagyobb. A nyirokcsomók általában nagyobbak, mint a nyirokcsomók, amelyet a nyirokcsomók körüli gyulladás kíséri. A területi nyirokcsomók általában lázban vagy láz után jelennek meg 2-3 nap. A terület felfedezése segíti a fekélyek keresését. Másodlagos szisztémás lymphadenitis: Általában a lymphadenopathia, a kevésbé duzzanat, a mozgás és a fájdalom könnyebb, mint a terület, lásd a hónaljban, az ágyékban, a nyakban, a könyökben. Vietnamban a kullancsos betegek 100% -a duzzadt.

Ban: A hétvégén és a betegség második hetének kezdetén jelenik meg. Általában a kiütés, az átmérőjű köles és 1 cm méretű mérete. A kiütés az egész testben növekszik (hát, mellkas, has, végtagok), kivéve a tenyerét, a lábát, a betegek kb. 10% -ánál van vérzés. Néhány órától egy hétig létezik.

A kardiovaszkuláris szindróma nagyon gyakori a láz kardiovaszkuláris elváltozásaiban, például:

A valasia a bőrt gyakran vöröses, kötőhártya -kötőhártya -kötőhártya -rengeteg vörös vérsugarakkal nyújtja (ez egy tünet, hogy megkülönböztesse a malária és a tífusz). Időnként vannak vérzés a bőr alatt, az orrvérzés, a gyomor -bél vérzés, a vér köhögése, ...

A miokarditisz megnyilvánulása: fuzzy szív, extra szisztolés, csökkentett vérnyomás.

A légzési tünetek nem tipikus tüdőgyulladás vagy bronchitis. Egyéb:

Az emésztőrendszerről: A betegek gyakran székrekedésükben vannak láznapokban, néha hasmenés lehet néhány napig, fájdalom az epigasztriumban, például a gastritisben, de ezek a tünetek általában tönkrementek, amikor ünnepségen vannak. A máj és a lép lehet nagy, de általában csak csapkodó bordák, kevesebb fájdalom.

Húgyúti: Lehet, hogy fehérje van a vizeletben, néha van egy henger, de csak átmeneti. Potenciál:

Nincs klinikai megnyilvánulás, de a vérvizsgálatok lásd a Rickettsia antitesteket.

Ez a forma gyakoribb, a frekvencia tízszer magasabb, mint a tipikus forma.

Vágás:

enyhe, nem tipikus tünetek, könnyen diagnosztizálva más fertőzésekkel.

Nehéz forma:

Vannak kardiovaszkuláris, légzőszervi, ideges, vérzés, könnyen meghalhatók.

Transmission route of Tick's diseaseTick

A hordozó láz olyan betegség, amely közvetítőkön keresztül továbbítja az embereket, azaz az Orientia tsutsugamushi.

A fertőzött személy lárvák égésekor.

A betegek nem képesek átterjeszteni a betegséget másoknak.

People at risk for Tick's disease

Groping és a lárvák szeretnek egy porózus, nedves, hűvös talajban, a barlangokban, a patak folyók és patakok partjainál, az árnyas helyen, a bokrok és az alacsony fákhoz.

A kockázati objektum lárvákkal megéghet:

Élő személyek, kitörésekben dolgozók

Runner -To -Mező emberek

A hadsereg piknik

Siters vagy a gyepen fekve, kalapok hagyása vagy függőágyak kötése a fatuskókhoz

Prevention of Tick's disease

Világítsa meg a bokrokat a ház körül, tisztítsa meg a gyomokat.

Lárvák permetezése.

Egér ölése és rágcsálók.

Ne feküdjön a gyepen vagy a nedves földön, ne szárítsa meg a ruhát a gyepen, hogy elkerülje a lárvák ragaszkodását.

Ne használjon megelőző antibiotikumokat, mert kevésbé hatékony és drága.

Jelenleg nincs oltás.

Diagnostic measures for Tick's disease

diagnózis a klinikai és tesztelési szabványokon alapul.

Klinikai tünetek: Láz és fekély szindróma - Lymphadenopathia - Tiltás jellegzetes fekével

Epidemiológia: A járvány élése vagy átélése.

Vérvizsgálat:

Keressen antigéneket:

Orientalis izoláció: Izolált baktériumok lehetnek egereken, csirkeembriókon, állati sejteken, elsősorban a Kutatóintézetben.

Keresse meg a közvetlen fluoreszcens immunreakcióval rendelkező antigéneket (DIF: közvetlen immunfluoreszcencia -vizsgálat).

PCR tervezés (polimeráz láncreakció).

Szérum reakció:

A WEIL - Felix reakció (a proteus mirabilis oxk antigénjét használva): Az érzékenység és a specifitás nem magas, de az ár alacsony, a leginkább a végrehajtható megvalósítható. P>

Szövődmények tesztelési tesztje

Közvetett immunválasz (IFA: Indirekt immunfluoreszcencia -vizsgálat

Immunreakció -enzim (ELISA: Enzyme -hez kapcsolódó immunszorbens vizsgálat

< LI> teszt IIP (közvetett immun antitest teszt)

Gyors teszt (RFA: Rapid Flow Assay).

Worsionális betegség: Láz, torlódás, vörös szem, izomfájdalom, kiütés és nyirokcsomók, de nincs jellegzetes fekély, gyakran vérzik a bőr alatt. >

Typhoid: Van még egy hosszú szósz, LI, pirolízis, de nagyon ritka, hasi hasi diszpenció, medencei igák és nincs jellegzetes fekély.

Dengue-szósz: A láz általában átlagosan 6-7 napig tart, de a klasszikus dengue-láz vastagabb, az ízületi fájdalom világosabb és dengue-dengue-ban a vérzés vagy megjelenik, amikor a láz van Végül nincs jellegzetes fekély.

Malária: Noha a Tien Phat malária folyamatosan láz, de aztán ciklus lázba is mozog, a hideg - forró - izzadás, nincs fekély, a malária paraziták vérvizsgálata.

Tick's disease treatments

A kullancs láz kezelése magában foglalja a specifikus kezelést és a tüneti kezelést.

Specifikus kezelés:

Antibiotikus terápia:

A szulfamid a rickettsia -val működik, de csak az enyhe és a mai ritkán használható az érrendszeri endokarditisz láz miatt, amely könnyen ödéma, embolia, ha a szulfamid -kezelés könnyű. Glomeruláris károsodást, vese tubulusokat okoz.

A leggyakoribb és leghatékonyabb antibiotikum a kóstoló mártással a klorocid és a tetraciklin. Mivel ez a két gyógyszer csak baktériumokkal rendelkezik, nem pedig a baktériumok elpusztítására, Rickettsia még mindig él és nyirokcsomókban létezik, az endothel függőágyrendszerben sok napig, hónapon keresztül és könnyen visszaesése.

Adagolás és felhasználás:

Klorocid vagy tetraciklin: Első nap: 2G/nap (kb. 50 kg emberek számára), a nagy dózisok 2 g -os induláshoz hajlamosak gyorsabban vágni. A következő napok: 1G/nap, addig, amíg a láz 2-3 napig nem; Teljes adag: 6-7 g. A nagy dózisok nem csökkentik az antitestek előállításának képességét, így nem befolyásolja a szérumreakciók eredményeit, és nem okoz szövődményeket a beteg számára.

A ciprofloxacin és az azitromicin szintén jól működik a kullancs láz kezelésében.

Használhat Doxycycline tablettákat 100 mg x 2 kapszulák/nap felnőttek számára, 7-15 napot használhat.

A második szakaszban 3-4 nap alatt a kezelést kell jeleznie, hogy megakadályozzák a visszatérést.

Az antibiotikum -kezelés kortikoszteroidokkal kombinálva:

Egyes esetekben néhány napig az antibiotikumok használata után a hőmérséklet még mindig nem javul, a kortancil -vel kombinálva használható (ha nem ellenjavallt) Rövid távú átlagos adag: cortancil tabletták 5 mg x 4 tabletta/nap, 2-3 napig használva gyorsabban lehűlnek.

Tüneti kezelés:

Víz kiegészítése - Elektrolitok: A kullancsokkal rendelkező betegeknél gyakran hosszú a magas láz és a rossz étkezés, tehát könnyű kiszáradni és elektromos anyagokat nyerni. Ezért a betegek elegendő vizet és infúziót isznak.

Szív- és érrendszeri segélyek: A szívben lázban szenvedő betegek gyakran szívizomgyulladásban szenvednek, az erek endokarditiszének szív- és érrendszeri gyógyszereket kell használni, mint például: Ouabain, Spartein, Coramine. >

Javítsa a test ellenállását: kiegészítse a vitaminokat, egyél elegendő minőséget.

Nyugodó, csökkentse a lázot (ha magas láz).

A szuperinfekció kezelése, ha van ilyen.

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.