Ibrutinib สามารถหยุดได้อย่างปลอดภัยหรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
การหยุดยาไอบรูตินิบอาจส่งผลให้เกิดการลุกลามของโรคในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวกลุ่มลิมโฟไซติกเรื้อรัง (CLL) การศึกษาในปี 2020 ใน The Oncologist พบว่าประมาณ 25% ของผู้ป่วย ibrutinib ที่มีระยะเวลาหยุดชะงักเฉลี่ย 8 วัน มีอาการลุกลามหรือการลุกลามของ CLL อย่างรวดเร็ว

อาการลุกลามของโรคมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา อิบรูตินิบเป็นเวลา 24 เดือนหรือนานกว่านั้น

ผู้ป่วยที่มีระยะลุกลามของโรคมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการลุกลามมากขึ้น

อาการของโรคอาจรวมถึงอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย เจ็บปวดต่อมน้ำเหลือง เหนื่อยล้า มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน และปวดท้อง

เมื่อกลับมารักษาด้วยไอบรูตินิบ อาการวูบวาบมักจะหายไป

พบว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับอาการของโรค พลุ ดูเหมือนว่าอาการวูบวาบไม่ได้เกิดจากการลดขนาดยาไอบรูตินิบ

อย่างไรก็ตาม การหยุดการรักษาชั่วคราวเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วย CLL นักวิจัยใน The Oncologist ระบุว่า ผู้ป่วยอย่างน้อย 40% ได้รับการหยุดชะงักชั่วคราวของการรักษา ส่วนใหญ่แล้ว ibrutinib จะถูกหยุดเนื่องจากผลข้างเคียงหรือหัตถการทางการแพทย์ ห้ามใช้อิบรูตินิบในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด

สาเหตุทั่วไปอื่นๆ ในการหยุด ได้แก่:

  • การลุกลามของโรค
  • การเปลี่ยนแปลงของริกเตอร์
  • ภาวะนิวโทรพีเนีย
  • ปฏิกิริยาระหว่างยา
  • ความเป็นพิษต่อการรักษา

    • การศึกษาในปี 2017 ในบันทึกเกี่ยวกับมะเร็งวิทยาทางโลหิตวิทยา ที่:

    ค่ามัธยฐานของอัตราการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยหลังจากหยุดยา ibrutinib โดยสิ้นเชิงเนื่องจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ไม่ติดเชื้อคือ 245 วัน (ประมาณ 8 เดือน)

    ผู้ป่วยที่มี CLL แบบก้าวหน้ามี ค่ามัธยฐานอัตราการรอดชีวิตลดลง 33 วันหลังจากหยุดยาไอบรูตินิบโดยสิ้นเชิง

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม