Adderall vs Vyvanse - Sự khác biệt giữa chúng là gì?

Lisdexamfetamine được chuyển đổi thành dexamphetamine một khi nó đã ở trong cơ thể. Bốn loại muối amphetamine mà Adderall chứa là dextroamphetamine saccharate, amphetamine aspartate, dextroamphetamine sulfate và amphetamine sulfate.

Một ưu điểm của Vyvanse là nó ít có khả năng bị lạm dụng hơn; tuy nhiên, không có thử nghiệm đối đầu nào so sánh khả năng lạm dụng của Vyvanse với Adderall.

Vì cả hai loại thuốc đều chứa amphetamine nên chúng hoạt động theo cách tương tự nhau. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng Vyvanse có hiệu quả tương đương với Adderall và các tác dụng phụ cũng tương tự.

Nguy cơ phụ thuộc (điều này có nghĩa là khả năng bạn trở nên phụ thuộc hoặc nghiện thuốc) có vẻ tương tự đối với cả Adderall và Vyvanse.

Xem thêm: Công cụ so sánh Drugs.com - Adderall vs Vyvanse

Có gì trong Adderall và Vyvanse?

Adderall là tên thương hiệu của một loại thuốc kết hợp có chứa bốn loại amphetamine khác nhau (dextroamphetamine saccharate, amphetamine aspartate, dextroamphetamine sulfate và amphetamine sulfate). Gọi tắt là muối amphetamine hỗn hợp này hay gọi tắt là MAS sẽ dễ dàng hơn.1

Vyvanse là tên thương hiệu của lisdexamfetamine. Khi lisdexamfetamine vào trong cơ thể, nó sẽ được chuyển đổi thành dextroamphetamine (dạng hoạt động của nó) ngay khi chạm vào tế bào hồng cầu.2

Vì cả Adderall và Vyvanse đều chứa amphetamine nên chúng hoạt động theo cách tương tự nhau, và đó là bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu của hai chất dẫn truyền thần kinh (chất hóa học giúp các dây thần kinh giao tiếp với nhau) trong cơ thể. Những chất dẫn truyền thần kinh này được gọi là norepinephrine và dopamine. Bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu của chúng, mức độ của các chất dẫn truyền thần kinh này giữa các dây thần kinh sẽ tăng lên, giúp giảm các triệu chứng mất tập trung và kích động ở trẻ em và người lớn mắc chứng ADHD.1

Có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp Adderall với Vyvanse không?

Thật không may, các nhà nghiên cứu chưa thực sự xem xét hiệu quả của Adderall so với Vyvanse và ngược lại. Một nghiên cứu đã xem xét tác động của cả hai loại thuốc đối với hành vi trong lớp học ở một nhóm trẻ mắc ADHD và báo cáo rằng cả hai loại thuốc này đều có hiệu quả như nhau trong việc cải thiện khoảng chú ý, tuân theo quy tắc và tương tác với bạn bè và người lớn. Cả hai đều được dung nạp tốt và không có sự khác biệt đáng kể nào được ghi nhận về tác dụng phụ.3,4

Kết quả tương tự đã được báo cáo trong một thử nghiệm trên 18 người lớn mắc ADHD. Mất khoảng hai giờ để Adderall bắt đầu phát huy tác dụng và ba giờ đối với Vyvanse, và tác dụng của mỗi loại thuốc kéo dài khoảng 16 giờ. 5,6

Nhiều nghiên cứu khác đã so sánh Adderall hoặc Vyvanse với giả dược (một viên thuốc không có hoạt tính) hoặc với các loại thuốc khác dùng cho ADHD và xác nhận rằng cả Adderall và Vyvanse đều cải thiện các triệu chứng khác nhau của ADHD.7,8,9 ,10,11 Các nhà nghiên cứu không tìm thấy loại thuốc nào hiệu quả hơn loại khác và các tác dụng phụ như giảm cảm giác thèm ăn, mất ngủ và các triệu chứng ở bụng là phổ biến nhưng tương tự giữa các chế phẩm khác nhau. Tuy nhiên, điều đáng lưu ý là hầu hết các thử nghiệm ở người mắc ADHD đều kéo dài dưới sáu tháng, được báo cáo kém và không bao gồm các kết quả xã hội quan trọng như căng thẳng của cha mẹ và chất lượng cuộc sống.

Loại thuốc nào có nhiều khả năng xảy ra hơn? có bị lạm dụng không?

Adderall có nhiều khả năng bị lạm dụng hơn, chủ yếu là vì nó chứa muối amphetamine tự do. Lisdexamfetamine (thành phần của Vyvanse) cần tiếp xúc với các tế bào hồng cầu trong cơ thể để được kích hoạt thành dextroamphetamine, điều này cho thấy nó có sẵn các đặc tính ngăn chặn lạm dụng4. Thật không may, chưa có thử nghiệm trực tiếp nào so sánh khả năng lạm dụng của Vyvanse với Adderall.4,12

Lisdexamfetamine vẫn được phân loại là chất bị kiểm soát có khả năng lạm dụng cao và những người được kê đơn Vyvanse và Adderall nên cẩn thận bảo quản thuốc của mình một cách an toàn để tránh sử dụng trái phép, vì việc lạm dụng thuốc loại amphetamine có thể gây đột tử, đột quỵ, đau tim, co giật và phản ứng tâm thần.1,2,12

Adderall rẻ hơn Vyvanse một chút, với chi phí cho 100 viên uống 5mg là khoảng 1.042 USD (10,42 USD mỗi viên), tùy thuộc vào hiệu thuốc bạn đến. 100 viên nang Vyvanse 10mg có giá khoảng 1.306 USD (13,06 USD mỗi viên). Cả hai đều có sẵn dưới dạng thuốc gốc thường rẻ hơn so với thuốc có nhãn hiệu.

Adderall có tốt hơn vì nó có sẵn dưới dạng phóng thích kéo dài không?

Không. Mặc dù Adderall có sẵn ở cả dạng phóng thích tức thời và phóng thích kéo dài, nhưng đánh giá của chuyên gia không tìm thấy bất kỳ sự khác biệt nào về hiệu quả giữa dạng bào chế phóng thích ngay và phóng thích kéo dài.10

Thật thú vị, Vyvanse thực sự "cư xử" giống như một dạng giải phóng kéo dài khi nó vào trong cơ thể - bởi vì việc tiếp xúc với các tế bào hồng cầu và tách dextroamphetamine cần có thời gian. 4