Mestinon สามารถใช้รักษาโรค Postural Tachycardia Syndrome (POTS) ได้หรือไม่

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Mestinon (pyridostigmine) ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคหัวใจเต้นเร็วขณะทรงตัว (POTS) และอาจช่วยให้อาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) และภาระของอาการดีขึ้น (Raj et al., 2005) อย่างไรก็ตาม การวิจัยที่ตรวจสอบการเพิ่ม Mestinon ในการรักษา beta-blocker มาตรฐาน (propranolol หรือ bisoprolol) พบว่าไม่มีข้อได้เปรียบเพิ่มเติมเมื่อเพิ่ม Mestinon และแนะนำให้การรักษาด้วย beta-blocker เพียงอย่างเดียวว่าเป็นตัวเลือกที่ต้องการ (Moon et al., 2018) โรคท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงของ Mestinon ที่อาจจำกัดการใช้ยานี้เป็นระยะเวลานาน การใช้ Mestinon สำหรับ POTS ไม่ได้ระบุไว้ในฉลาก (ไม่ใช่การใช้งานที่ FDA อนุมัติ)

Mestinon ออกฤทธิ์โดยป้องกันการสลายอะซิติลโคลีน ซึ่งเป็นเครื่องส่งสัญญาณประสาท การรบกวนในการส่ง acetylcholine ระหว่างปมประสาททำให้เกิดความไม่สมดุลของระบบประสาทอัตโนมัติใน POTS Pyridostigmine เพิ่มการทำงานของระบบประสาทกระซิกและลดอัตราการเต้นของหัวใจใน POTS สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ POTS โปรดดูที่นี่

Raj et al., 2005 ได้ทำการทดลองแบบครอสโอเวอร์แบบสุ่มกับผู้ป่วย 17 ราย โดย POTS กำหนดให้ยา pyridostigmine (Mestinon) 30 มก. รับประทานและยาหลอก ในตอนเช้าที่แยกจากกัน อัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาด้วยไพริดอสทิกมีน 2 ชั่วโมง เมื่อเทียบกับหลังได้รับยาหลอก (100+/-16 เทียบกับ 111+/-14 ครั้งต่อนาที, P=0.001) และไพริดอสทิกมีนลดอัตราการเต้นของหัวใจขณะยืนอย่างมีนัยสำคัญจากการตรวจวัดพื้นฐานที่ 2 และ 4 ชั่วโมง และ ภาระอาการที่ 4 ชั่วโมง ความดันโลหิตไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

Moon et al., (2018) สุ่มผู้ป่วย POTS 103 รายเข้ารับการรักษาหนึ่งใน 4 วิธี (กลุ่มที่ 1: propranolol; กลุ่มที่ 2: bisoprolol; กลุ่มที่ 3: propranolol+pyridostigmine (เมสตินอน) และกลุ่มที่ 4: บิโซโพรรอล+ไพริโดสติกมีน) เป็นเวลา 3 เดือน Pyridostigmine ถูกกำหนดในขนาด 30 มก. วันละสองครั้ง ซึ่งคงไว้เป็นเวลา 3 เดือน การรักษาทั้งหมดช่วยปรับปรุงอาการการแพ้แบบมีพยาธิสภาพ อาการซึมเศร้า และคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โพรพาโนลอลและบิโซโพรลอลแสดงให้เห็นผลการรักษาที่เทียบเคียงได้สำหรับผู้ป่วย POTS แต่การให้ไพริโดสติกมีนเพิ่มเติมไม่ได้ให้ประโยชน์เพิ่มเติมใดๆ

คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม