Auvelity กับ Wellbutrin: ประสิทธิผลสำหรับภาวะซึมเศร้า?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
ทั้ง Auvelity และ Wellbutrin มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่ RCT ขนาดเล็ก (n=80) รายงานว่า Auvelity ทำงานได้ดีกว่า Wellbutrin อย่างมีนัยสำคัญ และใช้เวลาน้อยกว่าในการเริ่มทำงาน ผู้ป่วย 43 รายที่กำหนดให้ยา Auvelity พบว่าคะแนน Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) โดยรวมลดลง 13.7 คะแนนหลังผ่านไป 6 สัปดาห์ เทียบกับการลดลง 8.8 คะแนนใน 37 คนที่ได้รับยาบูโพรพิออน (ค่าเฉลี่ยกำลังสองน้อยที่สุด = -4.9; 95 % CI=-3.1, -6.8)

  • ในสัปดาห์ที่ 2 และทุกช่วงเวลาหลังจากนั้น มีการรายงานการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในคะแนน MADRS และอัตราการบรรเทาอาการของโรคด้วย Auvelity มากกว่าบูโพรพิออน (-12.5 เทียบกับ -7.8 ค่าความแตกต่างเฉลี่ยกำลังสองน้อยที่สุด=-4.7; 95% CI=-0.6, -8.8)
  • นอกจากนี้ 60.5% ของผู้ที่ใช้ Auvelity มีคะแนน MADRAS ลดลงอย่างน้อย 50% ในสัปดาห์ที่ 6 เมื่อเทียบกับบูโพรพิออนที่กำหนดเพียง 40.5% (ค่าเฉลี่ยกำลังสองน้อยที่สุด = ความแตกต่าง=19.9%, 95% CI=-1.6, 41)
  • ผลลัพธ์อื่นๆ ส่วนใหญ่ชอบ Auvelity
  • ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ Auvelity ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ ปากแห้ง ความอยากอาหารลดลง และวิตกกังวล ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบทางจิต (ภาพหลอนหรืออาการหลงผิด) น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น หรือความผิดปกติทางเพศ

    • Auvelity เป็นยาเม็ดที่ออกฤทธิ์ขยายร่วมกันที่ประกอบด้วย dextromethorphan 45 มก. และ bupropion 105 มก. และยาเม็ด Wellbutrin XL มีบูโพรไพออน 150 มก. การเติม dextromethorphan ใน Auvelity หมายความว่ามันมีผลโดยตรงต่อตัวรับ N-methyl-D-aspartate (NMDA) เนื่องจาก dextromethorphan เป็นตัวต่อต้านตัวรับ NMDA ตัวรับ NMDA อยู่บนเซลล์ประสาท โดยส่วนใหญ่อยู่ที่ไซแนปส์ที่ถูกกระตุ้น และการวิจัยแสดงให้เห็นว่าพวกมันสามารถถูกกระตุ้นมากเกินไปได้เมื่อระดับกลูตาเมตสูง การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าคู่อริของตัวรับ NMDA สามารถมีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าได้ ใน Auvelity ส่วนประกอบบูโพรพิออนมีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าคล้ายคลึงกับที่พบในผู้ที่รับประทานยา Wellbutrin แต่ยังเพิ่มความเข้มข้นของเดกซ์โตรเมทอร์แฟนในเลือดด้วยการยับยั้งไซโตโครม P450 2D6 ซึ่งเป็นเอนไซม์ในตับที่ทำลายมันได้อย่างแข่งขันได้

    โดยปกติจะให้ยาความเข้มข้นสูงวันละสองครั้งหลังจากช่วงไตเตรทเริ่มแรก และโดยปกติให้ยา Wellbutrin XL วันละครั้ง

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม