คุณสามารถทานออนแดนซีตรอนขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
แม้ว่าออนแดนซีตรอนจะไม่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะจาก FDA ให้ใช้รักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ (NVP) แต่การใช้ยานี้เป็นเรื่องปกติ และสตรีมีครรภ์ประมาณ 25% ได้รับยาออนแดนซีตรอนเพื่อรักษา NVP โดยรวมแล้ว การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ออนแดนซีตรอนมีความเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องของปากแหว่งเพดานโหว่เพิ่มเติม 3 กรณี (เช่น ปากแหว่งหรือเพดานโหว่) สำหรับผู้หญิงทุกๆ 10,000 คนที่สัมผัสยาออนแดนซีตรอนในช่วงไตรมาสแรก นอกจากนี้ยังอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเกิดข้อบกพร่องของหัวใจประเภทหนึ่งที่เรียกว่าข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง แต่ไม่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนต่อความพิการแต่กำเนิดอื่นๆ การแท้งบุตร หรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

ภายในการศึกษาเหล่านี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะตัวแปรที่ทำให้เกิดความสับสน เช่น การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมและภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นเรื่องปกติในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ NVP รุนแรง สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องในช่องปากได้ นอกจากนี้ NVP ที่รุนแรงเป็นเวลานานยังสัมพันธ์กับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ในบางกรณี แพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ทั้งหมดสำหรับการตั้งครรภ์แต่ละครั้งก่อนที่จะตัดสินใจสั่งยาออนแดนซีตรอน

การศึกษาหลักที่ตรวจสอบการใช้ออนแดนซีตรอนในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

  • ดอร์มุท และคณะ 2021: การวิเคราะห์เมตต้าของการตั้งครรภ์ 456,963 รายใน 3 ประเทศรายงานว่าการใช้ออนแดนซีตรอนไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตร การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ หรือความผิดปกติของทารกแรกเกิดเมื่อเปรียบเทียบกับการใช้ยาแก้อาเจียนอื่นๆ (เช่น ยาเมโทโคลพราไมด์ โพรเมทาซีน , ด็อกซิลามีน) ในระหว่างตั้งครรภ์
  • Andrade 2020: การทบทวนการศึกษาตามรุ่นและกลุ่มควบคุมที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้ ชี้ให้เห็นว่าการได้รับออนแดนซีตรอนตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงของข้อบกพร่องในช่องปาก (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสัมบูรณ์ 0.03%) และข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน 0.3%)
  • Huybrechts et al, 2018: การวิเคราะห์ข้อมูล Medicaid ย้อนหลังของการตั้งครรภ์ 1,816,414 รายตั้งแต่ปี 2000 ถึง 2013; 88,467 ราย (ร้อยละ 4.9) มีความสัมพันธ์กับการสัมผัสออนแดนซีตรอนในช่วงไตรมาสแรก ข้อบกพร่องในช่องปากเกิดขึ้นในทารก 14 รายต่อทารกที่สัมผัสเชื้อ 10,000 ราย เทียบกับ 11.1 ต่อทารกที่ไม่ได้รับสัมผัส 10,000 ราย (ARR 1.24, 95% CI: 1.03–1.48)
  • Zambelli-Weiner et al, 2018: การวิเคราะห์ย้อนหลังของการกล่าวอ้างทางการแพทย์ ข้อมูลจากคู่แม่ลูก 864,083 คู่ที่ลงทะเบียนระหว่างปี 2543 ถึง 2557 โดยคู่แม่ลูก 5,557 คู่ได้รับออนแดนซีตรอนในไตรมาสแรก มีการเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีนัยสำคัญในข้อบกพร่องของภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ (OR: 1.30, 95% CI: 0.76–2.28) และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจบกพร่อง (OR: 1.52, 95% CI: 1.35-1.70)

    • การสแกนทารกในครรภ์ซ้ำในช่วงไตรมาสที่ 2 สามารถช่วยในการตรวจหาความผิดปกติในระยะเริ่มแรกหากจำเป็น

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม