คุณสามารถใช้ Verzenio หลังจากที่ Ibrance ล้มเหลวได้หรือไม่?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

ทั้ง Verzenio และ Ibrance อยู่ในกลุ่มยาเดียวกัน ซึ่งเรียกว่า CDK 4/6 inhibitors
  • เนื่องจากทั้งสองชนิดอยู่ในกลุ่มยาเดียวกัน ในทางคลินิก จึงดูเหมือนว่าจะไม่มี ความได้เปรียบในการเปลี่ยนจากยาตัวหนึ่งไปอีกตัวหนึ่งหากยาตัวหนึ่งล้มเหลว
  • อย่างไรก็ตาม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งเต้านมสามารถต้านทานต่อสารยับยั้ง CDK 4/6 ได้โดยการผลิต CDK6 ในปริมาณที่สูงขึ้น
  • การทดลองในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่า "การหยุดการรักษา" เป็นเวลา 28 วัน ทำให้การดื้อยากลับคืนมาได้
  • ด้วยเหตุนี้ การหยุด Ibrance ชั่วคราวหรือเปลี่ยนจาก Ibrance ไปใช้ Verzenio หลังจากหยุดพักการรักษาจึงอาจมีประโยชน์บางประการ
  • ขณะนี้อยู่ระหว่างการทดลองเปรียบเทียบระหว่าง Verzenio กับ Ibrance โดยคาดว่าจะได้ผลลัพธ์ในปี 2023
  • ทั้ง Verzenio และ Ibrance เป็นยายับยั้ง CDK 4/6 ซึ่งเป็นการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายประเภทหนึ่งที่ช่วยลด การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในร่างกาย สารออกฤทธิ์ใน Verzenio คือ abemaciclib และใน Ibrance คือ palbociclib

  • ทั้ง Verzenio และ Ibrance ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามหรือระยะลุกลามในสตรีที่มีโรค HR-positive และ HER2-negative โดยจะให้ยาเมื่อมะเร็งลุกลามหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแม้จะรักษาด้วยวิธีอื่นแล้วก็ตาม
  • Verzenio ยังสามารถใช้รักษาผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นที่มีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำร่วมกับการรักษาต่อมไร้ท่อ (tamoxifen) หรือสารยับยั้งอะโรมาเตส) Ibrance ไม่ได้รับการรับรองสำหรับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรก
  • ทั้ง Verzenio และ Ibrance สามารถใช้ร่วมกับสารยับยั้งอะโรมาเตส หรือในผู้ที่ยังไม่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน สามารถใช้ฉีดเข้ากล้าม fulvestrant ได้ ทั้ง Verzenio และ Ibrance สามารถใช้ได้ในผู้ชาย
  • เฉพาะ Verzenio เท่านั้นที่สามารถใช้ได้เพียงอย่างเดียว (เป็นการบำบัดเดี่ยว) สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรค HR-positive, HER2-negative
  • เนื่องจาก Verzenio และ Ibrance เป็นวิธีการรักษาที่คล้ายกันและไม่ได้รับการเปรียบเทียบในการทดลองแบบตัวต่อตัว จึงไม่ทราบประโยชน์ของการเปลี่ยนมาใช้ Verzenio หลังจากที่ Ibrance ล้มเหลว

    อย่างไรก็ตาม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเซลล์มะเร็งเต้านม สามารถรับความต้านทานต่อสารยับยั้ง CDK 4/6 โดยการผลิต CDK6 ในปริมาณที่สูงขึ้น ซึ่งจะเห็นได้จากการเติบโตของเนื้องอกในการศึกษาเกี่ยวกับภาพ

  • การศึกษาในห้องปฏิบัติการแนะนำว่าสิ่งนี้อาจกลับเป็นปกติได้ด้วยการหยุดการรักษา 28 วัน (4 สัปดาห์)
  • เมื่อเริ่มต้น เมื่อได้รับสารยับยั้ง CDK 4/6 อีกครั้ง เนื้องอกก็จะหดตัวลง
  • จากข้อมูลนี้ จึงอาจพิจารณาเปลี่ยนจากตัวยับยั้ง CDK 4/6 ตัวหนึ่งไปเป็นอีกตัวหนึ่ง โดยมีช่วงหยุดการรักษาอยู่ระหว่างนั้น
  • จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม และอยู่ระหว่างการทดลองที่กำลังเปรียบเทียบผลของ Ibrance และ Verzenio กับสารยับยั้งอะโรมาเตสและยาอื่นๆ ในการรักษามะเร็งเต้านม มีแนวโน้มที่จะเผยแพร่ผลลัพธ์ในปี 2023
  • Verzenio และ Ibrance แตกต่างกันอย่างไร

    Verzenio อาจมีข้อดีมากกว่า Ibrance บางประการ

  • รับประทาน Verzenio วันละสองครั้ง ทุกวัน รับประทาน Ibrance ทุกวันเป็นเวลา 21 วัน ตามด้วยการหยุดพัก 7 วัน
  • Verzenio สามารถใช้เป็นการบำบัดเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ Ibrance มักใช้ร่วมกับสารยับยั้งอะโรมาเตสหรือฟูลเวสแทรนท์เสมอ
  • อาจมีข้อเสียบางประการเช่นกัน Verzenio มีแนวโน้มมากกว่า Ibrance ที่จะทำให้เกิดอาการท้องร่วง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถจัดการกับผลข้างเคียงนี้ได้ด้วยยาต้านอาการท้องร่วง loperamide

    Verzenio และ Ibrance ทำงานอย่างไร

    Verzenio และ Ibrance อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า CDK4 /6 สารยับยั้ง

    สารยับยั้ง CDK4/6 มุ่งเป้าไปที่เอนไซม์เฉพาะที่เรียกว่า CDK4 และ CDK6 CDK ย่อมาจากไคเนสที่ขึ้นกับไซคลิน และเป็นเอนไซม์ที่มีความสำคัญต่อการแบ่งเซลล์ สารยับยั้ง CDK4/6 จะขัดขวางสัญญาณที่กระตุ้นการเติบโตของเซลล์มะเร็ง

    มะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเป็นบวก มีแนวโน้มที่จะมีการรบกวนใน CDK4/6 มากกว่า และ CDK 4/ สารยับยั้ง 6 ชนิดอาจเป็นส่วนหนึ่งของเกณฑ์วิธีการรักษา

    โดยส่วนใหญ่ สารยับยั้ง CDK4/6 จะได้รับพร้อมกับการรักษาด้วยฮอร์โมน (เช่น สารยับยั้งอะโรมาเตสหรือฟูลเวสแทรนท์) แม้ว่า Verzenio อาจใช้เพียงลำพังเพื่อ รักษามะเร็งเต้านมระยะลุกลามที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวกและมี HER2 ลบในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาล่วงหน้า

    การวิจัยชี้ให้เห็นว่าสารยับยั้ง CDK4/6 อาจเพิ่มระยะเวลาที่ผู้คนมีก่อนที่มะเร็งจะแพร่กระจาย จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อระบุผลกระทบต่อการรอดชีวิตโดยรวม

    ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความเหนื่อยล้าและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ ท้องเสียอย่างรุนแรง และอาเจียน การปราบปรามไขกระดูกส่งผลให้เกิดภาวะนิวโทรพีเนียและเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน แม้ว่าภาวะโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม โดยทั่วไป ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยสารยับยั้ง CDK4/6 จะมีความรุนแรงน้อยกว่าผลข้างเคียงที่เกิดจากเคมีบำบัด

    คำถามทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม