Triumeq có thể được sử dụng cho PrEP không?

Official answer

by Drugs.com

Những điểm chính

Triumeq (dolutegraver, abacavir và lamivudine) không được chấp thuận để sử dụng trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV-1 (PrEP). Triumeq được sử dụng để điều trị (không ngăn ngừa) HIV-1, loại vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS).

Các loại thuốc được FDA phê chuẩn cho PrEP là hai loại thuốc uống Truvada (tenofovir disoproxil fumarate và emtricitabine ) hoặc Descovy (emtricitabine và tenofovir alafenamide), và thuốc tiêm bắp tác dụng kéo dài có tên là Apretude (cabotegravir).

Đối với nhiều người cần điều trị HIV-1, Triumeq có thể được sử dụng làm viên thuốc duy nhất họ sẽ cần dùng mỗi ngày.

Triumeq được sử dụng như thế nào trong điều trị HIV?

Triumeq, của ViiV Health Care, chứa ba loại thuốc trong một viên uống: dolutegradir, một chất ức chế chuyển chuỗi integrase và hai chất ức chế men sao chép ngược nucleoside - abacavir và lamivudine.

Triumeq có thể được sử dụng ở cả người lớn và trẻ em nặng ít nhất 40 kg (88 pound) để điều trị nhiễm HIV-1. Liều Triumeq được khuyến nghị là một viên mỗi ngày một lần có hoặc không có thức ăn. Tốt nhất nên dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày, dù bạn uống vào ban ngày hay ban đêm.

Đối với nhiều người, Triumeq có thể được sử dụng như chiếc máy tính bảng duy nhất mà họ cần dùng mỗi ngày. điều trị HIV-1. Phương pháp điều trị này có thể giúp bạn đạt được và duy trì mức độ virus không thể phát hiện được trong máu, mặc dù kết quả của từng cá nhân có thể khác nhau. Không thể phát hiện có nghĩa là bạn có ít hơn 50 bản sao RNA HIV-1 trong một mililit (mL) máu.

Tuy nhiên, nếu bạn kháng với bất kỳ loại thuốc nào trong ba loại thuốc có trong Triumeq (dolutegraver, abacavir và lamivudine), nó nên được sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị HIV khác.

Bạn không nên sử dụng Triumeq nếu bạn có một loại biến thể gen được gọi là HLA-B* 5701 alen.

Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm sàng lọc di truyền này cho bạn. Những bệnh nhân có biến thể gen này có nguy cơ cao hơn bị các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể gây tử vong khi sử dụng abacavir, một trong những loại thuốc có trong Triumeq.

Nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với abacavir hoặc đang dương tính với alen HLA-B*5701, bạn không nên sử dụng Triumeq hoặc bất kỳ loại thuốc nào có chứa abacavir.

Nếu xét nghiệm di truyền của bạn âm tính, bạn vẫn có thể bị phản ứng dị ứng nhưng nguy cơ thấp hơn nhiều.

Tuy nhiên, nếu bạn bị phản ứng dị ứng khi dùng Triumeq, đừng bao giờ sử dụng Triumeq hoặc các loại thuốc khác có chứa abacavir hoặc dolutegravir.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất với Triumeq bao gồm khó ngủ , nhức đầu và mệt mỏi (xem Bảng 2).

Dùng Triumeq ít nhất 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào có chứa nhôm, magiê hoặc các loại thuốc đệm như thuốc kháng axit và thuốc nhuận tràng.

Bổ sung sắt hoặc canxi cũng có thể dẫn đến tương tác thuốc với Triumeq.

Nếu bạn dùng Triumeq cùng với thức ăn, bạn có thể dùng những chất bổ sung sắt hoặc canxi này cùng lúc với khi bạn dùng Triumeq.

Nếu bạn dùng Triumeq không kèm thức ăn, bạn nên dùng Triumeq ít nhất 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau bạn dùng những chất bổ sung này.

Không dùng Triumeq nếu bạn dùng dofetilide (Tikosyn), một loại thuốc dùng cho những người bị rối loạn nhịp tim nhất định (được gọi là rối loạn nhịp tim). Ngoài ra, không dùng Triumeq với dalfampridine (Ampyra). Dùng Triumeq cùng với các loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Đừng ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả Triumeq mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Nếu bạn không chắc chắn liệu mình có đang dùng những loại thuốc này hay không, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Nếu bạn mắc bệnh tim, bệnh thận hoặc gan, hãy nói với bác sĩ của bạn. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Thuốc này có thể gây hại cho thai nhi.

Triumeq có tác dụng điều trị HIV tốt như thế nào?

Trong thử nghiệm lâm sàng SINGLE của Triumeq, 833 người trưởng thành nhiễm HIV-1 chưa từng sử dụng phương pháp điều trị HIV-1 trước đây đã được đánh giá (xem Bảng 1). Triumeq được so sánh với Atripla (efavirenz, emtricitabine và tenofovir), một loại thuốc khác dùng để điều trị nhiễm HIV-1.

Nhìn chung, nhiều bệnh nhân được phát hiện đạt mức RNA HIV-1 không thể phát hiện được sau khoảng ba năm so với Atripla. Sự khác biệt chủ yếu là do có nhiều bệnh nhân dùng Atripla ngừng thuốc vì tác dụng phụ hơn so với bệnh nhân dùng Triumeq.

Bảng 1. Nghiên cứu ĐƠN: Triumeq So với Atripla tại 144 tuần

Triumeq	Atripla
*Tế bào T CD4+ (còn gọi là tế bào T) là các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng; bảng được điều chỉnh từ dữ liệu của nhà sản xuất.
71% bệnh nhân dùng Triumeq đạt mức không thể phát hiện.	63% bệnh nhân dùng Triumeq đạt mức không thể phát hiện.
Mức tăng trung bình về số lượng tế bào T CD4+* là 378 tế bào/mm3.	Mức tăng trung bình về số lượng tế bào T CD4+* là 332 tế bào/mm3.
4% bệnh nhân bỏ nghiên cứu do tác dụng phụ.	4% bệnh nhân bỏ nghiên cứu do tác dụng phụ.

Các tác dụng phụ từ trung bình đến nặng phổ biến nhất của Triumeq (ở ít nhất 2% bệnh nhân) khi so sánh với điều trị bằng Atripla được cho là tương tự ở mỗi nhóm.

Bảng 2: Nghiên cứu ĐƠN: Tác dụng phụ của Triumeq sau 144 tuần

Tác dụng phụ	Triumeq	Atripla
Khó ngủ	3%	3%
Nhức đầu	2%	2%
Mệt mỏi	2%	2%

Kết luận

Triumeq được sử dụng để điều trị cho người nhiễm HIV-1. Nó không được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm HIV-1. Nhiều bệnh nhân có thể đạt đến mức độ virus không thể phát hiện được trong máu khi sử dụng Triumeq.

Thuốc này được dùng một lần mỗi ngày vào cùng một thời điểm mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn.

Triumeq là thuốc dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường gặp nhất với Triumeq bao gồm khó ngủ, đau đầu và mệt mỏi và xảy ra ở 3% bệnh nhân hoặc ít hơn.

Đây không phải là tất cả thông tin bạn cần biết về Triumeq dành cho sử dụng an toàn. Hãy xem lại thông tin đầy đủ tại đây và trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thắc mắc hoặc quan ngại.

Các câu hỏi y tế liên quan

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.