Acamprosate vs naltrexon: Hogyan hasonlíthatók össze?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Az acamprosate és a naltrexon két különböző gyógyszer, amelyeket az alkoholfogyasztási rendellenességek kezelésére használnak. Különböző módokon dolgoznak azon, hogy segítsenek az alkoholfüggő embereknek tartózkodni az alkoholfogyasztástól. A naltrexont az opioidhasználati rendellenességek kezelésére is használják.

Az acamprosateról azt gondolták, hogy valamivel hatékonyabban segíti az alkoholfogyasztási zavarban szenvedőket abban, hogy ne maradjanak le az alkoholról, míg a naltrexont valamivel hatékonyabbnak tartották az alkoholfogyasztás csökkentésében. erős alkoholfogyasztás és sóvárgás egy metaanalízis eredményei szerint, amely 64 vizsgálat adatait használta fel.

A két gyógyszert összehasonlító kis vizsgálat eredményei azonban azt mutatják, hogy a naltrexon hatékonyabb volt, mint az acamprosát területek száma. A vizsgálatot 157 olyan férfi bevonásával végezték el, akik nemrégiben alkoholméregtelenítésen estek át.

A vizsgálat azt találta, hogy nem volt különbség az első italfogyasztás átlagos időtartamában, de a naltrexont kapó betegeknél lényegesen hosszabb volt a visszaesés ideje (öt vagy több). italok egy nap alatt), mint az acamprosate-ban részesülők (63 vs 42 nap; p = 0,02). Ezenkívül több naltrexon-kezelésben részesülőnél nem jelentkezett visszaesés egy év elteltével, mint az acamprosate-ban részesülőknél (41% vs 17%; p = 0,0009). A naltrexon csoportban a józanságban töltött napok száma is magasabb volt, míg az egyszerre elfogyasztott italok száma és sóvárgásuk súlyossága szignifikánsan kisebb volt (p = 0,038). Az acamprosate csoportban több résztvevő kapott diszulfiramot a vizsgálati időszak alatt, mint a naltrexon csoportban.

Egy másik, 160, alkoholizmusban szenvedő résztvevővel végzett vizsgálat azt is megjegyezte, hogy a naltrexon-kezelés általában hosszabb ideig tartott az első ivásig és a visszaesésig. összehasonlítva az acamprosate kezeléssel.

Főbb tények – acamprosate kontra naltrexon < tr> < /tr>
Acamprosate Naltrexon
Adagolási forma
  • Késleltetett hatóanyag-leadású orális tabletta
  • < ul>
  • Szájon át szedhető tabletta
  • Tartott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekció
  • Általános/márkanevek
  • Csak a késleltetett hatóanyag-leadású orális tabletták általános verziói (Campral márka megszűnt)
  • Általános csak a szájon át szedhető tabletták verziói (a Revia és Depade márka már nem gyártott)
  • Csak márkanév (Vivitrol) a nyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekcióhoz
  • Az FDA jóváhagyásának dátuma 2004 1984 (tabletta)

    2006 (nyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekció)

    Beadás
  • A tablettákat szájon át kell bevenni (szájon át)
  • A tablettákat szájon át kell bevenni (szájon át)
  • Az elnyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekciót gluteális injekcióval adják be a fenékbe.
  • Adagolási ütemterv
  • Késleltetett hatóanyag-leadású orális tabletta - naponta háromszor
  • Szájon át szedhető tabletta – naponta egyszer, vagy rugalmas adagolási rend alkalmazható, ha a tablettákat hétköznaponként, minden második napon vagy minden harmadik napon veszik be.
  • Elnyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekció - 4 hetente vagy havonta egyszer
  • Javallat / használat
  • Alkoholhasználati rendellenesség – az alkoholfüggőség fenntartására használják, ha a kezelés kezdetén absztinensek alkoholfüggő betegeknél.
  • Az Acamprosate-ot a kezelés részeként kell alkalmazni. átfogó kezelési program, amely magában foglalja a pszichoszociális támogatást is.

    Az Acamprosate nem az alkohol megvonási tüneteinek enyhítésére szolgál.
  • Alkoholhasználati zavar – használják alkoholfüggőség kezelése
  • Opioidhasználati zavar – az exogén módon beadott opioidok hatásának gátlására használják.
  • Hagyja abba az alkoholfogyasztást vagy opioidok a naltrexon elkezdése előtt.

    Gyógyszertípus A gamma-aminovajsav (GABA) kis molekulájú analógja, taurin Egy kis molekulájú opioid antagonista
    Hatásmechanizmus A pontos mechanizmus nem tisztázott, de úgy gondolják, hogy a GABA és az N-metil-D-aszpartát (NMDA) megcélzásával működik. Opioid antagonista
    Mellékhatások / káros hatások

    A gyakori nemkívánatos események, amelyek a betegek 3%-ánál vagy nagyobb arányban fordultak elő (és nagyobb, mint a kontrollos klinikai vizsgálatokban a placebocsoportnál) a következők:

  • Véletlen sérülés

  • Aszténia
  • Fájdalom
  • Anorexia
  • Hasmenés
  • Puffadás
  • Hányinger
  • szorongás
  • depresszió
  • szédülés
  • szájszárazság
  • álmatlanság
  • paresztézia
  • Viszketés
  • Izzadás
  • A naltrexon tablettával alkoholfogyasztási zavar miatt kezelt betegek több mint 10%-ánál előforduló gyakori nemkívánatos események a következők: < ul>
  • Szorongás
  • Álmatlanság
  • Fejfájás
  • Nyugtalanság
  • Idegesség
  • Hasi fájdalom
  • Hányinger
  • Hányás
  • Ízületi
  • Izomfájdalom
  • Gyengeség
  • Gyakori Az opioidfüggőség miatt naltrexon tablettával kezelt betegek több mint 10%-ánál előforduló nemkívánatos események a következők:

  • Alvási nehézségek
  • szorongás
  • Idegesség
  • Hasi fájdalom/görcsök
  • Hányinger és/vagy hányás
  • Alacsony energia
  • Ízületi és izomfájdalom
  • Fejfájás
  • A naltrexon nyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekció gyakori mellékhatásai a következők:
  • Hányinger. Hányinger jelentkezhet az első injekció beadása után, és általában néhány napon belül javul. Hányinger kevésbé valószínű a jövőbeni injekciók esetén
  • Álmosság
  • Fejfájás
  • Szédülés
  • Hányás
  • Csökkent étvágy
  • Fájdalmas ízületek
  • Izomgörcsök
  • Hideg tünetek
  • Alvási zavarok
  • Fogfájás
  • Figyelmeztetések és óvintézkedések
  • A mérsékelt vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adagot csökkenteni kell
  • A betegek nyomon követése a depresszió vagy az öngyilkossági gondolatok miatt, és felszólítja a betegeket, a családokat és a gondozókat, hogy jelentsék az ilyen tüneteket az egészségügyi szolgáltatónak.
  • Az opioidokkal szembeni sebezhetőség túladagolás – figyelmeztesse a betegeket, hogy a naltrexon-kezelést követően érzékenyebbek lehetnek az opioidokra. Életveszélyes mérgezés léphet fel.
  • Ha a kezelést opioidok szedése közben kezdik meg, kiváltó opioid-megvonás léphet fel. Minimum 7-10 nap
  • Májtoxicitás – hagyja abba a használatát, ha akut hepatitis tünetei jelentkeznek.
  • Depresszió és öngyilkosság
  • Az injekció beadásának helyén reakciók léphetnek fel, amelyek súlyosak és súlyosak lehetnek. műtéti kezelést igényelnek
  • Regionális fájdalomcsillapításra vagy nem opioid fájdalomcsillapítók alkalmazására lehet szükség a sürgősségi fájdalomcsillapításhoz naltrexon elnyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekcióval kezelt betegeknél
  • Eozinofil tüdőgyulladásról számoltak be naltrexon nyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekcióval kezelt betegek. Figyeljen a progresszív légszomjra és a vér alacsony oxigénszintjének jeleire.
  • Túlérzékenységi reakciókat, köztük csalánkiütést, angioödémát és anafilaxiát jelentettek naltrexon elnyújtott hatóanyag-leadású intramuszkuláris injekcióval kezelt betegeknél.
  • < /td>
    Speciális betegcsoportok
  • Csak akkor alkalmazza terhesség alatt, ha a lehetséges előnyök meghaladják a kockázatokat.
  • Óvatosan alkalmazza szoptató betegeknél.
  • Mérsékelt vesekárosodás esetén csökkenteni kell a dózist; ellenjavallt súlyos vesekárosodás esetén
  • Csak akkor alkalmazható terhesség alatt, ha a lehetséges előnyök meghaladják a kockázatokat.
  • Szoptatós betegeknek nem javasolt
  • Vesekárosodásban szenvedőknél óvatosan alkalmazza.
  • Kapcsolódó orvosi kérdések

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak