Typhoid

[ภาพรวมของโรคของ Benh]

ไทฟอยด์คืออะไร?

ไทฟอยด์ เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบที่เกิดจาก Salmonella Bacillus โรคนี้มักจะเริ่มต้นขึ้นอย่างกะทันหันและมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากมายเช่นเลือดออกในทางเดินอาหารการเจาะในลำไส้ myocarditis โรคไข้สมองอักเสบ ... ซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย อย่างไรก็ตามยังมีกรณีย่อยที่มีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ไทฟอยด์เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่แพร่กระจายอย่างรุนแรงและอาจลุกเป็นไฟเป็นโรคระบาดขนาดใหญ่ เชื้อแบคทีเรีย Salmonella ที่ทำให้คนแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปอีกบุคคลหนึ่งผ่านถนนในการรับประทานอาหารหรือติดต่อกับผู้ติดเชื้ออย่างใกล้ชิด

ไทฟอยด์เป็นเรื่องธรรมดาในประเทศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนส่วนใหญ่ในเอเชียแอฟริกาตะวันออกกลางโอเชียเนียและอเมริกากลางและอเมริกาใต้หมุนเวียนอยู่ในพื้นที่ที่มีพื้นที่มีเงื่อนไข L ... กิจกรรมสุขอนามัยน้อยลงแหล่งน้ำที่ปนเปื้อนขยะที่ไม่ผ่านการบำบัดและบางครั้งก็สามารถระเบิดเป็นโรคระบาดได้ ในเวียดนามโรคนี้มักเกิดจากการระบาดของโรคที่พบบ่อยที่สุดและเป็นอันตรายหลังจากฤดูฝน

ไทฟอยด์ ยังคงเป็นปัญหาสุขภาพระดับโลก คาดว่าประมาณ 16 ล้านคนใหม่ในแต่ละปีและประมาณ 600,000 คนเสียชีวิตจากไทฟอยด์ โรคที่หายากในประเทศที่พัฒนาแล้วปรากฏตัวโดยนักท่องเที่ยวหรือผู้อพยพจากพื้นที่หมุนเวียน อย่างไรก็ตามในหลายประเทศกำลังพัฒนาโรคนี้มักจะทำให้เกิดโรคระบาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ต่าง ๆ เช่นอินเดียเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อเมริกากลางอเมริกาใต้และแอฟริกาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่น้ำอาหารพริกไทยระบบระบายน้ำไม่เป็นไปตามมาตรฐานสุขอนามัยที่ได้รับอนุญาต . ในเวียดนามมีบริการจำนวนมากในบางจังหวัดในสามเหลี่ยมปากแม่น้ำโขงและบางจังหวัดทางตอนเหนือ

việcbùngphátdịchthươnghàncóliên quan ếncácvấnnhư: dânsốpháttriển nhanh, tăngịphuá nhu hạnchế, và ระบบการดูแลสุขภาพมากเกินไป bệnhcóthểxảy ra quanh năm tuy nhiêncácvụdịchthươnghànthườngxảy ra vàomùahè (khoảngtừtháng 6 n tháng 9).

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนและทุกวัย อย่างไรก็ตามโรคนี้เป็นเรื่องธรรมดาในคนอายุ 15 ถึง 30 ปี

Causes of Typhoid's disease

ไทฟอยด์เกิดจากเชื้อ Salmonella typhi typhoid

Salmonella มีพลังและความต้านทานที่ดีทนต่อความหนาวเย็น ในน้ำน้ำแข็งแบคทีเรียยังคงมีชีวิตอยู่เป็นเวลา 2-3 เดือนโดยปกติแล้วในน้ำมักจะ> 1 เดือนในผัก 5-10 วันในอุจจาระ 1 ถึงหลายเดือน

เชื้อ Salmonella ถูกฆ่าตายที่ 550C เป็นเวลา 30 นาทีหรือ 1,000C เป็นเวลา 5 นาทีแอลกอฮอล์ 900C เป็นเวลาไม่กี่นาทียาฆ่าเชื้อแบบดั้งเดิมสามารถฆ่าแบคทีเรียได้อย่างง่ายดาย

มนุษย์เป็นแบคทีเรียเชื้อ Salmonella เท่านั้น ผ่านการติดต่อโดยตรงกับคนป่วย ดังนั้นคนที่ทุกข์ทรมานจากไทฟอยด์หรือแบคทีเรียเรื้อรังจึงเป็นแหล่งสำคัญในชุมชน

  • แบคทีเรียไทฟอยด์ที่พบในอุจจาระปัสสาวะอาเจียนหนอง ... ของผู้ป่วยซึ่งปริมาณของแบคทีเรียในอุจจาระเป็นแหล่งที่สำคัญที่สุดของการติดเชื้อ แม้ว่าโรคนี้จะถอยกลับในช่วงการพักฟื้นผู้ป่วยประมาณ 20% ยังคงปล่อยแบคทีเรียผ่านอุจจาระเป็นเวลา 2 เดือนและ 10% ยังคงปล่อยแบคทีเรียต่อไปเป็นเวลา 3 เดือน
  • คนเรื้อรัง: ประมาณ 3% ของผู้ป่วยไทฟอยด์หลังจากได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อนำแบคทีเรีย Salmonella ในร่างกายเพื่อเป็นคนดีและกำจัดต่อไป แบคทีเรียออกจากสิ่งแวดล้อมมานานกว่า 1 ปี คนดีเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายคนที่มีถุงน้ำดีและท่อน้ำดี นี่เป็นแหล่งสำคัญของโรคยากต่อการควบคุมโดยเฉพาะผู้ที่ขายอาหารคนงานสุขภาพการดูแลเด็กและบริการที่ร้านขายอาหาร ดังนั้นในบางประเทศมีกฎระเบียบการตรวจสอบทางการแพทย์เป็นประจำสำหรับผู้ที่ทำงานในอุตสาหกรรมเหล่านี้เพื่อ จำกัด การแพร่กระจายของโรคจากแหล่งนี้

    • วัตถุที่สัมผัสกับแบคทีเรียไทฟอยด์ได้อย่างง่ายดายรวมถึง: นักเดินทางในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดของการแพร่ระบาดของห้องปฏิบัติการในห้องปฏิบัติการใกล้ชิดกับโรค ไทฟอยด์หรือคนดีที่มีความบังเอิญเรื้อรัง (ตัวอย่างเช่นคนในครอบครัวเดียวกันเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อดูแลผู้ป่วยที่มีไทฟอยด์ ... )

    Symptoms of Typhoid's disease

    อาการทางคลินิก

    ในรูปแบบทั่วไปโรคมีดังนี้:

    ระยะฟักตัว : การแกว่ง 3-21 วัน (โดยเฉลี่ยจาก 7-14 วัน) และมักจะไม่มีอาการพิเศษ

    ช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ : มักจะพัฒนาอย่างช้าๆด้วยอาการต่อไปนี้:

  • ไข้เพิ่มขึ้นทุกวันมักจะเพิ่มขึ้นในช่วงบ่ายใน 5-7 วันแรกของโรค
  • ปวดศีรษะพร้อมกับความเหนื่อยล้า, อาการเบื่ออาหาร, อาการปวดกล้ามเนื้อ, นอนไม่หลับ
  • อาการปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, อาการท้องผูก
  • เลือดกำเดาไหลซึ่งมักจะอยู่ในเด็กเท่านั้น
  • อาการไอแห้ง, ปวดท้อง, หน้าอกแน่นน้อยลง

    • ช่วงเวลาเต็ม : จากสัปดาห์ที่ 2 และ 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมา

  • มีไข้เป็นอาการที่สำคัญที่สุด 39 - 40OC ต่อเนื่องไข้สูงพร้อมกับอาการปวดหัวและความเหนื่อยล้า ตัวสั่นเย็นและเหงื่อออกเพียงหนึ่งในสามของคดี

    • วงจรไพโรไลติกออโตรัล: วันนี้หายากมาก

  • สัญญาณของการติดเชื้อที่เป็นพิษในร่างกายอย่างรุนแรง: ริมฝีปากแห้งแก้มสีแดงลิ้นสกปรกกลิ่นปาก; ผู้ป่วยจะไม่ตื่นและค่อยๆเปลี่ยนเป็นอาการโคม่า
  • ออกไปจากอุจจาระของเหลว (5-6 ครั้ง/วัน), กลิ่น; ท้องอืด, ท้องอืด, อาการปวดเล็กน้อยแพร่กระจายไปทั่วช่องท้อง; ตับขนาดใหญ่ม้ามดู 30-50% ของผู้ป่วย
  • ลิ้นเป็นสีขาวสกปรกขอบของลิ้นและลิ้นสีแดง (เครื่องหมายลิ้น)
  • แผลเก่าแก่ แต่เพียงผู้เดียว
  • แบน: พบ 30% ของผู้ป่วยปรากฏตัวในวันเสาร์ถึงวันที่ 10 ของโรคเส้นผ่าศูนย์กลาง 2-4 มม. สถานที่ทั่วไปในช่องท้องหน้าอกสะโพก; และใช้เวลา 2-3 วัน
  • การตรวจหัวใจและปอด: สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว, โรคปอดบวม

    • ต่อโรค

  • หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนโรคจะเปลี่ยนเป็นช่วงเวลาแห่งการล่าถอยในสัปดาห์ที่ 3 - 4 ผู้ป่วยจะลดไข้อาการจากการปรับปรุงและค่อยๆฟื้นตัว

    • ไทฟอยด์ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีมักจะไม่เป็นเรื่องปกติหรือมีอาการท้องเสีย, อาเจียน, ไม่ค่อยมีอาการท้องผูก, ไข้สูงทำให้เกิดอาการชักของร่างกาย

  • สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ของอายุ, โรคไทฟอยด์ที่ร้ายแรงมาก, อัตราการตายสูงและภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องของไอเช่นความผิดปกติทางเดินน้ำดี, โรคเบาหวาน, มาลาเรีย, ... นอกจากนี้ยังมีอาการป่วยรุนแรง
    • subclinical

    การทดสอบบางอย่างจำเป็นต้องทำเพื่อการวินิจฉัยและการรักษารวมถึง: สูตรเลือด; ตัวอย่างการปลูกถ่าย (เช่นเลือด, ของเหลวไขกระดูก, ของเหลวน้ำดี, ปัสสาวะ, อุจจาระ) เพื่อระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและทำยาปฏิชีวนะเพื่อหายาปฏิชีวนะที่เหมาะสมสำหรับการรักษา การทดสอบทางภูมิคุ้มกันเช่น Widal, RIA, ELISA, PCR ... มีค่าการวินิจฉัยสูง

    หากไม่ได้รับการรักษาภาวะแทรกซ้อนมักจะปรากฏในสัปดาห์ที่ 3 ของโรค

    ภาวะแทรกซ้อนของไทฟอยด์ในระบบทางเดินอาหาร:
  • การเจาะ: คิดเป็น 3% ของผู้ป่วยมักจะเกิดขึ้นใน 3-4 สัปดาห์ของโรค
  • ภาวะแทรกซ้อนระดับโมเลกุล: โรคถุงน้ำดีอักเสบและโรคตับอักเสบ Li>

    ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ : เช่นลำไส้ใหญ่, ไส้ติ่งอักเสบ, อัมพาตลำไส้, ตับอ่อนอักเสบ ...

  • ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจและหลอดเลือด, myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ /li>

    ภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาท

  • ที่พบมากที่สุดคือความผิดปกติของสติจากการนอนหลับจนถึงอาการโคม่า
    • โรคไข้สมองอักเสบ: มีสัญญาณของความผิดปกติที่มีสติความผิดปกติของอุณหภูมิร่างกาย ... การพยากรณ์โรคมักจะรุนแรง
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, การอักเสบในแนวนอน, โรคประสาทอักเสบกะโหลกศีรษะ ... น้อยกว่า
  • ภาวะแทรกซ้อนทางเดินปัสสาวะ: glomerulonephritis, โรคไตไขมัน

    • ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในท้องถิ่น: สามารถพบได้ในอวัยวะส่วนใหญ่เช่นโรคปอดบวม, เจ็บคอ, pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, กระดูกอักเสบ, .... >

    Transmission route of Typhoid's diseaseTyphoid

    แบคทีเรียไทฟอยด์แพร่กระจายผ่านทางเดินอาหาร กรณีส่วนใหญ่ของโรคเกิดจากอาหารและน้ำที่ติดเชื้อ

  • เนื่องจากการกินอาหารน้ำดื่มไม่ได้ปรุงสุก นี่คือการส่งที่สำคัญและมักจะทำให้เกิดโรคระบาดที่ดี ในอาหารมักจะพบแบคทีเรียไทฟอยด์ในผลิตภัณฑ์นมและเนื้อสัตว์ แบคทีเรียไทฟอยด์สามารถเติบโตในนมและการเตรียมการที่ยังไม่เปลี่ยนคุณสมบัติรสชาติ

  • เนื่องจากการติดต่อโดยตรงกับผู้ป่วยคนที่มีแบคทีเรีย: คนที่มีสุขภาพดีหลังจากติดต่อแหล่งที่มาของแบคทีเรียไม่สะอาดก่อนรับประทานอาหาร (ส่วนใหญ่ไม่ล้างมือก่อนรับประทาน) และเป็นโรค อย่างไรก็ตามความเป็นจริงในปัจจุบันเนื่องจากเงื่อนไขด้านสุขอนามัยเช่นเดียวกับความรู้สึกของสุขอนามัยของชุมชนได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญจนไม่ค่อยพบวิธีการส่งผ่านนี้ อาสาสมัครที่ติดเชื้อด้วยเส้นทางนี้ส่วนใหญ่เป็นเด็กหรือแพร่กระจายไปทางอ้อมผ่านแมลงวันแมลงที่มีแบคทีเรียจากอุจจาระไปจนถึงอาหารขาแขนอาวุธที่ปนเปื้อน ... น้ำตาลนี้มักจะทำให้ของเหลวเล็ก ๆ กระจัดกระจาย

    • Prevention of Typhoid's disease

  • สร้างความมั่นใจว่าสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมปกป้องแหล่งน้ำบำบัดอุจจาระของเสียสุขอนามัย
  • สร้างความมั่นใจว่าสุขอนามัยอาหารและความปลอดภัยในการแปรรูปอาหารการผลิตและการซื้อขาย
  • ฝึกทำอาหารดื่ม
  • ล้างมือให้สะอาด: ก่อนที่จะแปรรูปอาหารก่อนรับประทานอาหารและหลังจากเข้าห้องน้ำ

    • การป้องกันแมลงวัน

    การบำบัดของเสียของผู้ป่วยเช่นอุจจาระ, ปัสสาวะ, ตัวอย่างเลือด ...

  • แยกผู้ป่วยที่โรงพยาบาล
  • การรักษาคนดี
    • การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนไทฟอยด์ไม่ได้ระบุไว้อย่างกว้างขวางเนื่องจากผลการป้องกันประมาณ 65-70% และมีผลข้างเคียงที่สำคัญ

    Diagnostic measures for Typhoid's disease

    การวินิจฉัยที่ชัดเจนขึ้นอยู่กับ:

  • ระบาดวิทยา: การใช้ชีวิตหรือเคยอยู่ในพื้นที่ที่มีการไหลเวียนของไทฟอยด์หรือสัมผัสกับผู้ป่วยที่มีไทฟอยด์

    • ทางคลินิก: มีอาการทางคลินิกที่แนะนำเช่นไข้มากกว่าหนึ่งสัปดาห์ของเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุพร้อมกับความผิดปกติของการย่อยอาหารมักจะเป็นโรคท้องร่วง ตับ, ม้ามขยาย, Hong Ban คลินิก: เซลล์เลือดไม่เพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ของการปลูกถ่ายแบคทีเรีย (+); หรือปฏิกิริยาซีรั่มเช่น Widal, Elisa, RIA, PCR ... (+)

    Typhoid's disease treatments

  • เลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม (ควรเป็นไปตามยาปฏิชีวนะ) อย่างไรก็ตามตอนนี้ในเวียดนามเช่นเดียวกับหลาย ๆ ส่วนของโลกแบคทีเรียไทฟอยด์สามารถต้านทานยาปฏิชีวนะหลายชนิด
  • สนับสนุนการรักษา: ยาลดไข้ที่อุณหภูมิ> 38.5OC; การชดเชยน้ำไฟฟ้า
  • การดูแลที่ดีและโภชนาการที่เพียงพอ ความสนใจควรกินอาหารที่อ่อนนุ่มง่ายที่สุด -อาหารที่ดีที่สุดแคลอรี่เพียงพอไม่มีข้อ จำกัด ในการกิน
  • การป้องกันการตรวจจับและการรักษาภาวะแทรกซ้อนในเวลาที่เหมาะสม

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม