Acetaminofen vs ibuprofen: melyik a jobb?

Official answer

by Drugs.com

Az acetaminofen csak a fájdalom és a láz csillapításában hatékony, míg az ibuprofén a fájdalom és a láz mellett a gyulladást is enyhíti.

Egyéb fontos különbségek:

Egyes kutatások szerint Az NSAID-k, mint például az ibuprofén, hatékonyabban csillapítják a fájdalmat, mint az acetaminofen.

Az ibuprofén NSAID, ezért nem mindenki számára alkalmas, és káros hatásokat okozhat a gyomor-bélrendszerben (GI), szív- és érrendszeri káros hatások, valamint vesetoxicitás. Ez a kockázat alacsony, ha napi 1200 mg-nál nem több ibuprofént vesz be.

Úgy tűnik, hogy az acetaminofén több káros hatást fejt ki, mint azt hagyományosan gondolják, és ez a kockázat növekszik a magasabb adagokkal. Bármely fájdalomcsillapításra használt gyógyszert a legalacsonyabb hatásos dózisban kell bevenni a lehető legrövidebb ideig.

Az acetaminofen vagy az ibuprofén használható fejfájás, láz és kisebb fájdalmak esetén, de az ibuprofén hatékonyabb húzódások vagy ficamok.

Az acetaminofen márkanevek közé tartozik a Tylenol, Aceta, Apra és Mapap. Ellentétben az NSAID-okkal, például az ibuprofénnel, nem csökkenti a gyulladást. A szakértők nem tudják pontosan, hogyan működik az acetaminofen, de úgy vélik, hogy hatással van a COX enzimekre az agyban, csökkentve a prosztaglandinok képződését (a prosztaglandinok sérülések során felszabaduló anyagok, amelyek fájdalmat és gyulladást okoznak). Annak ellenére, hogy az acetaminofen a COX enzimeken működik, nem tekinthető NSAID-nek. Az acetaminofent egyes országokban paracetamolnak nevezik.

Az ibuprofén az NSAID egyik típusa, amely enyhíti a fájdalmat. láz és gyulladás is. Az ibuprofen blokkolja a COX enzimeket, de más mértékben, mint az acetaminofen. Nem szelektív NSAID-nek tekintik, mivel blokkolja mind a COX-2 enzimeket (amelyek a fájdalom jelzésében és a gyulladásban vesznek részt), mind a COX-1 enzimeket (amelyek a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt védő hatáshoz kapcsolódnak). Ezáltal hatékonyan csillapítja a fájdalmat és csökkenti a gyulladást, de fennáll a gyomorral kapcsolatos mellékhatások kockázata. Az Egyesült Államokban elérhető ibuprofén márkák közé tartozik az Advil, a Genpril, a Midol IB, a Motrin IB és a Proprinal.

Lásd még: Drugs.com Összehasonlító eszköz – Acetaminophen vs Ibuprofen

Melyik hosszabb ideig működik?

Az acetaminofén és az ibuprofén egyaránt hasonló ideig működik

Az acetaminofen rövid hatású, viszonylag gyors hatáskezdet. A fájdalomcsillapító hatás három-négy óráig tart; azonban fontos, hogy az acetaminofent ne vegyen be gyakrabban, mint négy-hat óránként, és a napi (24 óra) maximális 4000 mg-ot (4 grammot) ne lépje túl. Egyes esetekben (lásd alább) az alacsonyabb maximális adagot (3000 mg/nap) nem szabad túllépni.

Az ibuprofén egy rövid hatású NSAID, viszonylag gyorsan kifejti hatását. A fájdalomcsillapító hatás körülbelül négy órán át tart. Az acetaminofenhez hasonlóan alkalmasabb az akut fájdalom kezelésére. Az ibuprofen tabletta/kapszula négy-hat óránként adható be. Ha vény nélkül kapható ibuprofént szed, a maximális ajánlott napi adag 1200 mg. Ne vegyen be az ajánlottnál több ibuprofént anélkül, hogy konzultálna orvosával.

Melyik a hatékonyabb?

Az acetaminofén csökkenti a fájdalmat és a lázat, de nem a gyulladást, így olyan állapotok esetén, mint az izomrándulások és görcsök, az ibuprofén hatékonyabb lesz. Az egyik áttekintés kimutatta, hogy az acetaminofennek csekély haszna van az osteoarthritis kezelésében.

Mellékhatások kockázata

Az acetaminofent hagyományosan viszonylag mentesnek tekintik a mellékhatásoktól; egy 2015-ös áttekintés azonban megkérdőjelezte ezt a feltevést, és arra a következtetésre jutott, hogy az ajánlott adagolási tartomány felső határának megfelelő adagok NSAID-szerű mellékhatásokkal járnak (mint például a szívroham és a szélütés fokozott kockázata, a gyomor-bélrendszeri (GI) fekélyek és vérzés, valamint vesére gyakorolt káros hatások). Az acetaminofen több mint 13 hétig tartó alkalmazása a hemoglobinszint (a vér oxigénszállító komponense) csökkenésével is jár, hasonlóan az ibuprofénnél megfigyelthez. A szakértők továbbra is biztonságosabbnak tartják az acetaminofent, mint az NSAID-okat az idősebb vagy gyenge felnőttek számára, mindaddig, amíg a megadott adagok az ajánlott dózistartomány alsó határán vannak. Úgy tűnik, hogy az acetaminofén szűkebb biztonsági ablakkal rendelkezik, mint az ibuprofén, és az acetaminofent szedők figyelmét fel kell hívni arra, hogy a nagyobb adagok visszafordíthatatlanul károsíthatják a májat.

Minden NSAID-ot összefüggenek a GI, a szív- és érrendszeri és a vesebetegségek kockázatával. káros hatások, egyesek többet, mint mások. Az ibuprofen kevésbé valószínű, hogy sok más NSAID-nél okoz GI-mellékhatásokat, mivel rövid hatású. Az alacsony dózisú ibuprofén (legfeljebb napi 1200 mg-os adagokban) alacsony kockázattal jár, hogy káros szív- és érrendszeri eseményeket, például szívrohamot vagy szélütést okozzon. Az ibuprofén nagyobb dózisai (az ajánlott maximális napi 2400 mg-ig) azonban nagyobb valószínűséggel okozzák ezeket a hatásokat. Azoknak, akiknek már volt szívrohama vagy szélütése, beszélniük kell orvosukkal, mielőtt NSAID-okat alkalmaznának. Egy tanulmány kimutatta, hogy már egy vagy két adag ibuprofén vagy diklofenak (egy másik NSAID) is növelte egy másik kardiovaszkuláris esemény kockázatát azoknál, akiknél fennállt a kockázat. Az NSAID-ok nem alkalmazhatók koszorúér bypass graft (CABG) műtét után sem. Az NSAID-ket allergiás típusú reakciókkal is összefüggésbe hozták, és kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, beleértve az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlókat, az angiotenzin-II receptor blokkolókat (ARB), a diuretikumokat, a klopidogrél, a warfarint, a dabigatránt és az aszpirint.

A fent idézett 2015-ös tanulmány azt is megállapította, hogy a GI-mellékhatások miatti kórházi kezelés kockázata jelentősen megnőtt, ha az acetaminofent és az NSAID-okat, például az ibuprofént kombinálták. Sok szakértő azonban továbbra is biztonságosnak tartja az acetaminofen és az ibuprofén együttes szedését rövid ideig (például néhány napig), feltéve, hogy az ajánlott adagokat nem lépik túl. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében érdemesebb váltakozó adagolást végezni, például acetaminofent reggel 8 órakor, ibuprofént déli 12 órakor, acetaminofent 16 órakor, ibuprofént este 8 órakor.

Hogyan kell őket biztonságosan szedni?

Az acetaminofen esetében az általánosan ajánlott maximális napi adag egy átlagos egészséges felnőtt számára nem haladja meg a napi 4000 mg-ot (4 grammot) bármilyen forrásból (az acetaminofen számos kombinált megfázás és influenza elleni gyógyszer, valamint kombinált opioidok, például Vicodin és Percocet is tartalmazzák. Néhány embernél azonban a napi 4000 mg-hoz közeli adagok továbbra is mérgezőek lehetnek a májra. Fontolja meg az óvatosság megtételét, különösen, ha kicsi vagy gyenge testalkatú, és legfeljebb napi 3000 mg-ot szed.

Ne feltételezze, hogy az acetaminofen vagy ibuprofén mindegyik márkája ugyanazt az adagot tartalmaz. gyógyszer vagy ugyanaz az adagolási utasítás. Például a normál erősségű Tylenol tablettánként 325 mg acetaminofent tartalmaz, az extra erősségű Tylenol pedig 500 mg acetaminofent tartalmaz tablettánként. Az extra erős Tylenol maximális adagja napi 6 tabletta (3000 mg/nap), és az extra erősségű Tylenolt nem szabad gyakrabban bevenni, mint 6 óránként.

Ne igyon túl sok alkoholt (ne többet) napi 2 szokásos italnál férfiaknak és napi egy italnak nőknek), ha acetaminofent szed, mivel ez a májban több acetaminofént alakíthat át mérgező melléktermékekké. Ha bármilyen más gyógyszert szed, az acetaminofen bevétele előtt kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Ha ibuprofént szed, csak a lehető legalacsonyabb adagot vegye be a lehető legrövidebb ideig (a teljes napi adag nem haladhatja meg az 1200 mg-ot).

Ibuprofén-kezelés alatt ne szedjen más NSAID-tartalmú készítményt, például naproxent. Ne duplázzon meg acetaminofen tartalmú termékeket.

A már meglévő szívbetegségben szenvedők, illetve szívinfarktuson vagy szélütésen átesett személyek esetében az ibuprofént óvatosan és csak orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni.

Idősebb betegek, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők vagy gyomorfekély, veseproblémák vagy szívbetegség kockázatának kitett betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek az NSAID-okkal kapcsolatos szövődményektől, mint például a gyomor-bél traktus mellékhatásai, szív- és érrendszeri események és vese toxicitás. Az ibuprofént kerülni kell, kivéve, ha orvosa ezt javasolja, és figyelemmel kíséri Önt.

Kapcsolódó orvosi kérdések

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.