ยาแก้ซึมเศร้าสามารถใช้กับอาการปวดข้ออักเสบได้หรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
ยาแก้ซึมเศร้าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบ อาการซึมเศร้าเนื่องจากความเจ็บปวด และช่วยให้หลายๆ คนนอนหลับได้พักผ่อนมากขึ้น

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นยากต่อร่างกายและจิตใจ การเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันตามปกติของคุณเนื่องจากความเจ็บปวดอาจทำให้เกิดความหงุดหงิดและซึมเศร้าได้ ในความเป็นจริง 20% ของผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังก็ซึมเศร้าเช่นกัน นอกจากนี้ การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่มีความเจ็บปวดยังทำให้การรักษาทางกระดูก รวมถึงกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายทุกวัน เป็นเรื่องยากที่จะยอมรับได้และทำให้ฟื้นตัวช้าลง

ยาแก้ซึมเศร้าทั่วไปที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวดเกี่ยวกับกระดูก ได้แก่:

  • สารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรร (SSRIs) เช่น ฟลูออกซีทีน (โปรแซค), พารอกซีทีน (แพ็กซิล) และเซอร์ทราลีน (โซลอฟต์)
  • สารยับยั้งการรับเซโรโทนิน-นอร์อิพิเนฟริน (SNRIs) เช่น ดูล็อกซีทีน ( Cymbalta) และ venlafaxine (Effexor XR)
  • Tricyclic antidepressants (TCAs) เช่น amitriptyline และ nortriptyline (Pamelor) อาการง่วงนอนและผลข้างเคียงจากยาต้านโคลิเนอร์จิคอาจเป็นปัจจัยแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ

    • เลือกคำเตือนสำหรับยาแก้ซึมเศร้า:

    โปรดทราบว่ายาต้านอาการซึมเศร้าสามารถทำให้เกิดความคิดเกี่ยวกับตนเองได้ อันตรายและการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะในวัยรุ่น ดังนั้นจึงต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวัง พบคำเตือนชนิดบรรจุกล่องสำหรับผลกระทบนี้บนบรรจุภัณฑ์ยาแก้ซึมเศร้าทั้งหมด

  • ดูตัวอย่าง คำเตือนชนิดบรรจุกล่องสำหรับยากล่อมประสาทสำหรับความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายในบรรจุภัณฑ์ยา Prozac

    • ให้แพทย์หรือเภสัชกรตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยาทุกครั้งที่เริ่มใช้ยาใหม่ เปลี่ยนขนาดยา หรือคุณหยุดการรักษา ยาแก้ซึมเศร้ามีชื่อเสียงในด้านปฏิกิริยาระหว่างยาที่ร้ายแรงและมากมาย

  • ตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยากับยา

    • นอกเหนือจากการบำบัดทางกายภาพและการออกกำลังกายตามที่กำหนดแล้ว การบำบัดด้วยยาสำหรับภาวะกระดูกและข้อ สามารถบรรเทาอาการปวด บวม และความรู้สึกชา (รู้สึกเสียวซ่าหรือชา) เนื่องจากสภาวะต่างๆ เช่น:

  • กระดูกหัก
  • เอ็นฉีกขาดหรือเส้นประสาทส่วนปลาย
  • โรคข้อเข่าเสื่อมหรือการเสื่อมของข้อเข่า กระดูกสันหลัง หรือสะโพก
  • โรคพาเก็ท
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
  • โรคกระดูกพรุน

    • ฉันสามารถใช้อะไรอีกเพื่อรักษาอาการปวดข้ออักเสบของฉันได้บ้าง

    แพทย์สามารถแนะนำตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดได้โดยขึ้นอยู่กับประเภทของอาการปวดของคุณ สำหรับความเจ็บปวดที่เกิดจากเนื้อเยื่อหรือความเสียหายของกระดูก (ความเจ็บปวดจากการรับรู้ความเจ็บปวด) พร้อมการอักเสบ NSAIDs หรืออะซิตามิโนเฟนอาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด

    สำหรับความเจ็บปวดที่เกิดจากเส้นประสาท (ความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาท) ยาแก้ซึมเศร้า ยาต้านอาการชัก หรือยาทาเฉพาะที่ อาจแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เช่นคาปาซิซิน การบำบัดแบบผสมผสานกับการรักษา 2 แบบจากประเภทต่างๆ เป็นเรื่องปกติ

    มักแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและข้อต่อเพื่อช่วยป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติม ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรออกกำลังกายประเภทใด

    การบำบัดด้วยการพูดคุย (การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา) อาจได้รับคำแนะนำในบางกรณี

    ตารางที่ 1: ทางเลือกในการรักษาโรคข้ออักเสบหรือปวดกระดูก

    < td> NSAID เฉพาะที่
    ประเภทยาหรือการรักษา ผลิตภัณฑ์ตัวอย่าง
    ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
  • แอสไพริน
  • ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอทริน IB)
  • นาโพรเซน (อาเลฟ)
  • ไดโคลฟีแนค (โวลทาเรน)
  • เมลอกซิแคม (โมบิก)
  • เซเลคอกซิบ (เซเลเบร็กซ์)
    		•
  • สารละลายไดโคลฟีแนคเฉพาะที่ 2% (เพนน์ซาอิด) - สำหรับใช้กับหัวเข่าเท่านั้น
  • ไดโคลฟีแนคผ่านผิวหนัง (แพทช์เฟลคเตอร์)
  • ไดโคลฟีแนคเฉพาะที่ 1% (เจลแก้ปวดข้ออักเสบโวลต์ทาเรน) - มีจำหน่ายที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC)
    		•
    แคปไซซินเฉพาะที่
  • Zostrix
  • Capzasin-HP
  • การบำบัดข้ออักเสบด้วยความเย็นจัด
  • Salonpas
  • Qutenza (ต้องใช้ ใบสั่งยา)
    		•
    Acetaminophen
  • ผลิตภัณฑ์ Tylenol, ยาสามัญ, แบรนด์ร้านค้า (อาจไม่ใช่ การรักษาทางเลือกแรกที่ดี หากการอักเสบเป็นองค์ประกอบสำคัญหรือมีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับ)
    		•
    ยาแก้ซึมเศร้า
  • สารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบคัดเลือก (SSRIs) เช่น ฟลูออกซีทีน (โปรแซค), พารอกซีทีน (แพ็กซิล) และเซอร์ทราลีน (โซลอฟท์)
  • สารยับยั้งการรับเซโรโทนิน-นอร์อิพิเนฟริน (SNRIs) เช่น ดูล็อกซีทีน (ซิมบัลตา) ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อเรื้อรัง (เช่น อาการปวดหลังส่วนล่างและอาการปวดข้อเข่าเสื่อม) และ fibromylagia
  • ยาซึมเศร้ากลุ่ม Tricyclic เช่น amitriptyline และ nortriptyline (Pamelor)
    		•
    ยากันชัก
  • พรีกาบาลิน (Lyrica, Lyrica CR)
  • กาบาเพนติน (กราลิส, ฮอริแซนท์, นิวรอนติน)
  • โทพิราเมต (โทปาแม็กซ์)
  • คาร์บามาซีพีน (คาร์บาตรอล, เอพิทอล, เอเควโตร, เทเกรทอล)
  • ออกซ์คาร์บาเซพีน (ไทรเลปทัล)
    		•
    คอร์ติโคสเตียรอยด์ (กลูโคคอร์ติคอยด์)
  • เพรดนิโซโลน
  • เมทิลเพรดนิโซโลน
  • ไตรแอมซิโนโลน (ตัวอย่างแบรนด์: Zilretta)เดกซาเมทาโซน
    		•
    ยาคลายกล้ามเนื้อ
  • ไซโคลเบนซาพรีน (แอมริกซ์) - สั้น- ใช้เป็นระยะเวลาเพียง 2-3 สัปดาห์
  • tizanidine (Zanaflex)
  • metaxalone (Skelaxin)
  • methocarbamol (Robaxin)
  • baclofen
  • orphenadrine ER

    • หมายเหตุ: carisoprodol (Soma) ไม่แนะนำให้ใช้โดยแพทย์จำนวนมากอีกต่อไป เนื่องจากมีอัตราการพึ่งพาทางกายภาพที่สูงและผลข้างเคียงจากการถอนยา

    การผ่อนคลายกล้ามเนื้อในระยะยาวอาจเป็นที่น่าสงสัยเนื่องจากประสิทธิภาพ การบรรเทาอาการปวดในกล้ามเนื้อกระตุกเฉียบพลันอาจเกี่ยวข้องกับผลของยาระงับประสาทมากกว่า
    การเสริมความหนืด
  • hylan G-F 20 ( Synvisc, Synvisc-One)
  • ไฮยาลูโรแนน (Hymovis, Orthovisc, Monovisc)
  • โซเดียม ไฮยาลูโรเนต (Durolane, Euflexxa, Gelsyn-3, Hyalgan, Supartz, Supartz FX)
    		•
    ยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่น
  • ไม่แนะนำบรรทัดแรกสำหรับการใช้ระยะยาวในอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ใช่มะเร็ง .
  • ใช้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และตัวเลือกการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว
  • หากใช้ โดยทั่วไปจะใช้ร่วมกับการรักษาที่ไม่ใช่ฝิ่นและกายภาพบำบัด และใช้ให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ปริมาณ
  • ตรวจสอบความเสี่ยงของการละเมิดอย่างระมัดระวัง
    		•

    นี่ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดที่คุณ จำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับยาแก้ซึมเศร้าหรือการรักษาอาการปวดอื่น ๆ ข้อมูลนี้ไม่ครอบคลุมข้อมูลทั้งหมดสำหรับการใช้งานอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ และไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำของแพทย์ ตรวจสอบข้อมูลผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่คุณได้รับ และหารือเกี่ยวกับข้อมูลนี้และคำถามใดๆ ที่คุณมีกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม